肝硬化一旦出現(xiàn)腹水，就進入失代償期（晚期肝硬化），病情加重。那么，肝硬化患者出現(xiàn)腹水后生存受影響嗎？還能存活多久？肝硬化自然病程中一旦出現(xiàn)腹水，1年病死率約20%，5年病死率約44%。然而，經(jīng)過積極治療腹水可以消退，尤其針對肝硬化病因治療（如乙肝或丙肝抗病毒治療、戒酒等），肝硬化進程能被延緩、阻斷，甚至有些失代償期肝硬化可能逆轉(zhuǎn)為代償期肝硬化（再代償），患者生存期大大延長，可達數(shù)年至數(shù)十年不等。具體情況可進一步咨詢專業(yè)醫(yī)生或門診就診。

肝病患者有時體檢或檢查報告會診斷“少量腹水”，一般沒有腹脹、尿少等癥狀。那么，這種情況需要治療嗎？答案是要根據(jù)具體情況來分析。首先，要看具體肝病病情。若是肝硬化失代償期或血清白蛋白水平低下明顯等情況，腹水量會進一步增加，需要治療，如利尿、輸注人血白蛋白等消腹水；若是肝癌，需要考慮存在肝癌破裂出血風險，進一步確定后行外科手術(shù)止血、肝動脈栓塞止血或內(nèi)科保守止血等治療；其次，動態(tài)觀察腹水量變化。腹膜回吸收腹水能力比較強，一般少量腹水很快就能吸收，不需要治療。但若腹水量增加，尤其出現(xiàn)腹脹、尿少等中重度腹水癥狀，則需要積極治療；另外，對于小于50ml的極少量腹水，在腹膜或肝包膜與肝臟等臟器之間起著一定的“潤滑劑”的作用，不需要治療；具體情況可進一步咨詢專業(yè)醫(yī)生或門診就診。

腹水是一種常見的癥狀，很多患者受到腹水的困擾。而腹水本身的診斷卻也非常困難。因此，搞清楚腹水的原因?qū)Ω顾颊邅碚f會有很大的幫助。一、什么是腹水？腹腔內(nèi)液體積聚超過300毫升就稱為腹水。二、引起腹水的原因有哪些？腹水的病因多種多樣。肝硬化門靜脈高壓是腹水形成的最主要的原因，大約占所有腹水成因的85%，而肝硬化患者腹水的出現(xiàn)是其從代償期進展到失代償期的標志。引起腹水的病因還包括其他肝臟疾病如急性肝衰竭、門靜脈血栓形成、布-加綜合征、縮窄性心包炎、肝臟廣泛轉(zhuǎn)移性癌，或非肝病病因如惡性腫瘤（腹膜轉(zhuǎn)移癌）、腹膜結(jié)核、心功能不全、胰腺炎、腎病綜合征，以及少見原因如淋巴管瘺、POMES綜合征等。5%的患者具有混合性的因素，如腹膜結(jié)核合并肝硬化、或肝硬化合并心功能不全。根據(jù)腹水的病因大體可以分為以下幾類：1.肝源性腹水：硬化性肝??；非硬化性肝?。ǜ伟?、布-加綜合征、暴發(fā)性肝衰竭、門靜脈血栓形成）2.心源性腹水：充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、原發(fā)性限制性心肌病、黏液水腫3.腎源性腹水：腎病綜合征、尿毒癥4.膽、胰源性腹水：重癥胰腺炎、膽道或上消化道穿孔5.感染性腹水：胃腸道穿孔、結(jié)核、自發(fā)性細菌性腹膜炎6.腫瘤性腹水：腹腔轉(zhuǎn)移性腫瘤（胃、結(jié)腸、胰腺）、原發(fā)性肝癌、卵巢腫瘤、腹膜間皮瘤、惡性淋巴瘤7.結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡8.營養(yǎng)不良性腹水：各種原因引起的嚴重營養(yǎng)障礙三、通過腹水性質(zhì)分析病因罹患了腹水以后，通常會進行腹腔積液的穿刺，穿刺后做腹水化驗，進行腹水常規(guī)和生化檢查，包括腹水細胞計數(shù)和分類、腹水總蛋白和白蛋白。