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徐中奕主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 什么是白癜風？白癜風是一種常見的皮膚病，由于后天形成的皮膚的色素缺失引起。主要表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)白斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無皮疹。 為什么會得白癜風？白癜風的發(fā)病原因有多種，科學(xué)家們歸納起來主要有以下幾大因素： 1.遺傳，與基因相關(guān)：但是白癜風屬于多基因遺傳，不是簡單的單基因決定。所以即使有家人有白癜風患者，也不一定會得白癜風，只不過發(fā)病概率比常人更高。 2.自身免疫因素：一方面指患有自身免疫性疾病如甲狀腺疾病、類風濕關(guān)節(jié)炎的人群，得白癜風的風險也更高；另一方面是指機體對黑素細胞的自身免疫性攻擊，錯誤的把黑素細胞作為攻擊對象，造成黑素細胞的破壞。 3.精神神經(jīng)因素：是指精神壓力大，情緒應(yīng)激，引起黑色素細胞對神經(jīng)化學(xué)介質(zhì)的不適當反應(yīng) ，導(dǎo)致黑色素細胞死亡。 4.物理化學(xué)因素，包括一些燒傷、燙傷、擦傷割傷、二甲苯等化學(xué)品、染發(fā)劑刺激等，均可能造成黑素細胞損傷，失去正常的合成色素的功能，甚至直接死亡。 5.氧化應(yīng)激：日常生活中最常見的是紫外線暴曬、吸煙、熬夜勞累等，可能引起皮膚中SOD的失活，破壞了黑色素的產(chǎn)生途徑，黑色素產(chǎn)生減少。 6.黑素細胞自毀：機體的黑色素細胞不明原因的自我破壞，具體原因并不清楚。 7.黑色素合成過程中的重要原料和輔酶缺乏：比如鋅和銅缺乏，也可能會引起黑素細胞的合成障礙，導(dǎo)致白癜風，所以適當補充這些微量元素也非常關(guān)鍵。 什么樣的人更容易得白癜風？男女老少都可能得白癜風，以下幾類人，患白癜風的風險可能比普通人更高： 1.家族中有白癜風患者； 2.患有自身免疫性疾病，比如斑禿、類風濕關(guān)節(jié)炎、甲亢、甲減等； 3.經(jīng)常熬夜勞累，精神壓力較大的人群； 4.長期接受紫外線暴曬、或長期接受化學(xué)品刺激的人群。 白癜風有哪些類型？白癜風有多種類型，根據(jù)2012年世界白癜風大會的指南分類，目前白癜風可分為節(jié)段型、非節(jié)段型、未定類和混合型。 1.節(jié)段型是指白斑沿著神經(jīng)叢分布，通常位于身體的某一側(cè)，不對稱，不會跨過中線； 2.非節(jié)段型顧名思義則是不沿著神經(jīng)叢來分布，可分為泛發(fā)型、散發(fā)型、局限型、肢端型、黏膜型等特殊部位的類型。 泛發(fā)型：白斑多相互融合成不規(guī)則大片，超過全身面積的50％以上。 散發(fā)型，白斑較泛發(fā)型少，可發(fā)生在全身任何部位，但不超過全身50%面積。 局限型：白斑只局限在某一部位。肢端型：白斑主要分布于肢體末端，如手指、足趾、手（足）背、手腕、腳踝等部位。 黏膜型，顧名思義，白斑局限在口唇黏膜或者外陰黏膜部位。 3.未定類主要指的是發(fā)病早期的白斑，通常局限在多個孤立的部位，不對稱，還未完全確定類型。 而混合型就是節(jié)段型和非節(jié)段型并存的情況。如果身上出現(xiàn)白斑，建議及時到醫(yī)院就診，由皮膚科醫(yī)生進行專業(yè)評估對癥治療。 白癜風有什么危害？白癜風不痛不癢，但是給患者帶來了很多心理陰影，主要體現(xiàn)在：身體上、心理上、社會上。不僅造成患者容貌外觀的損害，擴散蔓延對心理和精神也有很大的折磨。長此以往，不僅影響日常工作、職場生活、社交，甚至對戀愛、結(jié)婚也有影響。很多患者夏天不敢穿短袖，不敢去游泳，尤其是發(fā)生在面部等暴露部位的患者更是經(jīng)常伴有自卑、抑郁等心理疾病。 得了白癜風到底要不要治療？得了白癜風到底要不要治療？這個問題多年來有很大的爭議。在西方國家，白種人群皮膚比較白，出現(xiàn)白斑后對比不明顯，所以有些人會放棄治療，選擇日常使用遮蓋劑遮瑕。 