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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 觀眾朋友們大家好，我是來自浙江省桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院皮膚科的郭醫(yī)師，嗯，針對(duì)白癜風(fēng)呢，我們講過了很多的環(huán)節(jié)內(nèi)容，但是門診上也發(fā)現(xiàn)有些患者它存在一些就是錯(cuò)誤的觀念，有些人他存在挑食，還有些患者呢存在天使就聽信別人的認(rèn)為白癜風(fēng)是白的，可以吃一些黑色的食物，多吃點(diǎn)黑木耳，黑花生啊，甚至黑芝麻這種，阿姨甚至吃一些黑豆，有的甚至一天三頓飯都在吃，嗯，我覺得這個(gè)在這里有必要和大家來分享一下啊，整個(gè)經(jīng)驗(yàn)或者是糾正大家一些這種錯(cuò)誤的觀念和態(tài)度，啊，因?yàn)樘羰澈推衬?，它存在著一定的?duì)白癜風(fēng)的治療都有一定的影響，所以希望通過這里的這一講呢，能給大家有一些啟示，啊，有一些治療過程中提供一些幫助。2017年09月01日
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孫東杰主任醫(yī)師 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 皮膚性病科 幾乎所有的皮膚病，患者就診后都會(huì)問一句，這個(gè)病需要忌口嗎？甚至復(fù)診患者，每次都會(huì)問是否需要忌口?？傊t(yī)生說的患者朋友不一定信，網(wǎng)絡(luò)、朋友、微信或者“隔壁老王”說的話反而信得人很多。其實(shí)有些疾病可以用實(shí)際體驗(yàn)告訴大家答案：有些患者得了某種疾病，很嚴(yán)格忌口，病情不但沒好，反而發(fā)展更快！所以是否忌口需要根據(jù)病種和病情來說。對(duì)于白癜風(fēng)尤其如此，我們介紹一下白癜風(fēng)的飲食問題。 首先要強(qiáng)調(diào)的是：充分休息、良好的精神狀態(tài)對(duì)白癜風(fēng)康復(fù)比單純所謂“忌口”重要。 1、含絡(luò)氨酸類食物 黑素是酪氨酸在酪氨酸酶作用下產(chǎn)生的，因此有些患者可能會(huì)努力增加這類食物（瘦肉、蛋類，動(dòng)物內(nèi)臟，牛奶，新鮮蔬菜，豆類，堅(jiān)果類如核桃等，貝殼類食物如田螺、蛤等）的攝入，其實(shí)單純補(bǔ)充這些食物不一定能解決問題，因?yàn)槔野彼岚l(fā)揮作用還需要銅、鋅等礦物質(zhì)參與，才能發(fā)揮活性。啥事情都不能過度，大量攝入此類食物目前沒有對(duì)白癜風(fēng)改善的報(bào)道，反而會(huì)加重營養(yǎng)不均衡，甚至孩子厭食。 2、含維生素C等食物 這類問題最多，幾乎所有患者不止一次的問，“維生素C、橙子、番茄能不能吃？” ，其實(shí)目前沒有一項(xiàng)循證醫(yī)學(xué)或者其他大樣本的數(shù)據(jù)提示維生素C會(huì)加速黑素細(xì)胞破壞，有跡象表明，部分科研提示，維生素C反而會(huì)對(duì)黑素細(xì)胞有保護(hù)作用。不管咋說，正常飲食，不用刻意回避含維生素C食物。食物貴在平衡，切切。 3、含銅食物 有部分實(shí)驗(yàn)證明：部分患者血清中銅含量常低于正常人。但并不是說用銅器皿吃飯就可以補(bǔ)充銅，其實(shí)這類銅不一定能吸收，應(yīng)該通過攝食一些含銅食物（綠色蔬菜、豆類、黑芝麻、牡蠣、動(dòng)物肝臟等）補(bǔ)充。 重要事情說三遍：充分休息、良好的精神狀態(tài)對(duì)白癜風(fēng)康復(fù)比單純所謂“忌口”重要。2017年08月10日19580
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吳紀(jì)園副主任醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 白癜風(fēng)患者的飲食應(yīng)有利于疾病的康復(fù)，合理的飲食有利于白癜風(fēng)的復(fù)色，反之，則會(huì)加重病情。白癜風(fēng)病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金屬元素，而使體內(nèi)酪氨酸酶活性降低，影響了黑色素的合成代謝，從而產(chǎn)生病變。因此，白癜風(fēng)患者應(yīng)多吃含銅、鋅、鐵等金屬元素較多的食品，使酪氨酸酶活性增強(qiáng)，繼而使黑色素合成加快。少吃含維生素C多的食物。因維生素C能使血清銅與血清銅氧化酶水平降低，影響酪氨酸酶的活性，干擾皮膚黑色素的合成，并且維生素C還能還原黑素加重白癜風(fēng)的病情。有鑒于此，我院專家特制訂如下營養(yǎng)方案。1. 平時(shí)多吃一些含有酪氨酸及礦物質(zhì)的食物，肉（牛、兔、豬瘦肉）、動(dòng)物肝臟、蛋（雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋）、奶（牛奶、酸奶）、菜（新鮮蔬菜、以及蘿卜、茄子、冬筍、木耳、海帶等）、豆（黃豆、豌豆、綠豆、豆制品）、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等貝殼類食物；2. 少吃或不吃洋蔥、大蒜、魚、蝦、羊肉、辣椒等，以減少富含谷胱甘肽食物的攝入；3. 少吃或不吃西紅柿、青椒、西紅柿、柑橘、柚子、檸檬、山楂、鮮棗、蘋果、櫻桃、獼猴桃、等含維生素C豐富的食物；4. 白癜風(fēng)患者可以食用的水果為香蕉、甜梨和西瓜。2017年06月20日8335
