病例信息
疾病描述:
病人因胰腺癌于24年7月12日在上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院進(jìn)行胰體尾和脾臟切除術(shù),病人術(shù)前48kg,出院46kg,目前45kg,體重仍持續(xù)小幅度下降。
目前病人每日3次隨餐服用胰酶,胃口很好,吃完容易餓,排便正常。
目前為半流質(zhì)飲食,大米粥小米粥爛糊面條,爛糊搗碎的魚肉和蝦,加餐雞蛋糕,橙汁,西紅柿汁,蔬菜汁等
服用醫(yī)院開的營養(yǎng)粉喝蛋白粉(見圖片),都出現(xiàn)了腹瀉的情況,服用后下一餐餐前血糖10左右,不服用為6.5到7.5左右,近幾天血糖監(jiān)測見圖片(2024-07-24填寫)
身高體重:
158cm,45.8kg(2024-07-24測量)
疾?。?/span>
中分化胰導(dǎo)管癌,胰體尾癌(2024-07-24填寫)
患病時(shí)長:
一月內(nèi)
已就診醫(yī)院科室:
上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胰腺膽道專病門診 虞先濬多學(xué)科團(tuán)隊(duì)
用藥情況:
胰體尾+脾臟切除后服用胰酶
過敏史:
無(2024-07-01填寫)
既往病史:
既往病史:無 (2024-07-01填寫)
希望獲得的幫助:
因術(shù)后馬上進(jìn)行化療,希望能加強(qiáng)營養(yǎng),增加體重,保持良好的問題狀態(tài),希望醫(yī)生提供營養(yǎng)方面的指導(dǎo)
問診建議
交流記錄
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h*** 女 56歲