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鄭志芳副主任醫(yī)師 南醫(yī)三院 整形科 一、副乳不是內(nèi)衣擠出來(lái)的事業(yè)線擠擠就有，副乳可不是。副乳有真假之分，摸摸腋下，你能分辨出來(lái)嗎？1、穿錯(cuò)內(nèi)衣造成的是假性副乳實(shí)際上，目前醫(yī)學(xué)上沒(méi)有“假性副乳”的概念。它只是長(zhǎng)得像副乳，其實(shí)也可能只是脂肪贅肉。成因：大多是因穿衣不當(dāng)、體重超標(biāo)、激素變化、淋巴循環(huán)不暢等情況，導(dǎo)致乳房組織輕度移位或脂肪堆積（后者占大多數(shù)）。2、真正的副乳屬于“多乳頭癥”它是先天性的，一般比正常的乳房小，發(fā)生率為1%~3%。胎兒時(shí)期，從腋窩到腹股溝的兩條線上有6到8對(duì)乳腺的始基，但出生后一般只保留胸前一對(duì)，其余的都會(huì)退化。如果發(fā)育異常，這些乳腺始基未能完全退化，就會(huì)形成副乳；不但會(huì)出現(xiàn)在腋下，還有可能在胸壁、腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)，甚至面頸部、外陰等處出現(xiàn)。根據(jù)有無(wú)乳頭，副乳分為兩類：有乳頭、乳腺組織，為完全性副乳，在哺乳期或可有乳汁分泌僅有發(fā)育不良的乳腺組織，無(wú)乳頭、乳暈，為不完全性副乳二、副乳對(duì)身體的影響退化的副乳重出江湖后，還會(huì)造反1、副乳不美觀，還會(huì)引起身體不適夏天不敢穿美美的無(wú)袖衣服，心塞X1；受內(nèi)分泌激素的影響，副乳在經(jīng)期可能會(huì)出現(xiàn)不適，在妊娠期和哺乳期則可能出現(xiàn)局部增大、腫脹和疼痛，完全性副乳者在哺乳期或可有乳汁分泌。心塞X2……2、副乳增加患病風(fēng)險(xiǎn)正常情況下副乳一般不需處理，當(dāng)出現(xiàn)異常情況時(shí)（包括良、惡性腫瘤），應(yīng)行手術(shù)切除治療。得了副乳的人更容易得乳腺癌？副乳和正常的乳房一樣都是乳腺組織，對(duì)于同一個(gè)人而言，副乳和正常乳房癌變的幾率是一樣的，但是副乳相比正常乳房更容易受到忽視，可能會(huì)在不知不覺(jué)中惡化，形成副乳乳腺癌或其它疾病。什么時(shí)候副乳容易惡化？在妊娠期和哺乳期，正常乳房受到雌性激素的影響會(huì)增大，副乳也是。這個(gè)時(shí)候，如果正常乳房和副乳私底下“交流”，沒(méi)有排空的乳汁淤積在副乳，副乳又受到忽視的話，就非常容易誘發(fā)疾病，如乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等。如果在非哺乳期也出現(xiàn)不適，也要及早到醫(yī)院檢查就診。3、副乳對(duì)哺乳期媽媽的影響由于激素變化，哺乳期的女同胞更容易發(fā)現(xiàn)副乳的存在，受副乳的影響。哺乳期少數(shù)發(fā)育完全的副乳泌乳常引起腋窩潮濕，長(zhǎng)期刺激容易引起周圍皮膚感染，擠壓淤積也會(huì)引起副乳乳腺炎。不完全性副乳如果沒(méi)有乳頭也會(huì)引起乳汁淤積形成副乳囊腫。三、怎么甩掉副乳or贅肉？1、先確定是副乳還是贅肉?通過(guò)對(duì)照鏡子自我判斷：在洗澡時(shí)自我觸摸腋窩及其他部位是否有包塊、隆起、結(jié)節(jié)或其他異常情況。如有，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。??通過(guò)生理期、妊娠期判斷：生理期難以判斷，有的女性能感覺(jué)明顯脹痛，而有的人則沒(méi)什么感覺(jué)。如果是副乳，在妊娠期和哺乳期則會(huì)變大，腫脹。??到醫(yī)院檢查：乳腺組織和單純的腋下脂肪是不一樣的，所以只要到醫(yī)院做個(gè)檢查就能很快辨別。目前醫(yī)院常用的檢查方法有：B超、紅外線掃描、鉬靶等。?