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趙恒副主任醫(yī)師 山東大學(xué)第二醫(yī)院 骨外科 髕骨軟骨軟化癥是一個(gè)比較寬泛的概念。 它最常見的表現(xiàn)就是對于年輕人或者是中青年人人群。 在膝關(guān)節(jié)前方出現(xiàn)的疼痛。 表現(xiàn)為蹲起上下樓時(shí)的疼痛彈響。 如果沒有其他的不適，我們可以不做特殊處理。 那么需要注意的就是，避免或者是減少膝關(guān)節(jié)過度的屈曲的動作。 比如蹲起上下樓。 爬山等等。 另外，我們可以通過適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)局部的訓(xùn)練來減輕或改善這種癥狀。 比如做下肢的支腿抬高。 這一點(diǎn)，大家可以從網(wǎng)上去學(xué)習(xí)。 通過增強(qiáng)我們膝關(guān)節(jié)局部的肌肉力量來達(dá)到增強(qiáng)穩(wěn)定性的效果。2019年09月16日
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劉儻主任醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 骨科 髕骨軟化是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的原因之一，導(dǎo)致髕骨軟化的原因常見的有髕股關(guān)節(jié)發(fā)育異常，如髕骨外翻，過度活動導(dǎo)致的勞損，外傷和營養(yǎng)不良等因素。當(dāng)上述因素存在時(shí)，髕骨關(guān)節(jié)的應(yīng)力異常增加，關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨退變損傷加速，而自身修復(fù)機(jī)制下降，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨的磨損和退變，當(dāng)受到應(yīng)力刺激時(shí)而產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。自我診斷動作：1、髕骨壓磨試驗(yàn)：用手按壓髕骨，上下或左右滑動，如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦聲;或者是用手將髕骨推向一邊，另外一手的手指按壓髕骨邊緣的軟骨面，如果有疼痛，說明可能有髕骨軟骨軟化。2、單腿下蹲試驗(yàn)：如果懷疑您有髕骨軟化，可以嘗試單腿站立，然后緩慢下蹲，如果出現(xiàn)疼痛，腿軟，蹲下后單腿不能站立，就說明您可能患上了髕骨軟骨軟化癥。哪些動作會引起髕骨軟化，對膝關(guān)節(jié)造成傷害1、運(yùn)動量過大會損傷膝關(guān)節(jié)，由于運(yùn)動量過大損傷膝關(guān)節(jié)的代表病就是滑膜炎，滑膜炎主要是受累的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的癥狀，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)行動受阻礙，屬于風(fēng)濕性疾病?？梢苑冕槍︼L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物。2、運(yùn)行期間突然緊急停止或快速加速。膝蓋在承重狀態(tài)下突然移動。如果腳的位置不好，很容易損壞半月板。半月板是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分。半月板一旦損壞嚴(yán)重，可能需要它。手術(shù)換取手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用很大，而且人們還需要患上大病。3、爬山，攀爬建筑物也會對膝關(guān)節(jié)造成損傷，攀爬，攀爬建筑物是一種頻繁的移位運(yùn)動，超過腿部關(guān)節(jié)的能力，尤其是樓下比上層更疼。4、90％的女性有膝蓋問題，因?yàn)樗齻兺ǔＯ矚g穿高跟鞋，穿高跟鞋即使少量運(yùn)動也會引起女性膝蓋疲勞，甚至關(guān)節(jié)炎和髕骨軟化5、感冒也是膝關(guān)節(jié)損傷的原因之一，多發(fā)于東北寒冷地區(qū)，感冒可引起肌肉和血管收縮，引起關(guān)節(jié)疼痛。6、痛風(fēng)也是髕骨軟化疼痛的原因，髕骨軟化間隙有明顯的振鈴和疼痛。痛風(fēng)也是一種風(fēng)濕性疾病。注意事項(xiàng)：1、減少作用于膝關(guān)節(jié)上的重力，主要是保持適當(dāng)?shù)捏w重，體重增加會增加膝關(guān)節(jié)的退行性疾病的發(fā)生，會形成惡性循環(huán)，體重越來越重，疼痛就會越重;相反，體重越來越輕，疼痛則 越輕。2、盡量避免穿高跟鞋，平時(shí)走路或跑步時(shí)穿有利于保持身體平衡的鞋子。要是有跑步鍛煉身體的習(xí)慣，在跑步的時(shí)候最好能穿減震鞋，還需要注意的是鞋要定期換。3、主要的關(guān)節(jié)要注意保暖不要受涼，最好能夠堅(jiān)持穿戴護(hù)膝，避免關(guān)節(jié)軟骨退變加重。4、避免髕骨關(guān)節(jié)面長時(shí)間受壓，屈膝位髕骨受到的壓力增大，非常容易使關(guān)節(jié)面受傷。要盡量減少長時(shí)間的蹲位，對髕骨關(guān)節(jié)面的壓力，像鴨子步等，要保持膝關(guān)節(jié)在不疼的情況下 活動。2019年09月09日3171
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