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張蓓蓓副主任醫(yī)師 上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院 整形外科 什么是超級好用的護膚品？只有適合自己的才是好的，有些護膚品真的是甲之蜜糖，乙之砒霜怎么來判斷什么是適合的呢？不是盲從別人的經驗，也不是跟風追逐大牌，市場中護膚品很多，一個一個用枚舉試錯法不僅浪費時間金錢，還有可能導致皮膚變成敏感肌，我規(guī)勸題主還是老老實實的按選擇題的原則：歸納核心、界定范圍、制定規(guī)則，做出理性選擇吧。步驟一：先學習和回答幾個問題主要存在什么皮膚問題？2. 想解決什么問題？3. 護膚品能達到什么療效我們會存在什么皮膚問題？最想解決什么皮膚問題？這個需要自己問自己了，我在皮膚科每天看門診幾十到一百來號患者，可以說基本沒有遇到過毫無瑕疵的皮膚，幾乎每個人都存在不同程度的一種或者多種皮膚問題，有的是可以診斷為某一種皮膚疾病，比如說痤瘡（痘痘），玫瑰痤瘡（酒渣鼻、敏感?。?，脂溢性皮炎等等，那更多的，是損害皮膚外觀的美容性問題（色斑、松弛、老化）。沒有完美的肌膚。每個人的關注點又不一樣，年輕女性的重點有可能是祛痘、美白去黃氣、補水，男性一般更關注痘坑、毛孔粗大、去油，老年人可能更看重抗老化、防治皮炎和皮膚腫瘤。。。。所以再說一遍，好用的化妝品是很多的，但功能全面專項就不突出，專項能打就做不到面面俱到，問題是——題主更關心什么，最希望改善的核心皮膚問題是什么？護膚品能達到什么療效作為皮膚科醫(yī)生，天天有病人提問能用什么護膚品、洗面奶，以至于我在疾病之外又學習了護膚品的成分原料。結論是：大家太給護膚品排面了，它們有一些本事，但真沒廣告上說的那么大本領那么下面一段就是關于①我們?yōu)槭裁匆米o膚品②為什么護膚品能讓皮膚變好③護膚品的分類這幾個方面的內容了，嫌枯燥的可以直接拉到步驟二 做護膚品選擇哈①我們?yōu)槭裁匆米o膚品我們一定要明白護膚品最主要也是最核心的功能是保護皮膚不受傷害，其他的功能如美白、抗痘去油抗衰老都是在這個基礎上的附帶。皮膚的結構，簡單說就是皮膚角質層的磚墻結構+外面的皮脂膜，構成了一道保護層——皮膚屏障，這個保護層比較脆弱，大力洗臉或者用洗面奶之類的都會損傷到，就像我們洗臉后皮膚產生緊繃感，就是皮膚屏障暫時性缺失了。皮膚屏障受損就會皮膚干燥、早老、發(fā)炎、敏感。②為什么有些護膚品能讓皮膚變好剛才說了，護膚品的核心是保護皮膚，一般護膚品只要含有一定量的封閉劑吸濕劑、潤膚劑中的一種或幾種，或多或少總能對皮膚屏障起到修復作用。大家可以對比自己手頭的護膚品，一般都能找到下面對應的成分。為什么有些護膚品皮膚越用越差，那就看個人的皮膚類型，比如油性皮膚就不能用加太多封閉劑的（凡士林等礦物油）霜、膏，干性皮膚就不能只用含吸濕劑的乳液，反而一定要加一點封閉劑才能鎖的住水分。上面這個原理是護膚基本中的基本。③護膚品的分類下表有目前市面上的主要分類，包括清潔類、保濕類、舒緩類、控油類、防曬類、美白類、愈合類、抗老化類等，想清楚上面的問題，才能根據(jù)自己需要的功能對應護膚品的各個類別進行選擇。步驟二：選擇什么護膚品所以終于進行到怎么做選擇的問題了。所以選擇護膚品的原則是 先判斷大類別（干、中、油性皮膚），對照成分表選擇核心成分（核心成分排在成分表最前面），其次按需要的具體功效進一步挑選。