年輕的女性朋友，在準(zhǔn)備孕育自己的寶寶時(shí)，總是有些束手無策！怎樣才能有懷上一個(gè)健康聰明的寶寶？這是門診上前來咨詢問的最多的問題。那么，怎樣才能孕育一個(gè)健康聰明的寶寶？女輕的女性在懷孕前應(yīng)注意些什么呢？下面我就給朋友們介紹一下。首先，在懷孕之前半年左右，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行一次全面的體檢。孕前做體檢，評(píng)估一下自身的健康狀況，是維護(hù)女性生殖健康、培育健康寶寶的最基本行動(dòng)，內(nèi)容有： 1、婦科檢查，2、致畸全套（一般在孕前三個(gè)月可做，包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹四項(xiàng)。60％～70％的女性都會(huì)感染上風(fēng)疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個(gè)月，會(huì)引起自然流產(chǎn)和胎兒畸形）。3、肝功能，包括乙肝。4、尿常規(guī)。5、婦科內(nèi)分泌。5、ABO溶血。6、染色體異常，檢查對(duì)象一般為有遺傳病家族史的育齡夫婦，孕前三個(gè)月可做檢查。如發(fā)現(xiàn)疾病，應(yīng)盡快醫(yī)治，以免服用的藥物對(duì)日后懷孕產(chǎn)生不良影響。并向醫(yī)生咨詢有關(guān)懷孕的各項(xiàng)事宜。如果是服用避孕藥避孕的話，就應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕之前的半年前停用，改用工具避孕，使身體恢復(fù)到正常的月經(jīng)周期。如果做過人工流產(chǎn)，則應(yīng)在流產(chǎn)半年以后再懷孕。如果平時(shí)患有慢性病，在打算懷孕之前一定要告訴醫(yī)生，聽取醫(yī)生的用藥建議。盡量避免患熱性疾病、病毒感染，避免接觸放射線及化學(xué)藥物。而且不要減肥，要注意飲食上對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)的攝取。男性，應(yīng)保持健壯的身體，精神愉快、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、，適當(dāng)減少性生活，使精囊中貯存更多的高質(zhì)量精子。要采集精液樣本，分析精子的數(shù)量、移動(dòng)性和活力，判斷是否有足夠的、高質(zhì)量的精子。 避免接觸殺蟲劑、二氧化碳以及鎘、鎳、鋅、汞、鉛等有害物質(zhì)。這類有害物質(zhì)較多地侵害男性，可使其妻子非外力損傷性流產(chǎn)發(fā)病的機(jī)會(huì)增高。 其次，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。要有良好的身體狀況，最好是將妊娠安排在雙方工作或?qū)W習(xí)都不緊張的時(shí)期，要注意懷孕前工作或生活的環(huán)境。夫妻雙方的一些生活習(xí)慣如偏食、挑食、節(jié)食減肥、飲酒吸煙等不良習(xí)慣或長(zhǎng)期口服避孕藥，都會(huì)引起某些微量營(yíng)養(yǎng)素的失衡。酒精對(duì)男性生殖系統(tǒng)有毒害作用，使精子不正常；喜歡喝咖啡的準(zhǔn)媽媽，也要把量限制在一天一杯之內(nèi)，至于可樂等飲料最好讓它從食譜中徹底消失，取而代之的是新鮮果汁或蔬菜汁；此外，準(zhǔn)爸爸最好還是不要留須，哪怕嘴唇上下的胡須都不要放過，因?yàn)楹殨?huì)吸附空氣中的灰塵和污染物，通過呼吸進(jìn)入體內(nèi)，影響“生產(chǎn)精子”的內(nèi)環(huán)境，也可能在與妻子接吻時(shí)，各種病原微生物輕而易舉地傳染給妻子。 為了給寶寶創(chuàng)造一個(gè)良好的孕育空間，從妊娠前三個(gè)月起就開始戒除。在精神上也要充分放松，保持良好的心態(tài)來迎接小生命的到來。每天早晨臨起床前測(cè)量一下基礎(chǔ)體溫，并做下記錄，可以全面了解自己的排卵情況及生殖內(nèi)分泌功能，能夠更加準(zhǔn)確地掌握受孕期。另外，要養(yǎng)成合理膳食習(xí)慣。不同的食物中所含的營(yíng)養(yǎng)成分不同，含量也不等，盡量多吃得雜一些，不要偏食，養(yǎng)成好的膳食習(xí)慣，能確保今后自己和寶寶都健康。 不妨在食物中首選一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的豆類、蛋類、瘦肉以及魚等；其次是含碘食物如紫菜、海蜇；含鋅、銅食物雞肉、牛肉、羊肉，以及有助于幫助補(bǔ)鐵的食物芝麻、豬肝、芹菜等也應(yīng)在飲食中增加獲?。淮送?，足量的維生素也是不可偏廢的，如新鮮的瓜果和蔬菜就是天然維生素的來源；特別是能降低胎兒無腦兒、脊柱裂等神經(jīng)管畸形的葉酸，專家們普遍建議，準(zhǔn)媽媽要提前補(bǔ)充。可以選擇專為孕婦設(shè)計(jì)的愛樂維等復(fù)合維生素葉酸片，在使用的計(jì)量和用法上就有更安全的保證。如果你的體重超常(偏瘦或偏胖)，那么同樣會(huì)使懷孕的機(jī)會(huì)大大降低。