-
龔鴻主任醫(yī)師 云南大學(xué)附屬醫(yī)院 肛腸科 肛周膿腫，又稱肛管直腸周圍膿腫，是指發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，以中青年男性居多。中醫(yī)認(rèn)為過食辛辣肥甘、醇酒炙煿之品，損傷脾胃，濕熱內(nèi)生，下注肛門，蘊(yùn)久化熱，熱勝肉腐，發(fā)為癰疽；西醫(yī)則認(rèn)為肛周膿腫的發(fā)病機(jī)制是腸道菌進(jìn)入肛竇致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛管直腸周圍膿腫。主要表現(xiàn)肛周皮下膿腫：主要是疼痛為主，可表現(xiàn)為脹痛、跳痛，排便時(shí)疼痛可加重，膿腫在肛門前方可發(fā)生尿潴留。全身中毒癥狀輕，局部腫脹，發(fā)紅、壓痛、有波動(dòng)感。坐骨直腸窩膿腫：患者有周身不適、發(fā)熱等全身癥狀。局部可見腫脹、發(fā)紅、灼痛、跳痛、壓痛，并可見坐臥不安，排尿困難等。骨盆直腸窩膿腫：患者有直腸下墜感，酸痛或不適的表現(xiàn)，可出現(xiàn)寒顫高熱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥的癥狀。直腸后膿腫：患者的局部癥狀主要為骶尾腰部酸脹墜痛，向背部及兩側(cè)大腿放射，尾骨有壓痛。預(yù)防措施平時(shí)積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，以增進(jìn)和改善肛門部血液循環(huán)，使局部的抗病能力提高，預(yù)防感染的發(fā)生；保持肛門部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持每日便后清洗肛門，預(yù)防感染；防治便秘和腹瀉，對(duì)預(yù)防肛門直腸周圍感染有重要意義，它能避免和減少肛門直腸區(qū)的粘膜和上皮組織的損傷或炎癥，可降低膿腫與肛瘺的發(fā)病率；積極防治其他肛腸疾病，如肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等，《諸病源候論》卷三十四記有“痔久不差，變?yōu)榀浺??！标U述了肛周膿腫的發(fā)病和其他肛腸疾病的關(guān)系，因此如果能積極防治其他肛腸疾病，一旦發(fā)現(xiàn)能及時(shí)、正確、有效的治療，可以避免和減少肛周感染、膿腫和肛瘺的發(fā)生；一旦發(fā)生肛門直腸周圍感染，應(yīng)及早到正規(guī)的醫(yī)院診治，并采用有效的抗感染措施，包括全身及局部的治療，可防止炎癥蔓延、擴(kuò)散。溫馨提醒：您好，肛周膿腫術(shù)后一般一個(gè)月完全恢復(fù)，建議術(shù)后一個(gè)半月再飲酒。最好是能到兩個(gè)月，等刀口完全愈合，沒有任何感覺了再飲酒。如果您堅(jiān)持八個(gè)月沒有喝酒了，建議您就此戒酒。因?yàn)橹灰嬀疲陀袕?fù)發(fā)的可能性。請(qǐng)切勿貪杯。?滇醫(yī)通預(yù)約“云南大學(xué)附屬醫(yī)院”龔鴻教授（每周一、二、五早上，限制20個(gè)）2022年05月25日
786
2
27
-
鄭麗華主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 肛腸科 肛周膿腫術(shù)后應(yīng)該吃一些什么呢？很多患者覺得說(shuō)我我喝粥，我怕大便疼，我就光喝粥，我說(shuō)不對(duì)，這個(gè)是誤區(qū)啊，一定要還要增加營(yíng)養(yǎng)啊，而且呢，還要吃肉，很多患者說(shuō)，不，我要吃素啊，我不能吃肉，吃肉便秘，這也是誤區(qū)，吃肉不會(huì)引起便秘，尤其可以吃一些肥一點(diǎn)的肉，它還能夠潤(rùn)滑腸道啊，所以肛周膿腫術(shù)后并不是讓大家喝粥吃素啊，一定要正常的飲食，這是為什么呢？