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 避免暴曬、防止外傷、放松心情和無需刻意忌口通過4年的臨床和1年跟隨專家老師的進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)白癜風(fēng)的診治積累了一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，也從理論到實(shí)踐對(duì)白癜風(fēng)患者存在的誤區(qū)進(jìn)行了小結(jié)，今天簡單談?wù)劙遵帮L(fēng)患者平時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)： 1. 避免暴曬 暴曬會(huì)破壞表皮黑色素細(xì)胞，導(dǎo)致色素脫色，誘發(fā)白癜風(fēng)和加重原有白癜風(fēng)，有的早期臨床上診斷曬斑或色素減退斑，如不積極治療，黑色素因局部炎癥進(jìn)一步破壞，最終變成真正的白癜風(fēng)。長期坐辦公室工作或曬太陽少的人盡可能避免暴曬太陽（長時(shí)間在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)之間暴露皮膚），尤其是去雪地、海邊旅游更加容易誘發(fā)白癜風(fēng)，門診此類患者并不少見。應(yīng)注意做好防曬措施。 2.防止外傷 白癜風(fēng)患者的正常皮膚外傷后，局部會(huì)有炎癥反應(yīng)，會(huì)進(jìn)一步破壞局部的黑色素細(xì)胞，進(jìn)而導(dǎo)致新的白癜風(fēng)，即同形反應(yīng)。 3.放松心情 得了白癜風(fēng)會(huì)給患者帶來無形的巨大精神壓力，盡管本病不會(huì)影響身體健康，但是心理健康會(huì)受到影響，加上漫長的治療過程、高額的醫(yī)療費(fèi)用以及與付出不成正比的療效回報(bào)，會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)，心理越緊張，越會(huì)導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)紊亂，反而會(huì)加劇自身免疫系統(tǒng)攻擊表皮黑色素細(xì)胞，進(jìn)而誘發(fā)新的白癜風(fēng)皮疹，導(dǎo)致惡性循環(huán)。 久郁致疾?；颊邞?yīng)該保存積極的心態(tài)去面對(duì)疾病，既然選擇要治療并且為之付出努力了，那就請(qǐng)與你的醫(yī)生一起堅(jiān)持下去。能治好是最理想的結(jié)果，不能也要控制進(jìn)展。牢記好心情定有好結(jié)果。 4.無需刻意忌口 門診白癜風(fēng)患者經(jīng)常提到網(wǎng)上說含有維生素C的水果和蔬菜都不能吃如橘子、西紅柿、獼猴桃等等，這些都是過時(shí)的觀點(diǎn)，國內(nèi)外前幾年已經(jīng)通過大量研究證實(shí)維生素C能抗氧化，清除暴曬等產(chǎn)生的氧自由基，進(jìn)而對(duì)黑色素細(xì)胞有保護(hù)作用，同時(shí)還是黑色素細(xì)胞合成過程中一些酶的必須原料，包括我進(jìn)修學(xué)習(xí)的在白癜風(fēng)領(lǐng)域全國知名的專家也專門發(fā)表過相關(guān)文章。臨床上他的患者以及我的患者在飲食上從不刻意忌口，因?yàn)楸静∈亲陨砻庖咝约膊。皇侨缡n麻疹、濕疹等的過敏性疾病。 那么既然維生素C有益處，是否可以大量吃維生素C片，為此專門請(qǐng)教過老師，結(jié)論是不建議，正常飲食沒關(guān)系，但是口服維生素C片會(huì)適得其反，眾所周知維生素C片抗氧化作用強(qiáng)，大劑量有美白作用，對(duì)白癜風(fēng)不利。 本文系郭波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年09月04日4695
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盧曉燕主任醫(yī)師 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 皮膚科 門診經(jīng)常碰到一些白癜風(fēng)患者憂心重重的問：“我不能吃什么，需要忌口嗎？”總擔(dān)心，一不留神吃錯(cuò)了食物，從而加重那本來就比較難治的白癜風(fēng)，甚至有的醫(yī)生還交代病人，不準(zhǔn)吃含維生素C、E等含量高的食物，不吃魚蝦等發(fā)物，從而引起病人很大的心理負(fù)擔(dān)。其實(shí)，根據(jù)《歐美白癜風(fēng)診療指南解讀》，維生素C、維生素E，輔酶Q，過氧化氫酶\超氧化物岐化酶復(fù)合物、銀杏葉等這些主要的抗氧化劑，可以單用或聯(lián)合光療用于白癜風(fēng)治療，葉酸、鋅、鈣、硒等也可能有一些幫助，所以患者更不用擔(dān)心多吃含維生素C的食物，正常飲食無需去刻意忌口。但要注意白癜風(fēng)在病情進(jìn)展期慎用刺激性藥物，避免外傷，以避免引起同形反應(yīng)，使皮損皮損擴(kuò)大。注意勞逸結(jié)合，心情舒暢，積極配合治療。本文系盧曉燕醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2015年10月28日14138