副乳容易與脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、神經(jīng)瘤及其他腋下淋巴結(jié)腫大混淆，需要由專業(yè)的醫(yī)生診斷鑒別。2、一般情況下的改善辦法?甩掉副乳：僅僅是為了改善外觀的話，可到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)切除。而哺乳期出現(xiàn)的副乳，則可以通過(guò)中醫(yī)按摩手法進(jìn)行緩解。PS：調(diào)整型內(nèi)衣不能治愈副乳，不過(guò)是把副乳放進(jìn)罩杯里面，稍微動(dòng)一動(dòng)又會(huì)跑出來(lái)了。?甩掉贅肉（假性副乳）：減肥：改善上半身脂肪比重運(yùn)動(dòng)：常做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)；手握啞鈴，每回合從身體兩側(cè)上舉20次糾正穿內(nèi)衣的錯(cuò)誤方式。另外，每次上洗手間的時(shí)候，都調(diào)整一次內(nèi)衣，將乳房和腋下的脂肪撥到胸罩里。3、哺乳期媽媽怎么改善副乳情況？正確做法應(yīng)該是：?避免擠壓，選擇寬松內(nèi)衣。?平時(shí)加以熱敷按摩，以免乳汁蓄積引起感染。隨著哺乳期結(jié)束，副乳也會(huì)慢慢萎縮。如果哺乳期過(guò)后副乳還異常增大，需要引起重視。?發(fā)育較好的副乳，如果發(fā)生泌乳，需要擠出排干凈。2022年08月25日
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朱琳副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 副乳是指人體除了正常的一對(duì)乳房之外出現(xiàn)的多余乳房。人在胚胎時(shí)期，從腋窩一直到腹股溝這兩條線上，有6～8對(duì)乳腺的始基，到出生前，除僅保留胸前的一對(duì)乳房外，其余的應(yīng)該發(fā)生退化。少數(shù)人的乳腺?zèng)]有退化或退化不全而發(fā)生副乳。副乳一般在腋窩前方或者腋下，也有發(fā)生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股溝、大腿外側(cè)等部位。副乳可表現(xiàn)為有乳腺組織但無(wú)乳頭、既有乳腺組織發(fā)育又有乳頭、無(wú)乳腺組但有乳頭。副乳可以是單側(cè)的，也可以是雙側(cè)的。副乳多數(shù)沒(méi)有特殊感覺(jué)，部分病例在月經(jīng)來(lái)潮前有脹痛感，月經(jīng)來(lái)后脹痛感消失。副乳在懷孕、哺乳期會(huì)明顯增大，甚至分泌乳汁。哺乳結(jié)束以后，副乳并不會(huì)隨之萎縮，因而表現(xiàn)更為明顯。副乳影響美觀，造成局部不舒服，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。尤其是有以下情況者，更應(yīng)盡早手術(shù)：1.明確副乳內(nèi)有腫瘤或惡變；2.隨月經(jīng)周期變化，脹痛等癥狀明顯；3.副乳明顯，嚴(yán)重影響社交活動(dòng)及生活質(zhì)量。案例展示：2022年05月29日740
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 1. 哺乳期后需要排殘奶嗎？不排殘奶會(huì)不會(huì)自己吸收還是會(huì)癌變？還有哺乳期的結(jié)節(jié)，需要干預(yù)嗎？繼續(xù)哺乳更好還是停止哺乳對(duì)乳腺更好？答：“排殘奶”本身就是一個(gè)偽概念，自然斷奶后的乳房在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)都可能擠出一些乳汁樣的分泌物，是正常的，無(wú)需去排。反而不當(dāng)?shù)呐拍滩僮魅菀讓?dǎo)致其他問(wèn)題。哺乳期乳房結(jié)節(jié)，一般需要做乳腺彩超，由乳腺科醫(yī)生根據(jù)彩超結(jié)果決定是觀察隨訪，還是活檢明確診斷。2. 