所以，體重問題也需要從這階段開始有計(jì)劃地進(jìn)行調(diào)整。第三，夫妻都要為懷孕做好充分的情感準(zhǔn)備。從女性到妻子，從懷孕到做母親，所有的變化都是人生經(jīng)歷的自然過程。因此，無論是新婚夫婦，還是結(jié)婚數(shù)載的夫婦，無論是妻子還是丈夫，只要我們以自然與平和的心理，接受這些自然的事實(shí)與過程，用我們聰明的大腦思考，用自己的方式與生活的伴侶及時(shí)溝通，共同警惕在每個(gè)過程或每個(gè)階段可能發(fā)生的問題或矛盾，并及時(shí)處理解決，那么，每對(duì)夫婦都會(huì)以非常健康的心理面對(duì)發(fā)生的一切；每對(duì)夫婦都會(huì)相互支持并順利、安全地度過這個(gè)階段；每對(duì)夫婦都可以保持結(jié)婚時(shí)的最佳狀態(tài)。夫妻雙方要做好接受未來生活空間的變化：小生命的誕生往往使夫妻雙方感覺生活空間變小了。 夫妻要有準(zhǔn)備接受未來情感的變化：無論夫妻哪一方，在孩子出生后都會(huì)自覺或不自覺地將情感轉(zhuǎn)移到孩子身上，從而使另一方感到情感的缺乏或不被重視。夫妻雙方要共同接受家庭責(zé)任的增加與應(yīng)盡的義務(wù)： 懷孕的妻子需要丈夫的理解與體貼，尤其平時(shí)妻子可以做的體力勞動(dòng)，不論您是正在盼望著懷孕，還是您對(duì)此抱有隨遇而安的想法，或是對(duì)可能發(fā)生的事情感到困惑、擔(dān)憂、恐懼，甚至在您還沒來得及做任何基本準(zhǔn)備時(shí)已經(jīng)懷孕，即使這樣，一旦懷孕成為事實(shí)，就要愉快地接受它。要知道，懷孕、分娩不是疾病，而是一個(gè)正常的生理過程，絕大多數(shù)的女性都要經(jīng)歷這個(gè)階段。以一種平和、自然的心境迎接懷孕和分娩的到來，以愉快、積極的態(tài)度對(duì)待孕期所發(fā)生的變化，堅(jiān)信自己能夠孕育一個(gè)代表未來的小生命，完成將他平安帶到這個(gè)世界上的使命，就是我們需要做的心理準(zhǔn)備。 第四，季節(jié)的選擇。春天萬物更新，男女雙方精神飽滿。這時(shí)的精、卵細(xì)胞的發(fā)育較好；懷孕后3個(gè)月內(nèi)是胎兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)形成的時(shí)期，此時(shí)正是秋高氣爽的時(shí)節(jié)，給孕婦帶來精神上的愉快，而且有多種多樣的瓜果蔬菜．提供給孕婦可供選擇、多樣營(yíng)養(yǎng)豐富食品，對(duì)胎兒的發(fā)育提供有利的條件。初秋時(shí)節(jié)，天氣比較涼爽，各種富含維生素的新鮮瓜果、蔬菜，以及充足的肉、魚、蛋、奶制品，為女性及時(shí)攝取并儲(chǔ)備多種營(yíng)養(yǎng)創(chuàng)造了有利條件。等到寒冬時(shí)節(jié)，準(zhǔn)媽媽已經(jīng)平安地度過了胎兒最易感染病毒的敏感期，臨產(chǎn)時(shí)，正是涼熱適宜的春末夏初，避免了寶寶出生后因?yàn)樘鞖庋谉岫蜃?，也有利于新媽媽的飲食調(diào)理和身體恢復(fù)。一般說，冬末春初，是各種病毒性疾病好發(fā)的季節(jié)，如風(fēng)疹、流感、腮腺炎等，一旦孕婦感染后很容易造成胎兒畸形，而且冬季受孕，待分娩時(shí)正值夏季，天氣炎熱會(huì)給孕婦和嬰兒生活帶來不便。第五、與寵物謹(jǐn)慎相處。 帶寵物去醫(yī)院也做個(gè)體檢，并檢測(cè)一下弓形蟲病抗體，如呈陽性，你依舊可以把它留在家里。只是需要注意，從此以后你將每月至少帶寵物去醫(yī)院檢查一次，以確保百分百的安全。 第六、遠(yuǎn)離不安全環(huán)境 。如果工作中經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)、超強(qiáng)電磁波、放射線、有毒物品（例如：農(nóng)藥、鉛、汞、鎘、麻醉劑等）等，在準(zhǔn)備受孕期間，要特別小心。尤其是準(zhǔn)媽媽在生活中應(yīng)盡量少接觸染發(fā)劑；一天超過8小時(shí)以上的微機(jī)操作顯然也是不健康的；在辦公室應(yīng)每隔3小時(shí)離開一下空調(diào)環(huán)境，去戶外透透新鮮空氣。 第七、開始有規(guī)律的運(yùn)動(dòng) 。傳統(tǒng)的觀念告訴我們，女性懷孕時(shí)大都盡量減少體育活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)。而隨著科學(xué)與醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，越來越多的證據(jù)表明，夫妻雙方在計(jì)劃懷孕前的一段時(shí)間內(nèi)，若能進(jìn)行適宜而有規(guī)律的體育鍛煉與運(yùn)動(dòng)，不僅可以促進(jìn)女性體內(nèi)激素的合理調(diào)配，確保受孕時(shí)女性體內(nèi)激素的平衡與精子的順利著床，避免懷孕早期發(fā)生流產(chǎn)，而且可以促進(jìn)孕婦體內(nèi)胎兒的發(fā)育和日后寶寶身體的靈活程度，更可以減輕孕婦分娩時(shí)的難度和痛苦。