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2019年05月25日
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許琦彬副主任醫(yī)師 杭州市紅十字會醫(yī)院 眼科 我們在關(guān)注早產(chǎn)兒的孕周及體重時，有一個重要的器官往往被家長忽略了，在就是我們心靈的窗戶—眼睛。國內(nèi)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，約有10%的早產(chǎn)兒，會發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重的會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，甚至失明。但如果，這些寶寶的父母能在孩子出生后，就盡早給他檢查視網(wǎng)膜情況，也許悲劇就不會發(fā)生了。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，最主要的原因就是早產(chǎn)。而且體重越輕、胎齡越小，發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的機會越大。因此，國家規(guī)定，體重小于2000克的早產(chǎn)兒，胎齡小于36周的，就一定要進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的檢查。但實際上，為穩(wěn)妥起見，建議不管寶寶出生時體重多少，就算他比足月兒還胖，只要他胎齡小于36周，建議眼底檢查都是必不可少的。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查，一定要盡早進(jìn)行。所謂的“盡早”，是有一定原則的。若寶寶出生時的孕周大于32周，那他可以在出生后，就馬上進(jìn)行首次篩查；若寶寶出生孕周小于32周的，就應(yīng)該等他的矯正胎齡(矯正胎齡=孕周+出生后周數(shù))到了32周后，就開始首次篩查。并且，首次的篩查沒有發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，不代表寶寶的視網(wǎng)膜正常，因為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可能在矯正胎齡42周前發(fā)病，只有必須跟蹤復(fù)查到胎齡42周為止。簡單地說一個孕34周出生的孩子，必須在他出生后第8周的復(fù)查視網(wǎng)膜沒事才代表眼底正常。2016年12月10日2219
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