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2022年10月24日
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 治療過那么多的白癜風(fēng)患者，有的患病10年都沒有治好，有的患病1年就好了。為什么白癜風(fēng)的治療時間長短不一呢?今天來說說這個問題。影響白癜風(fēng)治療周期長的六大原因?對病情不夠重視大多數(shù)人對白癜風(fēng)還不夠了解，再加上白癜風(fēng)不痛不癢的特點，患者的拖延心理作祟，白癜風(fēng)的初期不容易引起患者的重視，導(dǎo)致錯失了白癜風(fēng)初期治療的黃金時機?；颊咧委煏r間的選擇發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)就應(yīng)該去治療，白癜風(fēng)初始白斑比較少，病灶中仍有黑素細胞，只要正確治療指導(dǎo)，黑色素可以成倍增加。但是一旦超過這個時期，當(dāng)白斑嚴重擴散時，治療難度也會相應(yīng)增加。白癜風(fēng)治療周期較長，有很多患者治療一段時間后，就漸漸松懈，沒有積極配合醫(yī)生的治療方案進行治療，沒有堅持鞏固治療，白癜風(fēng)復(fù)發(fā)后也就加長了治療時間。?患者的配合度有的患者在治療時不聽從醫(yī)生的建議，覺得很多事情沒有必要，自行用藥治療，這樣也會使病情惡化，增加治療時間。還有的患者因為在治療后一段時間沒有達到很好的治療效果或是沒有看到病情好轉(zhuǎn)，就出現(xiàn)抵觸治療的情緒，甚至不積極配合醫(yī)生治療，這些行為也會影響患者的治療效果，所以治療時間也會增加。白斑部位白斑生于面部，治療效果會比較好。根據(jù)容易治療順序依次排開，頭皮>頸部>后背>前胸>兩髂>腰>腹>手足>黏膜部位。尤其是白斑生于黏膜部位、四肢關(guān)節(jié)、手足部位的療程相對會長一些。選擇正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院有很多白癜風(fēng)患者在選擇醫(yī)院治療白斑時，并沒有意識到專業(yè)醫(yī)院的重要性，認為有病找醫(yī)院或者診所治一下就行了。其實不然，有很多普通的醫(yī)院是沒有專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備來準確的檢查病因，沒有根據(jù)病因制定專業(yè)的治療方案，很有可能還會刺激、增加白癜風(fēng)擴散幾率。一味依賴藥物藥物治療主要是通過人體大腦的垂體和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，促進黑色素的合成，緩解白癜風(fēng)病情。如果用的藥物不是針對病因或者本身治愈效果一般，那也就很難有效治療白癜風(fēng)，長期下去，不僅沒有起色，還會損害腎臟功能。2022年10月18日273
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 白癜風(fēng)的發(fā)病原因是比較復(fù)雜的，有很多的誘發(fā)因素，而且發(fā)病幾乎沒有任何征兆，很多人剛發(fā)現(xiàn)時又病急亂投醫(yī)，所以會走入很多誤區(qū)。今天給大家詳細說說白癜風(fēng)，讓你的治療不迷路。1.關(guān)于病因和根治患者切記不要自己去糾結(jié)發(fā)病原因，也不要認為自己找到原因，規(guī)避以后就可以自愈了，這是不科學(xué)的認知。白癜風(fēng)發(fā)病原因太過于復(fù)雜，而且專業(yè)性很強，一般是多種因素綜合而成的。不經(jīng)過正規(guī)的檢測是很難判斷的。再者一旦發(fā)病，就意味著免疫力和內(nèi)分泌已經(jīng)出現(xiàn)了問題。這些問題是很難在不治療的情況下自愈的，就算病情較輕，也需要輔助治療的。?2.關(guān)于檢測和治療白癜風(fēng)雖然是皮膚病，但它發(fā)病和內(nèi)臟、血液、神經(jīng)、細胞和精神都有關(guān)系，涉及的領(lǐng)域非常廣泛，需要專業(yè)的醫(yī)生和儀器進行檢測和診斷。同時關(guān)于白癜風(fēng)的治療方式是有很多的，中藥、西藥甚至光療和手術(shù)。單一的治療方式往往難以見效，講究的是配合治療。需要根據(jù)病因，對癥下藥。正是由于這個原因，白癜風(fēng)治療并不是所有人的效果都是一樣的。不同人不同病因，對藥物的反應(yīng)也是不同的。