-
2020年07月05日
1183
0
0
-
趙秀芳副主任醫(yī)師 1、甲狀腺是一個調節(jié)代謝的器官?；技卓毫耍x變快了，消耗多了，人就變瘦了，相反甲減，一般來說代謝慢了，就會體重增加。 2、對于孕婦，正常情況下整個孕期甲狀腺功能會有一個甲減的走向趨勢，即TSH逐漸上升，原因是這樣:孕婦尤其到孕后期(TSH可以高于正常上線)，胎兒的生長發(fā)育特別迅速、重要，作為媽媽呢，就要把代謝變慢，節(jié)能主要滿足胎兒的營養(yǎng)能量供應，優(yōu)先孩子的生長，所以化驗孕婦后期的甲功就是甲減的趨勢。即TSH超過正常上線，這是一個正常的生理變化。 4、所以一個育齡婦女在懷孕之前備孕期，如果化驗甲狀腺功能TSH本來正常范圍，千萬不要服用優(yōu)甲樂把TSH刻意降到2.5以下??！這樣做實際上是將原本正常的甲狀腺功能被抑制了，因為服用外源性的優(yōu)甲樂，甲狀腺自身分泌甲狀腺激素會減少。時間長了，就會造成醫(yī)源的甲狀腺功能低下，而且往往許多孕婦孕期一直都要吃優(yōu)甲樂，讓TSH維持到一個正常范圍。這樣做，對整個孕期的甲狀腺功能非常不利，無論孕婦或胎兒出現(xiàn)甲減的幾率非常高，以及對產婦甲狀腺功能的恢復都有很大影響。 5、實際孕期甲狀腺功能走低是一個非常好的孕婦身體代謝的智能調控。為什么要人為改變？2020年07月02日3398
0
2
-
許金環(huán)副主任醫(yī)師 淮安市第一人民醫(yī)院 生殖中心 哈嘍，大家好，我是生殖中心的徐醫(yī)生上一次我們講到了不孕不育今天呢，我們來聊一聊如何同房，能提高受孕率。 在備孕中的夫妻肯定很關心我怎么著同房才能更容易懷到小白皮呢。 這里呢，我們從三個方面來解釋一下。 第一，就是時間問題，一個月經正常的女性。 每個月會有一次排卵。 而在排卵期同房懷孕的幾率是最高的。 第二個問題。 就是排卵期，以什么樣的頻率同房懷孕的幾率才更高呢。 我們大家知道男子的精子產生它是有一定速度的。 如果排卵期每日同房或者每日兩到三次同房這樣呢，就會使精子的密度降低。 而是受孕率降低。 所以我們建議一般的是排卵期的時候隔日同房。 才能提高收益率，第三個問題是細節(jié)問題，有的女性。 同房之后會迅速起身這樣呢，是殘留在陰道內的***會流出來，而我們男性排出來的***是呈膠凍狀的，它需要半個小時，液化精子才更容易油出，所以我們一般的建議同房之后女性屁股抬高半小時。 能有充分的時間，讓***液化和精子游到子宮輸卵管來和我們的卵子相遇。 好了，今天的重點就是第一排卵期同房，第二排卵期以隔日一次的頻率同房，第三個同房之后，女性的屁2020年06月23日1144
0
9
-
夏燁副主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院東院 生殖醫(yī)學中心 備孕是雙方都需要用心的事?lián)y(tǒng)計與半個世紀前相比如今準爸爸們的生育能力已經差很多主要因為男性精子的活力下降了一半上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院東院生殖醫(yī)學中心夏燁 研究發(fā)現(xiàn)現(xiàn)今社會男性精子的活力已下降了一半由于生活環(huán)境的變化男性的精子質量受諸多因素影響嚴重的可導致新生兒缺陷在2020年的父親節(jié)來臨之際，讓我們來一起關愛他們的生殖健康。準爸爸們要注意日常生活作息及飲食，為生育打下良好的基礎。平時養(yǎng)成的不良習慣，要逐漸摒除。那些傷害精子的事情也不要去做。讓自己的身體處于健康的狀態(tài)，才能有助于孕育健康優(yōu)質的寶寶。那么準爸爸們，在備孕期間要注意什么呢？讓我們一起來看看吧~少穿緊身的褲子夏大夫：很多男性為了凸顯身材比例，會選擇緊身修身褲。在此夏大夫特別提醒：備孕期間的準爸爸，別穿太緊的長褲，也不要穿太緊的內褲。