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2023年09月01日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 我也有這樣的經(jīng)歷,就是眼部這塊疼,就這片疼,說眼眼球眼球前面疼,然后呃,我治來治去,最后是個(gè)鼻竇炎,把鼻竇炎一治好了,全好了。 呃,首先一個(gè)面部的這種疼痛的話,基本上要除外幾個(gè)事兒,第一呢,比如說像這個(gè)鼻竇的問題。 嗯,然后還要考慮什么呢?有些比如說像暈啊或什么的,還要考慮可能有沒有頸椎的問題,還有一些像偏頭疼,會(huì)帶著這塊也疼,不舒服,或者一些腦血管的問題,還可以造成暈啊,其他的一些不舒服,就因?yàn)榫褪沁@些感覺吧,有些時(shí)候描述的不一定有那么準(zhǔn)確,那么精準(zhǔn),但是可能都是一大類的這種不舒服的感覺,然后同時(shí)還要考慮就是眼睛本身的事,但是你現(xiàn)在你看我能查到的相關(guān)的一些問題,你在眼部?jī)蓚€(gè)也一樣,但是你的難受的感覺是只是一邊這邊,所以所以我覺得你必須要先去耳鼻喉看一下,除外他們的一些特殊事兒,我也有這樣的經(jīng)歷,就是眼部這塊疼,就這片疼和眼眼球眼球前面疼,然后呃,我治來治去,最后是個(gè)鼻竇炎,把鼻竇炎一治好了,全好了啊,對(duì),這就比較尷尬,當(dāng)然患者特別好,特意跑過來一趟跟我說,誒。 張大夫,我是什么什么什么情況,我針過什么什么治療之后,我現(xiàn)在誒眼睛這塊也不疼了啊,這樣的話,我就我就知道了一些這2023年08月29日
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2023年06月16日
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高明華主任醫(yī)師 重慶市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 1、竇源性:一個(gè)鼻竇炎癥蔓延導(dǎo)致其他鼻竇發(fā)炎???2、鼻腔源性:急性鼻炎炎癥蔓延,鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚等堵塞竇口,游泳后用力擤鼻等污物進(jìn)入鼻竇可導(dǎo)致鼻竇發(fā)炎3、鄰近組織感染或全身性疾病累及鼻竇4、全身因素:過勞,著涼,營(yíng)養(yǎng)不良,維生素缺乏或變態(tài)反應(yīng)等使黏膜抵抗力降低不同鼻竇炎有各自不同的疼痛特點(diǎn)1、鼻竇炎頭痛癥狀主要由于膿性分泌物、細(xì)菌毒素、粘膜腫脹刺激或壓迫神經(jīng)末梢所致。2、一般而言,前組鼻竇炎引起的頭痛多在額部和面頰部,后組鼻竇炎頭痛,多位于顱底或枕部。3、上頜竇炎頭痛的部位為面頰部,常為同側(cè)面頰部痛或上頜磨牙痛。時(shí)間節(jié)律性:晨起輕,午后重。4、篩竇炎一般頭痛較輕,位于內(nèi)眥或鼻根部,也可放射至頭頂部。5、額竇炎為前額部周期性真空性疼痛。時(shí)間節(jié)律:晨起即感頭痛,逐漸加重,自午后開始減輕至消失,次日重復(fù)出現(xiàn)。6、蝶竇炎,蝶竇位置深,蝶竇炎頭痛為顱底或眼球深處疼痛。2023年06月12日
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王靜醫(yī)師 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 小兒耳鼻喉科 這個(gè)問題問的,呃,相對(duì)來說可能比較偏一些,就說哎,你好王醫(yī)生,那么鼻竇炎可以影響到視力急劇下降嘛,這個(gè)是這樣的哈,我們的鼻竇炎,我剛才提到急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,那么鼻竇炎它會(huì)有一些,如果在治療沒有一個(gè)明顯的好轉(zhuǎn)的情況下,它會(huì)有有可能會(huì)引起鼻竇炎的并發(fā)癥,而鼻竇炎并發(fā)當(dāng)并發(fā)癥當(dāng)中提到有一個(gè)點(diǎn),就是鼻竇炎可能會(huì)引起一些眼睛周圍的一些水腫,急劇的水腫,如果是視力急劇下降的情況下,這種有可能有可能會(huì)影響到,那么是怎么引起的,就是鼻竇炎,慢性鼻竇炎急性發(fā)作,或者是急性鼻竇炎在急性感染期的時(shí)候,可能會(huì)引起一個(gè)視力急劇下降,這種情況下是非常非常危險(xiǎn)的,呃,他可能會(huì)壓迫到就是呃比就是視神經(jīng)啊這些結(jié)構(gòu),所以我們一定要及時(shí)的上醫(yī)院來就診,這種可能會(huì)需要一些急診手術(shù)去處理。 