如果只獲取極少量腹水應(yīng)先送檢細胞計數(shù)和分類。腹水腫瘤標記物檢查，如果甲胎蛋白高有助于肝癌的診斷，癌胚抗原測定有助于胰腺和腸道腫瘤的診斷。血清和腹水CA125對腹水的鑒別診斷沒有價值。腹水ADA陽性提示結(jié)核性腹膜炎可能大。腹水細菌培養(yǎng)和藥物敏感性測定，如果腹水中的白細胞計數(shù)超過250時提示感染性腹水，在抗生素使用前使用需氧和厭氧菌血培養(yǎng)瓶床旁無菌采集20毫升腹水進行細菌培養(yǎng)，部分標本可能會培養(yǎng)出細菌。如果有多種細菌陽性提示消化道穿孔可能。腹水病理細胞陽性提示是腫瘤。乳糜性腹水和血性腹水是兩種具有特殊外觀和成分的腹水。乳糜性腹水呈乳白色，不透明，甘油三酯含量高。主要見于腹腔內(nèi)腫瘤、腹腔內(nèi)炎癥（包括結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)炎等）、腹膜后腫瘤、胸導(dǎo)管阻塞（炎癥、絲蟲病、梅毒）、外傷或手術(shù)。還有一種假性乳糜性腹水，也是呈現(xiàn)乳糜樣外觀，見于慢性腹腔化膿性感染，膿細胞脂肪變性破壞，其化學(xué)成分主要是卵磷脂、膽固醇與小量蛋白質(zhì)和脂肪顆粒，乙醚試驗陰性。血性腹水呈粉紅色或血水樣，含大量紅細胞，蛋白含量高，主要見于肝癌結(jié)節(jié)破裂、肝外傷性破裂、急性門靜脈血栓形成以及肝外疾病如異位妊娠、黃體破裂、自發(fā)性或創(chuàng)傷性脾破裂、急性出血性壞死性胰腺炎、腹腔內(nèi)腫瘤、結(jié)核性腹膜炎、卵巢纖維瘤（Megis綜合征）等。四、如何對腹水患者進行診斷？主要是通過病史和局部體檢發(fā)現(xiàn)線索。影像學(xué)檢查和診斷性腹腔穿刺可證實腹水的存在，超聲檢查是最經(jīng)濟、常用和首選的無創(chuàng)診斷方法，可檢查出最少100毫升的腹水。腹腔穿刺是明確腹水病因的最快速有效的方法，應(yīng)在所有新發(fā)生和在短期內(nèi)腹水明顯增加的患者中進行。通過腹腔穿刺可早期診斷和治療亞臨床型腹水感染，降低死亡率和致殘率。腹腔穿刺極少會發(fā)生并發(fā)癥，如腹壁血腫、血腹（主要見于血小板缺乏癥以及凝血功能異常的患者）和腹穿引起的腸穿孔。影像學(xué)檢查如鋇餐造影、CT與MRI、血管造影以及內(nèi)鏡檢查等可幫助進行病因診斷。腹腔鏡可對腹膜和腹內(nèi)腫瘤進行活檢，如果有原因不明的腹水、腹痛和急腹癥以及原因不明的腹塊等，應(yīng)進行腹腔鏡檢查?？傊顾脑蚍浅?fù)雜，腹水的診斷也相當困難。一旦出現(xiàn)腹水，應(yīng)當住院查明原因，并根據(jù)病因進行治療。

梅阿姨有肝硬化病史，平時一直規(guī)范化治療，病情控制穩(wěn)定，近期兒女請梅阿姨外出旅游，勞累加上飲食不節(jié)制，肚子像吹氣球一樣，人也越來越乏力，胃口也變差了。一直以為自己是胃腸道不舒服，醫(yī)院就診B超檢查卻提示大量腹水，這下梅阿姨開始焦慮了。1.肝硬化為什么會產(chǎn)生腹水？肝硬化腹水即肝硬化腹腔積液，其形成原因包括門靜脈壓力增高、血漿膠體滲透壓降低、激素水平升高三個方面。（1）門靜脈壓力增高。當患者出現(xiàn)肝硬化時，會導(dǎo)致門靜脈壓力增高，進而使毛細血管壓力及通透性增加，促進液體漏出并形成腹水。