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吉智慧醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 皮膚科 最近一段時(shí)間多起患者朋友以白癜風(fēng)就診或咨詢于我，年齡大小不一，原因都是皮膚上出現(xiàn)了白斑，且?guī)缀醵颊J(rèn)為自己得了白癜風(fēng)，怨天尤人者有之，沮喪哀怨者有之，甚至有愛(ài)美的女性產(chǎn)生了輕生的念頭，年輕的父母為幼小的孩子終日垂淚、四處奔波求治，經(jīng)過(guò)面診或視頻問(wèn)診，我發(fā)現(xiàn)誤認(rèn)為白癜風(fēng)的病例竟然多達(dá)百分之八十，大多數(shù)的患者經(jīng)過(guò)確診和治療后，都滿意的放心微笑而歸，所以就這個(gè)疾病的角度寫此篇文章，與大家共同學(xué)習(xí)。白癜風(fēng)是一種后天性白斑，其特點(diǎn)是邊緣清楚，周邊皮膚往往較正常皮膚色素稍增加。本病是常見(jiàn)皮膚病，可發(fā)生在任何年齡段，以青年和青少年較多見(jiàn)。白癜風(fēng)與白色糠疹、貧血痣、斑駁病易混淆，非專業(yè)人員極易發(fā)生誤判，區(qū)別如下：有此表可以看出，斑駁病和貧血痣的發(fā)病是一下生就有，剛出生的嬰兒身上發(fā)現(xiàn)白斑的可多加考慮；白癜風(fēng)與白色糠疹最大的區(qū)別就是白斑的邊緣是否清楚，清楚的多為白癜風(fēng)，邊緣不清且上有細(xì)薄糠狀鱗屑的考慮白色糠疹。發(fā)現(xiàn)疾病后要重視但不能慌亂，到正規(guī)醫(yī)院尋求診治是最正確的方法，那么關(guān)于白癜風(fēng)和類似幾種疾病的辨別親愛(ài)的你學(xué)會(huì)了嗎？我是皮膚科吉智慧醫(yī)生，從事皮膚病、性病診治三十余年，如果您或者您的家人、朋友正飽受病痛的折磨，可以隨時(shí)聯(lián)系我，幫助病人解除疾病的痛苦是我的職責(zé)所在，您可以掃描下面的二維碼在好大夫平臺(tái)上向我問(wèn)診，也可以添加我的工作微信13314766096問(wèn)診。2024年07月03日
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 齊醫(yī)生，我家寶寶臉上長(zhǎng)了白斑，還有皮屑，是白癜風(fēng)嗎？經(jīng)常有家長(zhǎng)很焦慮的問(wèn)我這個(gè)問(wèn)題。這些白斑往往都有這些特點(diǎn)，第一，白斑不夠白，第二，白斑界限不清，第三，白斑表面有皮屑，第4，白斑表面一般沒(méi)有癥狀，少數(shù)人有瘙癢的感覺(jué)。白色糠疹往往好發(fā)于兒童和青少年，有的特異性皮炎患者也會(huì)有白色糠疹，他的誘發(fā)因素主要有營(yíng)養(yǎng)不良，維生素缺乏，比如特別愛(ài)挑食的小孩，有的調(diào)皮的小孩經(jīng)常喜歡到大太陽(yáng)下面玩耍，有的小孩皮膚干燥，過(guò)于敏感，比如碰性皮炎，有的患病部位經(jīng)常使用堿性肥皂過(guò)度清洗，一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一眼就能診斷，但是有很多謹(jǐn)慎的家長(zhǎng)依然不放心，那么可以選擇烏德登檢查。白色糠疹需要和白癜風(fēng)和貧血痣以及一些炎癥后色素減退斑比為銀屑病導(dǎo)致的白斑進(jìn)行鑒別。白癜風(fēng)是境界清楚的瓷白色的斑霧的燈可以見(jiàn)到藍(lán)色熒光斑。貧血痣是血管。 將組織發(fā)育曲線以及功能異常，所以醫(yī)生摩擦局部白斑沒(méi)有變化，但白斑周圍的皮膚可以充血發(fā)紅。炎癥后色素減退斑它的前提是先有炎癥，后有色素減退，因此當(dāng)有白斑出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)請(qǐng)皮膚科醫(yī)生進(jìn)行診治。皮膚問(wèn)題請(qǐng)關(guān)注，我是秦醫(yī)生。2024年06月05日106
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2023年08月25日781