所以治療的效果要根據(jù)自身反應(yīng)而定。?3.關(guān)于就醫(yī)和用藥治療白癜風(fēng)千萬不要病急亂投醫(yī)，一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診，聽從醫(yī)生的醫(yī)囑。醫(yī)生會根據(jù)患者病情制定完善的治療方案。不可胡亂診斷和治療。另外使用藥物一定要謹慎，不要多吃、亂吃，以免加重病情，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物。激素藥物是比較常見的祛白藥物，雖然見效快，但是其副作用也是不容忽視的，在用藥時一定要遵從醫(yī)囑謹慎使用，尤其是兒童白癜風(fēng)患者。?4.關(guān)于偏方問題每位白癜風(fēng)患者的治療方式都會有差異，效果也不同，偏方并不適用于所有人。此外，偏方的危害也不清不楚，加重病情都算輕的，嚴重則會危害生命。?5.關(guān)于飲食和作息免疫力下降、內(nèi)分泌失調(diào)是白癜風(fēng)發(fā)病最重要的病因之一。雖然導(dǎo)致這一現(xiàn)象出現(xiàn)的原因有很多，但最常見的莫過于我們的作息與飲食。多數(shù)年輕人發(fā)病的原因不是遺傳，也不是身體有缺陷。而是常年的不規(guī)律飲食與作息混亂，讓身體產(chǎn)生負擔(dān)，才讓白癜風(fēng)有機可乘。所以調(diào)整飲食和作息非常關(guān)鍵，尤其是已經(jīng)患病的人，更加需要注意。?6.關(guān)于預(yù)防和復(fù)發(fā)白癜風(fēng)不會讓人體產(chǎn)生抗體，所以它是一種高復(fù)發(fā)的皮膚疾病。相反，反復(fù)的發(fā)作反而會讓身體對藥物治療產(chǎn)生抗藥性，讓病情一步步難以控制。所以不要對復(fù)發(fā)的可能性有疑問，也不要糾結(jié)，終身不復(fù)發(fā)的病例并不在少數(shù)，關(guān)鍵還是在于自身對疾病的重視，越早治療其復(fù)發(fā)幾率就越小。另外，預(yù)防復(fù)發(fā)也是大事。一次患病，終身需要預(yù)防。尤其是老年人，年輕時患病，年紀大了體質(zhì)下降很容易復(fù)發(fā)，所以需要長期預(yù)防。2022年10月18日1954
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陳建浩主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 皮膚科 進展期白癜風(fēng)一般可以先通過激素或者其他免疫抑制劑控制，穩(wěn)定后逐漸減少激素劑量。由于兒童免疫系統(tǒng)還沒有發(fā)育成熟，免疫抑制劑可能導(dǎo)致比成年人更多副作用。筆者對兒童白癜風(fēng)治療方面，盡量避免使用激素，通過指導(dǎo)調(diào)整飲食習(xí)慣，使用免疫調(diào)節(jié)藥物，補充維生素微量元素，外涂非激素軟膏，結(jié)合308準分子激光治療，取得很好效果，家屬比較滿意，復(fù)診率比較高。兒童白癜風(fēng)病因與飲食習(xí)慣明顯有關(guān)，多數(shù)白癜風(fēng)小孩有嚴重的偏食習(xí)慣，如比較喜歡吃冰凍碳酸飲料，不需要嚼的，一方面導(dǎo)致營養(yǎng)不良，同時導(dǎo)致牙齒發(fā)育不好，長時間偏食和喜歡冰凍飲料容易導(dǎo)致免疫紊亂，內(nèi)分泌紊亂如早熟，矮小癥甚至多動癥等。所以，兒童白癜風(fēng)治療的關(guān)鍵是，在積極糾正不良飲食習(xí)慣基礎(chǔ)上，輔予免疫調(diào)節(jié)藥物，改善免疫紊亂狀態(tài)，配合308準分子激光治療。越早治療效果越好。2022年09月20日793
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陳杰主治醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 治療白癜風(fēng)立竿見影的方法——自體表皮移植術(shù)。之前就一直對它有過介紹，今天想給大家說說它術(shù)后的護理工作，以保證手術(shù)效果達到最佳。自體表皮移植術(shù)治療白癜風(fēng)優(yōu)點：1.移植表皮非常薄，操作精細，基本無疤痕;2.適用于許多難治部位，如毛發(fā)、手足末端、口周、眼周、黏膜部位;3.將黑素細胞連帶土壤一并移植，不易復(fù)發(fā)。色素均勻;4.