此外，肝硬化還會導(dǎo)致肝竇壓力升高，從而增加肝臟淋巴液的生成，若淋巴液生成后無法被引流，就會從肝臟直接漏入腹腔，形成腹水。（2）血漿膠體滲透壓降低。當患者出現(xiàn)肝硬化時，肝臟固有的蛋白質(zhì)合成功能會不斷降低，合成的白蛋白便會減少。由于血液的膠體滲透壓大多來源于白蛋白，其合成減少便會使膠體滲透壓降低，導(dǎo)致血液中的水分在受到吸引后源源不斷地滲到腹腔中，從而形成腹水。（3）激素水平升高。當患者出現(xiàn)肝硬化時，醛固酮及抗利尿激素等激素增多，會導(dǎo)致水與鈉離子的排出減少，不利于腹水的吸收，腹水就會越積越多。2.如何自我識別肝硬化腹水？正常狀態(tài)下，人體腹腔內(nèi)有少量液體，對腸道蠕動起潤滑作用。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加，超過200ml時稱為腹腔積液。腹水一般不能通過癥狀來自行判定，要做肝膽彩超檢查，針對少量的腹水可以做出早期診斷。如果想自己通過癥狀來判定是否有腹水，往往需要腹水的量達到中到大量才能夠有所體現(xiàn)，主要表現(xiàn)包括以下幾點：（1）腹脹：腹部明顯膨隆，但需與相應(yīng)的消化不良、腹腔積氣、腸道積氣來進行鑒別；（2）乏力、納差：主要是大量的腹水壓迫腸道，會引起相應(yīng)的腸道水腫，從而導(dǎo)致消化功能下降，出現(xiàn)消化功能不良、納差的情況；（3）肝硬化嚴重的標志：比如肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、面色晦暗、眼黃、尿黃等等情況；（4）雙下肢的浮腫：主要是因為門脈高壓、白蛋白低、激素代謝異常等等情況，會出現(xiàn)雙下肢浮腫，往往這種情況下也會合并腹水；（5）少尿：有些患者會出現(xiàn)尿少的改變，這種情況下也要注意是否有腹水的可能，需要及早地去進行相應(yīng)的檢查。3.肝硬化腹水小妙招（1）慎飲食：肝硬化腹水患者飲食要低鹽、清淡、易消化、富有營養(yǎng)。限鹽是肝硬化腹水患者首先要注意的，1g鹽可以為身體鎖定100ml的水分，一般建議每日鹽分的攝入不能超過6g，以便盡可能多地將體內(nèi)多余的水經(jīng)腎臟排出體外。攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。如前文所說，肝硬化患者易低蛋白，因此，日常飲食應(yīng)注意補充足夠的蛋白質(zhì)的攝入，控制脂肪的攝入，一般通常我們認為應(yīng)該保證每天2個雞蛋的蛋白質(zhì)的攝入，以滿足機體對蛋白質(zhì)的需求，有利于足使受損的肝細胞修復(fù)、生長、更新，縮短病程，加快病情的恢復(fù)。注意，肝硬化代謝障礙，過多的蛋白質(zhì)攝入易引起血氨升高，引起肝昏迷。此外，還應(yīng)該補充足夠的糖分和維生素，促進肝細胞的能量代謝和修復(fù)。（2）調(diào)起居《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,“人臥則血歸于肝,人動則血運于諸經(jīng)”,人在休息和運動的時候肝臟血流量是有明顯差別的，前者比后者多40%以上。因此針對肝硬化腹水患者，建議多休息，降低肝臟負荷，增加肝臟的血流量，促進肝細胞修復(fù)，適當?shù)腻憻?