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左亞剛主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 門診工作中，白癜風(fēng)患者問得最多的問題是，到底哪些東西能吃，哪些東西不能吃。多數(shù)患者擔(dān)心飲食會(huì)加重白癜風(fēng)，什么也不敢吃，時(shí)間長了出現(xiàn)營養(yǎng)不良，內(nèi)分泌紊亂，病情不但沒有好轉(zhuǎn)，反而越發(fā)不能控制。到底白癜風(fēng)患者應(yīng)該多吃什么、少吃什么。 一、少吃的食物： （1） 維生素C及維生素C含量高的水果：門診工作中曾遇到一位在生產(chǎn)維生素C藥廠工作的白癜風(fēng)患者，該患者因聽說吃維生素C可解毒、抗氧化等，長期服用維生素C，每日約1g左右，半年后身上出現(xiàn)白癜風(fēng)。他的同事中也有多位類似患者。維生素C可促使黑素前體物質(zhì)多巴醌還原成多巴，阻斷了黑素的生物合成。同時(shí)，維生素C能降低酪氨酸酶活性，使黑素合成減少。故白癜風(fēng)患者應(yīng)減少維生素C的攝入，但必須強(qiáng)調(diào)并不是說絕對(duì)不能吃，少吃點(diǎn)問題也不大。有些白癜風(fēng)患者什么水果也不敢吃，生活質(zhì)量下降。這種情況是沒必要的。 （2） 海鮮：白癜風(fēng)患者多有自身體驗(yàn)，大吃海鮮后不久，白癜風(fēng)的顏色會(huì)變得更白，甚至發(fā)展。故患者應(yīng)少食海鮮類食物。也有患者提出質(zhì)疑，生活在海邊的人經(jīng)常吃海鮮，多數(shù)人并沒有出現(xiàn)白癜風(fēng)。這里涉及到白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制的問題，此類疾病屬于多基因遺傳病，是基因和環(huán)境共同作用的結(jié)果。有了易感基因，再加上外界因素（包括工作、飲食、心情等）才會(huì)發(fā)病。 （3） 辛辣刺激性食物和酒：這些屬于刺激性食物，幾乎對(duì)所有的皮膚病都不利。易導(dǎo)致病情加重或復(fù)發(fā)。 二、多吃的食物：建議飲食多樣化，除了上述應(yīng)少食的食物外，應(yīng)盡量飲食多樣化，不要偏食。可多吃些堅(jiān)果類食物（如核桃、杏仁、花生等）、黑豆、黑米。動(dòng)物蛋白：如牛肉、雞肉、雞蛋、牛奶等。新鮮蔬菜：如木耳、油菜、青椒、土豆、菜花、白菜、胡蘿卜等。2015年02月06日19819
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胡永軒主任醫(yī)師 南醫(yī)三院 皮膚科 1、飲食注意（1）平時(shí)多吃含酪氨酸及礦物質(zhì)的食物：如肉（牛、兔、豬瘦肉）、動(dòng)物肝臟、蛋（雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋）、奶（牛奶、酸奶）、菜（新鮮蔬菜、以及蘿卜、茄子、木耳、海帶等）、豆（黃豆、豌豆、綠豆、豆制品）、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等貝殼類食物（2）禁忌食品：忌食蔥、蒜、魚、蝦、羊肉、竹筍、咸菜、辣椒、酒類及甜食；少吃含維C多的食物，如橙子、獼猴桃、檸檬、櫻桃等。2、避免接觸各類含酚、醌類化學(xué)物品（如化妝品、消毒劑、橡膠制品及染發(fā)劑等）。3、遵守醫(yī)囑，規(guī)范服藥，要自行改變劑量或服藥時(shí)間，白癜風(fēng)經(jīng)規(guī)范治療后一般在15天到30天開始出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，如果沒有出現(xiàn)預(yù)期效果應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方法。4、白癜風(fēng)患者日常生活要有規(guī)律：避免緊張、焦慮，要重視心理素質(zhì)的修養(yǎng)，會(huì)調(diào)適異常情緒，解除心理壓力。5、適當(dāng)曬太陽有利于白癜風(fēng)的治療，但暴曬不宜。2014年12月30日1354
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白癜風(fēng)相關(guān)科普號(hào)
魏社鵬醫(yī)生的科普號(hào)
魏社鵬 主任醫(yī)師
上海市楊浦區(qū)市東醫(yī)院
神經(jīng)外科
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鄭雙進(jìn)醫(yī)生的科普號(hào)
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孫詩黠醫(yī)生的科普號(hào)
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