見效快，3-5月接近正常皮膚。手術(shù)后不要做這3件事千萬不要劇烈運動首先，術(shù)后劇烈運動可能導(dǎo)致皮片移位，從而直接影響黑色素的成活。另外，劇烈運動還會導(dǎo)致出汗，容易發(fā)生創(chuàng)面感染，不利于病情恢復(fù)?！窠ㄗh移植部位在手腳關(guān)節(jié)可用小夾板固定;在口角部位盡量不要張大嘴說話、吃飯，建議用吸管進流食;如敷料被汗液或滲出物打濕，要及時更換。千萬不要用手抓撓表皮移植術(shù)后，治療部位可能會出現(xiàn)不同程度的癢感，這時一定要“管住手”!不要撓抓、搓揉，以免皮片錯位甚至提前脫落，影響手術(shù)效果。●建議有癢感時可適當(dāng)用力壓一壓來緩解。千萬不要刺激性飲食正確飲食有助于術(shù)后恢復(fù)，表皮移植術(shù)后一定要“管住嘴”。不吃辛辣刺激性食物，遠離沒有營養(yǎng)的垃圾食品。●建議適當(dāng)補充富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，促進創(chuàng)面的愈合及恢復(fù)。2022年09月19日394
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陳杰主治醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 說得到白癜風(fēng)治療，很多患者都會想到308激光治療，沒錯，激光是目前治療白癜風(fēng)最常用的方法，但是還有一種白癜風(fēng)手術(shù)方法，白癜風(fēng)手術(shù)有很多種，這么多種類應(yīng)該怎么選擇適合自己的呢？白癜風(fēng)手術(shù)怎么選擇？首先就要先了解下白癜風(fēng)手術(shù)治療常用方法有哪些？一、自體表皮生理移植自體表皮生理移植術(shù)是目前國內(nèi)外治療穩(wěn)定期白癜風(fēng)應(yīng)用最廣的外科療法之一。目前的資料顯示，此法治療穩(wěn)定期局限型和節(jié)段型白癜風(fēng)成功率已達90%左右。對泛發(fā)型白癜風(fēng)此法的療效也可達到70%以上。另外，對平坦部位白癜風(fēng)表皮移植的成功率最高，而在不平組部及皮脂溢出較多的部位，如鼻周、額頭等，移植成活率會受到影響。適應(yīng)癥1.適用于穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者，白斑在1-2年無發(fā)展或逐漸縮小;2.皮損數(shù)目不多，注重美容者可選擇此項療法;3.適用于顏面部、手足背、軀干、四肢部位白斑治療(頭皮、生殖器周圍白斑除外);二、自體細小皮片移植自體細小皮片移植使用BDF-1型白癜風(fēng)治療儀取患者自體正常部位表皮做供皮來源。細小表皮制備，是將取下8-10mm表皮，剪成邊長為1-2mm的方形細小皮片即可。將細小皮片基底部對向受皮區(qū)創(chuàng)面，較密集平鋪于眉部創(chuàng)面上，可重疊排列，勿留任何創(chuàng)面間隙，用凡士林紗布包扎創(chuàng)面，10天后解除包扎。適應(yīng)癥1.近1-2年內(nèi)白斑無發(fā)展或者白斑縮小緩慢的穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者;2.暴露部位，白斑面積小、邊緣清楚。四、負壓吸皰表皮移植利用負壓吸引的原理，使表皮層與真皮層分離起皰，將自體正常部位(一般選擇腹部或大腿內(nèi)側(cè))的皮膚表皮層移植于白斑皮損區(qū)，以增加皮損區(qū)黑素細胞的數(shù)量。適應(yīng)癥1.全身近6個月沒有擴大或新發(fā)的白斑，即處于穩(wěn)定期的患者;2.白斑面積<250px2,大于此面積的白斑可能需要分多批治療;3.此方法使用于局限型、節(jié)段型表皮移植效果最佳，泛發(fā)型次之;4.使用于白斑局部無疤痕或無感染的患者;5.患者白斑部位平坦且易于固定，其移植成活率高;五、自體黑素細胞移植自體活性黑素細胞移植再生術(shù)的核心技術(shù)是黑素細胞體外再生。從患者正常皮膚處采取表皮細胞，利用細胞分裂原理，在培養(yǎng)基內(nèi)通過淺層取皮經(jīng)胰蛋白酶融化后，制成細胞懸液噴灑在患者白斑部位，使黑素細胞迅速再生繁殖，從而使患處皮膚的正常色素沉著，達到治療白癜風(fēng)的目的。它突破了以往外科手術(shù)一次性治療白斑面積受限、面積較大需多次治療的局限，大大縮短了治療時間，從而大大減輕了患者的心理壓力。適應(yīng)癥1.適用于穩(wěn)定期，一年內(nèi)不發(fā)展的白癜風(fēng)患者2.九歲以上患者均可進行此項治療這五種白癜風(fēng)手術(shù)方法是醫(yī)院常用的手術(shù)治療方法，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況給你介紹相對應(yīng)的白癜風(fēng)手術(shù)治療方法，并不是每一位白癜風(fēng)患者的手術(shù)方法都是一樣，醫(yī)生需要結(jié)合您的情況來制定手術(shù)方案以及告知手術(shù)相關(guān)細節(jié)。2022年08月20日767