因?yàn)槟撃[本身濃了，就把這個(gè)組織呢腐蝕了，然后呢，腐蝕了很大的一塊，你就會(huì)形成很大的一個(gè)腔，一個(gè)壞死灶，這時(shí)候你如果不吃的話，你拿什么來(lái)長(zhǎng)呢？它這個(gè)壞死腔都要新的肉圓給它填充上，所以一定要吃肉啊，但是呢，不要吃發(fā)物，比如說(shuō)羊肉、海鮮少吃，辣椒，酒不能沾，其他的都可以吃。 包括豬肉、牛肉、雞肉、鴨肉都可以，我鼓勵(lì)他們吃豬蹄、豬肘子都可以，包括碳水化合物，每天的糧食也要吃足夠量，而且要保證充足的睡眠，這時(shí)候你的窗口就會(huì)長(zhǎng)得很快。2021年09月27日1538
2
10
-
趙宏偉副主任醫(yī)師 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 胃腸外科 1、注意觀察傷口有無(wú)出血術(shù)后傷口會(huì)有少量滲血，不用特殊處理。密切觀察即可。如出現(xiàn)大量出血，如肛門噴血、涌血等大量出血，及時(shí)急診外科就診手術(shù)止血。2、飲食：5-7天內(nèi)以流食為主，以減少排便時(shí)肛門疼痛感。而后可進(jìn)半流食及蔬菜水果。保持大便通暢。3、活動(dòng)：術(shù)后以臥床休息為主，日?；顒?dòng)可，但禁止劇烈活動(dòng)，以防出血。4、傷口處理術(shù)后傷口紗布12小時(shí)后可自行取出，內(nèi)層紗布溫水坐浴后取出。肛門傷口保持清潔為原則，每天定時(shí)清洗肛門切口及高錳酸鉀坐浴。（半片+多半盆水，顏色微微紅即可，以防止皮膚灼傷）。每次排便后及時(shí)清洗傷口。平時(shí)可紗布覆蓋傷口。5、口服藥物：術(shù)后口服抗生素及消腫藥物治療1周；術(shù)后1周內(nèi)疼痛比較敏感，止痛藥物根據(jù)需要自行服用，如疼痛較重，可按醫(yī)囑規(guī)則口服；如大便干燥，可口服乳果糖治療，以防止撐破傷口引起出血。 6、排便：術(shù)后因肛門腫脹，刺激肛門，會(huì)出現(xiàn)便意，屬正?，F(xiàn)象。故禁止反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間排便，如無(wú)大便排出，及時(shí)停止排便行為。7、術(shù)后復(fù)查： 術(shù)后每周門診復(fù)查一次，直至傷口愈合，一般需3-5周左右。門診號(hào)已經(jīng)預(yù)約完畢，出院時(shí)會(huì)交給您。2021年05月28日2003
0
5
-
成智東醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院 肛腸科 肛門術(shù)后的正確護(hù)理對(duì)傷口的愈合及減少并發(fā)癥的產(chǎn)生起著至關(guān)重要的作用。不能重手術(shù)輕護(hù)理，有的手術(shù)很成功，由于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致傷口愈合緩慢及并發(fā)癥的產(chǎn)生。常見的肛腸手術(shù)主要是指痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫，下面主要談?wù)勥@些手術(shù)后的注意事項(xiàng)。 一、飲食注意事項(xiàng)： 術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)流質(zhì)飲食，若采取的是局部麻醉方式，可少量進(jìn)食米湯、湯之類流質(zhì)飲食。不可吃肥厚油膩食物，不可吃水果等生冷食物，不可喝蜂蜜及飲料，以免胃腸脹氣及腹瀉。 