體檢查出乳腺結(jié)節(jié)3級(jí)，特別害怕?lián)模@個(gè)嚴(yán)重嗎？藥物能治好嗎？能通過(guò)調(diào)理消除嗎？答：BI-RADS 3類的結(jié)節(jié)中，98%是良性的，所以不用過(guò)度焦慮，只需要定期3-6個(gè)月隨訪復(fù)查觀察即可，如有變化，及時(shí)活檢。藥物對(duì)乳房結(jié)節(jié)作用不大，部分結(jié)節(jié)可以自行消退。3. 乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張需要注意什么？會(huì)癌變嗎？答：乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張無(wú)需特殊處理，只要導(dǎo)管內(nèi)沒(méi)有腫瘤，乳頭沒(méi)有溢血或血漿樣液體，就是隨訪觀察，也不存在癌變之說(shuō)。4. 我想了解非哺乳期乳腺炎？面對(duì)非哺乳期的乳腺炎，西醫(yī)處理是激素后手術(shù)，但實(shí)際情況是很多人會(huì)復(fù)發(fā)，請(qǐng)問(wèn)有更好的建議麼？應(yīng)該怎么預(yù)防？答：非哺乳期乳腺炎目前病因不明，所以治療方法和手段也差異很大，激素或抗結(jié)核三聯(lián)抗生素等都有在用，也各有自己的病因假說(shuō)在支持。所以，更好的建議就是對(duì)于膿腫期的病灶及時(shí)進(jìn)行充分引流，堅(jiān)持用藥，注意不良反應(yīng)，定期復(fù)查隨訪，注意避免辛辣刺激性食物，調(diào)整作息，避免勞累，避免外傷。5. 乳腺增生后需要怎么做？保持什么頻率體檢？答：乳腺增生多數(shù)是正常的生理情況，表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛不適，月經(jīng)后緩解，一般無(wú)需特殊處理，如果疼痛明顯，可以口服布洛芬等止疼藥物緩解。如果彩超等影像學(xué)檢查未見(jiàn)異常結(jié)果，一般一年做一次體檢就夠了。如果有異常，根據(jù)BI-RADS 分級(jí)隨訪。6. 乳腺纖維瘤兩厘米了，寶寶才四個(gè)月，是繼續(xù)哺乳，還是終止哺乳做手術(shù)？如果做了手術(shù)還能不能追奶？乳腺纖維瘤做手術(shù)為什么還會(huì)長(zhǎng)？反復(fù)疼痛發(fā)作和體內(nèi)激素水平是否有關(guān)系？答：如果彩超提示可能是纖維腺瘤，且孕期哺乳期復(fù)查沒(méi)有明顯變化，可以繼續(xù)哺乳，等哺乳結(jié)束后處理，不建議哺乳期手術(shù)。如果孕期哺乳期變化明顯，需要穿刺活檢明確診斷后，決定是否繼續(xù)哺乳。手術(shù)沒(méi)有預(yù)防纖維腺瘤的作用，手術(shù)只能是切除當(dāng)前病灶，因?yàn)槔w維腺瘤的長(zhǎng)大和體內(nèi)激素以及乳房對(duì)激素的敏感性有關(guān)。經(jīng)前乳房疼痛也是與激素變化有關(guān)。7.還想知道副乳是什么，需要手術(shù)切除嗎？答：副乳是除了胸前正常位置以外的乳腺，是在胚胎期沒(méi)有退化的乳腺始基。如果沒(méi)有疼痛或增大，不影響美觀，也沒(méi)有發(fā)生腫瘤，不需要手術(shù)切除。8. 乳腺囊腫怎么辦？有癌變的可能嗎？答：乳腺囊腫就是乳腺里的水泡，單純的囊腫是良性的，沒(méi)有惡變可能。只有復(fù)雜囊腫或囊實(shí)混合性囊腫，有少數(shù)是惡性，需要活檢。9. 乳腺塊狀鈣化，這個(gè)嚴(yán)重嗎？小鈣化灶是什么意思？答：乳腺鈣化尤其是大的鈣化灶，通常是良性的，不用過(guò)度焦慮。小鈣化灶也分良惡性，需要根據(jù)鉬靶給出的分級(jí)，做出相應(yīng)的臨床決策，BI-RADS 4級(jí)以上的需要活檢。10.哺乳出現(xiàn)積乳囊腫，斷奶已經(jīng)九個(gè)月了，一直不變小，挺大的，也不疼，很擔(dān)心，也做過(guò)穿刺，醫(yī)生就要求三個(gè)月復(fù)查一次，不知道要不要手術(shù)割掉，總感覺(jué)像定時(shí)炸彈一樣。答：你的情況可以考慮手術(shù)切除。積乳囊腫一般停止哺乳后會(huì)隨著里面乳汁中的水分被吸收而有所縮小，如果半年后沒(méi)有變化，一般后面也就不會(huì)繼續(xù)縮小的。這種情況下，尤其是自己又很焦慮，是可以考慮做手術(shù)的。來(lái)源：冀連梅藥師微信公眾號(hào)作者：梁琦醫(yī)生本文來(lái)源頭條醫(yī)聲2021年07月19日1458
