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王瑩主任醫(yī)師 武漢兒童醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 鼻腔異物是指鼻腔中存在外來的物質(zhì)。 異物可以分為三大類: 第一類是非生物類的異物,比如說紐扣,玻璃珠,玩具,石塊,泥土等等 第二類植物類的異物,比如果殼,花生,豆類,果核等等 第三類動物類異物,如昆蟲,蛔蟲,蛆,毛滴蟲,水蛭等。 非生物類異物多為塞入鼻孔內(nèi),動物類異物可以爬入鼻內(nèi)。癥狀是單側(cè)鼻腔流黏膿涕,涕中帶血和鼻塞的癥狀,有時(shí)候有臭味。 它的危害:某些昇物有時(shí)候會下墜落入氣管而造成嚴(yán)重的后果。 它的并發(fā)癥:可以出現(xiàn)下鼻甲的壞死,鼻中隔穿孔,鼻炎等。 它的檢查:主要是靠前鼻鏡檢查,X線檢查,必要的時(shí)候做CT。 診斷:主要依靠詳細(xì)的鼻腔局部檢查。 治療:主要是取出異物;如果鼻腔粘膜有損傷、有破壞的,用抗生素治療及對癥治療。2020年10月23日
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劉江峰主任醫(yī)師 雄縣醫(yī)院 耳鼻喉 各位朋友，大家好，我是雄安新區(qū)雄縣醫(yī)院耳鼻喉科的劉江峰，今天和大家說說小孩兒鼻腔衣物這個(gè)事兒很多兩三歲到五六歲的孩子具有好奇心在玩的時(shí)候經(jīng)常把花生米瓜子兒小塑料球等物品塞進(jìn)鼻孔里，在所有小孩兒鼻腔衣物當(dāng)中紐扣電池的危害是最大的，因?yàn)榧~扣電池含有汞鉛等重金屬物質(zhì)遇到鼻腔粘液會產(chǎn)生電流及泄漏現(xiàn)象，對鼻腔粘膜進(jìn)行腐蝕和燒灼造成鼻中隔穿孔，如果孩子把衣物塞到鼻子里面，家長不要自行處理，馬上到醫(yī)院，如果是紐扣電池取出后，醫(yī)生要對鼻腔糜爛的黏膜進(jìn)行生理鹽水沖洗換藥，使電池殘留的重金屬不再繼續(xù)侵蝕鼻腔粘膜及軟骨膜而造成鼻中隔穿孔，而這些家長在家里都無法做到。2020年06月05日1376
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查洋主治醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 耳鼻喉科 Learn One, Do One, Teach One（學(xué)習(xí)一例，實(shí)踐一例，傳授一例）Learn One, Do One, Teach One是現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的精髓理念之一，是醫(yī)學(xué)得以很好發(fā)展和推廣的基石。在此我會將一些典型病例與同行，醫(yī)學(xué)生以及患者進(jìn)行分享。部分論述基于本人的粗淺認(rèn)識，難免有不周之處。醫(yī)生同道若需指正或討論請發(fā)送郵件至zhayang_pumch@163.com?；颊邅硇潘〔换貜?fù)。2020.1.31 ver 1.0建議ipad或電腦觀看2020年01月31日1404
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陳鋼鋼副主任醫(yī)師 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 這樣的主訴在鼻科門診經(jīng)常見到，患者主訴主要在早晨起床后出現(xiàn)，而白天較少。那么鼻涕中帶血絲到底可能有些什么原因呢？且聽我慢慢給大家道來~1、中老年人多見、氣候干燥時(shí)多見：原因可能是老年人鼻腔粘膜腺體分泌功能下降，黏膜干燥，導(dǎo)致用力擤鼻或后吸鼻涕時(shí)氣流沖擊導(dǎo)致黏膜毛細(xì)血管破裂，少量出血夾雜于鼻涕中流出或吐出。2、鼻-鼻竇炎：常見于急性炎癥發(fā)作時(shí)，此時(shí)鼻腔粘膜充血腫脹，加之炎癥刺激，可導(dǎo)致少量毛細(xì)血管破裂出血。3、兒童常見原因：小兒不自主的挖鼻動作可損失鼻前庭粘膜致出血，小兒鼻腔異物：許多兒童因?yàn)楹闷嫘膹?qiáng)，常將豆粒、紐扣、電池、紙團(tuán)等小顆粒物質(zhì)塞入鼻腔，異物長期留存鼻內(nèi)刺激粘膜引起鼻腔出血，涕中帶血。4、注意：如果老年人連續(xù)2-3個(gè)月以上反復(fù)單側(cè)鼻腔涕中帶血，應(yīng)引起注意，最好去醫(yī)院做一個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查+鼻腔鼻竇CT檢查，排除腫瘤性病變可能。5、家庭自治：保持鼻腔粘膜濕潤是主要治療原則。 薄荷樟腦石蠟油、維生素AD滴丸、食用香油、橄欖油等油劑均可作為短期保持粘膜濕潤的藥物。用法：滴鼻，每日3-5次，每次3-5滴本文系陳鋼鋼醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年12月31日10280
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