術(shù)后第1天：可吃流質(zhì)飲食，如：宜進(jìn)食清淡易于消化類食物，如米湯，糖鹽水（糖尿病人除外）、清淡肉湯、魚湯，如冬瓜瘦肉湯、鯉魚湯、淮生湯，但不宜進(jìn)食油膩類如排骨湯、筒子骨頭湯、雞湯等，控制術(shù)后36-48小時(shí)不排便。 術(shù)后第2-3天：可半流飲食，如稀飯、瘦肉粥，皮蛋瘦肉粥、水蒸雞蛋，瘦肉沫湯，淮生粥、小米粥等，不宜過飽，逐漸過渡到正常飲食，以促進(jìn)第3天排便。 術(shù)后第3天（術(shù)后36小時(shí)）：多進(jìn)食應(yīng)季蔬菜，紅薯、玉米、燕麥，適當(dāng)進(jìn)食蘋果、梨子、香蕉、火龍果等，不宜進(jìn)食荔枝、龍眼、榴蓮、菠蘿蜜等熱帶水果，以促進(jìn)排便，保持大便成形通暢，防治腹瀉及便秘。 術(shù)后15天內(nèi)，為保持大便通暢，可多食新鮮蔬菜水果，多食富有營(yíng)養(yǎng)和易消化的食物，如雞湯、魚湯、瘦肉，忌食生姜、大蒜、香菜、辣椒、八角、芥末、筍子、蝦、螃蟹、牛羊肉、狗肉、咸菜、海鮮辛辣刺激食物等。 術(shù)后一月內(nèi)禁食辛辣刺激性食物及飲酒。 痔瘡、肛裂術(shù)后須禁酒三個(gè)月及上述辛辣刺激食物。 肛瘺和膿腫須禁酒半年及上述辛辣刺激食物。 二、術(shù)后注意事項(xiàng)： 如果采取的是局部麻醉，手術(shù)當(dāng)日適當(dāng)臥床休息。 若采取的是腰麻或骶麻術(shù)后需平臥6小時(shí)，在傷口尚未完全愈合期間，可適當(dāng)散步活動(dòng)。 術(shù)后15天內(nèi)，不可負(fù)重（如擔(dān)水、拖地等），不可過性生活，不能久坐久蹲。 術(shù)后一月內(nèi)不做劇烈的運(yùn)動(dòng)。 術(shù)后三月內(nèi)不騎自行車，不干重體力活 三、術(shù)后活動(dòng)注意事項(xiàng)： 如果采取的是局部麻醉，手術(shù)當(dāng)日適當(dāng)臥床休息。 若采取的是腰麻或骶麻術(shù)后需平臥6小時(shí)，在傷口尚未完全愈合期間，可適當(dāng)散步活動(dòng)。 術(shù)后15天內(nèi)，不可負(fù)重（如擔(dān)水、拖地等），不可過性生活，不能久坐久蹲。 術(shù)后一月內(nèi)不做劇烈的運(yùn)動(dòng)。 術(shù)后三月內(nèi)不騎自行車，不干重體力活 四、術(shù)后大小便注意事項(xiàng)： 術(shù)后會(huì)因麻醉、疼痛或肛門墜脹不適導(dǎo)致小便不能正常排出，患者無(wú)需緊張，可以熱敷小腹，待麻藥散去、疼痛或墜脹感覺消失后，小便就可正常排出。術(shù)后控制大便3天，于術(shù)后第3天后排便為宜。 大便時(shí)切莫久蹲，2分鐘為好，便時(shí)要有家屬陪伴，便后用溫水清洗干凈，中藥坐浴。坐浴時(shí)水溫要適宜，時(shí)間要控制，肛周膿腫、肛瘺、肛裂病人坐浴10-15分鐘，久蹲久坐會(huì)導(dǎo)致傷口水腫。 若遇大便干燥不能正常排出時(shí)可用開塞露或找醫(yī)生鹽水灌腸，不可過度用力。 五、術(shù)后疼痛和出血： 手術(shù)的精細(xì)和長(zhǎng)效麻醉的使用，可以做到基本不痛。 對(duì)于少數(shù)疼痛明顯的病人可以口服止痛藥或肌注止痛藥即可緩解，大便時(shí)有輕微疼痛屬于正?，F(xiàn)象，便后清洗上藥可緩解。 大便時(shí)有少量滴血或手紙帶血屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)血流不止或大量血塊排出，立即找醫(yī)生處理。 六、術(shù)后治療措施： 肛門術(shù)后常規(guī)使用抗生素3-5天，要保持肛門部清潔，每次大便后坐浴清洗干凈后換藥。 便秘病人，應(yīng)多喝湯水，多食蔬菜水果，可輔以潤(rùn)腸通便藥物。 患有慢性結(jié)腸炎的病人，飲食宜清淡，不可食用生冷油膩食物，控制大便每日1-2次為宜。 