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翟志瑾副主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 ***形成的周期大概是三個(gè)月的時(shí)間，所以在備孕前三個(gè)月你就開始要注意自己的生活方式了，查***的時(shí)間一般建議距離上次排精二到五天的時(shí)間，呃，查***之前呢，避免過度的疲勞熬夜，精神緊張或焦慮，現(xiàn)在生殖中心普遍用的是后第五版的人類***實(shí)驗(yàn)室的呃診斷標(biāo)準(zhǔn)一般查***常規(guī)以及形態(tài)學(xué)分析，主要看的是以下的幾個(gè)指標(biāo)正常的***密度是大于等于15乘以十的六次方每毫升存活率大于等于58%前向運(yùn)動(dòng)精子比例大于等于32%正常精子的形態(tài)率大于等于百分之四一次***檢查的結(jié)果不好，不能作為診斷，我們建議三個(gè)月之內(nèi)做三次***檢查來進(jìn)行綜合評(píng)估。2020年03月26日
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孫美蓉主治醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科 大家好，這個(gè)視頻，我們說一下備孕期間怎么去選購葉酸，我們都知道葉酸具有預(yù)防嬰兒神經(jīng)管畸形的作用，那市面上的葉酸非常多，怎么去選購呢，簡單的講，葉酸可以分為保健品，葉酸和藥品葉酸可以通過包裝盒上去區(qū)分，如果包裝盒上帶有藍(lán)帽子即為保健品，葉酸帶有OTC字樣，即為藥品葉酸，但是藥品葉酸和保健品葉酸的價(jià)位相差甚遠(yuǎn)，是不是便宜沒好貨呢，我告訴大家在這里不是的，如果藥品和保健品均有的成分我們首選藥品更具有保障性。 保健品之所以價(jià)格昂貴，是因?yàn)樗卸喾N維生素，這些維生素其實(shí)可以通過我們正常的飲食可以獲取如果沒有特殊的疾病也沒有特別挑食的情況下，完全可以通過正常的飲食規(guī)律作息以及保持愉悅的心情去達(dá)到一個(gè)良好的避孕效果。2020年03月19日856
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辛才林主任醫(yī)師 江西省婦幼保健院 輔助生殖中心 1）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒，均衡飲食，多看書，少看手機(jī)等電子產(chǎn)品，保持樂觀的心態(tài)。 2）養(yǎng)成規(guī)律作息的好習(xí)慣，建議：睡前不看手機(jī)，晚上11點(diǎn)前睡眠。 3）平時(shí)常喝水，不喝碳酸飲料，每天喝水量保持2000～2500ml。 4）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持健康體重（身高-105，如身高170cm，健康體重為170-105=65kg），堅(jiān)持每周兩次體育活動(dòng)，每天步行5000-8000步。 5）保持規(guī)律的性生活，一般來說，3～4天一次性生活；性生活困難的夫妻，每周一次；精子活動(dòng)率差的，每2～3天一次。 6）多吃有利于精子生長和發(fā)育的飲食，如海鮮，魚，蝦，牛肉，羊肉，雞蛋，西紅柿，胡蘿卜，韭菜，西蘭花，花椰菜，紫甘藍(lán)，水果，堅(jiān)果等。 7）服用天然維生素E，蛋白鋅硒片，中成藥五子衍宗丸（補(bǔ)腎益精）對(duì)改善精子數(shù)量和提高活動(dòng)力有幫助。2020年03月18日69898
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李育竹副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合婦科 臨床多年，患者經(jīng)常問的問題之一是應(yīng)該如何備孕。現(xiàn)在，我整理出一些大家集中關(guān)注的問題，分四個(gè)部分，一一做答，意在減少患者和家屬的困擾，幫助大家科學(xué)備孕。為了突出精華、避免啰嗦，所以采用問答的形式。如何做到科學(xué)備孕？1、孕前要了解的知識(shí)。2、需要做哪些檢查?3、需要哪些指導(dǎo)？4、祖國醫(yī)學(xué)的幫助。一、孕前要了解的知識(shí)1、問：生育的最佳年齡？答：男：25-35歲；女：25-30歲。2、問：要二胎的最佳年齡？答：早要。在身體情況、家庭條件、工作安排允許的前提下，早要！早要！早要！3、問：備孕一般需要多長時(shí)間？答：一般3-6個(gè)月。4、問：備孕生活要注意哪些方面？答：生活方式的改變占60%。說到底，生活還是那個(gè)生活。如果夫妻的生活方式原本就很健康，那么不需要任何改變。包括：(1) 吃。最重要。一天三餐，均衡飲食，適量飲食。(2) 睡?，F(xiàn)在睡眠問題越來越重要。早睡，11點(diǎn)之前上床睡覺。保證睡眠。(3) 運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體脂比。(4) 心情放松。保持心理健康，解除精神壓力。(5) 男方改變不良的生活習(xí)慣（如吸煙、酗酒、吸毒等）及生活方式（如桑拿、久坐、長時(shí)間開車等）。5、問：什么時(shí)候容易受孕？答：生育窗口期。如果月經(jīng)周期正常，從月經(jīng)見血第一天開始數(shù)，第13-14天，是排卵期。