注意：過緊的褲子、合成材料以及過高的溫度，都會影響精子的數量和質量。生殖中心少洗熱水浴夏大夫：精子適宜溫度相對低一些的環(huán)境。備孕期間的準爸爸為了精子健康，應該避免洗熱水浴。注意：注意：在40℃以上的熱水中呆上半個小時以上就會降低男性的精子數量，因此桑拿、蒸汽室和旋流溫水浴是準爸爸不應該去的地方。賢妻的嘮叨是丈夫的財寶，那么，如果他喜歡經常洗熱水浴，你的嘮叨就應該派上用場了！生殖中心禁煙戒酒夏大夫：不論備孕與否，煙酒都是有害健康的。注意：在備孕期間，更應該禁煙戒酒，飲酒不僅會傷肝臟，也會損傷精子，會使睪酮水平降低并降低精子的質量和數量。而吸煙也會影響男人的生殖能力，吸煙會堵塞進入生殖器官的血液，使得生殖器官在夫妻生活過程中難以發(fā)揮作用，會引起男性的勃起障礙，影響受孕。因此戒煙對于保持良好的生殖健康至關重要。生殖中心補充微量元素夏大夫：提高鋅、硒、蛋白質的攝入，補充精子生成、成熟所需的營養(yǎng)物質，能使精子更強壯，活性也會有所提高。注意：除了提高必要的攝入，營養(yǎng)均衡也有助于提高男性生殖系統(tǒng)的免疫力。在開始新的飲食和鍛煉方案之前，最好咨詢下專業(yè)人士。平時最好少吃外賣，外賣的包裝和餐盒可能含有各種毒素，為了健康應該避免使用塑料和聚苯乙烯泡沫塑料包裝，而且為了食品更有味道，商家往往會放過多的油和添加劑，這對健康是非常不利的。生殖中心適量運動夏大夫：準爸爸要適當運動，將體重控制在正常范圍內。注意：運動可以使身體健康，活力增加，若過胖，脂肪過多，都可能擾亂性激素的正常產生，這將會使男性精子數量降低并且使異常精子所占百分比升高。生殖中心房事不易過頻夏大夫：過多的射精和長時間的節(jié)欲都會影響精子的質量。注意：房事過頻，可導致慢性前列腺充血，發(fā)生無菌性前列腺炎，直接影響到精液的營養(yǎng)成分、數量、粘稠度、酸堿度等，誘發(fā)不育。另外，房事過頻，妻子頻繁地接觸丈夫的精子和粘液，容易激發(fā)女性體內產生抗精子抗體，導致女方免疫性不孕。男性需保持生殖系統(tǒng)健康，那我們準媽媽們能夠提醒幫忙做什么嗎？準媽媽 還需要提醒他們注意以下三點！ 注意一：定期篩查傳播性疾病在進行夫妻生活時，要使用安全套，以降低感染性病的風險，如果夫妻生活頻繁卻沒有做好保護措施，那一定要定期檢查艾滋病和其他性傳播疾病。如果想保持保持生殖系統(tǒng)健康，每年至少應該體檢一次，醫(yī)生能夠篩查出生殖系統(tǒng)的相關疾病，并立即治療，也可以與醫(yī)生討論自己對生殖健康的疑慮，醫(yī)生也會給出相關的建議。 注意二：良好的個人衛(wèi)生定期清洗私處，以防止生殖器中污垢和細菌的積聚，這樣可以避免生殖器感染。經常更換內衣，如果生殖器對肥皂或洗衣液過敏，最好更換為更加天然無刺激的清潔用品。注意三：注意選擇清潔用品盡量避免使用抗菌肥皂以及含有三氯生的牙膏。三氯生可能會干擾甲狀腺激素，對生殖系統(tǒng)產生不利的影響?？咕试聿粫绕胀ǖ姆试碛懈嗟慕】狄嫣?，而且有的所謂抗菌肥皂更容易引起皮膚過敏。結束語：我們的幸福乃至命運都系于生殖。生殖是人類最為珍貴的財富，它一直默默地主宰著我們身體的變化，我們的生命、歡樂、美麗、激情及魅力。希望準爸爸準媽媽們，在多多學習健康生活知識的同時，再掌握一些生殖健康醫(yī)學知識，為我們做準爸爸保駕護航！夏大夫：我院開展無精癥及重度少弱畸精子癥聯(lián)合試管嬰兒?？崎T診顯微取精結合ICSI技術介紹得益于體外受精-胚胎移植技術的發(fā)展，尤其是卵泡內單精子注射技術(ICSI)的出現(xiàn)，理論上只需要一顆成熟的精子，胚胎試驗室專家便可以通過卵泡內單精子注射技術進行體外受精，實現(xiàn)NOA患者孕育具有自己生物學后代的愿望。2020年06月22日1204
0
0
-