作為皮膚科醫(yī)生，我本人并不推薦使用多么昂貴的產品，因為我們皮膚的吸收能力，真真是比較有限的。真的想祛痘祛敏感的，請到皮膚科門診就診開藥；想祛斑的，請用激光類；想抗老的，請用激光、射頻、水光、肉毒、手術等；以上治療方式多年實踐，療效肯定，真心實意推薦當然了，有余錢的怎么造都可以～～余糧不多的，記住，簡單的就是最好的簡單的護膚品，建議選用醫(yī)學護膚品醫(yī)學護膚品的特點：精簡配方，安全有效。尤其適用于希望進行常規(guī)保濕補水的敏感肌。正常皮膚用就更米有問題啦。很多化妝品功效很多，添加了各種活性及有效成分，但事實上成分越復雜越容易誘發(fā)過敏，日化線產品又需要保質期長，加入各種防腐劑，誘發(fā)敏感 （一般越便宜的護膚品防腐劑越差）醫(yī)學護膚品產品中有幾個產品線包括 舒敏保濕、寡肽、屏障修復精華乳等是患者反映比較好的。對于希望祛黃氣、美白的，建議使用經典的左旋維c精華、氨甲環(huán)酸精華等希望祛痘的，不建議使用去油的洗面奶，還是用普通溫和的潔面乳即可，不建議使用含酒精等成分的面霜，短期有效，長期反而會破壞皮膚屏障，建議痘痘處外涂藥膏如阿達帕林、壬二酸、夫西地酸等，以皮膚修復類的清透的乳霜為主，適當加用水楊酸類面膜等，痘痘嚴重的還是那句話，請就醫(yī)。醫(yī)院里面可以開到的表皮生長因子、尿素霜之類的藥膏有些人用于面部或身體護膚，其實效果還蠻好的，又便宜～～下面前兩種保濕、修復超級好用，又安全，小寶寶都可以用，嘴巴干也能修復；后兩個美白祛色沉、積雪苷還能祛瘢痕最后還是那句：適合自己的才是好的，用合適了就不要三天兩頭換，換來換去皮膚不耐受產生更多問題。2020年03月13日
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邱躍洪副主任醫(yī)師 龍巖市中醫(yī)院 皮膚性病科 1、洗臉：皮脂是從毛孔排出皮膚的，每天晚上用熱毛巾敷臉5～10分鐘，讓毛孔開放、皮脂排出，然后用祛油作用強的香皂（比如硫磺香皂）清洗干凈，并且重復熱敷和清洗幾次效果才好。毛囊口下方正常寄生著痤瘡桿菌，皮脂是它們的營養(yǎng)飼料，排不出來的皮脂養(yǎng)多了細菌，就會引起發(fā)炎形成痤瘡痘痘； 2、痤瘡較多時洗干凈臉，然后在痘痘上點涂阿達帕林，這種藥初用有刺激，涂上感覺皮膚干燥脫屑，開始的時候少量涂，只點涂在痘痘上，慢慢能適應后擴大到痘印、粉刺和黑頭上。晚上洗臉后別涂化妝品，別堵塞毛孔阻礙了皮脂排出。白天可以在紅色痘痘上涂抗生素藥膏（如夫西地酸、克林霉素等），也可以用過氧苯甲酰，之后在皮膚很干燥處可以用潤膚油。 3、痤瘡與生活方式有關，尤其晚上不要吃辣椒、油炸食品、肥肉、燒烤等，也不要多食過甜食品和飲料。還要注意規(guī)律生活，按時作息。生活不規(guī)律和生悶氣也會加重痤瘡，“暗瘡”就是指心情郁悶生痘痘； 4、不要自己擠壓或摳破痘痘，痘印大多是這樣形成的； 5、形成囊腫、破潰以及下頜角下的痤瘡容易在愈合后留下疤痕（痘坑或痘疤），要及時就醫(yī)； 6、15～20歲通常是痤瘡最重的年齡，要及時就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生指導下管控好痤瘡，避免留下疤痕毀容。2020年03月12日1691