，以有氧運動為主。比如散步，打太極拳等，運動量以不疲勞為度，逐步增加。肝硬化腹水的患者每日要保證10小時以上的休息時間，餐后可以臥床休息30分鐘到1小時。（3）暢情志中醫(yī)認為肝為將軍之官，主疏泄，肝藏血，又認為“怒傷肝、憂思傷脾”，不良的情緒容易導(dǎo)致肝臟主疏泄的功能異常，影響機體的氣機升降異常，藏血功能受影響，從而會影響肝脾正常生理功能，加強肝硬化腹水的程度。而良好的心理環(huán)境則有利于腹水病情的恢復(fù)。所以既往有肝病的患者都應(yīng)保持樂觀心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使心情愉快，以利于疾病好轉(zhuǎn)。（4）中藥外敷來幫忙皮硝，具有瀉下通便，潤燥軟堅，清火消腫的作用，用于外治可治乳癰，痔瘡腫痛。而其外敷治腹水主要取其可以通過吸收局部組織的水分來減輕腫脹的作用，還可配合大黃一起外敷，幫助減輕腹水。具體用法：用皮硝50克，清潔臍旁周圍皮膚，將準備好的中藥皮硝棉墊敷于臍旁周圍皮膚，膠布固定，干毛巾二層放置上面，用腹帶固定，松緊合適，敷貼4小時。肝硬化腹水的治療是一個長期反復(fù)的過程，應(yīng)該進行規(guī)范化的保肝、利水、促進肝細胞修復(fù)等治療，還應(yīng)針對病因診治，如乙肝的需抗病毒治療，原發(fā)性膽汁性肝硬化需長期服用熊去氧膽酸等等。中醫(yī)藥在防治肝硬化腹水療效顯著，尤其是頑固性腹水，根據(jù)病程長短、病情輕重，辨證對因施治。總的宗旨以扶正為主，注重補氣調(diào)中，以逐水為輔，兼以驅(qū)邪。增強機體抵抗力，減少各種誘發(fā)因素，從而增強運化功能，減少腹水，使臟腑功能恢復(fù)，免疫功能提高。梅阿姨也聽從醫(yī)生建議，規(guī)范化的住院治療，病情好轉(zhuǎn)迅速，定期復(fù)查后腹水明顯消退，又恢復(fù)了正常的生活。

腹大如鼓、皮色蒼黃、小便短少、脈絡(luò)暴露，這是什么病？這很有可能是得了“肝腹水”！得了這種病，自己食不下、睡不著，家人跟著心慌慌，朋友見了更是躲遠遠。你能想象日夜腹脹難耐的痛苦嗎？你能體會病情纏綿反復(fù)的絕望嗎？唉！真是愁！今天我們就講述一個遇到這種難題的患者的故事。那是一個春暖花開的日子，萬物復(fù)蘇、一片欣欣向榮，一位86歲的老爺子被家人攙扶著進了診室，滿臉的陰沉。今年3月份老先生無明顯誘因出現(xiàn)了腹脹、雙下肢水腫，起初是雙足水腫，后逐漸至雙下肢，伴有雙下肢沉重感，就診于北大第三醫(yī)院，查腹部CT提示：肝臟比例失調(diào)、邊緣凹凸不規(guī)則，腹盆腔大量積液，住院診斷為：肝硬化失代償期腹水腎功能不全肝功能異常等，予以利尿保肝等對癥治療，好轉(zhuǎn)出院。然而5月無明顯誘因再次發(fā)病，腹部脹大如鼓、雙下肢中度凹陷性水腫、乏力、食欲不振，西醫(yī)建議患者行腹腔穿刺放腹水，但老爺子心中畏懼、抵觸，因此來到了我們這里，想尋求中醫(yī)救治?？粗舷壬鷿M臉痛苦但仍充滿著渴望的眼神，看著家屬充滿期待的樣子，我深知這次遇到挑戰(zhàn)了！收治入院后進一步了解到患者既往有20余年糖尿病、高血壓病史，所幸規(guī)律治療、病情控制良好，發(fā)現(xiàn)腎功能不全3年、未系統(tǒng)治療，10余年前曾行雙側(cè)腹股溝疝手術(shù)。