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匡山 中國人民解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心 放療科 （1)如果是蚊子叮咬引起的單個(gè)或少量蚊子包，可選家用日化類止癢產(chǎn)品，如清涼油、風(fēng)油精、花露水止癢，一般有很好效果；（2)如果蚊子包腫得厲害，可以用毛巾包著冰袋冷敷，冰敷能收縮局部毛細(xì)血管，緩解紅腫熱癢。（3)如果蚊子包瘙癢明顯，普通日化類止癢產(chǎn)品控制不住，可根據(jù)情況嘗試醫(yī)用產(chǎn)品，比如薄荷酊、爐甘石洗劑、止癢酊等；（4)如果有大量的蚊子包，瘙癢明顯，或者合并發(fā)熱等其他不適，需要警惕是否合并感染或其他病，需要盡快去醫(yī)院皮膚科就診。如果局部沒有并發(fā)感染，可能會(huì)需要抗過敏藥物，或外用激素軟膏。2024年07月17日
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伍洲煒主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 皮膚科 嗯，寶寶被蚊子咬破了很紅怎么辦？如果沒破嘛，你就隨便涂點(diǎn)什么都行。 你就涂點(diǎn)艾羅松也行，涂點(diǎn)這個(gè)地奈德也行，蚊子咬了很紅它啊，這個(gè)其實(shí)也是過敏反應(yīng)啊，其實(shí)也是過敏反應(yīng)，尤其是有些過敏體質(zhì)的寶寶啊，這種過敏反應(yīng)很劇烈的，人家蚊子咬一口米粒大小的包，他咬一口核桃大小的包，腫的像塊石頭一樣啊，這種就是過敏體質(zhì)，如果破了呢，當(dāng)然要注意啊，破的明顯，你要注意第一個(gè)防止有繼發(fā)的感染啊，防止有繼發(fā)的感染，這個(gè)不要沾水，不要去不要去搔抓是吧，特別癢的時(shí)候可以冷敷，那么可以在外用一點(diǎn)百多邦啊，這種利絲丁啊。 或者說是多年菌素B呀，這些抗生素軟膏，防止它有繼發(fā)的感染。 呃，第二。2022年11月30日58
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黃捷主任醫(yī)師 深圳市第三人民醫(yī)院 皮膚性病科 拍死了一個(gè)隱翅蟲然后起紅患者年齡：17歲；患者性別：男拍死了一個(gè)隱翅蟲然后，第一張圖片這是中午的時(shí)候，然后第二張照片是去了藥店醫(yī)生說買復(fù)方樟腦乳膏，第三張圖片是用了這個(gè)藥的第二天中午，我感覺好像沒有什么效果，是不是我買沒錯(cuò)了?您好，隱翅蟲附在皮膚時(shí)，不應(yīng)該用手揉捏，更不應(yīng)該拍打因?yàn)槠潴w液及生殖器內(nèi)含有毒液，如果蟲體被擊碎毒素就會(huì)外溢皮膚，數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)瘙癢及燒灼感甚至劇痛！一旦接觸破碎蟲體應(yīng)該立即用肥皂水清洗患處，再外用3%的硼酸洗液濕敷患處，注射皮質(zhì)激素類藥物。，2022年05月26日165
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 被蚊子咬的癥狀因人而異，有人很輕，有人則發(fā)生過敏反應(yīng)，腫成大包，癢得厲害，形成蟲咬性皮炎，這在兒童身上高發(fā)。 被蚊子叮咬后身體會(huì)釋放炎性物質(zhì)組胺，引起被叮咬部位腫脹發(fā)癢，這很正常。 蚊蟲叮咬后可以立刻用堿性皂液清洗，堿性皂液通過中和蚊蟲釋放的酸性物質(zhì)而防止患處腫脹起包。 如果已經(jīng)起包，可以采用持續(xù)涼敷的方法消腫止癢，比如取毛巾包冰塊敷在被咬的部位，或者把濕毛巾放入冰箱凍冷后敷在被叮咬的部位，可以每2～3 個(gè)小時(shí)進(jìn)行一次，每次20分鐘左右。 也可以選擇外用爐甘石洗劑止癢，兩歲以上的兒童和成人也可以選用薄荷膏止疼止癢。 騷癢和腫脹嚴(yán)重，上述藥物無效時(shí)，可以考慮短期少量使用糠酸莫米松或者丁酸氫化可的松。 及時(shí)剪短指甲，避免抓撓腫脹處，否則可能因抓破而導(dǎo)致細(xì)菌感染。 如果皮膚已經(jīng)被抓傷、潰破，就不能亂涂激素藥膏了，應(yīng)涂莫匹羅星軟膏治療和預(yù)防細(xì)菌感染。 如果是過敏體質(zhì)的人，蚊蟲叮咬后的癥狀常常比較嚴(yán)重的話，可以在長時(shí)間戶外活動(dòng)之前的2～3個(gè)小時(shí)內(nèi)服用一劑抗組胺抗過敏藥物，比如氯雷他定或者西替利嗪等，能有效預(yù)防被蚊蟲叮咬后皮膚腫脹。 被咬后盡快服用抗組胺藥氯雷他定或者西替利嗪也可以起到消炎止癢作用。2021年08月11日774
