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楊娟醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院 皮膚科 痤瘡的分級痤瘡可能的誘因1.壓力過大，入睡太晚，情緒焦慮。 2.攝入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 3.沒有很好的護膚習慣，清潔肌膚不徹底，毛孔堵塞?；蛘哌^度清潔，每天洗臉3-5遍，造成皮膚缺油缺水，反而誘發(fā)皮脂腺的過度分泌。 4.自行用排針清痘或者擠壓粉刺，造成毛孔感染，真皮炎癥，引起瘢痕。 5.內分泌的變化，有些女性朋友經期前痤瘡加重，同時伴有痛經等，應檢查一下性激素六項，及多囊卵巢綜合癥。 痤瘡患者飲食攻略1.禁忌食品：肥甘厚膩，甜度高的飲料，油炸食品，脂肪、奶制品。 2.適宜食品：海鮮（富含多不飽和脂肪酸，能減少皮脂的分泌、消炎），紅色的蔬菜（如胡蘿卜和西紅柿，都應熟吃，否則不易吸收），高纖維素的蔬菜（如芹菜、白菜等）。 痤瘡的皮膚護理1.認真清潔皮膚，必要時使用含有磨砂顆粒的洗面奶，以減少毛囊孔的堵塞。洗臉次數(shù)不易超過3次。 2.清潔后必須使用控油保濕的乳膏，否則皮膚在負反饋的作用下，會分泌更多的油脂。 3.如炎癥性的痘痘較多，皮膚敏感，應定期使用具有舒緩功效的面膜。 4.痤瘡皮膚在紫外線的作用下容易形成暗瘡和瘢痕，所以一定要使用防曬霜。冬天可選擇帶防曬系數(shù)的日霜，其余季節(jié)必須外涂防曬霜，建議使用醫(yī)學護膚品。2020年04月24日
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潘廷猛主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 皮膚性病科 潘醫(yī)生臉上長痘痘，哪些食物不能吃，需要注意哪些呢，排在第一位的可能找不到那就是牛奶牛奶呢，對自己人體的胰島素抵抗，從而引發(fā)痘痘的人盡量不要喝牛奶，尤其是脫脂牛奶，二個就是甜食甜食的主要成分就是糖分在人體糖脂蛋白質是可以相互轉化的過度攝入糖分之后，它的糖分會轉化為脂肪儲存下來，而有一部分會通過皮膚排泄出來，從而引起皮膚的油脂分泌旺盛，有粉刺的發(fā)生，進而導致痘痘，第三就是巧克力，巧克力也會導致痘痘加重發(fā)生自己大家經常喜歡吃的火鍋啊，麻辣燙，可能很多人都有這樣的經歷，吃完一個火鍋之后呢，第二天就開始保護自己的食物會導致皮膚的免疫力下降，從而導致痘痘的發(fā)生。2020年04月08日945
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宋彪醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 青春痘，我們醫(yī)生也叫做痤瘡。門診我經常遇到因為反復長痘痘來就診的集美或是帥哥，因為痘痘肌膚顏值大打折扣。有些痘友自己查閱很多資料，在飲食上格外注意，類似于忌糖、限奶，可是痘痘卻仍然此起彼伏。 那么得了痤瘡，到底需不需要忌口呢？ 其實，原則上是需要的。但千萬記住，忌口只能幫助你改善或者減緩痘痘的形成，但僅僅忌口是完全不能阻止痘痘產生的。簡單來說，食物不是引發(fā)痤瘡的原因，而是誘發(fā)或者加重因素。忌口不等于不長痘，不忌口不等于就會長痘。痘痘和個人體質密切相關，它主要和機體雄激素亢進與皮脂腺分泌旺盛有關，所以油性皮膚更容易長痘。一般而言，我門診的患者，如果痘痘在炎癥期，也就是長的痘痘屬于紅腫甚至伴有疼痛感的丘疹或膿皰，我是建議飲食盡量清淡，應以維生素含量豐富的蔬菜水果以及膳食纖維豐富的素食為主，搭配精致動物蛋白，比如淡水魚類、瘦肉、雞蛋等。