精選內(nèi)容
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走出產(chǎn)后抑郁癥的誤區(qū)
誤區(qū)1:產(chǎn)后抑郁是很正常的――所有的新媽媽都會感到疲憊和抑郁 正解:新媽媽經(jīng)常會感到疲勞和力不從心。她們或許會經(jīng)歷一段叫做“寶寶綜合癥”的心路歷程。有這種綜合癥的婦女會感到疲累,沒有精力。但是,產(chǎn)后抑郁癥是一種情感更強烈的,持續(xù)時間更長的心理障礙。有產(chǎn)后抑郁癥的媽媽或許會不想和自己的寶寶玩耍。她或許會感到難以集中精神,不能給寶寶足夠的溫暖和愛護。她會因此而感到內(nèi)疚。 誤區(qū)二:如果你在分娩之后,沒有立即患上產(chǎn)后抑郁癥,那么,你就不會再患上它了。 正解:產(chǎn)后抑郁癥會在分娩后的1年內(nèi)隨時發(fā)作。 誤區(qū)三:產(chǎn)后抑郁會不藥而愈。 正解:“寶寶綜合癥”會大概持續(xù)4個星期,并自自動痊愈。但產(chǎn)后抑郁和其他疾病一樣,不經(jīng)過治療幾乎是不能痊愈的。但好消息是,有很多辦法能治愈這個病。 誤區(qū)四:患有產(chǎn)后抑郁的女性都會有虐兒傾向。正解:產(chǎn)后抑郁跟產(chǎn)后精神病不同。產(chǎn)后精神病患者會對生命造成威脅,她們可能會自虐,或者虐兒。如果你感到有這種心理傾向,那么就立刻向家人和醫(yī)生尋求幫助。 誤區(qū)五:產(chǎn)后抑郁癥患者都會看起來很抑郁,停止照顧自己。 正解:你不能單從一個人的外表就看出她是否是產(chǎn)后抑郁癥的患者。產(chǎn)后抑郁癥的患者或許看起來與常人無異。她會努力使自己看起來很光鮮,并努力地化好妝之類的。通過對外表做修飾來轉(zhuǎn)移她內(nèi)心的痛苦。 誤區(qū)六:有產(chǎn)后抑郁的媽媽都不會是好媽媽。正解:產(chǎn)后抑郁不會是任何女性變成失職的媽媽。誤區(qū)七:一定是做錯了什么事,才會患上產(chǎn)后抑郁。正解:患上產(chǎn)后抑郁癥,不是任何人的錯。沒有什么能預(yù)防患上這種抑郁癥。 誤區(qū)八:補足睡眠,就能從產(chǎn)后抑郁中康復(fù)
蔡雁醫(yī)生的科普號2010年07月25日5908
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產(chǎn)后抑郁的心理保健
一、產(chǎn)后抑郁產(chǎn)后抑郁,隨著孩子出生產(chǎn)生的抑郁,是身體、情緒和行為變化的混合物,歸因于伴隨孩子出生化學(xué)的、社會的和心理的變化。50-57%的女性產(chǎn)后出現(xiàn)這種癥狀。這種癥狀開始于產(chǎn)后第一周(1-7天)。你可能經(jīng)歷“高聲”與“低聲”頻繁的哭泣、易怒和疲勞,以及感到犯罪、焦慮和不能照顧你的嬰兒和自己。產(chǎn)后抑郁是一種發(fā)病率很高,危害很大的疾病。產(chǎn)后抑郁不僅給產(chǎn)婦帶來痛苦,還嚴(yán)重影響孩子的健康成長,甚至出現(xiàn)自殺和擴大性自殺的嚴(yán)重情況。產(chǎn)后抑郁是一種值得關(guān)注的普遍現(xiàn)象。有報道著名的戴安娜王妃生前就曾患有嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁發(fā)作。一名25歲年輕女子在北京車公莊地鐵站自殺身亡,經(jīng)有關(guān)方面證實,造成這一悲劇的直接“兇手”是產(chǎn)后抑郁發(fā)作,該名女子的自殺引起了人們對女性抑郁發(fā)作尤其是產(chǎn)后抑郁發(fā)作的注意。二、產(chǎn)后抑郁的原因更多的研究測定產(chǎn)后荷爾蒙急速下降與抑郁有關(guān)。