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徐泉副主任醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 康復醫(yī)學科 腓總神經(jīng)損傷。 更疊手術。 對損神經(jīng)損傷的話，一般是引起足下垂就。 不能太氣。 那這這個術后是可以做康復的，我們醫(yī)院是可以沒問題，你可以來我門診，然后安排一些一些方案，簡單來說的話是具有以下幾方面，第一，首先我們會給你做一個檢查，明確你這個損傷的嚴重程度，第二的話。 安排，根據(jù)這個檢查安排一些方案，一般來說可以進行。 行一個一個這個叫呃，頸前肌的一個一個刺激。 電刺激或真刺激等等，然后配合著我們的手法。 同時呢，我們還有一些針對性的一些康復設備。 你獨懷的機器人呀，包括其他的一些手。 做這個神經(jīng)術后。 康復這個我們是。 可以來我門診繼續(xù)康復或者聯(lián)系。 助手怎么過來？2023年02月05日
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 呃，腓仲神經(jīng)移植術后什么時間開始做？呃，低頻電視機啊。 這個問題實際上問的是很很好的一個問題啊，很實用的一個問題啊，嗯，我我們首先呢，要了解這個問題呢，首先要了解一點啊，我們做電療的目的呢，就是讓神經(jīng)，呃，讓神經(jīng)這個信號，電信號穿過損傷的位置到達肌肉。 所以呢，我們最佳的時間實際上是最好這個神經(jīng)已經(jīng)到肌肉，否則。 意義不是特別大啊，當然了，你做電磁極呢，因為可以強電磁極呢，對神經(jīng)呢，多少會有一點好處，但是最佳的時間，你要問我最佳的時間什么時候最好，那肯定是這個神經(jīng)剛剛長到肌肉，這個是最好的啊。 那么怎么知道機電圖可以知道啊，如果你做機電圖一直沒有回復，一直沒有回，哎，有一天去做，突然他說有新生電位了，這時候做電療效果是最好的。2023年01月08日117
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 肺總神經(jīng)移植恢復不好，最后功能重建能恢復正常多少？能正常主路生活嗎？啊，肺總神經(jīng)損傷之后，如果神經(jīng)沒有恢復啊，也是常見的，那么沒有恢復怎么辦？我們做肌腱轉位，肌腱轉位的前提是兩點，第一。 我們坐骨神經(jīng)兩大分支，一個是肺總神經(jīng)，是管踝關節(jié)背伸的，還有一個是后面一根神經(jīng)，叫精神經(jīng)，是管往下踩的。精神經(jīng)要必須正常。 越正常越好啊，不要有一點點的傷失，功能損傷啊，這是第一點，第二點踝關節(jié)的功能要正常啊，可以用手把它啊，很輕松的，很靈活的搬動啊，這兩點正常一般能達到正常的，做得好的話，因為這個做呢，做這個功能重建的手術的技巧很重要啊，有一些技術的考慮啊，要要要把位置轉來轉去啊，這個還是有一定的復雜性，做得好的話，可以達到正常的七到八成。 啊，這個問題我。2023年01月08日79
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 肺總神經(jīng)松解手術一個月后腳麻恢復好一點。 腳還是不能上臺，這算是恢復嗎？當然是恢復了啊，你的神經(jīng)兩大功能，一個是感覺，一個是運動，你感覺在恢復，當然是在恢復了。 運動恢復沒那么快啊。我們。 我我比方我這是腳，這是踝關節(jié)啊，這是上抬，這是這是下垂啊。 我們如果能能稍微肌肉看到一點的收入是一度，一點都沒有，是年度，年度到一度就很難，需要很多時間啊。 二度呢，能稍微動一點點，那是二度，一度到二度又是。 又跨了一步。如果能動。 那是三度。 啊，那又是一部，所以。 你這個要到能動要連跳三級啊。 懂我意思嗎？所以呢。 沒那么快啊。 呃，如果著急的，如果想了解的話呢，很簡單，先堅持鍛煉，堅持電療。 三個月一個周期啊，現(xiàn)在一個月，再過兩個月能復查肌電圖。 因為因為當你這個肌肉的力量才一度的時候，你看不到，感覺不到。 但是基電圖能看出來。 明白吧，啊，所以呢。 要。 對神經(jīng)損傷，我一直講的是八個字。 堅持康復。 定期復查啊，就是這個道理啊，因為在恢復的早期你是不知道的。 但是呢，我們通過檢查能夠知道，可以告訴你，你是什么2023年01月08日71
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楊杰主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 術后四個月無法恢復，做的分總探查松解，對這個還是不錯的，目前比以前好一點，但小腿外側頭部麻木，腳麻，對，就是這樣的，嗯，就是你所說的問題，就是就是這樣的，就是你探查，但是探查有恢復就好一點哈，我覺得這個是能看到希望的。 所以你一定要有信心。 鍛煉康復營養(yǎng)神經(jīng)的藥，別著涼，然后行走的時候再小心一點，因為往往你肌力減退以后，你在嗯走路行走的時候就容易摔跤，而且而且出現(xiàn)出現(xiàn)別的問題，所以在平時活動的時候。 嗯，一定要小心一些，一定要小心一點，我覺得心態(tài)很重要，一定要堅持練。 嗯，而且還有一種方法就是我發(fā)現(xiàn)就是像針灸治療哈，我不知道你用過沒有，你可以在當?shù)卣乙恍┖玫囊恍┽樉拇蠓颉? 就是康復科不做針灸，康復科是幫你練，但是你針灸現(xiàn)在你可以用針刺刺激一下，呃，就不用，就是找好的大夫啊，就是做一些針灸的治療，有可能恢復更快，因為我們通常發(fā)現(xiàn)就是中風的偏癱的，通過針灸的治療也是有效果的，但能恢復多少不不確切，不好說，但肯定是一種方法。 我也，我也推薦你可以試試這個針灸的治療。 我53歲，手術失敗導致的。2023年01月04日21