而臨床研究和觀察發(fā)現(xiàn)，局限于面部中下三分之一的痘痘，多數(shù)與皮脂分泌旺盛和飲食作息等不規(guī)律息息相關，常伴有內分泌失調，表現(xiàn)為月經不規(guī)律或者便秘，所以對于下巴或者兩頰下部包括下頜骨容易冒痘痘的朋友，也盡量飲食需要注意。那么如果長痘痘了，哪些食物盡量少吃或者不吃呢？下面就讓小宋醫(yī)生幫你一一解答！ 首先，碳水化合物高的飲食，尤其是高糖、高脂肪的食物，包括：巧克力、冰淇淋、漢堡包、油炸食品、可樂等等，具體可以參加“卡路里”的歌詞，這些食物因為含有過多的糖分，機體會分泌一些物質來將過多的糖轉化為皮脂，本身油脂性食物也會直接增加皮脂分泌。過多分泌的皮脂因為來不及排泄，就會堵塞我們的毛囊，導致局部像痤瘡丙酸桿菌這一類細菌過度繁殖，并分解皮脂，產生的游離脂肪酸刺激毛囊引發(fā)炎癥，這也是為什么痘痘早期其實常表現(xiàn)為丘疹粉刺型。而炎癥反應沒有得到及時控制，就會進一步破壞毛囊，產生紅腫和膿皰。 其次，奶制品的過量攝入，也是加重痘痘的幫兇。這主要是因為奶制品可以增加我們體內胰島素樣生長因子（IGF-1）的水平，而提高雄激素作用的活性，進而促進皮脂腺發(fā)育和皮脂分泌，我們常說的姨媽痘也是因為雄激素在搗鬼。但大多數(shù)痘痘肌人群體內雄激素水平并不高，主要是雄性激素的活性或者對受體親和力高。奶制品就像是雄激素與受體的催情劑！但是，考慮到牛奶本身對人的健康有益，我門診的患者我還是建議可以適量飲用全脂牛奶！沒錯，是全脂！因為臨床觀察發(fā)現(xiàn)，飲用脫脂牛奶更容易致痘。那么，像奶茶、含奶咖啡、奶油、奶蓋這類非必需奶產品，還是建議能不碰就不碰啦！ 最后比較有爭議的是辛辣刺激的食物，目前對于辛辣食物是否導致痘痘形成或加重暫無統(tǒng)一定論。就小宋醫(yī)生的觀點來講，如果你的痘痘屬于炎癥較重的紅腫痘痘，伴有膿頭，或者主要在下巴下頜骨部位，我是不建議過量使用辛辣刺激的食物，因為痘痘本身的炎癥反應已經破壞了皮膚屏障，而辛辣刺激的食物可能加重局部炎癥，增加皮膚的不耐受，甚至局部毛細血管擴張，引發(fā)皮膚發(fā)紅發(fā)癢，嚴重一點還會引起紅色痘印的加重。如果你的痘痘炎癥不太嚴重，屬于閉口粉刺型，或者黑頭小的丘疹為主，是可以吃辛辣食物的，但前提你能保證食物不油膩（比如啃干辣椒這種我覺得對你的痘痘不會有太大影響）。 還有一些食物，我們民間常說的“發(fā)物”，像海鮮、牛羊肉之類的食物，其實大部分主要和皮膚過敏癥狀有關，與痘痘并沒有太多關聯(lián)。但我門診發(fā)現(xiàn)，很多痘痘患者就診時常伴有面部潮紅及瘙癢性的小丘疹和紅斑，這一部分患者因為不恰當?shù)淖o膚，比如亂用所謂祛痘類護膚品及過度使用藥物，甚至使用一些激素類產品，皮膚屏障嚴重受損（其實痘痘炎癥反應重本身皮膚屏障脆弱，這與皮脂分泌分解產生的游離脂肪酸，細菌真菌代謝產物和光線刺激引起的炎癥反應密切相關）。因此，如果你是痘痘肌伴有皮膚過敏的表現(xiàn)，出現(xiàn)類似面部潮紅、瘙癢、脫屑、對光熱不耐受，我也是不建議你食用這些容易過敏的食物的，這可能加重你皮膚過敏的癥狀。 總而言之，光靠飲食控制并不能解決你的痘痘困擾，但良好的飲食習慣和生活作息肯定對你痘痘的治療是有幫助的。 不要讓青春的面孔千瘡百孔，拒絕讓花樣的年華滿是疙瘩！ 【如需轉載，需經作者本人同意】2020年04月02日5909