在亞洲人群，白斑和膚色形成鮮明對比，對容貌外觀影響很大。對患者心理、社交、生活會產(chǎn)生很多負面影響。所以我建議，如果想治療白癜風，一定要盡早。越早治療，效果越好。 白癜風的相關(guān)辟謠！??！很多人問，白癜風會傳染嗎？會惡變嗎？ 答案是： 白癜風不是傳染病，不傳染；不是皮膚癌，不會惡變；更不是 “不治之癥”，不會危害身體健康，也不影響預(yù)期壽命，所以，得了白癜風，不用太緊張或害怕。 如果大家身邊有白癜風患者，應(yīng)該正常對待和接受他們。每年的6月25日世界白癜風日便是為此設(shè)立，拒絕冷漠歧視，關(guān)愛白癜風患者。如果白斑不幸已經(jīng)找上你，保持輕松樂觀的心態(tài)去治療，保持良好心態(tài)是第一位，堅持治療，一定可以好轉(zhuǎn)的哦！2021年06月17日
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李春英主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 白癜風的發(fā)病有一定的季節(jié)性，春季和夏季，尤其在春夏交替時節(jié)，為白癜風的高發(fā)季節(jié)。調(diào)查顯示，有一半以上的患者發(fā)現(xiàn)白癜風發(fā)病或病情加重與季節(jié)相關(guān)，有的患者連續(xù)數(shù)年在相同的季節(jié)復(fù)發(fā)，其中，在春夏兩季占85%以上，部分患者有夏季加重，冬季緩解的特點。這種現(xiàn)象可能與受到過度的紫外線的照射有關(guān)。春末夏初氣溫逐漸升高，日照時間變長，紫外線強度增加，同時人們穿著衣物逐漸減少，不少朋友都迫不及待地到戶外踏青、游玩等，皮膚暴露于日光的幾率大大增加，但是機體對紫外線的適應(yīng)性還處于較低的水平，因此，白癜風病情在這個時間段容易發(fā)展加重。此外，還可能與季節(jié)的氣溫、氣候濕度等也有一定的關(guān)系。暴曬是白癜風發(fā)生發(fā)展的重要誘因。白癜風患者要避免日光暴曬，在春夏季節(jié)外出要做好防曬，建議使用防曬衣、遮陽帽，外涂防曬霜等；使用NB-UVB紫外線光療的患者，光療部位要特別注意防護。盡量避免在上午10點到下午2點紫外線較強的時間段外出。總之，白癜風的預(yù)防一定做好防曬、保障充足睡眠、心情愉悅。如果發(fā)現(xiàn)皮膚有變化，及時到正規(guī)醫(yī)院就診。2021年03月11日3384
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周開華主任醫(yī)師 成都363醫(yī)院 皮膚性病科 維生素D(vitamin D)是一類脂溶性維生素，屬固醇類衍生物。維生素D主要的生理功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝并維持血漿鈣、磷水平穩(wěn)定，參與個體牙齒和骨骼的正常生長發(fā)育。但是，近期的研究表明，維生素D在皮膚及免疫領(lǐng)域同樣發(fā)揮著重要作用，活化的維生素D可以促進皮膚中細胞的增殖與分化，還可以調(diào)節(jié)皮膚的屏障功能、機體免疫功能。 白癜風與維生素D的關(guān)系白癜風的發(fā)病包括多種因素，而其中最重要的因素就白癜風患者體內(nèi)的自身免疫狀況。在一項囊括了1200名的白癜風患者的分析中發(fā)現(xiàn)白癜風患者對比健康人的血清中維生素D濃度的平均差為-7.45ng/mL，提示維生素D在白癜風患者中顯著減低。目前的學(xué)術(shù)界的大量研究發(fā)現(xiàn)維生素D的免疫調(diào)節(jié)作用、抗氧化性能以及對黑素細胞的調(diào)節(jié)和保護作用對白癜風的發(fā)病均產(chǎn)生影響。 