精選內容

• 唇裂

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年07月15日 160 0 1

• 唇裂

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年07月14日 281 0 2

• 唇裂

  治療前患者為唇裂術后的唇鼻畸形。表現(xiàn)為右側的唇部下墜，唇紅緣不整齊，無明顯的白唇脊，唇珠缺失，鼻孔畸形。治療中手術設計采用M-T瓣使鼻孔恢復正常，紅唇采用三葉草黏膜肌肉瓣進行畸形的矯正和唇珠的再造。白唇脊不明顯處進行了修整。治療后治療后1天治療后即刻術后患者唇型恢復正常，唇珠飽滿，鼻孔對稱。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年07月13日 214 0 0

• 唇裂

  治療前重度鼻唇畸形矯正案例三度?唇裂術后繼發(fā)患側鼻翼，軟骨及上頜骨發(fā)育不良，導致患側中面部凹陷及不對稱嚴重。治療后治療后即刻手術方案：鼻中隔偏曲矯正+鼻頭肋軟骨進行修復，同時膨體墊鼻翼基底及鼻背，術后即刻對比。

  
  

  金長鑫醫(yī)生的科普號

  2022年06月06日 141 0 1

• I度唇裂

  治療前患者為二度唇裂，裂隙不寬，但是兩側唇峰點的高差較大。鼻底無明顯塌陷，但是卻存在鼻小柱的偏斜。治療后治療后7天復查，縫線已經(jīng)大部分脫落，可以看到寶貝唇鼻外觀良好，達到術前手術目標。接下來可以通過疤痕護理，爭取獲得良好的疤痕愈合，相信通過半年的悉心照料，寶寶可以獲得良好的疤痕。進而擁有美好的人生。治療后即刻手術重建了患者的人中結構，恢復了唇部的大M結構和小M結構?；紓缺且磉M行了過度矯正，以防止疤痕收縮導致的鼻翼塌陷。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年04月29日 615 2 8

• 腭裂

  治療前患者屬于典型的不完全性腭裂，又叫做二度腭裂，通過手術前的ct掃描和測量，我們發(fā)現(xiàn)孩子的軟腭長度不足，因此需要對軟腭進行延長。在這個背景下，我們采用了改良Furlow術式。也可以叫做反向雙Z整復術等名稱。在重建肌肉的同時，延長軟腭。治療中完成了組織瓣的重建?？梢娙前杲M織。治療后治療后即刻完成了裂隙封閉，肌肉重建和軟腭延長。達到了以上三個手術目標。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2022年05月07日 689 1 17

• III度唇裂

  治療前患兒為三度唇腭裂，有嚴重的唇鼻畸形和牙槽突裂，裂隙寬大，且組織缺損嚴重。手術難度較大。治療后治療后0天手術采用了改良的moler術試，還做了輔助的下三角瓣，三角瓣設計在唇白脊內，對疤痕起到隱藏的作用。由于患兒牙槽突裂較寬大，術后仍然存在一定程度的鼻翼塌陷。隨著術后肌肉的收縮，牙槽突裂理論上會逐漸變小，屆時需要再次評估鼻子的形態(tài)。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2021年10月20日 343 0 1

• III度唇裂

  治療前患者為三度唇裂，鼻畸形，牙槽突裂，腭裂。裂隙寬大，組織量嚴重不足，給手術修復帶來了很大的困難。治療中手術采用改良的旋轉推進法，在修復唇鼻畸形的同時，重建鼻底，嘴唇的肌肉環(huán)，形成唇鼻畸形的力學平衡。治療后治療后0天手術恢復了唇鼻外觀，重建了肌肉張力帶。要注意的是，此時患者的鼻孔形態(tài)是不佳的，需要隨著肌肉收縮來逐漸重塑張力帶結構。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2021年10月20日 578 0 1

• 腭裂

  治療前患者一年前在外院做了腭裂手術，術后傷口愈合不良，傷口重新裂開，形成瘢痕。體察發(fā)現(xiàn)患者腭部裂開，組織菲薄，萬幸的是肌肉組織尚未被完全破壞。治療中手術全程在顯微鏡下完成，術中對肌肉進行了精細的解剖，重建了腭帆提肌的結構。如圖可見，肌肉組織得到了重建，并且從殘余組織中尋找血供尚可的組織進行了懸雍垂的重建。治療后治療后0天術后，患者裂開的上腭得到了恢復，患者的軟腭得到了延長，肌肉進行了重建，甚至還可以擁有一個懸雍垂組織。

  
  

  毛喆醫(yī)生的科普號

  2021年03月29日 2035 0 0

• 腭裂手術

  治療前皮羅序列征患兒要求行腭裂修復手術。U型腭裂，腭穹隆較高，裂隙最寬處約2.5cm，軟腭長度及厚度中等。治療后治療后0天手術封閉腭部裂隙，切口設計蘭氏法，肌肉重建方式Sommerlad法，水平徹底重建走行異常的腭部肌肉，適當延長軟腭，為術后良好的腭咽閉合及發(fā)音創(chuàng)造條件，且不加重皮羅患兒呼吸及睡眠障礙。術后雙側松弛切口復位縫合，左側上頜結節(jié)處必需的松弛切口頰脂墊脂肪充填，降低手術對上頜骨發(fā)育的影響。

  
  

  趙樹蕃醫(yī)生的科普號

  2021年03月05日 239 0 0