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王新堂主治醫(yī)師 安陽市殷都區(qū)人民醫(yī)院 皮膚性病科 啊，大家好，我是皮膚科醫(yī)生王興唐大夫，今天我為大家講一下下巴長粉刺，怎么辦，下巴長分枝，多見于25左右的女性朋友們，它的主要的原因就是雌激素分別減少。 有關系，同時還伴有月經減少呃。 月經延遲等癥狀，它的主要的原因就是那個。 減肥啊啊，生活不規(guī)律熬夜，哎，心情郁悶啊，不高興啊。 等主要原因。 雖說我們在治療的同時還要。 一定還要啊，寶盡量保持那個心情愉快，生活規(guī)律，呃，不熬夜，可以同時多吃含大豆類的食物海澡類的食物來補充雌性激素，這樣我們在治療的同時，才能起到事半功倍的效果，這就是我對下巴長粉刺的一個見解。2020年03月09日1005
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鄒世恩主任醫(yī)師 復旦大學附屬婦產科醫(yī)院 婦科 大家好，我是恩哥，一名婦產科醫(yī)生有不少小姑娘在來月經的時候，臉上總是爆痘痘，這是因為月經排毒不暢，導致毒素往臉上冒嘛，不是的啊，這是跟我們內分泌有關系。 我們知道月經來潮是因為沒有懷孕，所以黃體萎縮雌孕激素突然間下降，內膜撐不住就出血，來月經女性體內還有一定的雄性激素，這個量非常少，但它相對恒定不受月經周期的影響。 當雌孕激素很低的時候雄激素相對比例就高了，然后就刺激皮脂腺活動分泌增加，然后就容易長痘痘，如果我們這個痘痘不是很厲害的話，可以在月經前少吃點，高熱量油炸的高糖分的這種食物多吃點清淡食物，保持心情的愉悅做好皮膚的護理工作，如果有點厲害，我們可以嘗試用短效避孕藥。 啊，因為他可以降雄激素，同時還能夠平衡時，孕激素這種濃度相對穩(wěn)定，這樣就有減少痘痘的作用，當然要是非常厲害吃短效必要都沒用，我們還需要求助皮膚科的醫(yī)生。 其實就這么簡單，更多婦產科知識，大家可以關注恩哥聊健康，謝謝大家。2020年03月08日927
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張秉新副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 皮膚科 中醫(yī)認為，皮膚病多因外感六淫邪氣、蟲邪、疫癘，而發(fā)病于肌膚腠理，其病因與體內陰陽氣血的偏盛和偏衰相關。食物同藥物一樣，也具有辛、咸、苦、甘、酸五味及其偏性，進入人體后必然會引起人的陰陽氣血之變化，飲食偏嗜、不節(jié)會對臟腑造成相應的病變，從而誘發(fā)皮膚疾病。黃帝內經《素問·宣明五氣篇》中提到:“辛走氣，氣病無多食辛；咸走血，血病無多食咸；苦走骨，骨病無多食苦；甘走肉，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食酸。是謂五禁，無令多食?！逼つw病患者注意飲食，不僅能防止疾病的惡化，也有助于皮膚疾患的早日祛除。飲食禁忌包括6大類：1.辛辣類：包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜、韭類、花椒、青蔥、芥末、酒類等。2.生冷類：包括西瓜、梨、柿子、菠蘿、香蕉等生冷水果；蘿卜、白菜、苦瓜、竹筍、蠶豆等寒涼蔬菜；冰棒、冰淇淋、冷藏飲料或果品等冷凍食品。3.發(fā)物類：包括鵝肉、牛肉、羊肉、豬頭肉、公雞肉、狗肉、蝦、蟹、竹筍、芥菜、南瓜、韭菜、香椿、香菜等。4.海腥類：包括蝦、蟹、螺、貝類、帶魚、海鰻、烏賊、魷魚等水產品。5.油膩類：包括豬油、動物內臟和油炸、燒烤食品。6.重口味：咸類食物有鹽、醬油、豆醬、咸菜、咸鴨蛋等；甜品包括白糖、紅糖、各種糖果、糕餅、甜食以及含糖多的葡萄、荔枝、龍眼、甘蔗等水果。不同疾病的飲食禁忌1.常見的皮膚疾患如痤瘡、濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、瘙癢癥、神經性皮炎等病，不宜食用魚、蝦、蟹等海鮮類、羊肉、狗肉等辛甘溫的腥膻發(fā)物。