1.超聲的無(wú)所不能讓它的應(yīng)用極其廣泛：除了肺、骨頭、腸子超聲不能探查外，幾乎所有人體臟器都能通過(guò)超聲一探究竟，從頭到腳的部位包括頸部血管、甲狀腺、涎腺、乳腺，腹部（肝膽胰脾腎）、盆腔（男性前列腺、女性子宮卵巢）、下肢血管均可檢查。2.超聲的安全性讓它可以反復(fù)檢查且多部位同時(shí)檢查：超聲沒(méi)有輻射，無(wú)論在人體掃查多久都不會(huì)有任何傷害。大多惡性腫瘤的早期并無(wú)疼痛，自己也無(wú)法觸及，有疼痛、消瘦、血尿等癥狀時(shí)已經(jīng)不太樂(lè)觀。每年的超聲檢查可以做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，特別是女性乳腺40歲以下超聲檢查是首選，乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后及生存期影響較大。3.常規(guī)體檢超聲必查的項(xiàng)目：腹部盆腔及甲狀腺、乳腺超聲是最常見(jiàn)的體檢套餐項(xiàng)目，50歲以后可以增加血管超聲的檢查觀察是否發(fā)生了動(dòng)脈硬化。如果自我感覺(jué)局部有疼痛、腫塊、胸悶等不適感，就要根據(jù)情況增加相應(yīng)部位的檢查。

高考結(jié)束，許多有意愿報(bào)考警校的畢業(yè)生朋友開(kāi)始來(lái)我院咨詢及安排手術(shù)！在這里分享有關(guān)警校視力要求的小干貨，請(qǐng)大家參考！1.公安類警校的視力通常要求在裸眼視力4.8以上。2.決定報(bào)考警校，高考結(jié)束以后可以安排接受視力矯正手術(shù)。3.可以做激光角膜屈光手術(shù)，例如Transprk（Smart）、FS-LASIK（半飛秒）或Smile（全飛秒）手術(shù)，不能做ICL眼內(nèi)人工晶體植入手術(shù)。4.建議術(shù)后預(yù)留一小段恢復(fù)時(shí)間。5.各省份的招生體檢時(shí)間不同，請(qǐng)大家關(guān)注查體時(shí)間。有手術(shù)相關(guān)問(wèn)題，也歡迎留言或私信咨詢！

空腹血糖（GLU）是指在隔夜空腹（至少8～12小時(shí)未進(jìn)任何食物，飲水除外）后，次日清晨早餐前所測(cè)的血糖。它是糖尿病最常用的檢測(cè)指標(biāo)，代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。測(cè)定空腹血糖的最佳時(shí)間段在早晨7點(diǎn)至9點(diǎn)。單從定義上來(lái)看，似乎只要保證患者測(cè)定血糖時(shí)確實(shí)是空腹，還有測(cè)定的時(shí)間也符合基本要求，就應(yīng)該是測(cè)到了準(zhǔn)確的空腹血糖了?？墒聦?shí)上遠(yuǎn)非這么簡(jiǎn)單。如果我們對(duì)定義僅從字面上作簡(jiǎn)單的理解，不但可能得出錯(cuò)誤的結(jié)論，還可能會(huì)導(dǎo)致意想不到的后果，重者甚至危及患者的生命。要把這個(gè)問(wèn)題說(shuō)清楚，我們就需要了解哪些因素會(huì)潛在地影響空腹血糖的測(cè)定，在這些因素的影響之下，我們只能夠得到一個(gè)具有錯(cuò)誤導(dǎo)向意義的「表觀數(shù)值」（我這里的「表觀數(shù)值」是自己創(chuàng)生的一個(gè)新詞，就是說(shuō)患者真實(shí)的空腹血糖值可能更高或者更低，但不是我們眼睛所看到的這個(gè)數(shù)值，這個(gè)數(shù)值是不準(zhǔn)確的，我把它稱為「表觀數(shù)值」）?，F(xiàn)在我從如下幾個(gè)要點(diǎn)來(lái)具體闡述這個(gè)問(wèn)題。要點(diǎn)一：特殊疾病讓「空腹」只是形式上的「空腹」通過(guò)定義我們知道，測(cè)定空腹血糖需要非常嚴(yán)格的條件，即隔夜空腹至少8～12小時(shí)未進(jìn)任何食物（飲水除外），可是一些疾病（如不完全性腸梗阻）可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)緩慢，進(jìn)而發(fā)生胃內(nèi)食物潴留，表面上來(lái)看，這樣的患者確實(shí)8～12小時(shí)未進(jìn)什么食物，可實(shí)質(zhì)上這已經(jīng)不是真正意義上的空腹了，這時(shí)測(cè)得的「空腹血糖」值就是一個(gè)「表觀數(shù)值」。要點(diǎn)二：對(duì)「空腹」的認(rèn)識(shí)存在偏差，導(dǎo)致三種極端有的患者可能會(huì)想，不就是空腹嗎？這個(gè)好辦，就是不讓我吃飯嘛，我索性連前一天的晚餐都不吃了，這樣測(cè)得的結(jié)果一定準(zhǔn)確了吧！事實(shí)是，這只是一種想當(dāng)然。