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2022年06月29日
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李維宏主任醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 生殖醫(yī)學(xué)中心 ①小梅，多囊卵巢綜合征，門診促排卵第二個(gè)月順利妊娠，現(xiàn)NT正常，轉(zhuǎn)產(chǎn)科。②小維，不孕，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)2次，子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜炎，試管一次成功，現(xiàn)NT正常，轉(zhuǎn)產(chǎn)科。③小魚，不孕，多囊卵巢綜合征，試管一次成功，現(xiàn)NT正常，轉(zhuǎn)產(chǎn)科。④小霏，不孕，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)2次，其中一次大月份流產(chǎn)，解凍周期成功妊娠，現(xiàn)NT正常，轉(zhuǎn)產(chǎn)科。⑤小許，原發(fā)不孕5年，輸卵管積水，卵巢功能下降，先結(jié)扎輸卵管，處理子宮內(nèi)膜多發(fā)息肉，再行試管，獲卵9個(gè)，移植2個(gè)囊胚，一次成功，冷凍4個(gè)囊胚，雙胎妊娠，現(xiàn)NT正常，轉(zhuǎn)產(chǎn)科。⑥小晨，不孕，盆腔因素，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)4次，試管一次成功，雙胎妊娠，現(xiàn)NT正常，轉(zhuǎn)產(chǎn)科。開心的日子！祝福每個(gè)人！2022年06月27日1608
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張碩副主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 嗯，凍卵有什么條件，其實(shí)目前我們國家還并沒有鼓勵(lì)凍卵，因?yàn)楫吘咕褪谴倥怕讶÷?，它是一個(gè)，嗯，對(duì)卵巢有一，呃，過度的刺激，然后我們的手術(shù)是一個(gè)，只要是手術(shù)就不能保證完全100%的安全可靠，嗯，所以而且凍卵呢，又不是像凍胚胎一樣，動(dòng)完胚胎再移植，胚胎再移植成功率是非常高的，然后凍卵再配成胚胎再移植的成功率會(huì)比動(dòng)胚胎要明顯的降低，所以我們，呃，通過了就是很高的費(fèi)用，然后都通過了打大劑量的針取卵，然后進(jìn)行預(yù)上輔助生育基礎(chǔ)，再把卵凍上，給育齡婦女留下了一些希望，但是嗯，又沒有就是大家養(yǎng)想象的那么好的成功率，所以說一般凍卵我們還是不是非常鼓勵(lì)的，但是如果有一些特殊的需求，確實(shí)需要凍卵的話，嗯，那就只能到醫(yī)院的時(shí)候再跟醫(yī)生具體的商量了。2022年06月25日202
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葛秋林主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 生殖醫(yī)學(xué)科 這個(gè)月促排卵有五個(gè)優(yōu)勢卵泡，會(huì)比一個(gè)一個(gè)受孕幾率大嗎？有五個(gè)優(yōu)勢卵泡，那么直接建議你取消周期了，就取消同行了，如果是你監(jiān)測排卵，讓你自己充分試孕的那種，建議你取消同房，因?yàn)槟闳绻坏┦茉?，如果一旦受孕，那你多胎妊娠發(fā)生的概率是很高的，這個(gè)是國家不允許的，我們在我們這邊合理的促排就是一到三個(gè)優(yōu)勢卵泡，頂多頂多三個(gè)，一般最最可觀最理想的狀態(tài)就是一到兩個(gè)給你誘發(fā)出來，一到兩個(gè)又是卵泡成熟排卵這樣子，如果說超于超過三個(gè)，那我們建議直接建議你嚴(yán)格禁止同房好吧，嚴(yán)格禁止同房，不建議你再同房了，建議你這周去取消。2022年06月22日175
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楊帆主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 看不孕癥的門診經(jīng)?？吹讲磺‘?dāng)?shù)闹委熜睦镂逦峨s陳現(xiàn)分享給大家一、情況介紹1女方45歲男方37歲2夫妻結(jié)婚13年從來沒有懷孕3男方精子基本正常二、夫妻想法1盡量自己懷孕2不去醫(yī)院3依靠自己先確定輸卵管是否通暢三、輸卵管結(jié)果經(jīng)過輸卵管造影提示雙側(cè)輸卵管不通四、醫(yī)生建議1女方需要做卵巢生育儲(chǔ)備能力的判斷2如果女方還有生育的機(jī)會(huì)3建議夫妻直接嘗試做試管嬰兒4如果女方?jīng)]有卵巢儲(chǔ)備生育功能5建議女方做供卵試管嬰兒6或放棄治療案例啟示1應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)夫妻結(jié)婚13年沒有及時(shí)就醫(yī)2世界衛(wèi)生組織要求夫妻生活在一起沒有避孕1年不懷孕就應(yīng)該看醫(yī)生?2應(yīng)該傾聽醫(yī)生的意見這對(duì)夫妻是很有想法的當(dāng)時(shí)我就建議（上述的方法）還是去做了輸卵管造影耽誤了寶貴的時(shí)間！希望本文帶給大家不孕的科普知識(shí)盡量少走彎路爭取早日生娃！2022年06月21日701
