病例信息 疾病描述: 9.30日腳踝輕微撞擊,當(dāng)天至少十小時內(nèi)無任何不適,晚上飲酒(有痛風(fēng)史),第二天腳跟疼痛,口服洛索洛芬鈉后有所緩解。至6日癥狀為:疼痛以減緩,但是腳尖使勁繃直的時候腳跟還會略疼,腳步圍繞小腿底環(huán)繞運動時會略微有酸感。走路已有好轉(zhuǎn),但是仍不如常。(2025-10-07填寫) 身高體重: 170cm,82kg(2022-12-05測量) 疾病: 腳疼(2025-10-02填寫) 患病時長: 一周內(nèi) 用藥情況: 前期服用過幾片洛索洛芬止疼藥 過敏史: 無(2023-01-13填寫) 既往病史: 既往病史:無 (2021-10-05填寫) 手術(shù):2020年做過半月板縫合術(shù) (2023-09-08填寫) 希望獲得的幫助: 請問下,是否需要到醫(yī)院做核磁?還是繼續(xù)觀察?
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h*** 男 36歲