張立鳳副主任醫(yī)師 濟南市人民醫(yī)院 婦科 原創(chuàng) 河南省中醫(yī)院— 中西醫(yī)結合生殖男科 郝高利（2019-11-16）核心提示 | 雖然男性備孕不像女性那么復雜，但這其中也有不少講究，備孕應該從小事就開始。一對生活習慣良好、身體健康的夫妻，“造”出來的孩子更健康。一男性也有“生育黃金期”一般來說，25～35歲時，男性身體機能相對較好、精子質量較高，所以，最好在35歲之前要小孩。二備孕時間精子在睪丸曲細精管內的產生過程大約需要74天，之后進入附睪繼續(xù)成熟大約需要16天時間，這樣一個成熟精子的產生過程大約需要90天，因此建議提前3～6個月開始備孕。三孕前檢查夫妻兩人有了“造人計劃”后，要做的第一件事便是體檢。因為孕前檢查是預防出生缺陷的第一道防線。1.體格檢查了解生殖器官發(fā)育情況，如陰莖發(fā)育、睪丸大小、質地，有無精索靜脈曲張，輸精管缺如，附睪腫塊或硬結等。2.精液分析了解精液液化狀態(tài)、精子活力、精子濃度、精子形態(tài)，初步判斷生育能力。3.優(yōu)生檢查支原體、衣原體，優(yōu)生四項，了解是否有微生物、病毒的隱性感染等；ABO+RH血型檢查，了解是否存在影響優(yōu)生的血型因素。4.傳染病篩查有肺結核、乙肝等傳染病等的人，還應去做相應的特殊檢查，看看是否適合此時懷孕。5.遺傳學咨詢有復發(fā)性流產及家族遺傳病史的人也應找專業(yè)醫(yī)生，看看是否適合生育后代。因此，備孕前，不僅僅是查個精液，看看精子數量和精子活力就可以，需要更詳細地了解男性的健康狀況。四遠離精子“殺手”孕育健康寶寶，優(yōu)質的精子非常重要。而精子非常敏感，除長期抽煙、酗酒外，備孕男性還要注意遠離以下幾大精子“殺手”。高 溫 陰囊內比腹腔溫度低1-2度，這是讓睪丸內精子生長過程比較適宜的溫度，但生活中，蒸桑拿、泡溫泉、穿緊身褲、長時間騎自行車、把筆記本電腦放在大腿上等“加溫”行為，都可能傷害睪丸，影響精子質量。化學毒物有毒有害物質也是精子的“敵人”。苯、甲醛、塑化劑、重金屬等化學有害成分都要避免。其中甲醛、氡氣、苯、二甲苯和某些放射性物質等是室內裝修最常見的毒性物質，對男性精子質量和胚胎發(fā)育有很大影響，所以對新建和剛裝修的房子，一定要通過有相關部門的檢測，達標后方可入住，無論冬夏都要注意開窗通風。生殖感染夫婦雙方的生殖健康是備孕的基本前提。前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睪丸炎、附睪炎等生殖感染問題，會影響精液質量。因此，有此類問題的男性應盡早看醫(yī)生，聽從醫(yī)生的建議。特殊職業(yè)特殊職業(yè)如油漆、電焊、皮革制造業(yè)、一些化工企業(yè)、廚師、加油工等，由于這些職業(yè)對男性的生殖功能有一定影響，建議未婚或未育者，要做好防護；對本來生殖能力就有所下降的男性，最好能夠更換工作。避免得了“票子”，沒了“孩子”這種情況的發(fā)生。五良好的生活習慣良好的生活習慣對孕育健康寶寶非常重要。備孕時，應堅持以下幾個好習慣，讓身體保持最佳狀態(tài)。 運動適度研究發(fā)現(xiàn)，經常進行運動鍛煉的男性，精液的多項指標都比不愛運動的男性強，尤其在精子活力方面，規(guī)律鍛煉男性更好。建議每周運動3次，每次半小時至一小時，游泳、慢跑等都是不錯的選擇，但運動不宜過量，有精索靜脈曲張的男性應在醫(yī)生指導下運動，有前列腺炎的男性應避免久坐、長時間騎車等。少熬夜睡得不好，可能連與愛人親熱的欲望都會減小，勃起功能也會受影響。長期熬夜、睡眠不足的男性，身體機能和抗病能力都會下降。建議每天11點前上床睡覺，睡夠6～8個小時。合理選用或者盡量少用護膚品有些護膚品，尤其是女性化妝品中具有一定的雌性激素，長期使用會引起男性性腺軸功能紊亂，影響睪丸生精功能。保持好心情備孕期間，一定要保持良好的心態(tài)，因為緊張、焦慮反而會增加生育難度。哪怕現(xiàn)在的生育健康面臨著一定的問題，也不用過于緊張。