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劉海燕副主任醫(yī)師 西安交大二附院 小兒內(nèi)科 每當(dāng)進(jìn)入夏季，天氣逐漸回暖，蚊蟲繁殖生長的越來越多，人們受到蚊蟲叮咬的幾率顯著增加。 當(dāng)身體被蚊蟲叮咬后，蚊蟲唾液腺中的唾液進(jìn)入皮膚，唾液中的多種抗凝血化學(xué)物質(zhì)使得被叮咬的皮膚出現(xiàn)一些瘀點(diǎn)瘀斑；同時(shí)，蚊蟲的唾液中含有唾液過敏原、天然抗原蛋白、腺苷脫氨酶等與過敏有關(guān)的蛋白質(zhì)，這些蛋白使得身體出現(xiàn)局部或全身的過敏反應(yīng)。 蚊蟲叮咬引起的這種皮炎稱為蟲咬性皮炎，夏季在皮膚科經(jīng)?？吹?。蟲咬性皮炎常見的特征是在被叮咬的地方出現(xiàn)丘疹、風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑、水皰、丘皰疹、瘀點(diǎn)瘀斑等，破皮的地方可以觀察到有叮咬痕跡，感覺到不同程度的刺痛、灼疼、奇癢，其中以皮膚瘙癢最為常見，影響人們生活質(zhì)量。 蚊蟲叮咬對(duì)大部分人的影響相對(duì)來說是輕微的，只會(huì)引起發(fā)紅、瘙癢、刺痛或輕微腫脹。也有叮咬之后會(huì)引起嚴(yán)重反應(yīng)的昆蟲，例如蜜蜂、黃蜂、火蟻或蝎子。嚴(yán)重時(shí)候可能引起較為嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，例如蕁麻疹、哮喘、呼吸困難、意識(shí)不清，甚至短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。此外，一些昆蟲也會(huì)通過叮咬而傳播疾病，如登革熱、瘧疾等。 那么在被蚊蟲叮咬之后該怎么處理呢？ 1.首先要馬上離開有蚊蟲叮咬的地方。 2.可以用肥皂和水清洗，將昆蟲叮咬的地方清洗干凈。 3.適當(dāng)?shù)睦浞罂梢跃徑怵W、減輕疼痛及腫脹，每次敷 10 分鐘左右，過10分鐘之后再次冷敷，冷敷30分鐘左右或者直到瘙癢有所緩解；冷敷之后可以在皮疹的地方使用爐甘石洗劑外涂。 4.如果叮咬的部位在手腳，而且出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象時(shí)，可以抬高患肢，減少腫脹。 5.對(duì)于瘙癢困擾的患者，建議口服西替利嗪或氯雷他定。 6.醋酸地塞米松乳膏具有抗炎、抗過敏的作用，長期外涂不良反應(yīng)發(fā)生的概率較低，且兒童也可使用，對(duì)于叮咬部位出現(xiàn)直徑幾厘米的腫脹和硬結(jié)的患者，建議局部使用適量中等效力的醋酸地塞米松乳膏外涂，每天涂兩次，持續(xù)5至10天；對(duì)于眼眶周圍出現(xiàn)廣泛性紅腫、影響到視力、嘴唇的地方有腫脹現(xiàn)象，或者肢體廣泛性腫脹而影響運(yùn)動(dòng)的患者，建議服用糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松片，持續(xù)5至7天。 7.如果叮咬的部位被抓破了，可以用莫匹羅星軟膏涂在患處，預(yù)防破皮的地方被感染 亡羊補(bǔ)牢尤未晚，一定的預(yù)防措施是必不可少的，夏天盡量不要去蚊蟲多的地方，以及選擇合適的驅(qū)蚊方式。如果被蚊蟲叮咬之后病變范圍大，瘙癢嚴(yán)重、出現(xiàn)繼發(fā)感染，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。2021年07月18日962