我們強(qiáng)調(diào)要空腹8～12小時(shí)，但并不是說(shuō)空腹時(shí)間越長(zhǎng)越好。要記住「空腹」不等同于「饑餓」。這里我不得不引入我們中國(guó)文化里面倡導(dǎo)的「中庸」思想，任何事情都過(guò)猶不及。當(dāng)患者用「饑餓」取代「空腹」時(shí)，可能產(chǎn)生三種極端（我這里不說(shuō)是三種結(jié)果，是為了突出問(wèn)題的嚴(yán)重性）。第一種極端，表觀數(shù)值顯示是正常的，這樣就掩蓋了真實(shí)的病情，最終延誤了患者應(yīng)有的治療。第二種極端，發(fā)生蘇木杰現(xiàn)象，讓醫(yī)生誤以為患者血糖沒(méi)有控制好，導(dǎo)致治療方法上南轅北轍。第三種極端，發(fā)生低血糖，而嚴(yán)重的低血糖是可以危及生命的，從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，低血糖其實(shí)比糖尿病本身還要危險(xiǎn)。要點(diǎn)三：不合理飲食導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果發(fā)生上下偏移有的患者測(cè)定空腹血糖前天晚上，無(wú)意間攝入過(guò)多難以消化的食物，或者因?yàn)橐恍┨厥庠驅(qū)е铝司筒蜁r(shí)間比平時(shí)晚些，這些因素都會(huì)導(dǎo)致測(cè)到的數(shù)值偏高，而另一部分患者知道第二天早上要測(cè)血糖，刻意地減少了前天晚上的進(jìn)食量，這樣又會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的數(shù)值偏低。我們本意要測(cè)的是日常血糖水平，所以必須要保證測(cè)到的數(shù)值能夠代表日常水平。飲食就像往常一樣就好，不需要為了測(cè)定空腹血糖就刻意去作調(diào)整。要點(diǎn)四：無(wú)意的消耗讓測(cè)定結(jié)果悄然改變有的患者習(xí)慣比較好，有早起后鍛煉身體的習(xí)慣，即使知道要測(cè)空腹血糖也不例外，規(guī)定里面只說(shuō)不要吃東西，沒(méi)有說(shuō)不讓鍛煉，或者有的患者很支持環(huán)保，是經(jīng)過(guò)「長(zhǎng)途跋涉」后才到達(dá)醫(yī)院的，這些良好的習(xí)慣，我真的要為他們點(diǎn)贊，可是作為醫(yī)生必須要加上一句，如果是為了測(cè)定空腹血糖，就暫時(shí)例外一次吧。為了你們的健康！要點(diǎn)五：睡眠不足可能是助長(zhǎng)空腹血糖升高的「幫兇」美國(guó)科學(xué)家曾經(jīng)做了一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)六年的研究。他們把研究對(duì)象分成三組：睡眠＜6小時(shí)，睡眠在6～8小時(shí)，睡眠＞8小時(shí)，觀察睡眠時(shí)間對(duì)血糖的影響。結(jié)果表明，每天睡眠＜6小時(shí)者，其血糖從正常轉(zhuǎn)變成空腹血糖異常的比例，比睡眠在6～8小時(shí)的人多4.56倍。睡眠＞8小時(shí)與睡眠在6～8小時(shí)的人沒(méi)有差異。從這個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以推斷，睡眠不足可能會(huì)引起空腹血糖升高。因此為了測(cè)定準(zhǔn)確的空腹血糖，醫(yī)生應(yīng)叮囑患者前一天晚上應(yīng)當(dāng)保證足夠的睡眠時(shí)間。要點(diǎn)六：其他因素患者的情緒，急性感染性疾病，使用血糖儀的方法不正確，血糖儀本身的偏差，試紙不符合規(guī)格等等因素都可能會(huì)影響空腹血糖的測(cè)定結(jié)果，從而最終只能得到一個(gè)表觀數(shù)值。綜上所述，想要測(cè)定真正的空腹血糖值，只對(duì)定義作簡(jiǎn)單的理解是不行的，否則，你只會(huì)得到一個(gè)表觀數(shù)值。只有綜合考慮到以上種種因素，把這些因素的影響排除在外，你才能測(cè)到真正的空腹血糖值，這是對(duì)患者的負(fù)責(zé)，也是對(duì)醫(yī)生們自己的負(fù)責(zé)?！秵拘炎杂Γ河枚U的智慧療愈身心》