術(shù)后5~15天為痔核脫落期，可出現(xiàn)肛門墜脹有便意感，滴少許鮮血甚則如噴射狀，肛門潮濕，瘙癢，或見肛緣水腫，此時(shí)應(yīng)預(yù)防繼發(fā)性出血注意休息，不可劇烈活動(dòng)。 少量出血，為恢復(fù)過程，如有大量出血，需立即來(lái)院處理。 多食清淡易消化食物，保持大便通暢。不可屏氣用力解大便。 保持肛門清潔衛(wèi)生，瘙癢者外搽止癢膏。 七、分泌物的出現(xiàn)： 肛門術(shù)后會(huì)有分泌物流出，這是一種自潔現(xiàn)象，患者不要擔(dān)心是傷口化膿了。痔瘡術(shù)后大約持續(xù)15-20天左右；肛瘺和膿腫會(huì)持續(xù)25-40天左右，請(qǐng)用護(hù)墊。若伴有肛門部腫痛，發(fā)熱，寒戰(zhàn)要考慮傷口感染可能。 八、預(yù)防措施和復(fù)發(fā)： 第一條：請(qǐng)勿久蹲久坐。尤其入廁時(shí)間要短。每次大便時(shí)間控制在2分鐘以內(nèi)為好，不超過5分鐘，在廁所內(nèi)不要看手機(jī)，看書、看報(bào)紙，抽煙。因蹲坑姿勢(shì)容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛，為防痔病，提倡坐桶大便。 第二條：保持大便通暢。養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣，保持大便通暢。便秘患者平時(shí)應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)和服用潤(rùn)腸通便藥物，若干燥難以排除，切莫過度使勁，可使用開塞露或找醫(yī)生生理鹽水灌腸。也要防止腹瀉，一日大便多次也是誘發(fā)痔瘡，膿腫等肛門疾病的因素。 第三條：保持肛門清潔。養(yǎng)成大便后用水清洗肛門的習(xí)慣，保持肛門清潔，可以減少多種肛門疾病的發(fā)生。 第四條：飲食注意事項(xiàng)。內(nèi)痔出血和腸炎的病人對(duì)酒精和辣椒尤為敏感，須禁酒，少吃辛辣刺激性食物。肛周濕疹的病人還應(yīng)該少吃海鮮，蝦等異性蛋白含量高的食物。 第五條：堅(jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)。對(duì)于脫垂性痔、肛瘺及肛周膿腫術(shù)后，常做提肛運(yùn)動(dòng)，可以改善肛門部血液循環(huán)，恢復(fù)和加強(qiáng)肛門括約肌功能，減少痔病的發(fā)生。 這里，再此提醒各位肛腸疾病患者，不要認(rèn)為手術(shù)做完后就高枕無(wú)憂了，一定要注意生活習(xí)慣和飲食規(guī)律的各方面調(diào)節(jié)，才能使自己盡快康復(fù)，面對(duì)美食，為了健康，你需要學(xué)會(huì)節(jié)制，忌食辛辣刺激食物： 多吃蔬菜、水果及富含粗纖維的食品，多飲水，制定合理的飲食方案，建立良好的飲食習(xí)慣，保持飲食的營(yíng)養(yǎng)，選擇清淡、高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，如瘦肉、青菜、魚、蛋等，少吃辛辣刺激性的食品，術(shù)后飲食宜清淡，多吃蔬菜蔬果，避免暴飲暴食，保持大便通暢，可有效預(yù)防復(fù)發(fā)：2021年05月05日2365
2
3
-