白癜風患者維生素D減低的原因目前對于白癜風患者出現(xiàn)維生素D減低原因尚不明確，白癜風與維生素D減低的因果關(guān)系也尚不明了，所以直接下定論維生素D降低是白癜風的發(fā)病原因還為時尚早，但是，白癜風患者普遍存在維生素D減低是客觀事實，首先，其他自身免疫疾病也存在著維生素D減低的情況，所以同為自身免疫性疾病的白癜風也未能幸免，此外，維生素D減低有可能和白癜風患者長時間減少日照有關(guān)，因為通過陽光照射皮膚合成維生素D是體內(nèi)攝取維生素D的重要途徑，并且，白癜風患者的低齡化往往也伴隨著維生素D減低的情況，而且在女性白癜風患者懷孕時白癜風的加重或復(fù)發(fā)也與維生素D的進行性降低可能存在一定的關(guān)聯(lián)。 白癜風患者補充維生素D對恢復(fù)白斑有利嗎？在應(yīng)用維生素D治療白癜風方面有一項實驗報道，Karaguzel等人通過讓白癜風患兒口服維生素D加外用他克莫司對比僅用他克莫司的患兒，發(fā)現(xiàn)外用他克莫司聯(lián)合口服維生素D的白癜風患兒均出現(xiàn)復(fù)色，而單獨使用他克莫司的患兒卻僅有3名有復(fù)色現(xiàn)象。 白癜風患者該如何提高自身維生素D水平？醫(yī)學(xué)研究部門推薦的維生素D日攝入量為：兒童和50歲以下成人200 IU；51~70歲400IU；71歲以上600IU。但是多數(shù)專家認為，如果缺乏足夠的日光照射，兒童和成人每天大約需要800~1000IU。一種糾正維生素D缺乏和保持充足水平的實惠方法為：每天服用1000IU維生素D3（多數(shù)藥店有售）或者3000IU維生素D2。 每3個月服用一次100,000 IU的維生素D3據(jù)報道也可以使25-羥基維生素D水平維持在20 ng /ml以上，并可有效地減少骨折的風險。 對于白癜風患者來說，通過光療同樣可以提高自身的維生素D水平，近期的研究發(fā)現(xiàn)NB-UVB照射白癜風患者后其體內(nèi)的維生素D也出現(xiàn)了增長，所以對于白癜風患者通過NB-UVB提高體內(nèi)維生素D水平也是個不錯的選擇。 當然能夠結(jié)合食補是最好，在這里我們推薦對于維生素D減少的患者可以多食用富含脂肪的魚類如鮭魚，鱒魚，鯖魚，金槍魚，鰻魚等等。亦或者在每天早晨喝上一杯牛奶，一杯227g的牛奶含有至少100UI的維生素D，而170g酸奶含有80UI，但維生素D的含量還取決于品牌。像有些豆奶和牛奶維生素D的含量幾乎是相同的，具體還要看標簽。 雞蛋同樣也是一種方便的方式來獲得維生素D，因為蛋幾乎出現(xiàn)在早餐，午餐，晚餐和點心食譜中。由于維生素D主要存在蛋黃中，一個蛋黃能提供給你每天約40UI維生素D。但不要試圖單憑雞蛋就足夠補充每天的維生素D。另外，一個雞蛋約含200毫克的膽固醇，美國心臟協(xié)會建議每天不超過300毫克。因此，每天最多食用兩個雞蛋黃，這樣才有益心臟健康。 此外，魚肝油也可以補充維生素D。在這里必須說明一下，魚肝油含有較高的維生素D，一湯勺的魚肝油就約含有1300UI的維生素D，所以吃少量的魚肝油補充維生素D也是極為不錯的選擇。 參考文獻 [1] 王孌,彭戈,韓秀萍.維生素D與自身免疫性皮膚病[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2019,33(09):1077-1080. [2] Holick M F. Vitamin D deficiency[J]. New England Journal of Medicine, 2007, 357(3): 266-281. [3] Karagüzel G, Sakarya N P, Bahad?r S, et al. Vitamin D status and the effects of oral vitamin D treatment in children with vitiligo: A prospective study[J]. Clinical nutrition ESPEN, 2016, 15: 28-31. [4] Omidian M, Asadian T. Evaluation of Serum Vitamin D Levels in Patients with Vitiligo Undergoing NB-UVB (Narrowband UV-B) Therapy[J]. Jundishapur Journal of Natural Pharmaceutical Products, 2018, 13(2). [5] Ibrahim H, El Taieb M, El Gamel Z, et al. Effect of narrow‐band ultraviolet B on the serum of 25‐hydroxyvitamin D in vitiligo patients[J]. Journal of cosmetic dermatology, 2018, 17(5): 911-916.2021年12月27日8130