同時(shí)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉還可以幫助丈夫提高身體素質(zhì)，確保精子的質(zhì)量。因此，對(duì)于任何一對(duì)計(jì)劃懷孕的夫妻而言，應(yīng)該進(jìn)行一定時(shí)期的有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)后再懷孕。例如：夫妻雙方計(jì)劃懷孕前的3個(gè)月，共同進(jìn)行適宜與合理的運(yùn)動(dòng)或相關(guān)的體育鍛煉,如慢跑、柔軟體操、游泳、太極拳等，以提高各自的身體素質(zhì)，為懷孕打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為了你將來的孩子著想，想做媽媽的女性朋友們，請(qǐng)記住這些孕前的注意事項(xiàng)。相信它能幫助你們?cè)杏粋€(gè)健康聰明的寶寶。

婦科體檢需要做什么檢查？以前身體不適才去醫(yī)院看病，隨著生活水平提高，現(xiàn)在人們每年到醫(yī)院體檢越來越普遍。婦檢、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、婦科B超是基本的婦科體檢項(xiàng)目，血清腫瘤標(biāo)志物也較常用，下面就這些檢查的意義做簡(jiǎn)單的介紹。婦檢：是由婦科醫(yī)生做婦科常規(guī)檢查，通過觀察外陰、陰道、宮頸，雙合診和三合診（雙合診+肛門指檢）檢查子宮、輸卵管和卵巢，對(duì)婦科情況做出初步判斷。對(duì)未有性生活者不能做陰道檢查，可經(jīng)肛門做雙合診。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：目的是篩查宮頸癌，如細(xì)胞學(xué)檢查有異常應(yīng)做陰道鏡檢查及陰道鏡指導(dǎo)下活檢。有時(shí)早期宮頸癌在陰道鏡下也無明顯異常改變，所以陰道鏡檢查不能代替細(xì)胞學(xué)檢查。婦科B超檢查：B超檢查在婦科非常普遍，可發(fā)現(xiàn)子宮、輸卵管、卵巢的病變。血清腫瘤標(biāo)志物：婦科腫瘤常用血清標(biāo)志物有CA125 、CA19-9、SCC、CEA、AFP等，對(duì)婦科良性、惡性腫瘤的鑒別診斷有一定意義。

超聲檢查因?yàn)槠浞奖?、直觀、費(fèi)用低，現(xiàn)在的使用已經(jīng)非常普遍，很多疾病的檢查中都會(huì)用到。在婦科疾病的檢查中，更是使用頻率極高，幾乎成了婦科檢查中的一項(xiàng)常規(guī)。婦科超聲常用途徑一種是經(jīng)腹，一種是經(jīng)陰道，還有一種是經(jīng)直腸（肛門）。腹部超聲通常應(yīng)用于未婚的尚沒有性生活的女性，或雖已婚但處于經(jīng)期或有陰道異常出血而又必須要進(jìn)行婦科超聲檢查的人。受腹壁厚度影響較大，清晰度較差，容易漏診和誤診。做超聲之前患者要充盈膀胱，比較費(fèi)時(shí)。而經(jīng)陰道超聲是將探頭放入患者的陰道內(nèi)，因探頭更接近盆腔內(nèi)的器官，清晰度高，可提高診斷的準(zhǔn)確性，但僅能應(yīng)用于已婚有性生活的女性。操作之前要排空膀胱，來院之前最好適當(dāng)進(jìn)食并排一次大便以減少腸氣對(duì)影像的影響。對(duì)于需要進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查但由于未婚沒有性生活而不能進(jìn)行經(jīng)陰道超聲的，可以選擇經(jīng)直腸超聲，成像效果接近經(jīng)陰道超聲。總 結(jié)：l 婦科超聲中的經(jīng)陰道超聲其清晰度和準(zhǔn)確性優(yōu)于經(jīng)腹部超聲l 經(jīng)陰道超聲檢查前要解小便排空膀胱l 檢查前最好適當(dāng)進(jìn)食并排一次大便以減少腸氣對(duì)超聲影像的影響

勤檢查是女人防癌的殺手锏別以為婦科檢查只對(duì)“已婚”女性敞開大門；別以為個(gè)性解放就是隨意的性行為。婦科醫(yī)院林華主任憂心忡忡地說，宮頸癌在我國(guó)的發(fā)病狀況目前已呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。如果有這些癥狀，應(yīng)馬上做婦科檢查，借助B超等現(xiàn)代影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)記物檢查及早做出診斷。 .xmmd .title{color:#104B8F; width:298px; float:left; font-size:14px; line-height:14px; height:13px; text-align:left; margin-left:3px; *margin-left:5px; _margin-left:2px; margin-bottom:12px; overflow:hidden} 勤檢查，是女人防癌的殺手锏！ 別以為婦科檢查只對(duì)“已婚”女性敞開大門；別以為個(gè)性解放就是隨意的性行為。