動靜脈瘺
就診科室: 血管外科 神經(jīng)外科

精選內(nèi)容
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動靜脈內(nèi)瘺日常如何護(hù)理?
1.日常如何護(hù)理? 術(shù)后做一些健瘺操促進(jìn)內(nèi)瘺盡快成熟; 抬高術(shù)側(cè)肢體,促進(jìn)靜脈血回流,以減輕腫脹程度;1) 除去透析當(dāng)天,每天清洗局部,保持清潔;2) 血透時有計劃更換穿刺點;3)內(nèi)瘺側(cè)肢體盡量穿袖口寬松內(nèi)衣,不要佩帶過緊飾物;4)睡覺時不要壓迫內(nèi)瘺側(cè)肢體;5)避免低血壓;6)內(nèi)瘺側(cè)肢體避免量血壓,抽血;7)內(nèi)瘺側(cè)肢體不可負(fù)重;8) 學(xué)會判斷內(nèi)瘺是否通暢的方法,即將非手術(shù)側(cè)手觸摸術(shù)側(cè)的靜脈處,可捫及震顫;或?qū)?nèi)瘺吻合部位貼附于對側(cè)耳朵,可聽到血管雜音,則提示通暢。每天早晚檢查瘺管是否通暢。2.怎么做健瘺操?如每天用術(shù)側(cè)手捏握橡皮健身球3-4次,每次10分鐘;也可用手、止血帶或血壓表袖套在吻合口上方,輕輕加壓至靜脈中度擴(kuò)張為止,每15-20分鐘松開一次,每天可反復(fù)3次。每天熱敷或前臂浸于熱水中2-3次,每次15-20分鐘。以上方法可單獨使用,也可混合使用。3. 血壓保持在多少為宜?一般要求收縮壓維持在130-150mmHg,舒張壓維持在80-90 mmHg,血壓過低會導(dǎo)致瘺管堵塞。4. 術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥? 術(shù)后常見并發(fā)癥包括出血、感染、血栓、內(nèi)膜增殖、假性動脈瘤、肢體遠(yuǎn)端缺血、心衰等。一般移植血管動靜脈內(nèi)瘺的并發(fā)癥發(fā)生率高于自體動靜脈內(nèi)瘺。5. 遇到哪些情況需要立即診治?1)震顫或雜音消失提示瘺管堵塞;2)局部紅腫,或寒戰(zhàn)、高熱,傷口有液體滲出提示感染。本文系趙菁莉醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
趙菁莉醫(yī)生的科普號2009年02月04日16176
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