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 白色糠疹（Pityriasisalba）是大家熟悉的白斑，多出現(xiàn)在面部、胸腹部和上肢，表現(xiàn)為較周圍皮膚稍發(fā)白的斑點(diǎn)或者斑片，呈圓形或橢圓形，和周圍皮膚分界不明顯，如下圖所示：目前認(rèn)為這種情況可能是一種輕微的特應(yīng)性皮炎，其和肚子里有蟲(chóng)是沒(méi)啥關(guān)系。該問(wèn)題是一種自限性疾病，色素減退之前可能出現(xiàn)紅斑和脫屑，消退所需時(shí)間可能需要數(shù)月或數(shù)年。對(duì)于該問(wèn)題，建議通過(guò)保濕和防曬防止其加重，如果確實(shí)想處理下，可以試試激素軟膏(因?yàn)榭紤]是特應(yīng)性皮炎)，比如地奈德、尤卓爾、艾洛松等。保濕就是用保濕霜，只要用了不過(guò)敏的保濕效果好的都行，比如QV，妙思樂(lè)、絲塔芙等等都可以。2022年08月06日1441
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 孩子臉上長(zhǎng)了白斑，有人會(huì)說(shuō)這是蟲(chóng)斑，會(huì)認(rèn)為孩子肚子里長(zhǎng)蟲(chóng)了。其實(shí)和長(zhǎng)寄生蟲(chóng)并沒(méi)有什么關(guān)系。孩子臉上的白斑，有可能是一種良性的皮膚病，叫“白色糠疹”。有學(xué)者認(rèn)為，它跟曬太陽(yáng)曬得多或者是洗澡洗得比較頻繁有關(guān)系，并沒(méi)有證據(jù)表明他跟寄生蟲(chóng)感染有關(guān)。看到有白斑，就給孩子吃打蟲(chóng)藥，很可能讓孩子白白吃了不必要的藥。長(zhǎng)了白色糠疹，平時(shí)我們要做好防曬和保濕，然后就可以耐心等它自己恢復(fù)。如果感到擔(dān)心，可以去皮膚科看看。2022年02月28日682
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潘廷猛主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 皮膚性病科 孩子臉上長(zhǎng)白斑是白癜風(fēng)嗎？昨天呢，有一位家長(zhǎng)帶著孩子來(lái)看病，主要呢是孩子臉上長(zhǎng)白斑，家長(zhǎng)非常擔(dān)心孩子臉上長(zhǎng)的是白癜風(fēng)，仔細(xì)檢查呢，其實(shí)孩子臉上長(zhǎng)的叫白色糠疹，那么這個(gè)呢，主要這種疾病呢，主要和日曬以及缺乏維生素有一定的關(guān)系，它并不是白癜風(fēng)，這種呢，很多小孩偏食挑食，或者是經(jīng)常在戶外活動(dòng)比較多的孩子會(huì)比較多。對(duì)于白色糠疹呢，首先我們要減少日曬，飲食均衡，不要偏食挑食，水果蔬菜肉類等都需要均衡攝入，然后同時(shí)減少日曬。對(duì)于白色糠疹呢，我們可以外出低帶的乳膏等需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去使用。關(guān)于皮膚方面還有任何問(wèn)題，歡迎在評(píng)論區(qū)留言。2022年02月05日413
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 白色糠疹也是兒童高發(fā)的皮膚疾病。家長(zhǎng)們口中的“蟲(chóng)斑”其實(shí)就是白色糠疹也叫單純糠疹，多發(fā)生于3～16歲的兒童及青少年，男女均可發(fā)病，一般好發(fā)于春夏之際。皮損初始為紅色、淡紅色的斑疹，顏色似桃花，加之春季空氣中彌漫各類花粉、粉塵，因此也有老百姓將她稱之為“桃花癬 ”，“桃花癬 ”其實(shí)并不是“癬”(真菌感染)。 病因 病因不明，可能與微生物如糠秕孢子菌馬拉色菌有關(guān)，但未能培養(yǎng)出細(xì)菌、真菌或病毒，也未能證明與腸道蛔蟲(chóng)有關(guān)。而日曬、飲食不均衡、胃腸道疾病及維生素缺乏均可誘發(fā)本病。