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病毒性結膜炎

就診科室: 眼科 

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現
  • 4如何預防
  • 5檢查
  • 6治療方式
  • 7營養(yǎng)與飲食
  • 8注意事項
  • 9預后

介紹

病毒性結膜炎是一種常見的病毒感染結膜引起的炎癥,通常急性起病,表現為眼瞼充血、結膜濾泡、耳后淋巴結腫大,有自限性。

傳染性強,通過接觸傳播。

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付朝杰 副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科

發(fā)病原因

基本病因

病毒性結膜炎是一種感染性疾病,主要是病毒感染引起,包括腺病毒、腸道病毒、單純皰疹病毒、牛痘疫苗、微小核糖核酸病毒等,主要通過接觸進行傳播。

危險因素

勞累、受涼或本身患有糖尿病等慢性消耗性疾病會導致機體免疫力低下,不能抵抗病毒入侵容易誘發(fā)疾病。

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游泳后眼痛

周一雄 副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科

癥狀表現

  • 流淚,眼癢,燒灼感,結膜充血,水樣分泌物,眼部刺激和睡醒時上、下眼瞼黏住。
  • 常雙眼出現癥狀,而通常一眼先開始。球結膜和瞼結膜充血,瞼結膜出現結膜濾泡,耳前淋巴結腫大和疼痛。
  • 嚴重的病毒性結膜炎患者可有明顯畏光和異物感。
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付朝杰 副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科

如何預防

  • 病毒性結膜炎的預防原則是控制傳染源,切斷傳染途徑。
  • 避免接觸病毒性結膜炎患者。
  • 早發(fā)現、嚴格隔離、積極治療患者,加強公共場所的衛(wèi)生管理,禁止患者到公用浴池、游泳場所,注意個人衛(wèi)生,不用手揉眼,經常洗手。
  • 集體單位如學校、工廠等,不宜采用集體滴藥方法預防。
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付朝杰 副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科

檢查

本病主要依靠臨床表現、病史、眼科檢查和病理檢查進行診斷,具體檢查方法如下:

  • 眼科檢查:用儀器檢查患者的眼瞼、結膜、角膜,看是否有乳頭、濾泡、水腫、潰瘍、出血等,看眼底是否有異常改變,檢查視力是否受損等。
  • 病原學檢查:把分泌物制作涂片,進行病原體培養(yǎng)、分離和鑒定,可以確定致病病原體的類型。
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治療方式

病毒性結膜炎是傳染性疾病,需做到早發(fā)現、早診斷、早治療,采取嚴格的隔離措施,針對病因治療,以局部用藥為主,有全身癥狀時可全身給藥。

一般治療

  • 隔離并嚴格消毒患者使用過的洗臉用具和毛巾。
  • 臥床休息,避免用眼過度。
  • 可對患眼進行冷敷,以緩解癥狀。

藥物治療

應在醫(yī)生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。

  • 用抗組胺藥物治療眼癢癥狀,應用糖皮質激素治療膜、假膜或糜爛。
  • 局部應用抗菌或抗病毒滴眼劑。根據病原學診斷,選擇相應的治療藥物??捎?0.5%~1% 硝酸銀,滴眼時要翻轉眼瞼,將眼液滴于瞼結膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理鹽水沖洗?;蛴妹藓炚荷倭克幰海坑诓€結膜表面,隨即用生理鹽水沖洗。
  • 對于嚴重的結膜炎,如淋球菌性結膜炎等,需結合全身用藥治療。
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怎樣判斷結膜炎是細菌性的還是病毒性引起的呢?

林健 副主任醫(yī)師 連云港市婦幼保健院 眼科

營養(yǎng)與飲食

  • 給予清淡飲食,可吃些清熱利濕解毒的食物,如西瓜、冬瓜等。
  • 補充多種維生素,多飲水。
  • 忌生冷、辛辣刺激食物,如羊肉、大蒜等。

注意事項

  • 藥物治療 3 天無效應盡早復診,病情好轉可以于 1~2 周后進行復查。
  • 加強身體鍛煉,提高自身免疫力。
  • 注意眼部衛(wèi)生,不要用臟手揉眼睛,經常洗手。
  • 不要與他人共用毛巾等洗漱用品。

預后

病毒性結膜炎早期及時治療,一般預后良好。

出現角膜病變的患者通常病程較長、癥狀較重,輕者出現狀角膜浸潤,血管翳,重者出現角膜炎,損害視力。

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