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周傳永主治醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 胃腸腫瘤中心 腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)（cytoreductive surgery, CRS）聯(lián)合腹腔熱灌注化療（hyperthermic perioperative chemotherapy, HIPEC）是治療腹膜惡性間皮瘤的最好方法。通過腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)可以清除肉眼可見的腫瘤，然后通過腹腔熱灌注化療殺滅腹腔內(nèi)游離的癌細(xì)胞和微小殘留病灶，盡最大可能殺滅腫瘤細(xì)胞。CRS包括雙側(cè)側(cè)腹膜、盆腔腹膜、雙側(cè)膈肌腹膜、大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜、腸系膜腹膜切除、小腸切除吻合、結(jié)腸切除吻合、直腸切除吻合、胃切除吻合、膽囊切除、脾臟切除、子宮雙附件切除（女性患者），只有通過這些全腹膜切除+臟器切除，才有可能達(dá)到理想的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。HIPEC是腹腔熱灌注化療，通過腹腔內(nèi)局部給藥，可以增加藥物濃度，減少了對全身其他部位的影響，降低了不良反應(yīng)。通過將灌注液加溫，可以與化療藥物起到協(xié)同作用，發(fā)揮1+1＞2作用。通過不斷的循環(huán)，可以降低腫瘤細(xì)胞的密度，也可以將化療藥物和熱量帶到腹腔內(nèi)任何地方。CRS 聯(lián)合HIPEC技術(shù)，改變了腹膜惡性間皮瘤的自然病程，大大延長了患者的生存期，改善預(yù)后。2021年04月29日
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