一個(gè)月中，在排卵期前二天、后二天同房，即一個(gè)月中大約有6天時(shí)間，容易受孕。平時(shí)性生活頻率2-3次/周，是很容易受孕的。6、問：怎么知道有沒有排卵？答：(1)生活經(jīng)驗(yàn)：白帶有變化，白帶增多，呈現(xiàn)拉絲樣、稀薄、透明白帶；自覺輕微腹痛；(2)測基礎(chǔ)體溫：每個(gè)月基礎(chǔ)體溫有低溫相和高溫相的變化，從低溫相向高溫相改變的那天即排卵期；(3)排卵試紙：兩條紅線，顯示陽性；(4)B超：最客觀，但需要上醫(yī)院。前三項(xiàng)不需要上醫(yī)院。7、問：試孕多久還沒懷上，需要尋求醫(yī)生幫助？答：35歲以下：1年；35歲以上：半年。生育與年齡因素密切相關(guān)。35-40歲人群，是醫(yī)生重點(diǎn)幫助對(duì)象，也請(qǐng)患者惜時(shí)如金，盡早上醫(yī)院。8、問：哪些人需要孕前咨詢？答：所有計(jì)劃懷孕的夫妻，都應(yīng)進(jìn)行孕前咨詢。(1)普遍性健康指導(dǎo)：不論孕前優(yōu)生健康檢查是否存在高風(fēng)險(xiǎn)因素,都需要孕前咨詢。(2)針對(duì)性健康咨詢：評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)根據(jù)存在的高風(fēng)險(xiǎn)程度，尋求?？漆t(yī)生的分析和指導(dǎo)。9、問：孕育史詢問包括哪些內(nèi)容?答：(1)月經(jīng):·月經(jīng)是否異常?·異常的原因?·是否影響生育力?·懷孕前是否需要治療?(2)不良孕產(chǎn)史:·詢問有無復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、胎兒畸形、生育過出生缺陷或遺傳性疾病患兒等病史；·進(jìn)行優(yōu)生遺傳咨詢，檢查原因，針對(duì)性治療；·給出適宜生育建議，并在孕期及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。10、問：哪些人需要孕前遺傳咨詢？答：(1)不明原因的流產(chǎn)或有死胎死產(chǎn)等情況的夫婦；(2)婚后多年不育的夫婦；(3)35歲以上的高齡孕婦；(4)長期接觸不良環(huán)境因素；(5)患有慢性病的孕婦。11、問：家族遺傳病咨詢能達(dá)到什么目的?答：可以生育，如何預(yù)防遺傳病?個(gè)性化指導(dǎo)其他養(yǎng)育方法。孕前是遺傳病咨詢的最佳時(shí)機(jī)。12、問：國家有哪些相關(guān)的惠民政策？答：全國各省市(縣)都已開展國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，請(qǐng)到婦幼保健機(jī)構(gòu)咨詢?！秶颐赓M(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目》《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案(2015年版)》（國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔2015〕23號(hào)）《關(guān)于印發(fā)全國出生缺陷綜合防治方案的通知》（國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔2018〕19號(hào)）中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)《孕前和孕期保健指南》孕前指導(dǎo)小結(jié)：1.備孕有計(jì)劃、有準(zhǔn)備，避免高齡妊娠；2.科學(xué)飲食和運(yùn)動(dòng)，維持健康體重；3.至少孕前3個(gè)月開始服用葉酸補(bǔ)充劑；4.保持健康生活方式，避免不良因素；5.放松心情，避免焦慮。夫妻雙方的身體和心理達(dá)到健康狀態(tài)，迎接新生命的來臨！2020年03月11日1384
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于月新主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院和平院區(qū) 生殖醫(yī)學(xué)中心 發(fā)育不良的女性在備孕之前還要知道這些。 卵子是什么樣子?卵子是人體最大的細(xì)胞，成熟的卵子用肉眼能勉強(qiáng)看到。胎兒時(shí)期，女性原始卵細(xì)胞約700萬左右。女嬰降生，700萬降到100-200萬，而到了青春期，在女孩子花房一樣的卵巢里，只有40-50萬了，到成年后剩下10萬多個(gè)，其余的便自行退化。 為什么備孕不容易在每個(gè)生殖周期中，兩個(gè)卵巢交替有(也可能由一個(gè)卵巢連續(xù)進(jìn)行)十幾個(gè)卵泡一起發(fā)育，但最后只有一個(gè)卵子成熟排出，能和精子結(jié)合成胚胎(少數(shù)有2個(gè)或者2個(gè)以上形成雙胞胎或者多胞胎)。那還要看兩個(gè)人是否同房。究竟哪個(gè)原始細(xì)胞會(huì)發(fā)育成熟，形成胚胎慢慢游進(jìn)子宮？這事兒，只有老天知道。所以這也是為什么備孕辛苦的原因了。 什么時(shí)候同房易懷孕卵子能活 48小時(shí)，24小時(shí)新群。相比于精子2-3天的壽命，卵子壽命就短了，最長只有48小時(shí)壽命，在排出后16-24小時(shí)以內(nèi)受精能力最強(qiáng)。 備孕的準(zhǔn)爸媽如果想要受孕，最好在卵子排出之前開始造人，以便于精子先生不會(huì)錯(cuò)過卵子小姐。因?yàn)槁炎优c精子相遇、結(jié)合都必須在卵子排出的48小時(shí)內(nèi)完成。如果卵子排出后無法與精子相遇形成受精卵，就會(huì)在48-72小時(shí)后死亡，從而導(dǎo)致受孕的失敗，只能等待下一次的排卵期。但如果卵子發(fā)育不好，受孕幾率就大打折扣。2020年03月03日1683