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李維宏主任醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 生殖醫(yī)學(xué)中心 ①控制性超促排卵治療時(shí)多卵泡發(fā)育伴隨的高雌激素水平，誘發(fā)高凝狀態(tài)②取卵手術(shù)③取卵手術(shù)后主動(dòng)活動(dòng)減少④人工周期大劑量的雌激素長期補(bǔ)充，誘發(fā)高凝狀態(tài)⑤妊娠發(fā)生，生理性高凝①高齡②肥胖③PCOS④子宮內(nèi)膜異位癥⑤代謝綜合征⑥易栓癥⑦抗磷脂綜合征①預(yù)防血栓形成②臨床研究發(fā)現(xiàn)，抗凝治療通過多種機(jī)制參與生殖生理過程，與增加的胚胎種植率、妊娠率有關(guān)，與妊娠支持有關(guān)2022年06月19日577
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孫麗華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 跑卵怎么辦？跑卵要看誒這個(gè)問題很好，誒我上個(gè)禮拜抖音就是講的跑卵，跑卵大多數(shù)是因?yàn)?，呃，你的這個(gè)就是。 卵巢儲(chǔ)備功能低下，然后呢，我們的卵子呢，要從這個(gè)殼上脫下來，然后你脫的你掌握的時(shí)間太早了，所以說呢，它也容易跑。第二個(gè)呢，當(dāng)這個(gè)每個(gè)人呢，他是這個(gè)卵子脫落啊，他是跟他的自己的LH受體的敏感度和H的峰值有關(guān)，所以會(huì)有個(gè)體的，所以當(dāng)一定我們掌控，但你別灰心，我們跑卵的病人就是，呃，遠(yuǎn)遠(yuǎn)是就是比取暖的人要多，那我一般掌控到你的個(gè)體的這個(gè)取暖時(shí)間就有救，放心吧，這樣的案案例我上個(gè)禮拜就講過，嗯，是在抖音直播間講的，講完了以后，很多的病人就有信心了，其實(shí)我們這樣的患者懷上的還是非常多的，放心。 嗯。2022年06月17日235
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孫麗華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 對(duì)，這個(gè)跟沒關(guān)系，我們一般都是雙扣板，我們會(huì)用答B(yǎng)加會(huì)用HCG同時(shí)來，這個(gè)跟扣板沒有關(guān)系，跑卵是個(gè)人，我們要好好的掌握，你什么時(shí)候取卵是最那個(gè)，為什么會(huì)跑卵，因?yàn)槲覀兿裎覀冞@是常規(guī)第二天驗(yàn)證以后會(huì)看激素，然后根據(jù)你的一度的下降情況，我們還會(huì)緊急取卵，就就會(huì)容易取到，就是緊急取卵的，特別是卵巢儲(chǔ)備功能差的，我們會(huì)緊急取卵的，這樣你就不會(huì)跑卵，我們會(huì)看看的，別擔(dān)心，醫(yī)生會(huì)關(guān)注好的，好嗎？2022年06月17日251
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朱秀嫻主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學(xué)科 不用那么擔(dān)心這個(gè)，呃，AMH和你的身高體重和這個(gè)打果納芬，嗯，他呢是這樣子的，你并不是靠身高體重和你的AMH來決定了這個(gè)量大或者小，主要我們要知道我為什么要用果納芬這個(gè)藥，我要用這個(gè)藥是為了用它里面這個(gè)FSH卵泡刺激素讓卵泡長大的，我想通過打這個(gè)藥物，讓我的卵泡多長幾個(gè)，然后我什么時(shí)候要加量呢？在卵泡不長的情況下，我給他加量讓它長，那就相當(dāng)于什么呢？就是我吃飯吃多大的飯量，不是光看我的個(gè)頭體重來看的，我得看我我的飯量，就是我可能，呃，比如我一米七，我可能就吃半塊饅頭，還有一個(gè)他，他很。 很矮很瘦，但是他代謝旺盛，他吃兩個(gè)饅頭都不飽，所以這個(gè)量大小是要看你需不需要，如果你的卵泡長不大，需要加量讓卵泡長大，那證明這個(gè)量，如果打了這個(gè)量，它卵泡能夠順利的長大了，那證明這個(gè)量對(duì)你是合適的。 那你說對(duì)腎的傷害是這樣子的，那我們講到說肝臟和腎臟，它都是一個(gè)藥物的代謝的問題，那為什么我們要天天打針呢？因?yàn)樗芸炀痛x完了，要不然這個(gè)針這么貴，我天天打它干什么呢？所以它呢，即使說它是個(gè)毒藥，我的影響也僅限于我這個(gè)代謝代謝掉之前，所以你不用擔(dān)心，即使你非常較真，別說它是沒有影響，因?yàn)樗旧砭褪且?/a>2022年06月17日270
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王朝暉副主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 我覺得醋也可以，但是呢，你這個(gè)月肯定是你這個(gè)成熟卵泡呢，就肯定是比較少一些。 嗯，那獲得的卵子數(shù)肯定會(huì)少一些，但是也有可能恰好這幾個(gè)卵泡是比較優(yōu)勢的卵泡，取出來如果質(zhì)量還好的話，依然還是有希望的。 可以，可以再處幾天看一看。 不是說這種情況就一定這個(gè)周期要取消，呃，當(dāng)然呢，就是說，呃，呃，我覺著你的主管醫(yī)生還是要多跟主管醫(yī)生來探討這個(gè)問題啊。 應(yīng)該是還可以試一試，因?yàn)槟愣嗄衣殉驳脑?，你的本身你的月?jīng)周期就比較長嘛，你的呃排卵期本身就是延后的。 好的，嗯。 我們再看下一個(gè)問題哈。2022年06月16日212
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不孕不育相關(guān)科普號(hào)
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
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張副興醫(yī)生的科普號(hào)
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