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2021年06月20日923
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高銀光主治醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 普外科 很多人認(rèn)為腋下凸出來(lái)的肉，就是副乳，甚至賣內(nèi)衣?tīng)I(yíng)業(yè)員也就這種錯(cuò)誤認(rèn)知。其實(shí)，不一定！摸著自己的良心問(wèn)問(wèn)[最近是不是又......月半了？？？]一胖肉就多了。文胸裹得比較緊的時(shí)候，肉裝不下就溢出來(lái)了，形成腋下兩坨肉。這可不是副乳，而是脂肪！真正的【副乳】與肥胖甚至性別無(wú)關(guān)！它可能是人體胚胎發(fā)育過(guò)程中退化的一對(duì)【小乳房】，有時(shí)候還有小小的副乳頭。副乳不是疾病，不需要治療，如果你覺(jué)得影響美觀，可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)消除這個(gè)小煩惱。2021年03月18日1482
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2021年02月04日1338
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2021年01月10日934
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 什么是副乳有的女性無(wú)意中會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的腋部鼓起一包塊，柔軟如綿。在月經(jīng)前或月經(jīng)期乳房脹痛的同時(shí) ，腋部包塊也脹痛，甚至被誤認(rèn)為是乳房長(zhǎng)的"瘤子"轉(zhuǎn)移到腋窩，其實(shí)這可能是副乳房。副乳是女性常見(jiàn)的一種乳房發(fā)育畦性，是指在乳房的附近出現(xiàn)的小小的乳頭，常具有遺傳性。副乳房整形手術(shù)并不復(fù)雜，但副乳有可能變化為良性或惡性腫瘤，因此，對(duì)于一些明顯增大或脹大明顯的副乳，進(jìn)行副乳切除是非常必要的。其實(shí)副乳切除手術(shù)并不可怕，手術(shù)效果也很明顯。實(shí)際上，副乳切除術(shù)并不復(fù)雜，通常在局部麻醉下就能完成。切口可設(shè)計(jì)在腋窩前部，經(jīng)皮膚切口分離皮下組織后，去除全部副乳的乳腺組織。如同時(shí)存在乳頭乳暈時(shí)，也應(yīng)一起切除，術(shù)后需要加壓包扎，7 天后拆線。對(duì)從事日常工作一般不會(huì)有很大影響。 示例圖（類似以下副乳前后對(duì)比）副乳切除的兩種方式 如果副乳的凸起組織過(guò)大，或經(jīng)常與皮膚摩擦，造成反復(fù)出現(xiàn)濕疹困擾或帶來(lái)生活上的不便，可考慮切除。副乳的切除有兩種方式：一、、如果是因?yàn)榇┮虏划?dāng)或單純的脂肪囤積而形成的假性副乳，可利用抽脂手術(shù)來(lái)將它去除，傷口約0.5公分。二、、如果副乳內(nèi)部有乳腺組織，需將副乳的乳腺去除，則選擇切除手術(shù)，沿著腋下的皺折線下刀，開(kāi)2~3公分的切口，傷口會(huì)隱藏在腋下。副乳切除手術(shù)治療剖析 1.