也有研究認(rèn)為白色糠疹是特應(yīng)性皮炎的輕癥表現(xiàn)，由于黑色素細(xì)胞向角質(zhì)形成細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)黑素小體障礙導(dǎo)致。 臨床表現(xiàn) 好發(fā)于兒童的面部，亦可發(fā)生于軀干、四肢、頸部等處，無(wú)性別差異。皮損為圓形或橢圓形色素減退性斑片，大小不均一，邊界不清楚，上覆少量細(xì)小糠秕狀鱗屑或無(wú)。一般無(wú)自覺(jué)癥狀，部分患者可有輕度瘙癢。病程慢性，可自行消退，但可復(fù)發(fā)。部分患兒可伴發(fā)特應(yīng)性皮炎。 治療 可自行消退，一般不必治療，首先注意飲食均衡，多吃蔬菜水果，其次，應(yīng)避免日曬和過(guò)度清洗?？赏庥脻?rùn)膚劑，一日多次;部分患者外用低效皮質(zhì)類固醇軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類軟膏治療可能有益。規(guī)律、多次使用防曬霜有助于減輕病情恢復(fù)和防止反復(fù)。2022年01月17日1571
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萬(wàn)朋杰副主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 門診常遇到此類問(wèn)題，其實(shí)“蟲(chóng)斑”是醫(yī)學(xué)上所講的“白色糠疹”，也叫單純糠疹，是兒童面部出現(xiàn)的一種鱗屑性色素減退斑片，呈圓形或橢圓形，硬幣大小，邊界清楚，表面干燥，覆有少量糠狀鱗屑。 是否有蟲(chóng)，與皮疹并無(wú)相關(guān)性。 至于此病的原因，并不明確，一般推測(cè)可能還是與皮膚干燥、日曬等外在因素有關(guān)，也與挑食、微量元素的缺乏有關(guān)，學(xué)齡前兒童至青春期的學(xué)生為此病容易受累人群。 好消息是此病具有自限性，可在數(shù)月到數(shù)年時(shí)間消退。2021年09月08日1128
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 在皮膚科有這么一種白色疾病，它危害最小，持續(xù)時(shí)間最短的一種白。這種白的往往是家長(zhǎng)某天的驚鴻一瞥，細(xì)心呵護(hù)的孩子臉上突然出現(xiàn)了橢圓形的一片區(qū)域，和其他地方的顏色并不相同，最開(kāi)始的時(shí)候可能只是紅色或者粉紅色，與正常的皮膚差異并不大，上面有一層薄薄的細(xì)碎鱗屑。但是你可能不會(huì)太重視它，這可能是孩子玩耍后留下的痕跡，或許是最近出游太多留下了太陽(yáng)的徽章。但是，隨著時(shí)間的推移，它慢慢的成了白色（擔(dān)心是白癜風(fēng)），內(nèi)心恐慌緊張焦慮的的父母?jìng)冓s到了醫(yī)院。橢圓的形態(tài)、年齡的偏好、經(jīng)典的發(fā)病過(guò)程，再加上伍德燈下明顯的色素?fù)p害但卻沒(méi)有熒光，當(dāng)被告知不考慮白癜風(fēng)的那一刻，父母心頭大石終究落地的同時(shí)，另一個(gè)疑問(wèn)卻是涌上心頭，那么這種白到底是什么呢？白色糠疹是一種良性經(jīng)過(guò)、可自然恢復(fù)的色素減退性疾病，患病年齡多集中在3-16歲的兒童以及青少年。作為色素減退疾病大家庭的一員，她是最溫柔的一位了。陽(yáng)光暴曬、局部感染、特應(yīng)性皮炎病史迎來(lái)了她，她的發(fā)梢掃過(guò)臉頰、經(jīng)過(guò)軀干、拂過(guò)下巴，恰似春風(fēng)開(kāi)出的桃花。正如她悄悄到來(lái)，約莫一年以后，她亦悄悄消失。但是，總有不安分的個(gè)體留戀青春的芬芳，在花蕊上留戀，不愿踏上歸途。為了早日將這位溫柔女神送回故鄉(xiāng)，維生素們搖旗吶喊，遮陽(yáng)帽、防曬霜紛紛上場(chǎng)，發(fā)紅的需要糖皮質(zhì)激素，鱗屑渴望潤(rùn)膚劑的幫忙，久久不愿離去的呼喚PUVA和308激光的助威。但是，所有的診斷、所有的治療方案請(qǐng)遵從醫(yī)生的囑咐，不然總有其他的疾病冒充她的模樣。2021年09月02日1470
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