70余年前曾患血吸蟲病，50余年前曾患肺結(jié)核，均已治愈。從事同位素相關(guān)教學(xué)實驗工作40余年。查體方面，可見患者面色晦暗，肝掌，胸前散在蜘蛛痣，心肺檢查無異常，腹部膨隆，無壓痛、反跳痛，移動性濁音（+），雙下肢中度凹陷性水腫。中醫(yī)四診：可見患者目無光彩，面色晦暗，雙下肢中度凹陷性水腫，舌暗紅，舌苔薄白微膩。腹脹、乏力、食欲不振。脈弦細。腹部超聲檢查單提示患者大量腹水，深度約9.5cm。初步診斷：中醫(yī)診斷鼓脹病濕濁中阻、氣虛血瘀證，西醫(yī)診斷肝硬化失代償期考慮血吸蟲病和中毒性肝病引起肝硬化合并腹水、低蛋白血癥，另外有腎功能不全、2型糖尿病、高血壓。肝硬化腹水以“腹部脹滿、小便短少、甚則腹大如鼓、皮色蒼黃、脈絡(luò)暴露為主要臨床表現(xiàn)，屬于中醫(yī)“鼓脹”范疇。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材中講鼓脹基本病機為肝失疏泄、脾失健運、腎失氣化，病性屬本虛標實，虛為肝脾腎虧虛，或陽氣衰微，或陰血不足，實為氣、血、水、毒互結(jié)。結(jié)合臨床癥狀對患者進行辨證：腹脹，腹部膨隆，食欲一般，大便稀溏，雙下肢中度凹陷性水腫——提示濕濁困阻，三焦不利。目無光彩，乏力——提示患者正氣虛損。舌暗紅，舌苔薄白微膩，脈弦細——提示氣虛血瘀。綜上，辨證為“濕濁中阻，氣虛血瘀”證。綜觀唐宋以前醫(yī)籍不難發(fā)現(xiàn)，古籍記述的三焦病，其臨床特點與肝硬化腹水有極其吻合之處。臨床實踐也證明從三焦病的論治去治療肝硬化腹水，療效顯著。“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！薄端貑枴れ`蘭秘典論》●“三焦者，中瀆之府，水道出焉，屬膀胱，是孤之府也。”——《靈樞·本輸》●“三焦者，水谷之道路，氣之所終始也?！薄峨y經(jīng)·三十一難》三焦的生理功能為：●主持諸氣，總司人體氣化●疏通水道，運化水液。故三焦病多表現(xiàn)為氣機通利功能失常和人體水液、水谷運化功能障礙。三焦功能的紊亂當為肝硬化腹水的主要因素之一?！叭褂兴畾庹?，氣滯不通，決瀆之官內(nèi)壅也。蓋水聚于胃，氣能傳化，今氣不升降，水聚不行，則脾經(jīng)受濕，故為腹?jié)M浮腫之癥”——《太平圣惠方·三焦總論》綜合唐宋醫(yī)籍對三焦病典型臨床表現(xiàn)的描述，也可以看出其確與肝硬化腹水有眾多吻合之處：“三焦積氣，漸成水病，腹脹四肢浮腫”“三焦有水氣，滿悶不能食，胸脅支滿，目眩，心下痞滿，隔間有水，目眩悸動”“三焦氣不通，心腹脹，喘促，大小便不利”“三焦氣滿，皮膚堅脹”故而可以依據(jù)三焦病的論治思路治療肝硬化腹水。辨病方面——三焦病治宜“升降氣機，疏通氣道”。辨證方面，針對濕濁中阻，治以行濕散滿。針對氣虛血瘀，治以補氣活血化瘀綜上選用我科常用的“利水方“加減，中醫(yī)外治法予以中藥濕熱敷。上方，一方面消腫利水從上、中、下焦把關(guān)，白茅根、蟬蛻、冬瓜皮、車前子、黃芪均可入肺經(jīng)，瀉肺氣；茯苓、白術(shù)、雞內(nèi)金、木香、砂仁、黃芪、茵陳入脾胃經(jīng)，理氣消脹、健脾化濕；豬苓入腎經(jīng)，利尿消腫化濕。并且黃芪、白茅根、冬瓜皮、車前子、茯苓、白術(shù)、木香、砂仁等藥也是行濕散滿之品。