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王瑞艷副主任醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 來呀，走錯(cuò)，反正走大把風(fēng)光。 夏天常見的皮膚病往往都是癢自打頭，比如蟲小皮炎以及濕疹、蕁麻疹等過敏性皮膚病啊等等，并且在夏天還容易曬傷。夏天的這些皮膚問題，我們皮膚科很多時(shí)候會(huì)用同一個(gè)藥來解決，爐甘石洗劑，我建議啊，大家夏天家中都備一瓶。大家好，我是皮膚科王瑞燕醫(yī)生的助理于傳，爐甘石洗劑是皮膚科的常用藥，能夠止癢消腫，經(jīng)常在很多瘙癢性疾病的急性期carry全場(chǎng)。這個(gè)藥呢，最大的特點(diǎn)就是安全，比很多護(hù)膚品成分都安全，它是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰幼兒優(yōu)先使用的安全藥物，寶寶們都能用，那你們也能用，我們來看一下爐甘氏洗劑能處理哪些皮膚問題啊，第一個(gè)，蟲咬皮炎，也叫丘疹性蕁麻疹，常見的比較輕度的就是蚊子包，蚊子咬的包大家都很熟了，玄學(xué)上的解決方法就是掐十子或者畫圈圈，有其他更高階的蚊子包玩法，也可以打在彈幕里，然后忘掉它們，因?yàn)椤? 醫(yī)學(xué)上是完全不推薦亂搞蚊子包的，對(duì)付蚊子包，很多人說花露水應(yīng)該有姓名，其實(shí)這不算完全對(duì)啊，花露水的主戰(zhàn)場(chǎng)是驅(qū)蚊，而不是處理皮膚問題。畢竟從歸屬上來說，花露水屬于農(nóng)藥，對(duì)于皮膚正常的成年人可能還好，但對(duì)于皮膚還沒有發(fā)育完善的寶寶和皮膚敏感的成年人而言，花露水的成分2021年06月25日961
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云健健主治醫(yī)師 襄陽市中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 1.隱翅蟲長什么樣？ 2.為什么會(huì)得隱翅蟲皮炎？ 隱翅蟲不會(huì)叮咬人，它身體內(nèi)的體液呈強(qiáng)酸性，拍打、碾碎后，體內(nèi)的強(qiáng)酸性體液沾到人皮膚表面就會(huì)引起皮炎，通俗講，就是酸腐蝕皮膚導(dǎo)致的皮炎。 3.如何預(yù)防與避免？ 大部分患者是在不知情的情況下拍死或者碾壓到隱翅蟲的，如夜晚睡覺時(shí)或者使用外面晾曬的未拍打的床單、被褥、衣物后。如果發(fā)現(xiàn)隱翅蟲爬到身上，可千萬別拍死它！最好的辦法就是吹走它，或用“彈指神功”彈走它。 4.隱翅蟲皮炎是什么樣的表現(xiàn)？ 隱翅蟲皮炎經(jīng)常發(fā)生在面、頸、四肢以及軀干等暴露部位。接觸毒液后數(shù)小時(shí)到2天內(nèi)就會(huì)局部出現(xiàn)條狀、片狀或點(diǎn)簇狀的水腫紅斑，后紅斑上出現(xiàn)密集的丘疹、水皰和膿皰，甚至紅斑中心的膿皰可以融合成一片。 5.如何處理？ a 早期出現(xiàn)上述表現(xiàn)后及時(shí)用肥皂水清洗（因?yàn)榉试硭蕢A性，酸堿可中和，中后期再清洗作用不大），然后外用激素類乳膏，如鹵米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等（依據(jù)患者年齡、發(fā)病部位及嚴(yán)重程度選用不同類型的激素，及控制激素乳膏的使用時(shí)間，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用）。 b 有糜爛、滲液，可用3%硼酸溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液冷濕敷，待滲液減少后再外用激素乳膏。 c 若激發(fā)感染者，可配合外用抗菌素軟膏，如百多邦、夫西地酸乳膏等。 6.隱翅蟲皮炎會(huì)不會(huì)留疤？ 早期積極治療一般不會(huì)留疤，若感染嚴(yán)重，沒有積極正確的治療會(huì)有留下疤痕的可能性，尤其是疤痕體質(zhì)的患者。然而就是及時(shí)得當(dāng)?shù)闹委熞部赡軙?huì)留下暫時(shí)性色素沉著，尤其是面部，所以也要做好防曬和保濕。 7.皮損能不能沾水？ 經(jīng)常有患者咨詢有皮損的地方能不能洗臉和洗澡？一般是可以的。但對(duì)于有糜爛、膿皰、滲液的地方最好采用淋?。ㄇ逑匆嘤泻锰?，可以將滲液、皮屑、膿性分泌物等污染物清洗掉，避免加重感染），不要清洗時(shí)間過長，清洗結(jié)束后，用清潔毛巾蘸干。之后可以使用硼酸溶液或高錳酸鉀溶濕敷10min左右后，再薄涂抗生素軟膏即可。2020年09月23日2772
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