雌激素和孕酮(女性生殖激素)的水平在懷孕期增加10倍,但產(chǎn)后急劇下降。產(chǎn)后三天,這些荷爾蒙的水平降回到懷孕前的水平。另外,與生了孩子相關(guān)的這些化學(xué)變化,社會和心理變化增加了產(chǎn)后抑郁的危險。產(chǎn)后抑郁發(fā)作就是一種典型的心理疾病或障礙。從內(nèi)因來講,性格脆弱的人容易患產(chǎn)后抑郁發(fā)作,她們對懷孕以及未來如何撫養(yǎng)孩子感到了空前的壓力和緊張,因而容易誘發(fā)抑郁,也可以說是一種正常的心理和生理反應(yīng)。另一方面,外界環(huán)境的種種因素也容易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁發(fā)作。首先是家庭環(huán)境容易誘發(fā)女性的抑郁,例如,家庭缺乏溫暖、夫妻關(guān)系不好、婆媳不和等。一些女性在不僅在家中肩負(fù)著繁重的家務(wù),而且在單位中也擔(dān)負(fù)著重任。從孕期開始直到哺乳期養(yǎng)育孩子,一些事業(yè)型的女性感到極大的委屈和壓力。這就會自然而然產(chǎn)生心理障礙,抑郁也就隨之而來。三、產(chǎn)后的心理障礙表現(xiàn)第一種是產(chǎn)后心境不良,女性產(chǎn)后常感到莫名其妙的委屈,并暗自啜泣,過一段時間后會自己恢復(fù),約50%的女性在生完孩子后會出現(xiàn)這種情況。日本的臨床統(tǒng)計表明,70%的婦女分娩后都會產(chǎn)生悶悶不樂的情況,稱為“三日悶”。第二種是產(chǎn)后抑郁發(fā)作,產(chǎn)后發(fā)病的時間長短不等,短則幾天后就出現(xiàn),發(fā)病率為10%。癥狀是心情惡劣,疲倦,伴有頭痛和全身疼痛。生活中的一些很平常的事都會愈來愈覺得受不了,悲傷流淚,無心打扮,不思飲食,甚至連孩子也不想照顧。嚴(yán)重者可能自殺,當(dāng)然也有相當(dāng)多的人會自愈。第三種情況最為嚴(yán)重,稱為產(chǎn)后精神病,典型癥狀是妄想,想象有人加害自己或自己的孩子,并有自殺傾向。這種情況比例最少,不到1%。四、什么時候一位新媽媽應(yīng)尋求精神科、醫(yī)學(xué)心理科醫(yī)生的幫助:1、癥狀持續(xù)兩周;2、正常心理功能受損,她不能處理每天日常生活;3、她想要傷害自己和寶寶;4、她感到整天嚴(yán)重的焦慮、恐懼和恐慌;5、睡眠障礙,尤其是早醒。五、產(chǎn)后抑郁的治療和預(yù)防對產(chǎn)后抑郁的治療是藥物治療和心理治療相結(jié)合原則。但是最重要的是做好預(yù)防。產(chǎn)后抑郁要根據(jù)這位產(chǎn)婦癥狀的類型和嚴(yán)重性進行不同的治療??蛇x擇治療的方法有抗焦慮或抗抑郁藥物、心理治療和參與支持小組。在產(chǎn)后精神病癥狀中,通常要增加藥物來治療精神病。住醫(yī)院治療常常也有必要。對于胎兒性別問題,應(yīng)采取的態(tài)度是順其自然,對胎兒要有一種博大的愛,適應(yīng)婚姻生活,必須擺脫對父母的依賴,培養(yǎng)獨立生活能力。親密夫妻關(guān)系。把握情緒因素,注重心理健康。經(jīng)營好自己的婚姻家庭,注重家庭心理健康,為孕婦創(chuàng)造良好的生活環(huán)境和心理環(huán)境,以積極愉快的心理迎接一個健康的家庭新成員的到來。本文系吳洪軍醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
吳洪軍醫(yī)生的科普號2008年04月20日5259
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