一般在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行，僅少數(shù)在局麻下進(jìn)行。局麻不利于電刀游離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。 2.切口選擇會(huì)考慮到美觀、隱蔽。 3.副乳無(wú)包膜，手術(shù)時(shí)應(yīng)將皮瓣游離至包塊邊緣，切除范圍應(yīng)足夠,這樣才能確保手術(shù)治療效果。 4.對(duì)于副乳癌的治療，手術(shù)時(shí)切除范圍至少距腫塊邊緣5cm，將其肌肉組織同時(shí)切除，清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，其它治療同乳癌。 5.創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸收，有利于皮瓣貼合生長(zhǎng)，72h后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。拔管過(guò)早，發(fā)生皮下積液、積血。副乳切除術(shù)適合人群不同癥狀的副乳應(yīng)采取不同的副乳手術(shù)進(jìn)行治療副乳手術(shù)雖然因人而異，但是有五類人，專家建議他們最好做副乳手術(shù)： 1、副乳作為多乳畸形，影響外觀;對(duì)于較大的腋前副乳影響美觀、著裝者，并患者有迫切手術(shù)的要求，可接受副乳手術(shù)治療。 2、內(nèi)有明顯硬結(jié);有副乳纖維瘤、乳頭溢液、腫塊明顯脹痛者，有一定惡變可能者;腫塊近期增大顯著者，可考慮副乳手術(shù)。 3、 有明顯疼痛癥狀;疼痛癥狀影響患者生活; 4、 有副乳纖維瘤或乳頭溢液者應(yīng)行副乳手術(shù)治療。 5、 診斷不清，不能除外其它腫瘤者可采用副乳手術(shù)進(jìn)行副乳的改善。為了胸部美觀 手術(shù)前您要注意：副乳，女性常見(jiàn)的一種乳房發(fā)育畦性，會(huì)影響到美觀，甚至健康，所以要及早切除。那么在進(jìn)行副乳切除的前后，要注意什么呢？ 做副乳切除手術(shù)前，需要注意以下幾點(diǎn)： 1、手術(shù)前兩周內(nèi)，請(qǐng)勿服用含有阿斯匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)使得血小板凝固的功能降低； 2、患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案； 3、手術(shù)前確定身體健康，無(wú)傳染性疾病或其他身體炎癥； 4、月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期6個(gè)月內(nèi)不宜手術(shù)。 為了術(shù)后顯著效果 您要注意： 1、副乳整形術(shù)后需要加壓包扎，7天后拆線。對(duì)從事日常工作一般不會(huì)有很大影響； 2、術(shù)后避免上肢上舉動(dòng)作，必要時(shí)在胸上部可用繃帶包扎； 3、術(shù)后4-5天即可開(kāi)始行乳房按摩，向各方向擠壓，早晚各一次，以防止包膜攣縮； 術(shù)后服用適量的維生素E，如發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口紅腫或有少量滲出物，皮下發(fā)硬時(shí)，可進(jìn)行理療； 4、術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)避免性生活。其后一個(gè)月內(nèi)對(duì)乳房要極為小心。2020年12月12日1986