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孫東杰主任醫(yī)師 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 皮膚性病科 孫東杰 司晴晴 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科 對于廣大白癜風患者來說，在積極治療過程中，防治出現(xiàn)新的白斑與讓原有白斑復(fù)色同等重要。除了調(diào)整情緒、睡眠及防治摩擦、外傷意外，也不應(yīng)忽視日用品中可能誘發(fā)皮膚白斑的成份?；谖覀儥z索文獻及臨床經(jīng)驗，和廣大患友交流下這方面的知識，不足之處，敬請指正。 誘發(fā)皮膚出現(xiàn)白斑的化學(xué)品中最常見的是酚類化合物。如對叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸、焦兒茶酚，對苯二酚等，這類成份也常見于日用品中。這類化學(xué)物質(zhì)可誘發(fā)白癜風。這類物質(zhì)對黑素細胞有抉擇性損壞作用，從而引起色素脫失。本類物質(zhì)不僅引起接觸部位白斑，而且可誘發(fā)全身其他部位出現(xiàn)白斑，當有害物質(zhì)損傷局部黑色素細胞后，可通過神經(jīng)免疫機制而擴散至其他部位[1]。那么酚類在哪些日用品中有呢？ 1、接觸橡膠制品及石油化工產(chǎn)品 對叔丁酚是一種重要原料。這類物質(zhì)主要在橡膠、塑料和樹脂制造業(yè)中。常戴橡膠手套者可引起手部白斑;戴眼鏡者可引起鼻梁、顴骨和耳部白斑;兒童經(jīng)常玩塑料玩具者引起手部白斑，穿塑料鞋者可引起足背、足內(nèi)外側(cè)緣白斑，橡膠避孕套可引起生殖器白斑。因此，白癜風患者應(yīng)謹慎避免長時間、大面積接觸這類制品，如果一定要使用，應(yīng)該盡力減少使用時間和頻率[2] [3]，當然同時也要防止由這類物品引起的摩擦和外傷。 2、殺菌劑或消毒劑 酚和兒茶酚在工業(yè)上曾用作殺菌清潔劑，與這類制品接觸，可引起手部白斑。另外，酒精、次氯酸或者過氧化氫等化學(xué)漂白，部分消毒劑也可能會導(dǎo)致白斑產(chǎn)生。因此，白癜風患者應(yīng)該盡力避免使用部分化學(xué)消毒劑或直接接觸皮膚[4]。 3、個別護膚品 尤其是部分不正規(guī)的祛斑產(chǎn)品，含有酚類物質(zhì)化妝品，可引起面部白斑。因此，建議白癜風患者在使用護膚品時，盡力選用成分簡單，保濕為主，避免功效性過強，如含有氫醌或莫諾笨宗等祛斑產(chǎn)品、部分抗衰產(chǎn)品[5] [6]。另外，白癜風患者還應(yīng)避免紋身，有報道稱紋身可導(dǎo)致白癜風的發(fā)生[7]。 4、部分特定食品 有報道稱多種植物性食物、咖啡、部分茶亦含有大量的酚，可經(jīng)消化道進入體內(nèi)，通過全身作用而引起白癜風。部分茶和咖啡會激活腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)導(dǎo)致過度興奮破壞黑素細胞的生成[8]。當然也有研究稱茶葉中茶多酚對黑素細胞有保護作用，不過這是建立在大量飲茶的基礎(chǔ)上，而白癜風患者的精神因素也決定了病情的變化情況，所以我們建議患友對于飲茶采取適量、不過度的原則[9]，任何事情都是過猶不及，對吧。 部分研究發(fā)現(xiàn)生姜及其姜制品含有大量姜黃素，是酸性多酚類物質(zhì)，對酪氨酸酶有抑制作用，不利于病情的好轉(zhuǎn)。因此，個人不建議大量食用生姜[10]。 