二則中晚期肝硬化患者均有不同程度的氣虛血瘀，即虛損生積，加之濕濁困阻、瘀熱內(nèi)久，耗傷陰血，因此以黃芪、丹參補氣活血化瘀，阿膠補血滋陰。西醫(yī)方面予以基本的利尿、補充白蛋白及降糖、降壓等治療。2周后患者復(fù)查超聲提示腹水較前明顯減少，并且腹脹、雙下肢等癥均緩解。由此可見肝硬化腹水的治療當疏導(dǎo)三焦，升降氣道，以復(fù)三焦氣機升降之宜。肝纖維化/肝硬化的基本病機為氣虛血瘀，還應(yīng)注重補氣活血化瘀。病情日久，陰血耗傷，需兼顧養(yǎng)血滋陰。中醫(yī)之路道阻且長，吾輩應(yīng)當如冉冉升起的太陽一樣，帶著滿滿的能量，不忘初心，不懈努力！希望未來我們在面對患者的訴求之時，可以自信的說出：我可以！我行！

英國胃腸病學(xué)會、英國肝病學(xué)會在新近出版、著名醫(yī)學(xué)雜志《Gut》發(fā)表的《肝硬化腹水處理指南》中，《患者概要》（PATIENTSUMMARY）（見圖1）一節(jié)是針對照料肝硬化腹水患者的健康照顧專業(yè)人員（HealthcareprofessionalsHCP），用淺顯易懂的語言概述了肝硬化腹水處理的基本知識，現(xiàn)摘譯如下：腹水是指肚子（腹部）里面液體的集聚。當肝臟產(chǎn)生不可逆性疤痕組織，成為肝硬化疾病時，就會出現(xiàn)腹水。腹水是肝硬化最常見的并發(fā)癥。所有初發(fā)患者都需要進行腹水檢查，這個檢查需要細針插入腹部，取出約2湯匙量（注：1湯匙量約合15毫升）的腹水，用于蛋白含量和白細胞計數(shù)測定。蛋白含量有助于鑒別腹水病因是肝硬化，亦或其他疾病如心臟疾病、腫瘤等。白細胞計數(shù)可以說明腹水是否存在感染，如果有感染，需要給與短程抗生素治療。腹水感染會帶來高風險死亡，所以，每次住院都應(yīng)該排除腹水感染，一旦診斷明確，就應(yīng)該馬上治療。初始治療后，患者應(yīng)給與長期抗生素預(yù)防發(fā)生重復(fù)感染。餐桌食物不能添加食鹽，每天食物中鹽總量不能超過相當于1茶匙量（注：1茶匙量約合5克鹽），應(yīng)閱讀成品食物標簽，確保每天鹽攝入量限于5克鹽以內(nèi)。腹水初始治療包括服用常稱為“水片”（利尿劑）的藥物，這些藥物自小劑量開始，逐漸增量至腹水治療。利尿劑有潛在副作用，如脫水、精神錯亂、鈉和鉀濃度異常和腎損害，因此，用藥期間應(yīng)該進行監(jiān)測。隨著肝病進展，腹水對藥物（利尿劑）不再有反應(yīng)，稱為不可治性或難治性腹水?；颊咝枰扛魯?shù)周去醫(yī)院腹部插入臨時引流管，引流腹水。當腹水排出量大于5升，患者還需要靜脈輸注蛋白溶液，以預(yù)防脫水。除醫(yī)院反復(fù)引流外，不可治性腹水可選擇肝內(nèi)放置小導(dǎo)管（支架），這項專業(yè)技術(shù)稱為經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPSS）。TIPSS術(shù)可以有效地減少必需的反復(fù)腹水引流。TIPSS存在一定的副作用，需要謹慎選擇患者，較晚期肝病患者更是如此，這些患者在肝臟插入TIPSS（支架）可能是有害的。肝移植是治愈不可治性腹水的唯一方法。如果患者不適宜進行肝移植，那么，醫(yī)學(xué)照料重點在控制腹水癥狀，也就是叫姑息性照料。醫(yī)院反復(fù)引流術(shù)是不可治性腹水最常用的姑息性治療，其他的治療方法如長期腹腔引流術(shù)尚需進一步研究。