目前殘酷事實(shí)告訴我們：每年14萬新發(fā)宮頸癌病例中，有不少是青年女性。 婦科醫(yī)院林華主任憂心忡忡地說，宮頸癌在我國(guó)的發(fā)病狀況目前已呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。我們?cè)涸鴮?duì)收治的病人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)很多30歲左右的婦女已經(jīng)出現(xiàn)了早期甚至中晚期的宮頸癌，比以往發(fā)病年齡提前了近10年。而其中一個(gè)很大的原因就是，已有性生活經(jīng)歷的年輕女性忽視婦科檢查，錯(cuò)過了治療疾病的最佳時(shí)機(jī)。 宮頸癌這種發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤，已成為現(xiàn)代女性的紅顏“殺手”。林主任告訴我們，這位“殺手”其實(shí)有時(shí)間上的軟肋，一般來說宮頸癌從早期炎癥發(fā)展到惡性癌變需要6到8年。如果每位適齡女性都能有警覺意識(shí)，不錯(cuò)過每一次婦科檢查，那么憑借涂片檢查等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段，完全可以提早篩選癌變，終止它的惡性進(jìn)展，為治療爭(zhēng)取時(shí)間。 林主任強(qiáng)調(diào)，即使你還未婚未育，哪怕你還不滿18歲。只要開始了性生活就該主動(dòng)自覺地站入“被檢者”行列。 陰道不規(guī)則出血莫大意 今年年初，32歲的小紅和老公剛剛開始計(jì)劃要孩子，他們到醫(yī)院做了個(gè)懷孕前的全身檢查，卻沒想到醫(yī)生真的發(fā)現(xiàn)了問題。醫(yī)生說小紅得了子宮內(nèi)膜異位癥，暫時(shí)不能懷孕，而且不及時(shí)治療的話，很有可能惡化成子宮內(nèi)膜癌。捧著自己的體檢分析報(bào)告，她一時(shí)間感到有些不知所措。體檢報(bào)告上寫道：長(zhǎng)期痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，子宮內(nèi)膜異位癥，繼發(fā)性不孕。其實(shí)，身體的“信號(hào)”早就發(fā)出了。結(jié)婚已近8年的她，對(duì)每月必經(jīng)的那種疼痛早已習(xí)以為常：“不就是每月三四天的事嗎？忍一忍也就過去了。況且，身邊的女友們也都或輕或重地痛經(jīng)?！边@樣，她一忍就是10來年。 子宮內(nèi)膜癌又稱為子宮體癌，極早期患者無明顯癥狀。因此，常規(guī)的婦科普查是萬萬不可錯(cuò)過的，它能在第一時(shí)間內(nèi)幫你將癌細(xì)胞扼殺在萌發(fā)期。 林主任說，許多子宮內(nèi)膜癌患者早期會(huì)出現(xiàn)子宮出血，但她們認(rèn)為這是月經(jīng)失調(diào)而不在意。其實(shí)，對(duì)陰道的不規(guī)則出血，我們不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為是月經(jīng)惹的禍，尤其是年輕女性和接近絕經(jīng)期的女性。 另外，有的女性朋友用“服用雌激素”來防衰老。但林主任認(rèn)為，此舉危害深遠(yuǎn)。依賴外源性雌激素的女性具有高度發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)，其危險(xiǎn)與劑量大小、服用時(shí)間長(zhǎng)短，及是否使用孕激素等關(guān)系密切。林主任提醒：肥胖、糖尿病、高血壓患者是子宮內(nèi)膜癌的高危人群。每位女性都應(yīng)密切關(guān)注自己在這些方面的生理指標(biāo)。假如你初潮在12歲以前、月經(jīng)紊亂量多，或患有多囊卵巢綜合征、不孕癥、子宮內(nèi)膜不典型增生等病癥，最好定期做婦科檢查。 別以為自己是發(fā)福了 顧老師是一位退休教師，體型偏瘦，近半年來，一直胃口不太好，吃東西不香，像有什么東西堵在胸口，而且吃下去也好像消化不良，肚子覺得越來越脹，但人卻越來越瘦，她一直在看消化科，后來，干脆住進(jìn)了消化科的病房，在常規(guī)盆腔B超檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)她的卵巢明顯增大，還有了少量腹水，考慮是卵巢癌，馬上轉(zhuǎn)到婦科，行剖腹探查后才確診的確是卵巢癌。林主任說，雖然說卵巢癌經(jīng)常沒有特殊的不適，一旦有了癥狀，如腹脹、腹水，疼痛及消瘦等不適的時(shí)候，就已經(jīng)是晚期病變了。卵巢癌是女性常見腫瘤之一，多發(fā)生于絕經(jīng)后50歲以上的婦女。此病的特點(diǎn)是早期毫無癥狀，一旦有臨床癥狀時(shí)，病情往往已到晚期。因此以下癥狀要特別注意： 下腹部不適感：由于卵巢腫瘤的本身重量，體位變動(dòng)的影響，因此往往有下腹或兩側(cè)髂窩部墜脹感覺。 腹圍增粗：往往發(fā)覺自己衣服或褲腰顯得緊小，好像發(fā)胖。清晨由于膀胱充盈，而把卵巢腫瘤頂出，因而可以摸到下腹部腫塊。 月經(jīng)紊亂：因內(nèi)分泌腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂。 有壓迫癥狀：由于卵巢腫瘤壓迫周圍組織，因此可以產(chǎn)生相應(yīng)的壓迫癥狀，小便次數(shù)增多，大便不暢。 不明原因的消化道或泌尿道癥狀，下肢及外陰部水腫。 如果有這些癥狀，應(yīng)馬上做婦科檢查，借助B超等現(xiàn)代影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)記物檢查及早做出診斷。