如果你說平時(shí)的話,可能鼻部癥狀也不是很明顯的情況下,一般是不會(huì)影響到視力的。2023年06月01日
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 這個(gè)。 這個(gè)患者說,他的小孩總是頭疼。 以額頭和頭頂疼為主,有時(shí)候抽抽疼。 抽疼這個(gè)概念有點(diǎn),然后做了腦CT。 醫(yī)生說鼻竇沒有問題,但是以前孩子呢,有輕微的鼻竇炎。 做的鼻輕微的鼻竇炎。 如果你做腦CT評(píng)估了說,那就說明目前不存在一些基礎(chǔ)的問題,就是說氣質(zhì)上沒有問題。 但是呢,有些情況是這樣,比如說小孩鼻甲肥大,雖然沒有鼻竇炎,或者即使輕微的鼻竇炎也沒有分泌物,但他一個(gè)是過敏。 會(huì)導(dǎo)致這種。 閉塞性的這種頭部的這種悶脹感,比如說有些人以額頭為主,眉弓為主,顳側(cè)、頭頂、枕后都可以出現(xiàn)這些情況。 所以你假如說你這個(gè)小朋友這個(gè),呃,你家的這個(gè)小孩去反復(fù)做檢查,沒有發(fā)現(xiàn)特殊情況,但我建議你啊,去耳鼻喉科做一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)鏡評(píng)估,然后看一下這個(gè)有沒有下鼻甲。 腫大的情況。 有沒有這個(gè)鼻中隔偏曲的情況? 包括這個(gè)甚至局部鼻腔有占位,鼻咽部這個(gè)堵塞的情況,當(dāng)它出現(xiàn)這個(gè)鼻甲肥大,或者鼻隔偏曲,這種鼻源性的阻塞的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)這種鼻源性的頭痛。 啊,并不是說一定是鼻竇炎才會(huì)頭痛啊。 鼻較鼻大,鼻縱隔偏曲,或者說鼻腔有其他戰(zhàn)略性病變,鼻有東西,它也可2023年04月03日
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 是回答問題來,還有一個(gè)問題。 你好,鼻竇炎膿鼻涕不多,但是一直一直流清鼻涕啊,是什么原因? 鼻竇炎濃鼻涕不多,但是一直流清鼻涕是什么原因? 首先呢。 您。 呃,得確認(rèn)一下。 因?yàn)檫@個(gè)濃鼻涕,它有可能比較粘稠,不太容易出來,就堆積在鼻竇里面,還有一種情況呢,就是你本身合并這個(gè)過敏性鼻炎的情況,那它當(dāng)然是清鼻涕會(huì)比較多。 嗯,因?yàn)榍灞翘樗窍〉穆?,它比較容易出來,但粘稠的鼻涕它糊在里邊,它反而不太容易出來,呃,這可能你直觀上感覺你是濃鼻涕不多啊,其實(shí)也是存在的。 嗯。 所以我建議你呢,用一些除了針對(duì)鼻炎,鼻竇炎治療以外,那些粘液的促排劑,比如說,呃,吉諾通啊,安寧派呀。 那個(gè)索賈斯坦呀,這一大類的藥也要加上,但是本身抗過敏的激素。 有沒有噴的,一定要加上。 因?yàn)榧偃缯f合并過敏呢,就合合并過敏的時(shí)候呢,這個(gè)抗過敏,抗過敏治療也是很關(guān)鍵的。2022年12月26日