現(xiàn)在的人們平時應(yīng)酬多幾乎不在家吃飯，不少人都患有肝腹水疾病，并為此感到恐懼認為這就是肝癌了，自己的生命已經(jīng)進入了倒計時，其實，這種認知是錯誤的，我們請專家為我們講解下吧。在生活中，每個人都或多或少會患有疾病?；疾〔豢膳?，可怕的是自己不知道，讓病情越來越嚴重，直至演變成晚期。有些人生活不注意導(dǎo)致患了肝癌，這種疾病到了晚期會出現(xiàn)肝腹水的現(xiàn)象，這樣給患者的生活帶來了極大的影響。肝腹水和肝癌的沒有直接的關(guān)系。但是放任不治療容易引起其他病變。另外在腹水的時候，有可能會發(fā)生因為大量水的排出可能會出現(xiàn)的電解質(zhì)混亂，需要醫(yī)生的調(diào)整治療。一般肝出現(xiàn)腹水會轉(zhuǎn)變癌癥嗎?對于肝病患者出現(xiàn)腹水問題，不一定是癌癥，更常見的是肝出現(xiàn)硬化問題，這是肝病導(dǎo)致腹水形成的最常見疾病類型，但是肝出現(xiàn)硬化又往往會發(fā)展為肝癌，所以肝出現(xiàn)腹水雖然未必是癌癥，但卻有這樣的可能性。肝癌晚期肝腹水有救嗎1、一般肝癌如果到了晚期，也可能會出現(xiàn)其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，也可能會出現(xiàn)癌細胞的轉(zhuǎn)移和擴散，這種情況下生存的時間是比較短的，大約在六個月左右的時間，所以可以通過中藥進行換屆，并且提高人體的免疫力。2、肝癌這個疾病到了晚期，如果出現(xiàn)了肝腹水的現(xiàn)象，死亡的危害是比較大的，有的人可能會導(dǎo)致肝臟方面的其它的病變也可能會引起肝死亡的現(xiàn)象，如果患者能夠選擇一種好的治療方法，可以延長患者生存期。3、肝癌的患者如果及早發(fā)現(xiàn)及早治療的情況下，生存期至少要五年以上，平時應(yīng)該有效地提高自身的免疫力，可以通過適當?shù)倪\動的方式來緩解病情，提高患者的生活質(zhì)量，這樣可以有效的緩解病癥。患肝腹水的注意事項1、重視休息，如果是患有肝腹水的朋友，切勿在恢復(fù)期間還要不重視休息，如果長時間睡眠不夠，是可能導(dǎo)致肝腹水的惡化。另外肝腹水病人的影響，有可能是由于肝臟破壞，從而導(dǎo)致抗利尿素的功能減弱，所以說患者的尿量減少，會導(dǎo)致鹽潴留在體內(nèi)，這些也是影響肝腹水的重要因素。2、肝腹水病人應(yīng)嚴格控制食鹽的攝入量，這對患者的恢復(fù)意義也很大，建議肝腹水患者每日吃鹽小于5克。3、患者還要注意忌食辛辣食物，這類食物對身體的影響十分大，特別是肝腹水患者，可能會導(dǎo)致食道下端，或者是出現(xiàn)胃底和肛門靜脈擴張。當然，如果肝癌晚期患者伴有肝腹水，家人請不要過度擔心與害怕，免得影響患者情緒。而且家人應(yīng)該時刻注意患者，避免病情加重；要適當舒緩患者情緒，讓患者報以希望接受治療。隨著科技的發(fā)達，相信治好肝腹水很容易的。綜上所述肝腹水和肝癌是有區(qū)別的，肝腹水疾病如果不治療，或沒有及時發(fā)現(xiàn)有可能導(dǎo)致肝癌，所以大家有病要及時的去醫(yī)院，這樣才能避免病情惡化。