婦女每年最少進(jìn)行一次婦科檢查，有腫瘤家族史的患者應(yīng)該半年一次婦科檢查。婦科檢查內(nèi)容：（1）常規(guī)的婦科檢查（婦科檢查非常重要，其他的儀器設(shè)備無法替代） （2）宮頸細(xì)胞學(xué)檢查每年應(yīng)該進(jìn)行一次 （3）彩色超聲檢查（40歲以上的婦女每半年進(jìn)行一次）

有些患者認(rèn)為陰式三維彩色超聲檢查可以代替婦科檢查。這是目前患者的一個(gè)誤區(qū)，好多患者就診時(shí)主動(dòng)要求進(jìn)行陰式三維彩色超聲檢查，而不同意進(jìn)行常規(guī)的婦科檢查，認(rèn)為陰式三維彩色超聲檢查可以代替婦科檢查。陰式三維彩色超聲檢查對(duì)于子宮、宮頸及卵巢上的腫瘤的檢查是非常重要的手段之一，但是其對(duì)于宮頸、陰道等病變的診斷意義較為局限。對(duì)于宮頸癌的篩查是沒有意義的。

婦女每年最少進(jìn)行一次婦科檢查，有腫瘤家族史的患者應(yīng)該半年一次婦科檢查。婦科檢查內(nèi)容：（1）常規(guī)的婦科檢查（婦科檢查非常重要，其他的儀器設(shè)備無法替代）； （2）宮頸細(xì)胞學(xué)檢查每年應(yīng)該進(jìn)行一次（TCT 及 HPV檢測(cè)）； （3）陰式三維彩色超聲檢查（40歲以上的婦女每半年進(jìn)行一次）。

患者從A醫(yī)院看病后，再到B醫(yī)院看病時(shí)，B醫(yī)院經(jīng)常要會(huì)診患者在A醫(yī)院做的病理，其目的有三：一是B醫(yī)院就不重復(fù)取活檢了，這樣可以節(jié)省患者時(shí)間和費(fèi)用；二是B醫(yī)院往往是上級(jí)醫(yī)院，A醫(yī)院病理報(bào)告提供的信息不全或不放心A醫(yī)院的病理結(jié)果；三是法律上的問題，也就是如果A醫(yī)院診斷錯(cuò)了，而B醫(yī)院也照著A醫(yī)院的診斷進(jìn)行治療，造成的后果B醫(yī)院也得承擔(dān)。那么如何進(jìn)行病理會(huì)診呢，程序如下：1、帶著A醫(yī)院病理報(bào)告單、患者身份證（有時(shí)還要承辦人身份證和委托書）和押金到A醫(yī)院病理科，借出病理切片（玻璃片）；2、到B醫(yī)院就診，開出病理會(huì)診單，交費(fèi)后帶著病理切片到B醫(yī)院病理科會(huì)診。一般會(huì)診結(jié)果短時(shí)間即可出來。注意事項(xiàng)：借閱病理切片時(shí)盡量將所有病理切片（包括多次的手術(shù)或活檢的切片、免疫組化片子）均借出，以助診斷；有時(shí)B醫(yī)院要求A醫(yī)院出具石蠟塊，以便重新切片或作免疫組化也應(yīng)滿足。

目前國(guó)內(nèi)尚無完整的、統(tǒng)一的婦產(chǎn)科內(nèi)分泌性激素測(cè)定值，且由于各種試劑的來源，測(cè)定的方法，數(shù)據(jù)的計(jì)算，采用的單位不同，即使同一激素標(biāo)本，各實(shí)驗(yàn)室所得結(jié)果也不完全相同。下列有關(guān)性激素檢查參考值系參考國(guó)內(nèi)外各種專業(yè)書藉、雜志等資料匯集而成，希望能為各位同道提供有益的參考。一、檢查性激素常識(shí)檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物（包括黃體酮、雌激素類），否則結(jié)果不可靠（治療后需要復(fù)查性激素除外）。月經(jīng)任何時(shí)間檢查性激素都可以，每個(gè)時(shí)段的正常值不同。但是診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平，首先要選擇月經(jīng)第2～5天檢查，稱為基礎(chǔ)性激素水平，第3天測(cè)定最好。確定是來月經(jīng)第3天，檢查性激素5項(xiàng)即可，可以不查孕酮，孕酮應(yīng)該在黃體期檢查（月經(jīng)21天或排卵后7天）；但不能肯定陰道流血是否月經(jīng)，應(yīng)該檢查6項(xiàng)，以防止誤診（根據(jù)P數(shù)據(jù)可以大概判斷月經(jīng)周期時(shí)段）。月經(jīng)稀發(fā)及閉經(jīng)者，如尿妊娠試驗(yàn)陰性、陰道B超檢查雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做為基礎(chǔ)狀態(tài)?