因為味辛甘，性偏溫的食物具升發(fā)、散氣、助火生熱的作用，食用不當會使紅斑、丘疹、風團、瘙癢增多加重；2.常見的血管炎性皮膚病如過敏性紫癜、變應性血管炎，病毒性皮膚病如單純皰疹、帶狀皰疹等，不宜食用辣椒、烈酒、蔥姜蒜、荔枝、芒果等辛熱的發(fā)物，因為味辛、性熱的食物具有活血溫補之功，食之不當會使皮下出血、瘙癢、疼痛加重；3.常見的色素性疾病如黃褐斑，以及日光性皮炎、紅斑狼瘡等病，不宜食用酒類、豆類、薯類等辛烈、甘溫的發(fā)物，因為味辛甘，味偏平澀的食物具有滯澀阻氣、固硬難化的特點,食用不節(jié)會壅塞氣機、妨礙臟腑運化功能。4.色素減退性疾病如白癜風不易過多食用酸味的富含維生素食物，但如黃褐斑、日光性皮炎、紅斑狼瘡的患者可多食性味酸的維生素水果。因此對皮膚病患者的飲食禁忌，應當區(qū)分病類，不要盲目忌食。不同癥候的飲食禁忌風證1.風熱：忌魚，蝦，蚌，蟹，蔥，蒜，椒，韭，胡椒，茴香。宜白菜、菠菜、黃瓜，絲瓜，茄子，芹菜。涼拌，炒，蒸。梨，棗，葡萄，海棠。2.風寒：忌生冷。宜茴香，雪里紅，姜，胡椒。粉蒸，清蒸，滑炒。櫻桃，荔枝，石榴。3.風濕：忌肥甘厚味，茶，酒。宜宜冬瓜，芹菜，茭白，番茄，黃瓜，薺菜，瘦豬肉。涼拌，素燒，燉，蒸。梨，柚，西瓜，獼猴桃。4.風燥：忌茶酒辛辣，芳香燥烈。宜木耳，銀耳，菠菜，南瓜，胡蘿卜，牛肉，瘦豬肉，海參，牡蠣。軟炸，紅燒，炒，燜，蒸，慎用芳燥調料。桃，香蕉，荔枝，龍眼，桑葚，椰子。濕證1.濕熱：忌魚，蝦，蟹，蛋，牛奶，禽類，油膩酒酪，生冷肥甘，蔥，蒜，芥末，胡椒，辣椒，韭菜。宜冬瓜，綠豆芽，黃豆芽，山藥，茭白，白扁豆，綠豆，黃豆，苡米。炒，涼拌，清燉。西瓜，梨，柚。2.濕邪久羈：忌辛辣炙烤，肥甘酒酪。宜菠菜，薺菜，胡蘿卜，番茄，銀耳，海參，瘦豬肉，鴨肉。清蒸，涼拌，炒。桃，荔枝，葡萄，椰子，桑葚。熱證忌辛辣茶酒，羊肉，羊奶，狗肉，雞蛋，蝦，鮮魚。宜冬瓜，白菜，綠豆芽，苦瓜，黃瓜，莧菜，藕。生食，涼拌，清蒸。慎用蔥，蒜，花椒，大料。西瓜，梨，柚，橙，枇杷，山楂。飲食作為人體生命活動重要的組成部分，可對疾病產生不同的影響。在皮膚科疾病中不注意食物的禁忌，會降低藥物療效，加重病情，影響機體的康復。同時也不要盲目忌食，過度禁食不利于患者基本營養(yǎng)的保障和疾病的康復。臨床上要辨疾病之虛實緩急，處于急性期或邪氣旺盛的階段，應嚴格對發(fā)物忌口；疾病后期，正虛邪實，無力抗邪，則不應一味忌食發(fā)物。如血肉有情之品禽、畜、魚蝦類等食物，其具有補益扶正之效，應當根據(jù)具體病情適當食用，促進疾病康復。2020年02月11日3026
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石鈺副主任醫(yī)師 上海市皮膚病醫(yī)院 醫(yī)學美容科 哎呀，餓了一天終于可以開始吃東西啦，史老師您一個人在吃什么呀，這么香辣醬，這兩天我臉上發(fā)了痘痘辣的，我是吃不了，因為由來反而要少喝痘痘形成的一個重要因素，使皮膚出油過多瀏覽里面含魷魚的胰島素樣生長因子IJB，它可以促進皮膚出油加重痘痘，所以痘痘肌膚的朋友啊，最好是少喝牛奶，每天不要超過一百一十三百毫升左右，中國創(chuàng)治療指南也強調脫脂牛奶要少喝脫脂內容喝，可以喝酸奶呀，酸奶里面大部分的IDF都被破壞了，所以放心喝那就謝謝啦，關鍵是酸奶和水果是熬夜加班的絕配哦，我是上海市皮膚病醫(yī)院的食欲，醫(yī)生合理飲食健康皮膚。2020年02月05日1517
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