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俞樓主治醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 消化科 你這個(gè)三膽紅素就是膽紅素都高略高啊。 高，零點(diǎn)起。 那高齡年級(jí)嘛，有的時(shí)候我們第一個(gè)如果是根據(jù)癥狀吧，有沒有其他癥狀。 嗯，高一點(diǎn)點(diǎn)。 如果建議是隨訪，比如說一個(gè)月之后再查一次，如果還是高了一點(diǎn)點(diǎn)，沒有增長趨勢(shì)，我們?cè)倏梢噪S訪，如果有必要的話，可以查一查，呃，包括肝臟的一些，呃，超聲啊，還有肝功能那些其他指標(biāo)，肝炎的指標(biāo)啊，這些東西我們都包括乙肝啊，丙肝啊，這些東西該查的可以查一查。 這個(gè)。2023年01月13日
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陸朝陽主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 肝臟外科 膽紅素是紅細(xì)胞中的血色素所制造的色素，紅細(xì)胞有固定的壽命，每日都會(huì)有所毀壞。此時(shí)，血色素會(huì)分解成為正鐵血紅素和血紅素。然后正鐵血紅素在正鐵血紅素依酶的作用下會(huì)變成膽紅素，而血紅素則會(huì)重新制成組織蛋白。正常值：總膽紅素：1.7～17.1μmol/L；直接膽紅素：0～3.42μmol/L；間接膽紅素：1.7～13.68μmol/L。根據(jù)膽紅素類型判斷危害如下：01間接膽紅素升高可以引起核黃疸，主要發(fā)生于新生兒。患兒間接膽紅素明顯升高，間接膽紅素能通過血腦屏障，對(duì)腦有一定的損傷，嚴(yán)重時(shí)可引起腦的缺血、缺氧，患兒會(huì)出現(xiàn)神志不清、吐奶、皮膚鞏膜高度黃染、肌肉強(qiáng)直、抽搐發(fā)作。核黃疸可以采取藍(lán)光治療，必要時(shí)采取換血治療。02直接膽紅素升高常見于梗阻性黃疸，常見于胰頭癌、膽石癥引起的肝外梗阻，患者常有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。直接膽紅素升高可能引起腎功衰竭，患者可能出現(xiàn)高血容量綜合征，最后導(dǎo)致多臟器衰竭而死亡。03直接膽紅素和間接膽紅素同時(shí)升高主要見于各種肝臟疾病，如急性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭。嚴(yán)重的高膽紅素血癥，常提示肝臟功能存在嚴(yán)重?fù)p害，可能出現(xiàn)肝性腦病、上消化道大出血、肝腎綜合征，而導(dǎo)致死亡。2022年09月25日3040
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2022年02月08日15
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