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葉贊凱主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 你介入封堵會不會遇到封堵器放一段時間后排斥現(xiàn)象或者脫落這種呢？一般來說出現(xiàn)脫落的情況大概在術(shù)后24小時。 更多的時候PDA會出現(xiàn)出現(xiàn)移位，因為這個，嗯，這可能與這個PDA太粗了和動脈水平的分流速度比較高，我們還真有過這種出現(xiàn)移位的孩子，那PD很粗的孩子，這種情網(wǎng)有。 排斥的還是沒有。 脫落的也沒有，有脫落的嗎？有。 那就手術(shù)，手術(shù)當中就出現(xiàn)脫落了啊，當然這不是發(fā)生我的我們團隊的問題啊，那么有這種情況確實有，但是幾率很低。 孩子六周歲半。2023年02月13日49
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2023年02月06日31
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 那就開陸陸續(xù)續(xù)回問題吧，這個家長提的問題特別好，二師兄，動脈導管胃壁可以用機器人手術(shù)嗎？ 嗯，實際上我呀，是一種比較傳統(tǒng)的一比較保守的一個大夫，我對動脈的，我對動脈的LVB是不建議做機器人做外科手術(shù)的，要需要做外科手術(shù)的都是特別粗大的機器人也做不了，因為一旦出血，根本就根本就根本就控制不住，就是說。 另外一個就是說，只要不是粗，特別粗大的，做動脈導管胃閉的封堵治療沒有問題，我自己認為就是說離機器人做這個動脈導管胃閉純粹是有點就說創(chuàng)傷太大，呃，對孩子損傷太大，可能有些家長糾結(jié)這個金屬分阻器啊什么呀，其實金屬封阻器對孩子很安全，能做。 能做機器人手術(shù)動脈大B它都不粗，要不你就選擇不做，要不就做封堵，懂了吧，都是很細的動脈，都很細動脈B才選擇做機器人，那我就說這種系系列系統(tǒng)RB你不做手術(shù)。 小孩子有遺憾沒，因為只要是外科手術(shù)，其實是有風險的，不管你做什么，特別是這種微創(chuàng)的這種機制手術(shù)，其實特別涉及到血管方面的東西，風險更大，真的是防不勝防，所以說其實能就是說能做機器人手術(shù)的動脈B它都不粗，你不做這個手術(shù)也沒有問題，這是我自己的觀點啊，我大多數(shù)我還是更選擇做封堵可能會更好，有時2023年02月06日150
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，動脈刀VB選機，達芬奇機器人手術(shù)安全嗎？呃，是這樣的，我是不建議做啊，我自己，你別看我自己外科大夫我是不建議做，為啥就是說這個東西啊，沒有任何的，達芬妮這個機器人手術(shù)我認為優(yōu)勢不大，我還是建議你，他是要要不就做個封堵，封堵手術(shù)，你孩子連傷口都看不到，除非你說我特別計較這個東西，那你就那你就計較這個清度這個東西，那你就做達芬奇進性手術(shù)，但是我認為能封堵能解決的問題，你為啥要把這個東西問題復雜化呢？所以說我還是建議你，如果能做封堵就做封堵，就大腿上一個針眼。 呃，畢竟是外科手術(shù)啊，是有是有風險的，嗯，反正我還是建議他是在想做個做個封堵吧，除非你說我家，除非你說非要孩子不計較這個，介介意這個金屬的東西，想做這個機器人也可以，但是我無論從哪家來講，其實動脈大壁啊，首選就是就是封堵治療這個東西啊，就像我一直強調(diào)就是說。 咱們呢，咱們就像。 就像上學一樣，你都想孩，你都想把孩子送到最好的學校，這個封堵手術(shù)啊，對他來說就是優(yōu)選，你不能，你就說有時候家長不能以家長的眼光去要求孩子怎么弄明明白吧，就說你一定要要根據(jù)孩子的具體情況來來來來做，那我認為可能能做，能能做達芬奇，達芬奇急診手術(shù)的2023年01月28日91
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