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江華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 副乳怎么可以消除？江華，同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院整形美容科主任醫(yī)師，副乳是一種先天性的胚胎發(fā)育的殘留畸形，這些畸形會(huì)給許多女性朋友帶來(lái)煩惱和抱怨，我們應(yīng)該如何去處理它和解決它呢？目前為止，沒(méi)有任何藥物、食物和非手術(shù)的方法。 來(lái)解決或者是去除副乳，那么解決和去除副乳的唯一方法就是手術(shù)，通過(guò)我們外科醫(yī)生的手術(shù)，將副乳頭或者副乳組織完整的切除，切除以后將切除的組織要送病理學(xué)檢查，排除腫瘤的可能性，并給我們一個(gè)確切的一個(gè)診斷。手術(shù)以后還是需要進(jìn)行局部的，呃，壓迫或者體療，以改善局部的形狀，抑制疤痕的增生。專家提示，目前尚無(wú)任何藥物，食物等非手術(shù)方法能去除副乳，因此消除副乳的唯一方法是手術(shù)治療，通常是通過(guò)手術(shù)將副乳頭或副乳組織完整的切除，并送病理學(xué)檢查，以排除腫瘤的可能性，明確診斷。患者術(shù)后通常需要進(jìn)。 進(jìn)行局部壓迫或體療，以改善局部形狀，抑制疤痕增生。2020年12月07日782
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江華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 副乳的危害江華同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院整形美容科主任醫(yī)師副乳是先天性的胚胎發(fā)育的殘留，在胚胎發(fā)育期，從腋窩到胸部一直到腹股溝，這個(gè)區(qū)域有六到八對(duì)乳房發(fā)育的時(shí)機(jī)，隨著胚胎的發(fā)育，僅留下胸部一對(duì)乳房發(fā)育的時(shí)機(jī)繼續(xù)發(fā)育分化，而其他區(qū)域的乳房死期就會(huì)發(fā)生萎縮、退化甚至消失。如果這些乳房死期沒(méi)有完全退化，那么出生以后在這些區(qū)域就會(huì)殘留類似于乳頭或者乳腺的畸形和組織。正常情況下，女性只有胸部一對(duì)乳房，如果在此之外仍然有乳頭或者是乳腺組織的發(fā)育的話，就會(huì)給女性的形體美觀。 帶來(lái)煩惱，雖然不會(huì)危及她的生命，但是給她的形態(tài)和自信帶來(lái)很大的煩惱和痛苦。女性的月經(jīng)期，它也會(huì)由于激素水平的改變和脹痛不適，甚至可以出現(xiàn)感染和炎癥。副乳和腫瘤也是密切相關(guān)的，目前女性的乳腺癌是女性發(fā)病排名第一的腫瘤，所以一旦出現(xiàn)副乳畸形的女性，我建議你還是去請(qǐng)教整形外科醫(yī)生或者乳腺外科醫(yī)生，給你正確的指導(dǎo)和建議。 專家提示，副乳是先天性的胚胎殘留，會(huì)影響女性的形體美，給女性帶來(lái)煩惱。同時(shí)，副乳可能隨女性月經(jīng)期激素水平的改變而出現(xiàn)脹痛不適，甚至可能出現(xiàn)感染和炎癥。此外，副乳和腫瘤密切相關(guān)，會(huì)使女性乳腺腫瘤的發(fā)病率增加。2020年12月03日1032
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副乳相關(guān)科普號(hào)
鄭志芳醫(yī)生的科普號(hào)
鄭志芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
整形科
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張超醫(yī)生的科普號(hào)
張超 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
乳腺外科
994粉絲21.1萬(wàn)閱讀
劉東生醫(yī)生的科普號(hào)
劉東生 副主任醫(yī)師
天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
肝膽胰外科
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