5、部分藥品 外涂過氧化氫、白降汞軟膏、莫諾笨宗軟膏等可導(dǎo)致白癜風的發(fā)生[4] [5]。臨床上偶見皮質(zhì)激素局部封閉導(dǎo)致白癜風的發(fā)生。因此白癜風患者需要局部封閉治療時應(yīng)該更加謹慎。 總之，白癜風患者在生活中應(yīng)該保持愉快的心情，注意休息，減少衣物摩擦，少接觸易誘發(fā)白斑出現(xiàn)的物品，采取恰當、合理的治療方案，才能取得良好療效。 再次提醒大家，之所以和廣大患友交流這些內(nèi)容，是為了大家盡量避免對白癜風病情不利的因素，盡量做好，各位患友沒必要過度緊張，啥也不敢接觸，這反而違背了我們的初衷，水平有限，敬請指正。 引用文獻： [1]岳麗爽.職業(yè)性皮膚色素變化[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2007(12):4-6. [2]寧曉洪,陳濤,李秀芝,劉希魯.包頭鋼鐵公司接觸酚類化合物作業(yè)工人職業(yè)性皮膚白斑病流行病學(xué)調(diào)查[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2011,28(02):205-206. [3]賈會林,沈麗光,楊荷戟,劉瑞瑩.對叔丁基酚致職業(yè)性白斑2例臨床分析[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病,2005(03):133. [4]張汝芝,朱文元.過氧化氫與白癜風的發(fā)病機制[J].國外醫(yī)學(xué).皮膚性病學(xué)分冊,2002(06):356-359. [5]Yiping Zhu, Suiquan Wang, Aie Xu. A mouse model of vitiligo induced by monobenzone. 2013, 22(7):499-501. [6]Huo Shi-Xia, Liu Xin-Ming, Ge Chun-Hui, et al. The effects of galangin on a mouse model of vitiligo induced by hydroquinone.. 2014, 28(10):1533-8. [7]Pan Hong, Song Weimin, Xu Aie. A case of vitiligo induced by tattooing eyebrow.. 2011, 50(5):607-8. [8]:田軍,周進科,鄭雨婷,馬龍,熊雯,馬永鵬,李強.白癜風神經(jīng)內(nèi)分泌免疫發(fā)病機制研究新進展[J].實用皮膚病學(xué)雜志,2016,9(03):195-198. [9]歐陽杰,吳紀龍,周妙妮,付麗芳,許愛娥.茶多酚對CD8+T細胞殺傷白癜風患者黑素細胞的保護作用研究[J].中華皮膚科雜志,2013,46(1):20-23. [10]杜志云,徐學(xué)濤,潘文龍,韋星船,張焜.姜黃素類化合物及姜黃素衍生物對酪氨酸酶抑制作用的研究[J].日用化學(xué)工業(yè),2008(03):172-175.2020年11月26日5177
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 免疫功能紊亂是誘發(fā)白癜風主因，遺傳性白癜風只占5%左右?，F(xiàn)在很多人生活作息不規(guī)律，工作壓力大，精神緊張，經(jīng)常熬夜加班，飲食挑剔，營養(yǎng)不均衡，身體常處于超負荷狀態(tài)，導(dǎo)致免疫功能紊亂。 免疫功能一旦發(fā)生紊亂，免疫系統(tǒng)指揮失靈，會誤將體內(nèi)的黑色素細胞當做敵人殺滅，從而引起白癜風。白癜風的發(fā)病對象不止中青老年和白領(lǐng)人士，長期嚴重的挑食偏食，因考試精神高度緊張，心理壓力大，熬夜學(xué)習(xí)，以及強烈的精神性打擊如失戀等都會導(dǎo)致兒童和青少年患上白癜風。 改善生活作息有助于免疫功能恢復(fù)。一般來說，只要患者改善生活作息，免疫功能恢復(fù)正常，白癜風患者接受合理的治療是有機會痊愈的。如果不改變不良的生活作息習(xí)慣，免疫功能持續(xù)紊亂，白癜風就算治愈后，也會復(fù)發(fā)。此外，由于免疫功能紊亂并非免疫功能下降，因此服用提高免疫力的藥物也不會起作用。2020年10月28日2455
