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李荔主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 婦科 ???曉紅患有多囊卵巢綜合征（PCOS），身高1.65，體重45kg，醫(yī)生說她的BMI（體重指數(shù)，體重÷身高^2）才16.5，屬于“瘦多囊”，給她開了調(diào)整月經(jīng)周期的藥物，末了醫(yī)生反復(fù)交代她，需要規(guī)律進(jìn)行增肌運動。曉紅很疑惑，醫(yī)生所說的有氧運動，增肌運動到底是神馬?。坷钪魅文芎臀覀冋f說嗎?一、有氧運動1、咱們看看下面這個圖片，這些運動屬于有氧運動：快走、跑步、健行、游泳、跳舞、健美操、騎自行車、游泳、打球等，當(dāng)然也包括廣場舞。2、有氧運動可以刺激心臟和肺部，加強心肺功能，提高身體利用氧氣的能力。3、規(guī)律的有氧運動可以改善2型糖尿病或者胰島素抵抗患者的胰島素敏感性、血壓、血脂等指標(biāo)。二、增肌運動1、咱們看看下面這個圖片，這些運動屬于增肌運動：舉啞鈴（擼鐵）、健身房器械（擼鐵）、平板支撐、俯臥撐、靠墻深蹲、瑜伽、普拉提、臀橋等，可以健身房，也可以自己在家練，盡量動作規(guī)范。2、肌肉訓(xùn)練不僅有助于改善肌肉力量，還可以改善骨密度、血壓、血脂和胰島素敏感性。3、建議每周至少3-5次肌肉訓(xùn)練。4、注意合理分配肌群訓(xùn)練，不要過度訓(xùn)練，每個目標(biāo)肌群安排5-6個動作，每個動作4-5組，組間歇時間為60秒為宜。每次訓(xùn)練后，目標(biāo)肌群要休息2-3天時間才能安排下一輪訓(xùn)練。5、均衡身材發(fā)展，不要逃避練臀腿。身體的大肌群，比如大腿、背肌、胸肌、臀部的訓(xùn)練可帶動小肌群的發(fā)展，幫你提高增肌效率。不要害怕練臀腿，腿部是身體最大的一個肌群，全方位刺激腿部肌群，可提高身體穩(wěn)定性，力量表現(xiàn)更出色。2022年05月08日
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胡春秀主任醫(yī)師 武警特色醫(yī)學(xué)中心 生殖醫(yī)學(xué)科 多囊卵巢綜合癥一定是充分調(diào)理之后才能懷好孕到啊，你的生活習(xí)慣好嗎，我想問問你睡覺好嗎啊，為什么嗯上班值夜班哈，那我跟大家說，正常情況下呢，十點半之前上床最好了，如果你值夜班夜班之后都有充分時間睡覺要補足覺哈，那你吃飯是自己做飯嗎，太好了，自己做飯可以有選擇少做有大肉大的少，放鹽，好吧，呃，那還有一個你運動嗎，要運動，你看你減肥運動是很重要的，你必須生活習(xí)慣改善了你的體重才會改善，所以在家里也可以運動跳跳操做做仰臥起坐，跳繩，好吧，一定改善了再回來配合我們的治療再要一個優(yōu)質(zhì)寶寶一次成功好嗎，嗯好的。2020年02月01日2781
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司同主任醫(yī)師 北京博愛醫(yī)院 中醫(yī)康復(fù)治療中心 （一）飲食干預(yù)對多囊卵巢綜合征患者實施飲食干預(yù)主要是指對患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，并對其食物的總攝入熱量進(jìn)行控制，以實現(xiàn)對體重的有效控制。有關(guān)臨床研究表明，通過給予患者飲食干預(yù)，能夠使高雄激素血癥以及胰島素抵抗等癥狀得到顯著改善，并在多毛、痤瘡、心血管以及子宮內(nèi)膜癌等疾病的控制中發(fā)揮著重要的作用。而對患者的碳水化合物進(jìn)行有效的控制，還能夠有效降低血糖的生成指數(shù)，進(jìn)而在胰島素抵抗的改善中發(fā)揮一定的作用。 （二）運動干預(yù)對多囊綜合征患者實施運動干預(yù)，能夠幫助患者減輕體重，控制胰島素抵抗的發(fā)展，改善月經(jīng)不調(diào)以及不孕不育癥狀，并降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。同時， 通過對患者實施運動干預(yù)，還能夠提高肌細(xì)胞代謝水平，在骨骼肌中蛋白介導(dǎo)的胰島素信號的表達(dá)與活動中起到一定的調(diào)節(jié)作用。有關(guān)研究顯示，與飲食干預(yù)相比，運動干預(yù)的改善作用要顯著偏高，特別是對于無排卵的多囊綜合征患者而言，通過運動干預(yù)，有60%的患者月經(jīng)恢復(fù)正常，50%的患者能夠?qū)崿F(xiàn)自主排卵，有35%的患者能夠妊娠。 目前，針對于雄性激素過多或者肥胖的多囊綜合征患者每周的運動時間最少要維持150min，并在 150min 里完成90min左右的有氧運動，如 健身操、慢跑、跑步機(jī)、自行車等，使全身 2/3 的肌肉都能夠參與到運動中，并將強度調(diào)整為中高級，中級運動時的心率為 125-150次/min，高級運動時的心率為 151 次/min。 （三）行為療法對多囊綜合征患者實施行為療法，與患者進(jìn)行積極的溝通，使患者能夠?qū)υ?種疾病樹立正確的認(rèn)知，并能夠充分認(rèn)識到生活方式以及膳食結(jié)構(gòu)的改變在其臨 床癥狀改善以及健康水平的提升中發(fā)揮的重要作用，同時還能夠在對患者進(jìn)行積極心理疏導(dǎo)的過程中，消除患者內(nèi)心存在的焦慮、恐懼等不良的心理情緒，摒棄以往生活中存在的不良生活習(xí)慣，并提高疾病治愈的信心，以積極的心態(tài)面對生活。 綜上所述，在多囊卵巢綜合征患者的治療中，實施飲食、運動等生活方式干預(yù)不僅能夠有效控制患者體重，改善患者的月經(jīng)、排卵以及妊娠情況，同時也能夠降低血脂以及雄激素水平，從而恢復(fù)患者的健康水平，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高患者生活質(zhì)量，所以相關(guān)醫(yī)學(xué)工作者要積極創(chuàng)新，通過多種方式對患者實施干預(yù)。2019年09月19日2820
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