；A(chǔ)性激素化驗(yàn)單應(yīng)該這樣看：基礎(chǔ)LH和FSH正常值為5～10IU/L，基礎(chǔ)E2正常值為25～50pg/ml（這3項(xiàng)結(jié)果不能看化驗(yàn)單上的參考值，要按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)）；PRL、T可以對(duì)照該醫(yī)院化驗(yàn)單參考值，P正常值見后。二、性激素檢查的臨床意義（一）FSH和LH：基礎(chǔ)值為5～10IU/L 正常月經(jīng)周期中，卵泡早期(月經(jīng)2~3天)血FSH、LH均維持在低水平，排卵前迅速升高，LH高達(dá)基礎(chǔ)值的3~8倍，可達(dá)160IU/L甚更高，而FSH只有基礎(chǔ)值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。監(jiān)測(cè)卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判斷性腺軸功能。FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價(jià)值。 1、卵巢功能衰竭：基礎(chǔ)FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，為高促性腺激素（Gn）閉經(jīng)，即卵巢功能衰竭；如發(fā)生于40歲以前，稱為卵巢早衰（POF）。 2、基礎(chǔ)FSH和LH均﹤5IU/L為低Gn閉經(jīng)，提示下丘腦或垂體功能減退，而二者的區(qū)別需借助促性腺激素釋放激素（GnRH）試驗(yàn)。 3、卵巢儲(chǔ)備功能不良（DOR）：基礎(chǔ)FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范圍），是卵巢功能不良的早期表現(xiàn)，往往提示患者對(duì)超排卵（COH）反應(yīng)不佳，應(yīng)及時(shí)調(diào)整COH方案和Gn的劑量以提高卵巢的反應(yīng)性，獲得理想的妊娠率。因?yàn)镕SH/LH升高僅僅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦獲得排卵時(shí)期，仍能獲得理想的妊娠率。4、基礎(chǔ)FSH﹥12IU/L，下周期復(fù)查，連續(xù)﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢綜合征（PCOS）：基礎(chǔ)LH/FSH﹥2～3，可作為診斷PCOS的主要指標(biāo)(基礎(chǔ)LH水平﹥10IU/L即為升高，或LH維持正常水平，而基礎(chǔ)FSH相對(duì)低水平，就形成了LH與FSH比值升高)。 6、檢查2次基礎(chǔ)FSH＞20IU/L，可認(rèn)為是卵巢早衰隱匿期，提示1年后可能閉經(jīng)。(二）P：基礎(chǔ)值一般＜1ng/ml 正常情況下，卵泡期血P一直在較低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般＜10nmol/L(3.15ng/ml)；排卵前出現(xiàn)LH峰時(shí)，P分泌量開始增加，排卵后卵巢黃體產(chǎn)生大量P，血P濃度迅速上升；黃體成熟時(shí)(LH峰后的6~8天)，血P濃度達(dá)高峰，可達(dá)47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不斷下降，月經(jīng)前期達(dá)最低水平。整個(gè)黃體中外周血的P含量變化呈拋物線狀。 1、判斷排卵：黃體中期（月經(jīng)周期28日的婦女為月經(jīng)第21日）P＞16nmol/L (5ng/ml)提示排卵，﹤16nmol/L(5ng/ml)提示無排卵。 2、診斷黃體功能不全（LPD）：黃體中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次測(cè)P，總和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)為L(zhǎng)PD；或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)為診斷LPD的標(biāo)準(zhǔn)。 3、判斷體外受精-胚胎移植（IVF-ET）預(yù)后：排卵前P水平可以估計(jì)IVF-ET預(yù)后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)應(yīng)視為升高，種植率及臨床妊娠率均下降，P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示過早黃素化。在IVF-ET長(zhǎng)方案促排卵中，肌注HCG日即使并無LH濃度的升高，若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)＞1，提示卵泡過早黃素化，且該類患者臨床妊娠率明顯降低。過早黃素化也是DOR的表現(xiàn)。4、鑒別異位妊娠：異位妊娠血P水平偏低，多數(shù)患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。