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鄒世恩主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好，我是恩哥，一名婦產(chǎn)科醫(yī)生如何在家里判斷出排卵期是什么時(shí)間。 當(dāng)然監(jiān)測排卵最準(zhǔn)確的就是到醫(yī)院去做B超，但現(xiàn)在去醫(yī)院不大現(xiàn)實(shí)，很多人也不敢去在家里我們可以用排卵試紙，如果說買不到排卵試紙或者排卵試紙快遞不送應(yīng)該怎么辦。 其實(shí)我們?cè)谂怕哑诘臅r(shí)候人體多少有點(diǎn)反應(yīng)啊，有點(diǎn)征兆跟你講啊，要排卵了，這是人類這個(gè)原始動(dòng)物性的表現(xiàn)，因?yàn)榈脚怕哑诘臅r(shí)候從繁衍下一代角度來說，需要去交配，然后常去生下一代，那跟大家分享一下身體可能有哪些表現(xiàn)第一個(gè)假如說月經(jīng)還相對(duì)準(zhǔn)的話，我們可以根據(jù)月經(jīng)周期來判斷大概什么時(shí)候排卵期。 因?yàn)榕怕阎舐殉簿瓦M(jìn)入黃體期，黃體期，這個(gè)時(shí)間相對(duì)固定，一般十二天到14天，然后月經(jīng)就來，所以這個(gè)時(shí)間相對(duì)固定，排卵之后，大概是四天來月經(jīng)，所以我們可以根據(jù)預(yù)測，下次月經(jīng)來的時(shí)間提前14天左右，前后兩三天可能是排卵期。 有些人說我能不能根據(jù)月經(jīng)干凈后多少天來判斷這個(gè)不準(zhǔn)有的人三天月經(jīng)干凈，有的人七天月經(jīng)干凈，這個(gè)月經(jīng)干凈后多少天就差別很大。 我們也不能根據(jù)月經(jīng)來的第幾天判斷排卵期。 啊，因?yàn)橛械娜酥芷谑?5天，有的人35天吶，這個(gè)差別很大，你根據(jù)月經(jīng)來第幾天那么，那2020年02月16日915
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翟志瑾副主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 正常女性備孕有哪些方面的注意事項(xiàng)，第一，孕前我們避免接觸寵物，因?yàn)閷櫸矬w內(nèi)可能存在弓形蟲，如果孕婦感染弓形蟲在孕期可能導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)胎停妊娠期的高血壓胎膜早破，孕期出血，新生兒窒息對(duì)胎兒及新生兒的翅膀魔都會(huì)造成影響，第二條孕前要戒煙，呃，很多報(bào)道說過吸煙會(huì)對(duì)生育力下降，因此，備孕前應(yīng)該戒煙第三呢，盡量避免飲酒飲酒會(huì)危害到胎兒第四呢，孕前我們要補(bǔ)充葉酸，第五，建議積極的同房，一般我們考慮在排卵期指導(dǎo)病人同房。2020年01月17日2569
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袁軼峰主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 男性病外科雜病科 大家好，我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院男性科袁醫(yī)生最近有朋友就問啊，醫(yī)生咱們男性在備孕期間能不能喝酒，那么現(xiàn)在隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平不斷的提高飲酒已經(jīng)成為一種廣泛存在的社會(huì)現(xiàn)象，那當(dāng)我們的男同志在大量飲酒以后啊，這個(gè)短時(shí)間內(nèi)會(huì)有大量的酒精進(jìn)入到我們的血液循環(huán)，對(duì)我們?nèi)砀鱾€(gè)器官各個(gè)系統(tǒng)都是產(chǎn)生影響，那么由于我們的生殖細(xì)胞對(duì)化學(xué)物質(zhì)以及這種物理因素都是非常敏感的啊，所以說受到酒精的刺激以后這些生殖細(xì)胞往往是受到影響他們的生長發(fā)育往往是不夠正常，所以說我們建議男性在備孕期間盡量不要喝酒，或者說盡量少喝酒。2020年01月16日1773
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孕前檢查相關(guān)科普號(hào)
譚先杰醫(yī)生的科普號(hào)
譚先杰 主任醫(yī)師
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婦科腫瘤中心
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王蘊(yùn)慧醫(yī)生的科普號(hào)
王蘊(yùn)慧 主任醫(yī)師
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