規(guī)律性愛研究發(fā)現(xiàn)，每周兩次性生活的夫妻比偶爾性生活的夫妻，懷孕幾率更大。如果你的妻子月經周期很規(guī)律，那么在排卵期受孕的可能性肯定更大。當然，大家也無需刻意追求懷孕的“最佳性愛時間”，這容易導致精神過于緊張，反而不利受孕。盡早戒煙、戒酒大量研究都表明，吸煙對男性睪丸和生殖細胞有不利影響，不僅會影響男性精子質量，破壞其DNA完整性，還會增加嬰兒哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的風險，甚至可能影響下一代的生育能力；酒精會對睪丸內的生精細胞產生負面影響，易造成精子畸形率升高。雖然精子有一定生長周期，醉酒后3個月再懷孕，精子會新生，不會受到酒精傷害，但人體非常復雜，不良生活方式對人體的傷害是累積的、不可逆的，要趁早改掉生活中的壞習慣。六合理飲食飲食應該豐富多樣備孕期間，最關鍵的不是多吃所謂的“養(yǎng)精食物”，而是要做到均衡營養(yǎng)：食物種類要豐富，各種營養(yǎng)素都要有。水果和蔬菜，肉類、奶制品、谷物等一個不能少。蘋果、西紅柿有助于改善精液液化狀態(tài)，核桃等堅果對精子質量有幫助。兩樣東西得少吃棉籽油中含有的成分“棉酚”，會損害生精細胞，影響人的生育能力，甚至可以用作避孕成分，因此應該避免攝入棉籽油；芹菜對男性生育有不利影響，打算生育的男性也應適當少吃。此外辛辣刺激性食物，易釀濕生熱，也應少吃。生育是人類繁衍中自然不過的事情。大家要堅持科學的觀點，該注意的注意，但也不用過于緊張。只要養(yǎng)成良好的生活習慣，保持心情愉悅，并盡量避免各種有害因素，相信一定能生出一個健康、可愛的寶寶。2020年06月21日5496
0
0
-
萬麗琴主任醫(yī)師 輔酶Q10是個什么藥？ 輔酶Q10又稱泛醌10，（Ubiquinone，縮寫UQ），其結構與維生素K、維生素E相似的脂溶性物質。 研究發(fā)現(xiàn)，人體衰老中組織輔酶Q10濃度的下降。輔酶Q10嚴重缺乏者對線粒體功能和細胞活力會有很大的影響。遺憾的是，輔酶Q10在20歲后持續(xù)降減。50歲時比20歲減少50%，70歲減少60%。 輔酶Q10的最主要作用就是抗氧化，其抗氧化能力是維生素E的40倍。許多抗氧化物質只是通過自身被氧化來防止細胞氧化的。但輔酶Q10不僅自身能與氧自由基抗衡，還具有令已被氧化的維生素C、維生素E再次作為抗氧化物質恢復原有功效的作用。所以輔酶Q10常與維生素E或維生素C做成復合制劑。 研究表明，高齡女性的卵子及卵子周圍的過氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性，減少妊娠率和增加自然流產率。隨年齡而增加的氧自由基導致卵子質量下降使卵子非整倍體上升，高齡婦女卵子中功能完整的線粒體減少，ATP含量降低，而胚胎中當ATP含量≥2pmol時，受精卵才容易著床和繼續(xù)發(fā)育。所以在高齡人群中可以補充輔酶Q10來提高卵子的ATP能量，改善妊娠結局。 在高齡女性，卵巢功能減退人群中建議每天用100~300mg。2018年10月14日8278
6
8
-
石馨主任醫(yī)師 蘭州大學第一醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 每個女人都想生一個健康聰明的寶寶，這就需要你在備孕期間多加注意飲食了。請大家跟我一起學習女性備孕飲食加減法吧！六大禁忌首先備孕的禁忌其實有很多，主要有以下六項：一、辛辣食品這類食物可以引起正常人的消化功能紊亂，如：胃部不適、消化不良、便秘，甚至發(fā)生痔瘡。在懷孕前的三個月時間里，無論是準媽媽還是準爸爸都應該停止吃辛辣食物的習慣。二、高糖食品備孕期間，盡量避免吃高糖的食物，以免引起糖代謝紊亂，甚至成為潛在的糖尿病患者。在懷孕后，如果孕婦繼續(xù)保持著吃高糖食物的習慣，就會導致出現(xiàn)孕期糖尿病。