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馬新華副主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 皮膚性病科 平時門診遇到的最多的問題就是白癜風的病因？ 簡單說就是目前不能確定，目前有以下這些學(xué)說：1.遺傳學(xué)說2.自身免疫學(xué)說3.精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說4.黑素細胞自身破壞學(xué)說5.微量元素缺乏學(xué)說6.其他因素。其實說了半天大部分人不能聽得懂，簡單說，就是各種原因?qū)е缕つw上的黑素細胞被破壞，黑素生成減少，所以有白癜風。經(jīng)常有人問我父母沒有白癜風呀，我怎么會有白癜風？其實遺傳不是簡單的長輩有就是下一代二代就一定有或者沒有，遺傳有單基因、多基因，有隱性、顯性，有后天因素等，而且白癜風遠遠不止遺傳因素了。 我應(yīng)該吃哪些食物還是不應(yīng)該吃哪些食物？ 食物上其實是沒有特殊禁忌的，所謂的蔥姜蒜不能吃只是某些醫(yī)師的口頭語，不必過于當真。有二個普遍的問題：1.是不是不能吃水果？這個說法的來歷是因為有些人想變白一點，就多吃水果，那白癜風就不應(yīng)該吃水果了，其實這個說法只是想當然，可以明確的告訴你，可以吃水果，只要不過量。2.吃黑色的食物是不是好一點？這個說法也是想當然，但我認為像黑木耳、黑豆、黑芝麻這些食物有豐富的微量元素，吃當然沒有壞處，就多吃點也行。 白癜風的診斷？ 目前我們根據(jù)病史、肉眼觀察可以大致推斷出，然后，再WOOD燈看一下應(yīng)該說大大部分可以做出診斷。 需要哪些抽血檢查？ 我們會根據(jù)病史抽血查甲狀腺激素及相關(guān)抗體檢測、微量元素檢測、自身免疫抗體檢測看看有沒有自身免疫情況。 說關(guān)鍵，怎么治療？ 白癜風的治療有幾個特點：年齡越小越好治療，面部的好治療，發(fā)病時間短的好治療。我治療的效果最快的甚至治療1個月內(nèi)就復(fù)色，當然這么好效果的是早期開始治療的兒童。大致的幾種治療方案1.口服或者打針治療針對近期迅速發(fā)展的白癜風，以期能夠立刻控制住白癜風的進展，這一點我們通常能很快達到目的。2.外用藥膏鹵米松乳膏、他克莫司乳膏等針對已經(jīng)出現(xiàn)的白癜風。3.我們有308nm紫外線激光治療白癜風，效果比較好，而且我周日早上都有開診，方便了平時工作日不能看病的朋友。對于廣泛發(fā)作的白癜風，我們還有NB—UVB，也是一種紫外線照射治療。4.治療費用：口服藥、針劑、外用藥膏1000元以內(nèi)能基本夠用。308nm紫外線每次每個斑100元，如果身上斑比較多的話就費用高一點，如果只有1塊斑，那每次照射費用就只有100元了，建議每周2次照射。NB-UVB治療費用大概50多一點，也是建議每周2次照射。 我們都能跟蹤目前國際最先進的治療方案，爭取能滿足您的治療需求，安撫您的焦慮。2020年10月06日3572
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白癜風相關(guān)科普號
吳紀園醫(yī)生的科普號
吳紀園 副主任醫(yī)師
武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
皮膚科
5151粉絲8.7萬閱讀
王世寧醫(yī)生的科普號
王世寧 醫(yī)師
河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院
皮膚性病科
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王和平醫(yī)生的科普號
王和平 主任醫(yī)師
黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
皮膚科
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