李俊副主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 肛腸科 得了肛腸疾病，患者忌吃哪些東西？應(yīng)該吃哪些東西呢? 肛腸疾病不能吃什么？ 1. 忌辛辣刺激性食物：辣椒、胡椒、生蔥、生蒜、芥末、生姜等食物，能刺激直腸肛門黏膜，引起腸管痙攣，血管充血和擴(kuò)張，使痔瘡和肛裂加重，造成排便時(shí)的刺痛和墜脹感，還可加劇或誘發(fā)細(xì)菌感染，使肛瘺遷延難愈。 2. 忌暴飲暴食：許多人養(yǎng)成了“看菜吃飯”的不良習(xí)慣，菜差少吃，菜好就猛吃，過食肥甘厚味，主食則以精細(xì)糧為主。如此饑飽不均，偏嗜飲食，影響胃腸功能，使脾胃受損，以致濕熱火毒內(nèi)生、氣血壅滯，常常造成大便秘結(jié)、痔瘡下血、肛裂疼痛加劇或肛瘺膿液增加，不易愈合。尤其是暴飲暴食后，腹腔內(nèi)壓力增大，使直腸肛門靜脈血液回流受到影響，而加重病情。 3. 忌飲酒：中醫(yī)認(rèn)為肛裂、痔瘡、肛瘺的發(fā)病多與濕熱下注有關(guān)，酒為大辛大熱之品，尤其是烈性酒辛熱更熾，飲酒可助其濕熱為患。臨床上發(fā)現(xiàn)許多患者對(duì)酒特別敏感，一般在飲酒后半小時(shí)就會(huì)感到肛門不適，次日即可出現(xiàn)便血，肛門腫痛，或排便疼痛加劇，或瘺管膿液增多等病情加重的癥狀。倘若酗酒，后果更為嚴(yán)重。 4. 忌堅(jiān)硬不易消化的食物：開花豆、麻花等堅(jiān)硬食物在胃腸中難以消化，排便時(shí)易損傷直腸粘膜、肛門的皮膚，造成便血或疼痛加重。 5. 忌食“發(fā)物”：痔瘺患者忌食豬頭肉、公雞肉、羊肉、狗肉、蝦蟹等發(fā)物，以及芥菜、南瓜。前者易生風(fēng)動(dòng)血，后者易使氣滯濕阻，蘊(yùn)生濕熱，均可誘發(fā)或加重病情。 肛腸疾病應(yīng)該吃什么？ 1. 飲食需清淡。清清淡淡才是真。不過，似乎很多人對(duì)飲食清淡的概念就是齋。NO！對(duì)此需要矯正下各位的觀念。首先，飲食清淡≠齋。齋食中也包含了辛辣食物。而飲食清淡的定義為：少油，少糖，少鹽，不辛辣！?。? 2. 多吃富含纖維素食物。富含纖維素的食物易被人體消化吸收，而且還能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，起到潤(rùn)腸通便的作用，能有效地防止便秘，預(yù)防疾病的惡化。有病治病，沒病防病。 3. 飲食謹(jǐn)記： ① 補(bǔ)充適量水分：每天8杯白開水，大概2000ml左右。 ② 不吃垃圾食品：罐頭食品，油炸食品，方便面，辛辣生冷食物等。 ③ 忌煙酒，忌濃茶。 ④ 忌暴飲暴食。 ⑤ 保證飲食衛(wèi)生。 延伸閱讀： 肛腸病不能吃的“發(fā)物”有哪些？ 這里所謂的“發(fā)物”，是指富于營(yíng)養(yǎng)或有刺激性，特別容易誘發(fā)某些疾病（尤其是舊病宿疾）或加重已發(fā)疾病的食物。 發(fā)物禁忌在飲食養(yǎng)生和飲食治療中都具有重要意義，在通常情況下發(fā)物也是食物，適量食用對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)并不會(huì)產(chǎn)生副作用或引起不適，只是對(duì)某些特殊體質(zhì)以及與其相關(guān)的某些疾病才會(huì)誘使發(fā)病。 經(jīng)常聽肛腸科醫(yī)生說(shuō)，肛腸病患者在康復(fù)后一定要注意飲食，忌辛辣忌刺激忌發(fā)物，可具體是哪些食物易致肛腸疾病復(fù)發(fā)呢？到底哪些發(fā)物需要忌口呢？ 這里簡(jiǎn)單介紹幾種需要注意的食物： 1）公雞肉：能補(bǔ)虛溫中，但性燥熱，易生熱動(dòng)風(fēng)，比較適合陽(yáng)虛氣弱患者食用。中醫(yī)認(rèn)為痔瘡主要是濕熱下注肛門，所以燥熱之食不宜吃。 2）芥菜：有清熱，瀉火，涼血，解毒等功效，但部分痔瘡患者屬于陽(yáng)虛，氣血虛或者痰濕體質(zhì)，芥菜的寒涼性恰恰助長(zhǎng)了痔瘡患者體內(nèi)中的“寒”癥。 3）韭菜：屬于辛辣類發(fā)物，容易致氣滯濕阻，蘊(yùn)生濕熱,誘發(fā)或加重肛腸疾病病情。另外消化不良或腸胃虛弱者吃韭菜容易燒心，宜少吃。 4）海鮮：屬于發(fā)風(fēng)之物，通常含有致過敏的組織胺，能擴(kuò)張微血管，加重肛周瘙癢、肛周膿腫等癥狀。 