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 啊，這是一個患者，他是問我他的女兒六歲，現(xiàn)在肘部出現(xiàn)了白癜風(fēng)的癥狀，想咨詢一下用什么藥？ 嗯，我不清楚你這個肘部的這個這個面積有多大啊，如果說是一個很小的面積，比如是像個指甲蓋這樣大的一個面積，你可以給他用點激素類的藥膏啊，比如說像這個像艾洛松啊，這些激素類藥膏你是可以給他用的啊，當(dāng)然你用的過程中依然要咨詢醫(yī)生，剛才我在用激素，在講這個治療銀屑病的激素的外用藥的時候，我也說過，這個激素藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去使用才會安全，如果你就說我就是一個小指甲蓋那么大的一點點的走步的這么一個，呃，六歲的小女孩，那我覺得你用兩安多松是沒有問題的，你先給她用半個月，然后再復(fù)診，網(wǎng)上復(fù)診啊，這個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上復(fù)診也是非常方便的，只要申請圖文或者電話問診啊，就能找到我們及時的給你復(fù)診指導(dǎo)，然后再指導(dǎo)你后面的用藥。 這個患者他是問我女兒四歲，身上幾處都有紅。2022年08月04日274
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陳杰主治醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 當(dāng)前治療白癜風(fēng)應(yīng)用較為廣泛的一種手術(shù)方法是：黑色素細胞種植手術(shù)。那么夏天適合做這種手術(shù)嗎?黑色素細胞種植手術(shù)治療白癜風(fēng)，是不同于傳統(tǒng)植皮的。它是把患者體內(nèi)活性黑素細胞提取再培養(yǎng)繁殖，然后準確的種植到白癜風(fēng)病灶部位。黑色素細胞種植手術(shù)的優(yōu)勢：作為一種微創(chuàng)手術(shù)，治療后不會在皮膚表面形成大的創(chuàng)口，治療白癜風(fēng)無痛苦、無風(fēng)險，成功幾率很高。治療時間短、作用明顯，十分適合穩(wěn)定期的患者治療使用、術(shù)后不留疤痕。夏季做黑色素細胞種植手術(shù)的優(yōu)勢：夏天做黑色素細胞種植手術(shù)的話，人體的血液循環(huán)快，細胞種植到患處后成活快，而且細胞再生提速，新細胞合成加快的同時，可縮短白斑復(fù)色的時間。2022年07月23日485
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陳杰主治醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 手術(shù)、藥物、光療是治療白癜風(fēng)的三大法寶，但是藥物和光療的起效都需要一個過程，而手術(shù)的最大優(yōu)勢就是快速高效，那么有患者問了，白癜風(fēng)手術(shù)治療會復(fù)發(fā)嗎?恢復(fù)期要多久?恢復(fù)期需要多久?穩(wěn)定期白癜風(fēng)手術(shù)治療的效果立竿見影!手術(shù)恢復(fù)時間則因人而異，正常情況下需要2~3周以上的恢復(fù)過程促進皮膚組織代謝。白癜風(fēng)手術(shù)治療后會復(fù)發(fā)的嗎?目前來看，手術(shù)治療的效果維持時間是否永久主要取決于患者白斑情況、術(shù)后維持治療等。如果想要讓皮膚保持更長時間的健康狀態(tài)，一是要進入一年以上的穩(wěn)定期，二是術(shù)后要堅持維持治療，三是保持一個良好的生活習(xí)慣。2022年07月15日899
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