三、腌制食品腌制食品中都含有大量的亞硝酸鹽、苯丙芘等，對身體很不利。特別是一些過敏體質的孕婦，對于這類食物更應該避免食用，以免對胎兒造成不可逆轉的影響。四、咖啡因食品在備孕期間女性一定要注意，避免吃含有咖啡因的食物。如果過量的飲用咖啡、茶以及其他含咖啡因的飲料和食品，將會影響到女性的生理健康。五、罐頭食品罐頭食品在生產過程中通常都會加入大量的添加劑，這些添加劑雖然對人體沒有什么影響，但如果孕婦經常食用會影響胎兒對營養(yǎng)的吸收。因此罐頭食品同樣是女性在備孕期間需要忌口的。六、酒精類飲品飲酒是造成嬰兒畸形和智力遲鈍的重要原因。酒精可以在沒有任何阻礙的情況下通過胎盤而進入胎兒體內，使得胎兒體內的酒精濃度和母體內酒精濃度一樣。并且酒精對大腦和心臟的危害非常大。如果您之前有這些情況，請在日常飲食中減少甚至戒除。備孕應該怎么吃呢？那我們如何調整自己的飲食習慣，養(yǎng)成良好的備孕習慣呢？一、要注意健腦飲食首先，應多食含氨基酸的魚、奶、蛋等食物。因為氨基酸能保證腦力勞動者的精力充沛，提高思維能力；其次，腦力勞動的白領女性會大量消耗體內的維生素。因此，宜多食些富含維生素C的食物，如水果、蔬菜和豆類等；再次，適當補充含磷脂的食物如蛋黃、肉、魚、白菜、大豆和胡蘿卜等，一般認為每天補充10克以上的磷 脂，可使大腦活動機能增強，提高工作效率。此外，多吃蔥、蒜亦有良好健腦功能。二、減肥降脂飲食一般認為，肥胖的人常伴有高血脂癥，可能引起女性激素改變影響懷孕。通過控制飲食可達到減肥目的。補充大量的膳食纖維素，如各種豆類和谷類、粗黑面包、燕麥麩、卷心菜等。多吃水果和蔬菜，如櫻桃、草莓、柚、桃和梨以及萵苣、芹菜等。適量攝入蛋白質如低脂類的大豆、魚禽肉、酸乳酪蛋白質。學會少吃多餐， 少吃零食，減少糖分的攝入。降血脂要少吃動物脂肪或含膽固醇較多的食物，如肥肉、動物的心、肝、腎、腦、魚籽、蛋黃、鵪鶉蛋、魷魚、鰻魚、牡蠣等，盡可能食用豆油、菜油、 麻油、玉米油等，不要食椰子油。三、“三期”飲食“三期”指白領婦女的月經期、孕期和哺乳期。月經期應增加含鐵食物，以補充經血流失的鐵 質。宜多吃豬肝、瘦肉、魚肉、紫菜、海帶等。孕期和哺乳期要保證熱量和優(yōu)質蛋白質。懷孕后期每日熱量要比平日增加200千卡，蛋白質增加25克，哺乳期每 日熱量要增加800千卡，蛋白質增加25克。同時，要供給足量礦物質和維生素，每日要補充鐵10毫克。注意攝入維生素A、維生素B1、維生素C、維生素D 等。四、平衡合理營養(yǎng)每日飲一袋牛奶，內含250毫克鈣，可有效地補充膳食中鈣攝入量偏低現(xiàn)象；每日攝入碳水化合物250-350克，即相當于 5-7兩主食;每日進食三到四份高蛋白食物，每份指：瘦肉1兩、雞蛋2個、家禽肉2兩、魚蝦2兩，以魚類、豆類蛋白較好；每日吃500克新鮮蔬菜及水果是保證健康、預防癌癥的有效措施。蔬菜應多選食黃色的，如胡蘿卜、紅薯、南瓜、西紅柿等，因其內含豐富的胡蘿卜素，具有提高免疫力作用;多飲綠茶，因綠茶有明顯的抗腫瘤、抗感染作用。飲食原則應有粗有細（粗細糧搭配）、不甜不咸。準備懷孕前提前3個月到1年對你的飲食進行健康調整：如果越早行動起來，你懷孕的機率越高。2016年10月10日6660
11
19
備孕相關科普號
俞麗麗醫(yī)生的科普號
俞麗麗 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-重慶
婦產科
1947粉絲7754閱讀
丁曉嵐醫(yī)生的科普號
丁曉嵐 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
皮膚性病科
3057粉絲13萬閱讀
楊菁醫(yī)生的科普號
楊菁 主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院
生殖醫(yī)學中心
822粉絲228.6萬閱讀