僅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宮內(nèi)妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L，10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宮內(nèi)與宮外孕的鑒別診斷中，可以作為參考依據(jù)。（三）E2:基礎(chǔ)值為25～45pg/ml正常月經(jīng)周期中，卵泡早期E2約為183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前達(dá)第一個(gè)高峰，可達(dá)917.5～1835pmol/L（250～500pg），排卵后迅速下降，黃體期形成第二個(gè)高峰，約458.8pmol/L（124.80pg），維持一段時(shí)間后，黃體萎縮時(shí)下降至早卵泡期水平,即來月經(jīng)第3天應(yīng)該為91.75～183.5pmol/ml（25～50pg/ml）。 1、基礎(chǔ)E2＞165.2～293.6pmol/L(45～80pg/ml)，無論年齡與FSH如何，均提示生育力下降。 2、基礎(chǔ)E2≥367pmol/L(100pg/ml)時(shí)，卵巢反應(yīng)更差，即使FSH﹤15IU/L，也無妊娠可能。 3、監(jiān)測(cè)卵泡成熟和卵巢過度刺激綜合征（OHSS）的指標(biāo) ①促卵泡排出：促超排卵治療時(shí)，當(dāng)卵泡≥18mm，血E2達(dá)1100pmol/L (300pg/ml)時(shí)，停用HMG，當(dāng)日或于末次注射HMG后24～36小時(shí)注射HCG10000IU。 ②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml)，一般不會(huì)發(fā)生OHSS。 ③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml)，為發(fā)生OHSS的高危因素，及時(shí)停用或減少HMG用量，并禁用HCG支持黃體功能，可避免或減少OHSS的發(fā)生。 ④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)時(shí)，近100%發(fā)生OHSS，并可迅速發(fā)展為重度OHSS。（四）PRLPRL由腺垂體嗜酸性的PRL細(xì)胞合成和分泌。PRL分泌不穩(wěn)定，情緒、運(yùn)動(dòng)、性交、饑餓及進(jìn)食均可影響其分泌狀態(tài)，而且隨月經(jīng)周期有較小的波動(dòng)，具有與睡眠有關(guān)的節(jié)律性；入睡后短期內(nèi)PRL分泌增加，下午較上午升高。因此，根據(jù)這種節(jié)律分泌特點(diǎn)，應(yīng)在上午9~10時(shí)空腹抽血。PRL顯著升高者，一次檢查即可確定；PRL輕度升高者，應(yīng)進(jìn)行第二次檢查，不可輕易診斷高泌乳素血癥（HPRL）而濫用溴隱亭治療。 PRL≥25ng/ml或高于本單位檢驗(yàn)正常值為HPRL。 PRL﹥50ng/ml，約20%有泌乳素瘤。 PRL﹥100ng/ml，約50%有泌乳素瘤，可選擇性做垂體CT或磁共振。 PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必須做垂體CT或磁共振。 PRL降低：席漢綜合征、使用抗PRL藥物如溴隱亭、左旋多巴、VitB6等。（五）睪酮COS患者T呈輕度到中度升高；卵巢或腎上腺有分泌雄激素的腫瘤及多毛癥T升高。

緊急勘察HPV事故現(xiàn)場(chǎng)——它并非一切罪惡的根源，不是說有它存在就一定會(huì)制造疾病，它只是提供了一種患病的可能，我們可以在它的提醒下，扼殺病痛于搖籃中。 下面讓我們勘察一下這種病毒造成的宮頸事故，以便我們繞道而行，拒絕它的來襲。 都以為宮頸癌防不勝防，癌細(xì)胞可以肆意妄為。但現(xiàn)在上帝恩賜世人，我們得到超級(jí)的利好消息：宮頸癌致癌病毒已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)，預(yù)防宮頸癌已成為可能。 根據(jù)醫(yī)學(xué)專家的長(zhǎng)期觀察，一個(gè)新的名字出現(xiàn)在顯微鏡下：人乳頭瘤病毒（HPV）。99.8%的宮頸癌患者中可以檢測(cè)到HPV，而HPV陰性者幾乎不會(huì)發(fā)生宮頸癌。除此之外，98%以上的宮頸疾病患者體內(nèi)也存在HPV.也就是說，通過HPV篩查，我們可以準(zhǔn)確得知自己的患病可能，把心放寬，或者及早發(fā)現(xiàn)及早治療——從HPV感染發(fā)生病變到發(fā)展成宮頸癌，中間有10年時(shí)間，足夠我們小心布防，拯救自己。最隱身的事故：尖銳濕疣感染HPV病毒之后有3周至6個(gè)月的潛伏期，病人通常沒有任何不舒服的感覺。病變時(shí)會(huì)在生殖器部位長(zhǎng)出大小不等的乳頭狀、菜花狀的贅生物，淡紅或深褐色，不癢不痛。 感染癥狀：由于尖銳濕疣發(fā)生在宮頸部位，病人自己看不到，所以無法覺察。