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胡亞輝副主任醫(yī)師 鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 核醫(yī)學科 這段時間不知道有傷人情況加碼為什么很可能跟我們佩戴口罩有關系，長時間佩戴口罩形成的面部濕熱環(huán)境會引發(fā)痤瘡，另外口罩對我們皮膚的壓力也會導致皮脂腺導管堵塞會加重痤瘡的情況，因此有痤瘡朋友應該盡量減少外出的時間在空曠無人的地方可以減少佩戴口罩的時間，這里給大家介紹一些預防的辦法，首先避免高脂高糖飲食，少喝純牛奶及奶制品，少吃辣椒，牛羊肉及海鮮，雖然辣椒不會引起痤瘡，但在痤瘡爆發(fā)期間過量飲食會加重皮膚炎癥，成為痤瘡者可以在睡前涂抹維a酸軟膏痤瘡加重者可以涂抹夫西地酸軟膏，我是胡醫(yī)生關注我讓你了解更多健康知識。2020年03月08日848
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李振興副主任醫(yī)師 長垣市人民醫(yī)院 皮膚科 女性朋友們，你們的皮膚有沒有出現(xiàn)過這種情況之前皮膚好好的，現(xiàn)在變得很油，具體什么原因呢，點個贊，告訴你一個很重要的原因就是你的護理方式不對，洗臉的時候是不是總怕臉洗不干凈，所以就使勁搓，總覺得妝卸不干凈，所以就用清潔力度特別強的產品去卸妝，甚至去美容院做深度的皮膚，清潔，你要知道你所有的這些行為都是在一層一層的破壞你的角質層，結果呢，出油更多毛孔更大，那么該怎么解決呢，你們要知道，并不是越干凈皮膚越好，而是要適度的清潔臉上沒有洗掉的那一層油脂，恰恰是我們皮膚的一種保護層，洗臉的時候使用溫和的產品洗臉就行了。 盡量避免使用信息力度特別強的產品，第二就是盡量避免使用粉質產品，比如氣墊BBCC等，這些粉質產品，它很容易堵塞你的毛孔可以適度用一些控油補水的產品，長期堅持你的皮膚慢慢就會恢復正常，我是皮膚科李醫(yī)生只是分享靠譜的干貨，如果覺得對你有用請關注。 嗯。2020年03月02日776
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李小艷副主任醫(yī)師 榆林市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)皮膚美容科 一、痤瘡的概念痤瘡，就是我們通常所說的“青春痘”，它是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，也是一種損容性疾病，嚴重影響患者的生活質量。 二、痤瘡的發(fā)病原因青春期雄激素增多，使得皮脂腺發(fā)育及皮脂分泌增加，毛囊、皮脂腺開口處角化異常，皮脂排出不暢，淤積在毛囊內形成脂栓；另外痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，分解皮脂，產生游離脂肪酸，刺激毛囊引起炎癥反應。還有一種遲發(fā)性痤瘡，多在35歲之后發(fā)病，主要與精神緊張、工作壓力有關。 三、預防與調護1、經常用溫水洗臉，皮脂較多時可用硫磺皂洗。不用冷水洗臉，以防毛孔收縮，皮脂堵塞，皮損加重。 2、忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、酒類；少食油膩、甜食；多食新鮮蔬菜、水果、保持大便通暢。 3、不要亂用化妝品，盡量選用械字號醫(yī)用護膚品，減少刺激，修復皮膚屏障功能。 4、禁止自行擠壓皮損，以防炎癥擴散、愈后遺留凹陷性瘢痕。 5、生活作息規(guī)律，忌熬夜2020年02月25日1461