5）狗肉：性燥熱，溫性大，多食易生熱助火、多痰，所以有各種炎癥、濕疹、癰疽、瘡瘍慢性病者都應(yīng)慎食或忌食。 6）鵝肉：動(dòng)風(fēng)發(fā)瘡，凡皮膚病、過敏性疾病、熱病等應(yīng)忌服，比如肛周濕疹、肛周騷癢患者。 7）大蒜：味辛辣，可刺激直腸粘膜，使痔靜脈團(tuán)充血明顯，加重痔出血、脫出癥狀，也會(huì)導(dǎo)致炎癥傷口難以愈合。如果是肛裂患者，易致腸腑積熱，加劇糞便的干燥，從而加重癥狀。 8）辣椒：刺激性很強(qiáng)，容易直接刺激直腸，讓痔靜脈團(tuán)充血，血管擴(kuò)張，排便過程中，糞便摩擦靜脈團(tuán)，長(zhǎng)期刺激容易導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。 以上這些，普遍被認(rèn)為是發(fā)物。慎吃！ （文章來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們刪除）2021年04月21日2450
0
5
-
鞠大闖副主任醫(yī)師 深圳市鹽田區(qū)人民醫(yī)院 肛腸外科 專家簡(jiǎn)介：鞠大闖，南方科技大學(xué)鹽田醫(yī)院肛腸科主任，副主任醫(yī)師。知名肛腸外科專家，專注于肛門良性疾病的研究，擅長(zhǎng)復(fù)雜痔瘡肛瘺的微創(chuàng)治療，精于肛門良性疾病的精準(zhǔn)微創(chuàng)治療。對(duì)重度痔瘡、復(fù)雜肛瘺、陳舊肛裂、肛周膿腫、肛門狹窄、肛周壞死性筋膜炎等肛腸良性疾病的診斷治療均有建樹。肛門術(shù)后注意事項(xiàng)肛門術(shù)后的正確護(hù)理對(duì)傷口的愈合及減少并發(fā)癥的產(chǎn)生起著至關(guān)重要的作用。不能重手術(shù)輕護(hù)理，有的手術(shù)很成功，由于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致傷口愈合緩慢及并發(fā)癥的產(chǎn)生。常見的肛門手術(shù)主要是指痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫，下面主要談?wù)勥@些手術(shù)后的注意事項(xiàng)。一、飲食注意事項(xiàng)術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)流質(zhì)飲食，若采取的是局部麻醉方式，可少量進(jìn)食稀飯、面條之類的半流質(zhì)飲食。不可吃肥厚油膩食物，不可吃水果等生冷食物，不可喝蜂蜜及飲料，以免胃腸脹氣及腹瀉。術(shù)后第一天，可吃半流質(zhì)飲食。術(shù)后第二天，可正常飲食。術(shù)后15天內(nèi)，為保持大便通暢，可多食新鮮蔬菜水果，多食富有營(yíng)養(yǎng)和易消化的食物，如雞湯、魚湯、瘦肉等。術(shù)后一月內(nèi)禁食辛辣刺激性食物。痔瘡、肛裂術(shù)后須禁酒三個(gè)月。肛瘺和膿腫須禁酒半年。二、術(shù)后活動(dòng)注意事項(xiàng)如果采取的是局部麻醉，手術(shù)當(dāng)日適當(dāng)臥床休息。若采取的是腰麻或骶麻術(shù)后需平臥6小時(shí)，在傷口尚未完全愈合期間，可適當(dāng)散步活動(dòng)。術(shù)后15天內(nèi)，不可負(fù)重（如擔(dān)水、拖地等），不可過性生活，不能久坐久蹲。術(shù)后一月內(nèi)不做劇烈的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后三月內(nèi)不騎自行車，不干重體力活三、術(shù)后大小便注意事項(xiàng)術(shù)后會(huì)因麻醉、疼痛或肛門墜脹不適導(dǎo)致小便不能正常排出，患者無(wú)需緊張，可以熱敷小腹，待麻藥散去、疼痛或墜脹感覺消失后，小便就可正常排出。