-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫有不少的患者在問一下如何來確定有沒有感染這個(gè)艾滋病啊，一般的最簡(jiǎn)單的辦法就是到當(dāng)?shù)氐倪@個(gè)衛(wèi)生啊，這個(gè)疾控中心啊，或者一些就是正規(guī)的醫(yī)院去做這個(gè)血液的就是艾滋病病毒的抗體檢測(cè)，呃，當(dāng)然了抗體檢測(cè)，它里面有那個(gè)篩查和確診呃，確認(rèn)識(shí)間就是兩個(gè)呃，如果兩個(gè)都是陽性的那才能確診，如果是呃做出來是陰性的要分情況吧，比如說你在那個(gè)窗口貼啊，呃，一般的話，我們艾滋病病毒呢，它的抗體在呃感染以后的四到八周最多不超過半年，他應(yīng)該都能檢測(cè)出來了，所以這個(gè)時(shí)候如果你一次做了次陰性呢，按照規(guī)定基本上過個(gè)三到六個(gè)月再去復(fù)查一下就可以了啊，這樣的話，如果還是陰性，那就可以排除。2019年05月17日
5941
0
39
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫有不少的患者，她經(jīng)常咨詢我就是呃，艾滋病病毒抗體檢測(cè)是陰性的就一定能排除這個(gè)艾滋病感染嗎，呃，實(shí)際上這個(gè)是不一定的因?yàn)橛行r(shí)候要分情況，比如說這個(gè)急性期就是咱們說的急性感染期就是窗口期的時(shí)候，在最初的兩到六周，因?yàn)橛捎谶@個(gè)病毒含量它比較少啊，機(jī)體它這個(gè)這個(gè)呃，這些檢測(cè)呢，他發(fā)現(xiàn)不了這個(gè)產(chǎn)生的這個(gè)少量的這個(gè)抗體，所以這個(gè)這個(gè)檢測(cè)的時(shí)候也是陰性的，還有一種情況就是這個(gè)病毒跑到咱們身體里面以后他這個(gè)免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)不了他或者是她那個(gè)排斥他，所以他這個(gè)病毒就跑到那個(gè)細(xì)胞核里面就是細(xì)胞里面它進(jìn)行復(fù)制，復(fù)制這個(gè)集體也是發(fā)現(xiàn)不了他的，所以我們?cè)谥v就是不能單憑一次的檢測(cè)結(jié)果的陰性就排除掉了這個(gè)艾滋病的感染，一定要到后期還要按規(guī)定來復(fù)查。2019年05月17日66072
2
93
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你的郭大夫就是門診上啊，包括網(wǎng)上有不少的患者，她經(jīng)常在問我待會(huì)這個(gè)如何來檢查艾滋病啊，一般我們?cè)谥v其實(shí)就是很多的這種檢測(cè)都是通過血液來檢測(cè)的，而且這個(gè)是唯一的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)啊，一般的話，你可以就是到醫(yī)院里去做這個(gè)抽血檢測(cè)，呃，也可以就是自己購(gòu)買這種試紙就當(dāng)然是合格的，這種是指這種也可以檢測(cè)，所以也可以到當(dāng)?shù)丶部刂行娜ッ赓M(fèi)檢測(cè)，這個(gè)都可以檢測(cè)艾滋病。2019年04月23日45378
0
80
-
2019年04月23日43282
0
70
-
2019年04月21日5537
0
4
-
2019年04月13日3806
0
9
-
劉江福副主任醫(yī)師 福建省泉州市第一醫(yī)院 感染科 （原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處，謝謝）門診時(shí)候經(jīng)常有人會(huì)問：“醫(yī)生，我HIV核酸檢測(cè)是陰性的，我能排除HIV感染嗎？”。看著他期待的眼神，我也只能實(shí)事求是的告訴他“不能”。為什么呢？今天我們就來聊一聊。當(dāng)一個(gè)人發(fā)生了HIV感染，大約1周左右的時(shí)間就可以在血液里檢測(cè)出HIV病毒核酸。所以這個(gè)時(shí)候，檢測(cè)陽性，有助于早期診斷，但是檢測(cè)陰性，卻不能夠排除。除了可能太早期，病毒還沒有復(fù)制到足夠能檢測(cè)出的載量外，還有一個(gè)原因就是所謂的“精英控制者”?！熬⒖刂普摺敝傅氖歉腥玖薍IV的人群能在不用藥物的情況下還能不發(fā)病，在檢測(cè)上，就可表現(xiàn)為HIV的核酸檢測(cè)陰性。2015年，來自美國(guó)麻省理工學(xué)院Xu Yu博士等人在國(guó)際雜志PLoS Pathogens上發(fā)表了一篇研究報(bào)告，揭示了感染HIV患者中的一小群精英控制者如何在不進(jìn)行藥物治療的情況下來有效控制HIV的感染。因此，請(qǐng)不要再要求醫(yī)生給肯定答案，因?yàn)槟赡芫褪沁@少部分人群里的“精英控制者”。聽完這個(gè)回答，有些人反而開始擔(dān)心了，那如果我是“精英控制者”，那是不是就沒有辦法確診了？答案當(dāng)然也是否定的。專家們認(rèn)為雖然存在“精英控制者”，但這部分人免疫功能沒有問題，是會(huì)正常產(chǎn)生HIV抗體的。因此，無論是《中國(guó)艾滋病診療指南（2018版）》，還是《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)-艾滋病和艾滋病病毒感染診斷（2019版）》都明確提出來，HIV的抗體檢測(cè)才是艾滋病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。無論有什么樣的高危行為，什么樣的癥狀，最終都要回歸到實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)來確診。對(duì)于成人、青少年及18個(gè)月齡以上兒童HIV感染的實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)（符合其中一條即可）：a）HIV抗體初篩和HIV抗體確證試驗(yàn)陽性；b)HIV抗體初篩和核酸定性試驗(yàn)陽性；c)HIV抗體初篩陽性和核酸定量試驗(yàn)>5000 CPs/mL；d)有流行病學(xué)史或艾滋病相關(guān)臨床表現(xiàn)，兩次HIV核酸檢測(cè)均為陽性；e)HIV分離試驗(yàn)陽性。總結(jié)：綜合以上信息，HIV的核酸檢測(cè)陽性結(jié)果的意義大于陰性結(jié)果，陽性可以診斷，陰性確不能排除，不建議用HIV核酸檢測(cè)來排除HIV感染。鑒于抗體篩查窗口期已大大縮短，所有懷疑可能感染的朋友，都需要做抗體檢測(cè)來排除。2019年01月18日22679
6
10
-
2019年01月09日5652
0
0
-
2019年01月03日21568
0
2
-
2018年12月27日4195
1
0
艾滋病相關(guān)科普號(hào)
任師顏醫(yī)生的科普號(hào)
任師顏 主任醫(yī)師
航空總醫(yī)院
血管外科
2891粉絲77.7萬閱讀
張新華醫(yī)生的科普號(hào)
張新華 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
泌尿外科
467粉絲54.6萬閱讀
李傳云醫(yī)生的科普號(hào)
李傳云 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
普通外科中心
5101粉絲13萬閱讀