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李強主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 整形美容外科 醫(yī)美視界 █ 中國整形美容協(xié)會新聞中心 皮膚是守護人體的第一道屏障，也是美的載體。洗臉、保濕、敷面膜，這些看似很日常的護膚行為卻大有學問，很多愛美之人都存在著誤區(qū)。以下十個誤區(qū)需遠離： 誤區(qū)一：用洗面奶勤洗臉 潔面是每個人的日?！叭蝿铡保嘈藕芏嗳嗽谙茨樀臅r候都會使用洗面奶，早晚各洗一次。晚上，化妝的女生通常先卸妝，再使用洗面奶將臉上殘留的卸妝水洗掉。然而，洗面奶、卸妝水用得勤并不科學。 “過渡清潔會破壞面部皮膚屏障，導致皮膚薄紅、血管擴張、逆光疹等，有了這些癥狀，女性更傾向涂抹BB霜、隔離霜進行遮蓋，之后又是一輪清潔，從而形成惡性循環(huán)?！彼拇ù髮W華西醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師李利指出，“清水是皮膚除垢的主要功勛，洗面奶等化學類清潔產品不宜天天使用。” “確實每天都應早晚各洗一次臉，但干性、中性皮膚應盡量使用清水潔面。”李利表示，若處在氣溫炎熱、工作和生活環(huán)境較差、使用防曬劑和粉質及油脂類化妝品或有其他特殊情況時才需要使用潔面產品。油性皮膚則視皮膚情況每天或隔天使用潔面產品。 對于卸妝產品，與會專家表示，只有使用油彩濃妝或防水的化妝品才需要使用卸妝油。潔面儀類產品也不建議頻繁使用，油性或中性皮膚1-2周1次即可，干性皮膚盡量少用或不用。使用潔面后應涂抹保濕類產品，以恢復皮脂膜。 誤區(qū)二：敷爽膚水長久保濕 如何科學使用保濕類產品？先來看看皮膚是怎樣鎖住水分的。 皮膚由外到內由表皮、真皮、皮下組織構成。表皮結構的最外層為角質層，過去認為角質層細胞是衰老死亡的細胞，沒有什么價值，但后來才發(fā)現(xiàn)，角質層具有鎖住水分和抵抗各種皮膚表面病菌入侵人體的作用。這種皮膚屏障破壞輕則導致皮膚敏感，重則導致不同程度的皮膚病。表皮下的真皮結構則存儲著皮膚中近75%的水量。 保濕類化妝品主要通過補水-鎖水機制達到保濕功效。爽膚水、保濕精華液等水劑可直接給皮膚補水，有些吸濕劑、與水結合的生物大分子可幫助皮膚吸收和存儲水分，增加皮膚的濕潤度。鎖水則需要通過保濕霜、保濕乳液在皮膚表面形成疏水性薄層油膜，阻止或延遲水分的蒸發(fā)和流失，增加皮膚水合度。 保濕的效果實際上與維持時間有關。爽膚水、含水面膜雖能直接補充角質層的水分，很快增加水合度，但水分易蒸發(fā)，只能維持1-2小時；凝膠劑次之，效果持續(xù)約2-4小時；含油脂成分高的霜劑效果更長，約4-6小時。 “因此，單用水劑很難鎖住水分，應配合膏、霜、乳劑使用?！崩罾赋?，過渡使用水劑反而會存在沖刷掉天然皮質膜、誘導皮膚干燥的風險。 誤區(qū)三：天天敷面膜 面膜也是我們經常使用的一類產品，通常有保濕、美白、抗皺、舒緩等功效成分。 面膜是怎么起作用的？“面膜的主要機理作用體現(xiàn)在封包促滲作用、水合作用、清潔作用三個方面?！?中山大學附屬第三醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師賴維介紹，面膜可阻隔皮膚與空氣接觸，局部形成濕度較高的環(huán)境，促進有效成分吸收；面膜中的水分可以充分滋潤角質層，提升透明度，使肌膚看起來水嫩光滑；揭去面膜時，皮膚污物也會隨面膜一起粘除，促進皮膚毛囊暢通。 “面膜類產品通常是安全的，正常使用對皮膚可起到良好護理作用。但是不能頻繁貼敷，以免損傷皮膚屏障?！辟嚲S表示，干性、敏感性皮膚不建議使用撕拉式和粉狀面膜，油性皮膚可每周使用撕拉式面膜1次，中性或混合性皮膚使用頻率應更低，建議每兩周1次，粉狀面膜則建議油性、中性或混合性皮膚每周使用不超過2次；對于膏狀面膜中的洗去型面膜，油性、混合性皮膚每周應使用不超過2次，干性、中性皮膚建議每周不超過1次，敏感性皮膚一般不建議使用；膏狀面膜中的免洗型面膜往往無需特意清潔，干性、中性皮膚建議每周使用不超過2-3次，油性、敏感性皮膚和痤瘡患者慎用；面膜貼的使用頻率可根據(jù)個人皮膚狀態(tài)、護膚習慣和環(huán)境氣候條件等因素而定，也不建議頻繁使用。 “面膜不能代替其他護膚產品，用完面膜之后應根據(jù)個人皮膚情況配合其他護膚品進行護理?！辟嚲S指出，還應警惕非法企業(yè)在面膜中違規(guī)添加皮質激素、抗生素、重金屬等禁用物質。 誤區(qū)四：只有到室外才想起防曬 紫外線是長斑的“元兇”之一。廣醫(yī)三院整形美容科醫(yī)師詹煒卿解釋說，在接觸到紫外線的時候，為了保護皮膚不受侵害，人體會分泌黑色素。正常情況下，這些黑色素會隨著新陳代謝進入皮膚表面，最終與老化的角質一起剝落，但是如果各種因素導致人體新陳代謝減慢，這時色素便會在皮膚局部聚集而形成斑點。 很多人認為只有在室外的時候或者夏天陽光強烈才需要防曬。其實即使在室內也要防曬。 建議堅持每日使用SPF30以上的廣譜防曬產品。（括號里是我自己添加的：不是說待在室內也要用防曬產品。室內的話也要求注意防曬，但不一定需要抹。外出涂抹防曬產品，實際上有很多的要求，一定要按照要求來做(防曬產品夠好，夠厚，夠勻，夠時間，要及時涂抹)） 誤區(qū)五：吃維C維E食物能美白 維生素C與E能夠抑制黑色素的生成，有抗氧化的作用。因此，不少女性便開始跟風制定每日狂吃富含維C和維E的網(wǎng)紅食物清單，如用西紅柿或胡蘿卜榨汁、檸檬片泡水喝，希望能夠通過“高維C和維E”的攝入淡化色斑。 “其實作用并沒有那么明顯?！闭矡樓湔f，因為口服含有維生素C或E的水果、蔬菜，被吸收進入人體的有效成分其實很少，達不到淡斑或抗氧化的功效。在日常飲食的安排上，營養(yǎng)均衡即可，少吃高糖、高脂肪、油炸、刺激性食物。 誤區(qū)六：護膚品化妝品越貴越好 很多女性覺得只要有能力，護膚品、化妝品買越貴的越好。其實，無論價錢高低，適合自己的才是最好的。根據(jù)自己的皮膚情況選擇一款適合自己的護膚品很重要。特別需要提醒的是，應通過正規(guī)的渠道購買質量合格的護膚品及化妝品，以免因誤買假冒劣質產品長期使用更傷皮膚，甚至有些不合格產品亂添加不明成分，涂了更容易長斑。 誤區(qū)七：用最貴的護膚品熬最晚的夜 現(xiàn)代社會工作壓力大，不少女性經常自我安慰“用著最貴的護膚品，熬著最晚的夜”。詹煒卿提醒，經常熬夜、睡眠不足會加速肌膚衰老、導致黑色素沉著更加嚴重。注意皮膚的日常保潔，晚上減少使用電子設備的時長，保持作息規(guī)律，保證充足的睡眠時間，讓肌膚有足夠的時間進行自我修復。 誤區(qū)八：頻繁換護膚品 皮膚的更新周期一般是28天，護膚品中有效成分發(fā)揮功效的周期也是以此為標準，有些產品甚至需要更長時間。所以妹子們不要急功近利，如果用一款產品一下子見到功效了，那建議你立馬扔了它。