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 呃,這個(gè)可能應(yīng)該是新冠感染,然后肺CT是正常的,但是有黃膿鼻涕,黃膿痰,吃了四五種消炎藥以及化痰的氨溴索,沒有好轉(zhuǎn)。 他就問是不是鼻竇炎,有時(shí)頭痛是怎么治療的? 呃,從目前的情況,如果是合,合并明顯的這種。 您說的是膿痰啊,如果是膿性鼻涕比較多,并且伴有這種額部的疼痛啊,頂枕部的疼痛啊,那么這種情況下鼻塞鼻堵比較明顯,尤其是在感染后出現(xiàn)的,那這種情況下,我建議可能還是存在這種并發(fā)的急性鼻竇炎。 所以呢,用藥呢,可能要比普通新冠藥物加的多一點(diǎn)。 最好是,嗯,也是一樣的啊,要做一個(gè)評(píng)估,找醫(yī)生做一個(gè)基本的評(píng)估,因?yàn)槲椰F(xiàn)在也看不到你鼻腔的情況啊,按鼻竇炎治療,你這個(gè)大概率會(huì)是符合這個(gè)鼻竇炎的,就是新冠感染合并的鼻竇炎。 用藥周期至少是兩周。2022年12月26日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 我孩子稍微不舒服耳朵就紅,是什么原因啊,最近鼻竇炎,鼻塞耳朵。 呃,外,外面紅。 流膠水樣鼻涕啊,那這個(gè)就是鼻那個(gè)小孩就是鼻炎鼻竇炎是吧,呃,耳朵紅的這個(gè)就說不舒服,小孩可能一激動(dòng),他這個(gè)耳朵的這個(gè)小孩這個(gè)呃,耳廓里邊這個(gè),呃血管有時(shí)比較豐富的啊,有時(shí)有情緒呀,呃,什么都有關(guān)系啊,這個(gè)有時(shí)一充血,這個(gè)沒關(guān)系,這個(gè)長(zhǎng)大以后絕大部分都好了,這個(gè)你不要太在意它啊,呃,那鼻炎鼻竇炎這些就是用藥就行了,一般來說小孩看根據(jù)年齡,如果說你是是三歲多小孩可以用內(nèi)舒拿,如果超過六歲可以用這個(gè),呃,布丁奈德鼻噴劑啊,超過12歲可以用輔樹涼啊,用這幾種噴的藥水就可以了。 一般來說,呃,如果說流這個(gè)鼻涕比較多的話,就在口服一點(diǎn)抗過敏藥啊,例如這個(gè)氯雷他定糖漿啊,或者西提利嗪滴劑,有時(shí)說這個(gè)流這個(gè)水比較多,還打噴嚏比較重,那你再可以兩種藥一起用,早上吃氯給他汀,晚上吃西提瀝嗪啊后再噴鼻子,等癥狀緩解以后,先把早上吃的抗過敏藥停下來,過個(gè)四五天,誒,效果還挺好,再把晚上呢,再停下來,剛噴藥維持就行了啊,原則上這個(gè)治鼻炎,鼻竇炎死能外用藥能解決問題就不要吃藥了,能吃一種就不要吃兩種。2022年12月22日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻竇炎三天兩頭頭痛,頭痛的時(shí)候眼眶也會(huì)痛哦,是什么原因,對(duì),呃,那你這個(gè)呢,就說那我不知道你有沒有做,說做過CT對(duì)吧,看看這個(gè)鼻竇炎的嚴(yán)重程度,因?yàn)椤? 鼻竇炎,呃,它這個(gè)包括它這個(gè)就就在鼻竇,就在眼睛和婁底的這些部位,所以它這個(gè)炎癥會(huì)刺激引起眼睛引起頭痛啊,而且鼻竇炎它一個(gè)特點(diǎn)就是鼻塞隆鼻涕啊,頭痛就這三大癥狀,所以呢,如果說你這個(gè)三天兩頭都這樣,說明時(shí)間也比較久了,如果有有有這些癥狀,有啊,有鼻塞隆鼻涕,頭痛這些癥狀,其中哪怕一兩個(gè)癥狀了,然后再結(jié)合CT啊,這樣子你看要不要做手術(shù)啊,可能只有做手術(shù)才能解決你的問題,但是如果說做了CT并不嚴(yán)重,那個(gè)考慮藥物治療啊,我想你也用過藥物了,不然你在這里問我,但就看你用的這個(gè)藥物規(guī)范不規(guī)范是吧,是不是這個(gè),哎,今天用兩天藥,過兩天好了又不用了,也沒有徹子用,瞎子犯了又來回用,所以要叫有些呢,就說確實(shí)鼻竇炎,慢性鼻變,最終他那個(gè)鼻竇的病變,從CT判斷,只有做手術(shù)才能跟著他這個(gè)病。2022年12月22日
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鼻竇炎相關(guān)科普號(hào)

段甦醫(yī)生的科普號(hào)
段甦 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
變態(tài)反應(yīng)(鼻過敏)科
2334粉絲1.3萬閱讀

趙宇醫(yī)生的科普號(hào)
趙宇 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
耳鼻喉頭頸外科
2116粉絲12.8萬閱讀

陳建軍醫(yī)生的科普號(hào)
陳建軍 主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
1萬粉絲76.8萬閱讀