只有隨著感染時(shí)間的增加，出現(xiàn)白帶增多、分泌物有異味、歡愛后出血等情況，才會(huì)被發(fā)覺。 臨場(chǎng)辦公：HPV病毒多數(shù)是通過性生活傳播的，通常沒有癥狀。18～28歲、性生活活躍的女性感染率最高。感染了這種病毒后，如果發(fā)生了宮頸部位的尖銳濕疣不算最糟糕的事情，醫(yī)生們稱這種情況為“亞型感染”，可以采用藥物、激光等方法治療。與宮頸癌的關(guān)系：因?yàn)榧怃J濕疣不會(huì)使細(xì)胞發(fā)生癌變，不會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。 最不爽的事故：宮頸炎 HPV感染與宮頸炎的發(fā)生有密切關(guān)系，日常生活中的不慎感染均可造成宮頸炎。 感染癥狀：白帶增多，多呈乳白色黏液狀，有時(shí)呈淡黃色呈膿性，當(dāng)炎癥擴(kuò)散到盆腔時(shí)，就會(huì)感到腰骶部疼痛、盆腔下墜痛。急性宮頸炎還有尿頻、尿急、性交痛的情況，讓人感覺極為不爽。 臨場(chǎng)辦公：注意你的日常生活。HPV感染除了性行為是主要傳播途徑以外，還可通過間接接觸感染。如果在日常生活中接觸了帶有HPV病毒的浴巾、浴缸、坐便器等物品，并將病毒帶入生殖器等黏膜部位，感染就有可能發(fā)生。另外因?yàn)樘幱贖PV潛伏期的病人沒有不適的感覺，感染者未被發(fā)現(xiàn)而成為帶菌者，通過各種途徑感染給他人。 與宮頸癌的關(guān)系：長(zhǎng)期慢性的宮頸炎癥刺激可能導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。 最不堪的事故：宮頸糜爛 HPV病毒也可引起宮頸糜爛。醫(yī)生常根據(jù)糜爛面將其分為輕、中、重三類。凡糜爛面積占子宮頸總面積1/3者為輕度宮頸糜爛；1/2者為中度；超過1/2以上者為重度。 感染癥狀：白帶增多，常呈膿性，可能同時(shí)有下腹部及腰骶部墜痛、膀胱感到刺激的癥狀。典型的病人在性生活后流鮮血狀的分泌物，讓人感覺怪可怕的。 臨場(chǎng)辦公：可以采用激光等方法清除宮頸糜爛面，新的創(chuàng)面長(zhǎng)出來后，經(jīng)過檢測(cè)看HPV病毒是否消失。一般情況下，相應(yīng)的治療和人體自身的免疫反應(yīng)有可能把病毒清除。與宮頸癌的關(guān)系：如果病毒不能被清除而在身體里存活下來，則變成持續(xù)性感染，就會(huì)引起宮頸癌變，但只有10％～15％的女性存在這種風(fēng)險(xiǎn)。 最緊張的事故：宮頸癌 99.8%的宮頸癌患者中可以檢測(cè)到HPV，HPV感染是一種重要警示。 感染癥狀：性交后出血、陰道不正常的出血，以及惡臭的陰道分泌物。如果子宮頸癌侵犯到子宮旁臨近的正常組織和骨盆腔壁的神經(jīng)時(shí)，則會(huì)有坐骨神經(jīng)痛、下腹疼痛，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水，最后引起尿毒癥。到了疾病末期，會(huì)出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。 臨場(chǎng)辦公：醫(yī)生常用的對(duì)策是“治病即治毒”，通過治療HPV感染引起的宮頸病變，清除病毒。宮頸在HPV感染后發(fā)生病變，發(fā)展成為宮頸癌醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)一般要經(jīng)過10 年左右的時(shí)間，因此治療HPV感染有足夠的時(shí)間，關(guān)鍵是重視這種病毒感染。如果在病變?cè)缙诰桶l(fā)現(xiàn)和治療，治愈率幾乎是100%. 婦科醫(yī)生提醒以下女性定期進(jìn)行HPV篩查 HPV感染多數(shù)是通過性生活傳播的。不論男女均有機(jī)會(huì)感染HPV，男性感染后以“疣”類性病為主。而女性感染這種病毒后，最壞的結(jié)果卻可能導(dǎo)致宮頸癌。 早熟型女性：過早地開始了性生活的女孩通常于生理上也表現(xiàn)為性器官的早熟，這樣無形中增加了患病的概率。 享情型女性：這類女性對(duì)性生活有著無休無止的美好追求，這樣就更應(yīng)該懂得保養(yǎng)和保護(hù)自己的私密部位不受疾病襲擊。 開放型女性：如果你的性伴侶超過1個(gè)，那你就更應(yīng)該知醫(yī)學(xué)i教育]網(wǎng)道你所面臨的危險(xiǎn)，除了你自己要每年做HPV篩查，你還必須確認(rèn)你的所有性伴侶沒有HPV感染的情況。 忍讓型女性：這類女性的伴侶有其他性伴侶，這顯然是件很棘手的事情。除非你永遠(yuǎn)不和他做愛，否則就要督促自我和愛人及時(shí)進(jìn)行HPV篩查。 自我型女性：比較自我的女人有時(shí)會(huì)難以改掉生活中的惡習(xí)，比如吸煙、喝酒、夜生活，這樣將導(dǎo)致免疫力的下降，最終增加患病的幾率。定期檢查起碼可以做到自我保護(hù)。HPV篩查體驗(yàn)發(fā)布 對(duì)于女性而言，進(jìn)行婦科檢查比做美容和健身都更重要。因?yàn)槭褂梅椒ê凸ぞ卟煌?，檢查費(fèi)用大約是一百元到幾百元。