術(shù)后控制大便一天，于術(shù)后第二天排便為宜。大便時(shí)切莫久蹲，2分鐘為好，便時(shí)要有家屬陪伴，便后用溫水清洗干凈，高錳酸鉀或中藥坐浴。坐浴時(shí)水溫要適宜，時(shí)間要控制，坐浴5-8分鐘，久蹲久坐會(huì)導(dǎo)致傷口水腫。若遇大便干燥不能正常排出時(shí)可用開塞露或找醫(yī)生清水灌腸，不可過度用力。四、術(shù)后疼痛和大便出血手術(shù)的精細(xì)和長(zhǎng)效麻醉的使用，可以做到基本不痛。對(duì)于少數(shù)疼痛明顯的病人可以口服止痛藥即可緩解，大便時(shí)有輕微疼痛屬于正?，F(xiàn)象，便后清洗上藥可緩解。大便時(shí)有少量滴血或手紙帶血屬正常現(xiàn)象，若出現(xiàn)血流不止或大量血塊排出，立即找醫(yī)生處理。五、術(shù)后治療措施肛門術(shù)后常規(guī)使用抗生素3-5天。要保持肛門部清潔，每次大便后坐浴清洗干凈后換藥。便秘病人，應(yīng)多喝湯水，多食蔬菜水果，可輔以潤(rùn)腸通便藥物?；加新越Y(jié)腸炎的病人，飲食宜清淡，不可食用生冷油膩食物，控制大便每日1-2次為宜。術(shù)后5~15天為痔核脫落期，可出現(xiàn)肛門墜脹有便意感，滴少許鮮血甚則如噴射狀，肛門潮濕，瘙癢，或見肛緣水腫，此時(shí)應(yīng)預(yù)防繼發(fā)性出血注意休息，不可劇烈活動(dòng)。少量出血，為恢復(fù)過程，如有大量出血，需立即來(lái)院處理。多食清淡易消化食物，保持大便通暢。不可屏氣用力解大便。保持肛門清潔衛(wèi)生，瘙癢者外搽止癢膏。六、分泌物的出現(xiàn)肛門術(shù)后會(huì)有分泌物流出，這是一種自潔現(xiàn)象，患者不要擔(dān)心是傷口化膿了。痔瘡術(shù)后大約持續(xù)15天左右；肛瘺和膿腫會(huì)持續(xù)25-40天左右，請(qǐng)用護(hù)墊。若伴有肛門部腫痛，發(fā)熱，寒戰(zhàn)要考慮傷口感染可能。七、預(yù)防復(fù)發(fā)措施第一條：請(qǐng)勿久蹲久坐。尤其入廁時(shí)間要短。每次大便時(shí)間控制在2分鐘以內(nèi)為好，在廁所內(nèi)不要看手機(jī)，抽煙。因蹲坑姿勢(shì)容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛，為防痔病，提倡坐桶大便。第二條：保持大便通暢。養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣，保持大便通暢。便秘患者平時(shí)應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)和服用潤(rùn)腸通便藥物，若干燥難以排除，切莫過度使勁，可使用開塞露或找醫(yī)生清水灌腸。也要防止腹瀉，一日大便多次也是誘發(fā)痔瘡，膿腫等肛門疾病的因素。第三條：保持肛門清潔。養(yǎng)成大便后用水清洗肛門的習(xí)慣，保持肛門清潔，可以減少多種肛門疾病的發(fā)生。第四條：飲食注意事項(xiàng)。內(nèi)痔出血和腸炎的病人對(duì)酒精和辣椒尤為敏感，須禁酒，少吃辛辣刺激性食物。肛周濕疹的病人還應(yīng)該少吃海鮮，蝦等異性蛋白含量高的食物。第五條：堅(jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)。對(duì)于脫垂性痔、肛瘺及肛周膿腫術(shù)后，常做提肛運(yùn)動(dòng)，可以改善肛門部血液循環(huán)，恢復(fù)和加強(qiáng)肛門括約肌功能，減少痔病的發(fā)生。2021年03月08日1457
0
0
-