1、肝囊腫一般體檢發(fā)現(xiàn)的肝囊腫，大多是非寄生蟲(chóng)性的肝囊腫。沒(méi)有癥狀、小于5厘米以下的肝囊腫一般不用處理，定期復(fù)查就可以了。如果肝囊腫大于5厘米或者有出血、感染等，一般需要治療，但目前很少手術(shù)切除，一般可以選擇超聲引導(dǎo)下抽吸硬化治療或者穿刺引流，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。2、腎囊腫一般體檢發(fā)現(xiàn)的腎囊腫，多為單純性腎囊腫，如果沒(méi)有癥狀、小于4厘米，一般可以觀察，不用特殊處理。如果囊腫大于4厘米、有癥狀，或者是考慮為復(fù)雜性腎囊腫，就需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或者核磁檢查，根據(jù)結(jié)果就診泌尿外科或超聲介入科，決定治療方案。3、膽囊息肉膽囊息肉很常見(jiàn)，息肉直徑<5mm時(shí)，不需要隨訪太密切，每2~3年超聲復(fù)查1次就可以。對(duì)于直徑5~10mm且無(wú)癥狀的息肉，建議每6~12個(gè)月超聲復(fù)查，觀察息肉是否快速生長(zhǎng)、形態(tài)變化和血流信號(hào)改變等情況。如果息肉有以下特征，需要警惕了，中國(guó)《膽囊癌診斷和治療指南(2019版)》列舉具有惡變傾向的特征：直徑≥1厘米；合并膽囊結(jié)石、膽囊炎；單發(fā)息肉或無(wú)蒂息肉，息肉生長(zhǎng)速度快(每6個(gè)月>3mm)；腺瘤樣息肉。有這些特征的需要進(jìn)一步就診外科，決定治療方案。4、膽囊結(jié)石對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，是否應(yīng)行手術(shù)治療目前尚存爭(zhēng)議。對(duì)于暫不接受手術(shù)的無(wú)癥狀膽囊結(jié)石患者，應(yīng)密切隨訪，如出現(xiàn)臨床癥狀和（或）膽囊結(jié)石相關(guān)并發(fā)癥（急性胰腺炎、膽總管結(jié)石或膽管炎等）時(shí)，應(yīng)及時(shí)實(shí)施膽囊切除術(shù)。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，推薦實(shí)施膽囊切除術(shù)。5、乳腺結(jié)節(jié)乳腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在一般會(huì)用BI-RADS分類來(lái)評(píng)估，大家只需要看后面的數(shù)字。體檢一般分類為1-3類的居多。分為1類就是沒(méi)有看到結(jié)節(jié)；分為2類的結(jié)節(jié)考慮為良性；分為3類的結(jié)節(jié)良性可能大（惡性風(fēng)險(xiǎn)只有不到2%），一般建議3-6個(gè)月復(fù)查；分為4類的結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)在2-95%，其中又分4a、4b、4c，惡性風(fēng)險(xiǎn)逐漸遞增，如果分類到4類建議進(jìn)一步檢查，尤其是4b、4c；分為5類的結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)大于95%，這種情況一定要去找乳腺外科的醫(yī)生就診；分為6類，就是病理確診為惡性的意思。6、甲狀腺結(jié)節(jié)體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的非常之多，在人群中超聲發(fā)現(xiàn)的幾率在20-76%。其中90%左右的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，只有5-15%的結(jié)節(jié)是惡性。而且在惡性人群中大部分為低危的乳頭狀癌，預(yù)后很好，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。僅少數(shù)為惡性程度較高的病理類型。如果超聲提示有風(fēng)險(xiǎn)，建議進(jìn)一步就診。如果需要治療，現(xiàn)在很多甲狀腺良性結(jié)節(jié)可以考慮熱消融治療，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。朋友們，希望馮大夫的科普能幫助到您們，了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)，避免過(guò)度焦慮。

普通健康體檢具有一定的隨意性，職業(yè)健康檢查是法規(guī)規(guī)定、強(qiáng)制企業(yè)執(zhí)行的，按照標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定針對(duì)職業(yè)病危害因素來(lái)確定檢查的類別、項(xiàng)目、周期。企業(yè)不進(jìn)行職業(yè)健康檢查，衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)按照職業(yè)病防治法、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法的要求進(jìn)行處罰！