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 現(xiàn)在是09:15啊，我們差不多講了一個多小時了啊啊，我們再講十分鐘啊。 你好，肺腫神經(jīng)斷了骨膜后需要做松結手術嗎？ 我也不知道，這個不一定的，我們根據(jù)情況確定，如果你吻合后一切正常，長得很好，接的很好，長得很好，恢復的很好，那憑啥要做松結手術？ 但是。 很多情況下都不能，很多事情都不能如你愿。 神經(jīng)恢復過程也會出現(xiàn)各種各樣的問題。 因為它本身是一種損傷，它有疤痕。 所以，如果在神經(jīng)恢復過程中有疤痕壓迫。 或者受到了卡壓，或者長得不是很好啊，和周圍的組織粘在一起了。 那么接是接通了，但是恢復不是很好，因為它受到疤痕壓迫，功能恢復不好。 這時候呢，我們通過檢查看到吻合口。 啊，看到有沒有受壓。 啊，睡覺之后呢，神經(jīng)傳導性就沒有了。 所以這時候呢，我們叫做松肩手術啊，因人而異，要根據(jù)情況確定，并不是說每個人都要做，不是所有人都要做啊，有些人要做，有些人不需要做。 有些人做了也沒用，要因為如果他長得不好，或者接的不好，那我們要重新接啊，做松解不解決問題懂嗎？所以要根據(jù)情況確定啊，不是所有人都要做，看他恢復情況。 恢復得不好。 這時2022年12月31日58
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 我肺總神經(jīng)斷裂高位，做了五合術快四個月了，臨結處長了神經(jīng)瘤，下一步該怎么治療？神經(jīng)松解作用大嗎？ 呃，你這個問題問的我覺得還是比較專業(yè)的啊，問的比較好啊。 所以呢，你這個這個復查的還是比較及時，但不算太及時，已經(jīng)四個月了，但不管怎么樣，你四個月了要抓緊時間治療。 那么你這個神經(jīng)瘤呢，我們肯定要做手術，嗯，那么做手術呢，我們。 呃，我們會在手術當中再給你做檢查啊，所以呢，像你這個手術確實是有點的技術上有要求啊，技術上要求呢，最關鍵一點呢，要做術中的肌電圖，就是我們把你神經(jīng)打開來。 把吻合的地方找到，把神經(jīng)瘤找到，然后我們看這個神經(jīng)瘤有多大。 啊，我們會有個初步的評估。如果這個神經(jīng)瘤的直徑。 是神經(jīng)干直徑的兩倍以上，說明這個情況肯定大多數(shù)要重新接的，這是第一點。 第二點，如果這個神經(jīng)瘤不算太大，我們就會。 數(shù)數(shù)當中做機電圖，通電看看電能不能通過去。 如果電能通過去，而且通的比較好，我們就做松解，把你的疤痕去掉一點，增生過多的地方去掉一點。 做宋姐。 如果我們手術當中。 把這個吻合的兩頭通電，前面通電，看在另一頭能不能接收到電啊，就像你家家2022年12月31日82
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方有生主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 手外科 這是第一個。 好，第一個問題呢，就是非腫神經(jīng)移植后多久開始第一瓶電視器，用什么品牌的機器，貼在哪些部位啊？啊，這個問題問的呢，比較實用啊，我們很多患者朋友呢，竟然會遇到這個問題，那么在回答這個問題之前呢，大家要了解一點的是啊，為什么我們要做電刺激治療啊？電磁激治療它的原理是什么？ 啊啊，回答這個問題呢，我們就要了解一下神經(jīng)的功能啊，我們神經(jīng)的功能呢，它是傳導電信號的，什么意思呢？我們打個比方，神經(jīng)就相當于電線啊，電線就是你家的電燈會亮的，為什么你家電燈會亮呢？因為有發(fā)電站，它有發(fā)電，發(fā)電站通過電線把發(fā)電站產生的電輸送到你家，那么我們神經(jīng)呢，它是把大腦的信號啊，通過我們神經(jīng)傳導。 需要。 完成動作的部位啊，比方我打個比方，比方講我想喝水了，我想喝水這個想法不是手想起來的，這個動作是由手來完成，那么我想喝水，這個想法，這個動作，這個意念的產生在我這里，在大腦，那么我大腦想喝水，我要達到這個目的。 怎么辦？要通過手來完成，但是大腦和手有這么長的距離啊，那么我大腦的指令怎么呢，有手來完成呢？所以呢，我大腦一旦有這個想法之后呢，它就會產生一個電信號，這個電信號通過神經(jīng)傳到我的2022年12月11日80
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