劉曉彬副主任醫(yī)師 深圳市中醫(yī)肛腸醫(yī)院 肛腸四科 大家中午好，我是劉醫(yī)生今天跟大家講個(gè)小故事，今天薛主任的叔叔很著急，來(lái)到醫(yī)院說(shuō)長(zhǎng)了個(gè)大包，會(huì)不會(huì)得癌癥，平常身體都很好，我們也先別著急，看一下，這就是一個(gè)肛周膿腫問你最近有沒有拉肚子，有沒有吃什么東西，他說(shuō)最近一周吃了將近25斤，一個(gè)生蠔啊，他說(shuō)那好很好吃啊，連續(xù)幾天吃了25斤，最后屁股不舒服，我說(shuō)問題就在這因?yàn)檫@個(gè)號(hào)啊，吃的多屁股受不了雖然好有提高免疫力的東西吃多了總是不行，所以啊，什么東西都不能吃多，特別是屁股屁股不舒服，一定要呃，注意這個(gè)飲食的量。2020年03月17日2244
0
0
-
2020年03月10日3270
6
74
-
張莉主治醫(yī)師 濟(jì)南市槐蔭人民醫(yī)院 肛腸科 1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，起居飲食規(guī)律； 2、飲食宜多進(jìn)食富含纖維的蔬菜、水果，少吃辛辣、酒、熱燥等刺激之品； 3、養(yǎng)成能定時(shí)排便的習(xí)慣，保持大便通暢，排便時(shí)不要用力過度，不要養(yǎng)成排便時(shí)看書閱報(bào)玩手機(jī)等不良習(xí)慣； 4、注意保持肛門清潔、干燥，排便后可予溫水或者中藥坐??； 5、每日不定時(shí)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，鍛煉肛門肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)； 6、恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)； 7、定期返院換藥至痊愈（周二、周五上午三樓門診換藥室）。2020年02月28日3509
31
38
-
李偉主任醫(yī)師 馬鞍山市博望區(qū)人民醫(yī)院 外科 一，術(shù)前 術(shù)前一天進(jìn)流質(zhì)飲食。 二，術(shù)后 要求進(jìn)食高蛋白、高熱能、高維生素、高纖維、高水分食品，禁食辛辣刺激食品。 1，術(shù)后第一天→進(jìn)食流質(zhì)飲食，可以先進(jìn)一些溫開水，其次可以進(jìn)米湯，慢慢過渡到一些高蛋白流質(zhì)，如魚湯、排骨湯、鴿子湯(忌油膩)； 2，術(shù)后第二天→進(jìn)食半流質(zhì)飲食，如米粥、軟面條、蒸蛋、肉丸、蔬菜泥； 3，術(shù)后第三天→普食，宜少食多餐，清淡易消化。 4，注意術(shù)前和術(shù)后3天內(nèi)盡量進(jìn)食少渣食品，術(shù)后不能立即進(jìn)食牛奶、糖等，避免造成或加重腸脹氣。 高蛋白食品：各種肉類、豆類、蛋類、魚類、蝦類等，對(duì)肛周膿腫手術(shù)創(chuàng)口有利較大者可多食豬肘、豬蹄等含膠質(zhì)食品。 高熱能食品：指碳水化合物，如米、面等。 高維生素食品：指蔬菜、水果等食品。 高纖維素食品：紅薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。2020年02月22日1863
0
1
肛周膿腫相關(guān)科普號(hào)
陸杰醫(yī)生的科普號(hào)
陸杰 主任醫(yī)師
南通市中醫(yī)院
肛腸科
321粉絲77.5萬(wàn)閱讀
徐奇奇醫(yī)生的科普號(hào)
徐奇奇 副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
普通外科
676粉絲13.6萬(wàn)閱讀
王華曦醫(yī)生的科普號(hào)
王華曦 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肛腸外科
663粉絲5.2萬(wàn)閱讀