此外皮膚對護膚品也有一個適應期，如果頻繁地更換護膚品，容易導致皮膚的耐受性變差，甚至會因為某種成分導致過敏。 誤區(qū)九：洗完臉后自然風干 洗完臉水分自然蒸發(fā)會使皮膚發(fā)涼，血管收縮反而會造成皮膚干燥脫皮，更容易出現(xiàn)皺紋，洗臉后應立刻擦干再使用爽膚水，再使用具有保濕效果的面霜。此外洗臉最好使用溫水，洗后使用的毛巾要隨時清潔。 誤區(qū)十：換季不換護膚品 為了更好的護理肌膚，護膚品當然也要做適當季節(jié)調整。夏季紫外線指數(shù)、溫度、濕度都相對偏高，應避免使用過于油膩的產品，及注意防曬是關鍵；而春秋季風大，應使用保濕性護膚品；冬季干燥寒冷，應使用含油脂的護膚品，以保持皮膚的水分和適當?shù)挠头帧?/a>2020年02月06日3096
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周濤主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 好皮膚“養(yǎng)”出來“為什么我用了最好的護膚品，還會過敏起痘痘，沒別人皮膚好？”很多人費心費力的在臉上倒騰，可結果卻差強人意。今天北京中醫(yī)醫(yī)院的周濤主任，給我們分享一下科學護膚的秘籍！【窮養(yǎng)臉】面部血管豐富，皮脂腺發(fā)達，能分泌充足的皮脂和水分來滋養(yǎng)皮膚，就是說能自己養(yǎng)活自己。但是如果頻繁使用大量護膚品、化妝品，過度滋潤會讓皮膚變得嬌生慣養(yǎng)，動不動就過敏、堵塞毛孔汗孔……影響皮膚的呼吸和排泄功能。而營養(yǎng)太好，細菌，真菌、毛囊蟲會加速繁殖，引發(fā)痤瘡，毛囊炎或毛囊蟲病等。皮膚的功能不僅是吸收，還有屏蔽，過度清洗會破壞皮膚獨有的皮脂膜，屏障功能,就像土地上失去草坪一樣，皮膚表層失去了鎖水固水的功能，容易變得干枯，過早衰老壞死。【富養(yǎng)身】很多都會花大量的時間在臉上搗騰，但是絲毫不愿意在身體上多花點心思，其實，美不是單單看臉，全身皮膚的潤滑光澤才最加分。身體四肢的末梢循環(huán)比較差，皮膚每天接觸各種外界刺激，很容易變得粗糙無光。例如我們常說的經常洗手，就會把手上的油脂都洗掉，導致末端皮膚營養(yǎng)跟不上。所以護手霜要常備常用，洗澡如果用了沐浴露，也建議搽上身體乳，做好皮膚的保護工作。【多補水】缺水是傷害皮膚的萬惡之源~當水分不足，一切護膚都是空談。護膚的首要任務就是補水。尤其在夏天，皮膚新陳代謝加快，室內外溫差大，皮膚壓力倍增，極易缺水。而且夏天氣溫高，人容易出汗，汗水會帶走大量的水分，缺水的皮膚防曬和美白都會大打折扣。給皮膚補水有兩種途徑：由內而外的方式可以增加水的攝入量，多吃含有豐富的維生素C的水果。由外而內可以使用有補水功效的護膚品。【勤防曬】防曬不是擦了防曬霜就能一勞永逸，紫外線的穿透力能超越你的想象。遮陽傘、防曬服、太陽帽、墨鏡……物理防曬對身體沒刺激，能裝備的都裝備上。當然，防曬霜雖然不是萬能的，但沒有防曬霜是萬萬不能的。不僅出門前要抹，還要選對防曬系數(shù)，3、4個小時補擦一次。防曬不僅可以靠物理防曬、化學防曬，還可以通過“食療防曬”，西紅柿、綠茶可以補充蝦青素和維生素D減少我們被陽光曬傷的機率。最后為大家總結一下：窮養(yǎng)臉、富養(yǎng)身、多補水、勤防曬。護膚十二字箴言，記住了嗎~2019年10月31日2522
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