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郭強主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 風(fēng)濕病科 “醫(yī)生，我是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人，現(xiàn)還在吃激素和嗎替麥考酚酯。近日感冒了，低燒、咳嗽，咳黃痰。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不幫我開藥，因為他們不知怎么用藥。醫(yī)生，我該服什么藥？” 風(fēng)濕病是慢性病，患者需要長期使用激素、免疫抑制劑和生物制劑等抗風(fēng)濕藥，抵抗力下降，感冒等感染機會增多。此時，需服用抗感冒藥，可使用哪些感冒藥？以前的藥物是否需要調(diào)整或停用？這是風(fēng)濕病患者經(jīng)常問到的問題。 感冒先分清輕重 首先， 可根據(jù)以下癥狀粗略分一下“感冒”輕重，有些情況可能已不是單純的感冒了，是需要及時找醫(yī)生看的。以下是常見的一些情形假設(shè)： 情形1：如病人是受涼后出現(xiàn)畏寒、咽痛，無或只有低熱（低于38攝氏度），輕咳，無咳黃痰、胸痛，有時有腹脹，解爛便，肌肉酸痛等，此時最大可能是普通的感冒或流行性感冒。一般而言，此種情況病情輕。但也有繼續(xù)發(fā)展加重的可能。 情形2：如病人有畏寒，咽痛，無或有發(fā)熱（低于38攝氏度），咳嗽較嚴(yán)重，咳出有黃痰或綠色痰，有時有胸痛，病人精神較差，進食減少，最大可能是感染下行至氣管或支氣管了，即氣管或支氣管炎了。如癥狀嚴(yán)重，或持續(xù)數(shù)日均不退燒，則還要注意發(fā)展成肺炎了。此種情況，一般要請醫(yī)生看了。可能需要加用抗生素，才能控制感染的癥狀了。 情形3：病人在治療過程中，出現(xiàn)咳嗽，午后發(fā)燒，夜間汗多，出冷汗，疲乏，食欲下降，體重減輕，此時要注意是否得了肺結(jié)核。此種情況一定及時就診和治療，尤其是在使用生物制劑（如類克、修美樂、恩利、益賽普）的病人。 癥狀輕者，自選感冒藥有講究 對上述第一種情形，病人如要上班，或覺得癥狀輕，感覺還好，則可以自選一些感冒藥物進行治療。但建議認(rèn)真閱讀藥物說明書。 西藥成份的感冒藥，一般為復(fù)合成份，也就是多種藥物混在一起而成的。一般會含： （1）解熱鎮(zhèn)痛成分，主流的成份有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿斯匹林等。由于有些抗風(fēng)濕藥有可能傷胃，也可能服與布洛芬、阿斯匹林同類的藥（醫(yī)生稱為非甾體的抗炎藥），所以最好選對乙酰氨基酚成份的感冒藥。由于此類藥可能傷胃，所以最好與胃藥一起服用，以抵消此副作用。 如患者只有發(fā)熱、頭痛癥狀，無咳嗽，建議只服對乙酰氨基酚（市面所售的加合百服寧，散利痛），如有鼻塞癥狀，可用撲爾敏即可。這樣服藥就比較簡單。藥物相互作用就少。 （2）鎮(zhèn)咳成分：可能會含有氫溴酸右美沙芬，后者可以抑制大腦咳嗽中樞，用于干咳。而孕婦﹑肝腎功能不好及痰多者慎用。 （3）收縮鼻黏膜血管，以對抗鼻塞流涕癥狀的成分：最常用的是鹽酸偽麻黃堿，后者可以收縮鼻粘膜血管，使鼻塞減輕，清鼻涕減少，還有治哮喘和中樞興奮作用。 （4）抗過敏成分：如馬來酸氯苯那敏（撲爾敏），后者可使呼吸道的分泌物干燥和黏稠,減少打噴嚏和分泌鼻液,同時有輕微鎮(zhèn)靜作用。服藥后不宜駕駛。 （5）抗病毒成分：有些感冒藥加入了金剛烷胺、嗎啉胍、人工牛黃及中草藥成份，金剛烷胺是常用的抗病毒藥，它有抗亞洲2型流感病毒作用；嗎啉胍對多種病毒亦有抑制作用；人工牛黃有解毒作用。中草藥成分對流感病毒也有抑制作用。 （6）中樞興奮成分：如加入了咖啡因可增強鎮(zhèn)痛作用,還可促使精神興奮,解除疲勞,抵消馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明引起的嗜睡作用。咖啡因可通過胎盤進入胎兒,也可出現(xiàn)在母乳中,建議哺乳期婦女、妊娠期婦女慎服。 此外，要注意現(xiàn)服的抗風(fēng)濕藥可能與感冒藥之間有無相互作用：如服用環(huán)孢素者服用含解熱鎮(zhèn)痛藥的感冒藥時，可能感冒藥可能會增加環(huán)孢素的腎毒性。在使用抗結(jié)核藥異煙肼的患者，加用含對乙酰氨基酚的感冒藥，可能使肝毒性的發(fā)生率增加。 其他一些中成藥，如抗病毒口服液、小柴胡沖劑，以及各種感冒靈沖劑，也可選用，但要看清成份，咨詢藥店藥師而選用。?? 短期停用抗風(fēng)濕藥可考慮 一般而言，是否停用全部或部分抗風(fēng)濕藥，需根據(jù)其對免疫抑制強度的大小和感冒輕重而定。 生物制劑如類克、修美樂、恩利、益賽普、強克和雅美羅等，其抑制免疫較強，建議暫時停用，待感冒好轉(zhuǎn)后再完全恢復(fù)。 免疫抑制較強的藥物如環(huán)孢素、他克莫司、來氟米特、甲氨蝶呤和環(huán)磷酰胺等，可減少劑量或拉長間隔，在感冒較重，如發(fā)生支氣管炎、肺炎的情況下，建議暫停使用，并找醫(yī)生看病，控制感染，并調(diào)整用藥。 而對于口服的免疫抑制劑如羥氯喹和柳氮磺吡啶等免疫抑制作用較弱，可不停用或不減量。強的松或甲潑尼龍需在醫(yī)生指導(dǎo)下才能減停，患者不宜擅自改動劑量。 不管如何，我還是建議風(fēng)濕病病人感冒后，最好還是到醫(yī)院看病。以免病人誤判病情，造成病情加重或貽誤最佳治療時機。感染是風(fēng)濕病，尤其是紅斑狼瘡、肺間質(zhì)病變的最常見的致死原因，一定不能輕心。 如何預(yù)防感冒反復(fù)發(fā)作 第一招：鍛煉 鍛煉是最容易實現(xiàn)預(yù)防感冒的一個好方法。如果你是這樣比較懶得一族，可以嘗試從走路開始，比如你把坐車換成騎單車，或者在目的地前一站下車，剩下的路慢跑或者散步到達。這些簡單的運動，堅持下來就能獲益良多。 第二招：自動隔離，勤通風(fēng)，勤洗手，戴口罩 如果你知道自己體質(zhì)不好，在感冒流行時就不要扎堆人群了。身邊有感冒的同事，或者自己感冒時，自動隔離一段時間。勤通風(fēng)、勤洗手。戴口罩更是預(yù)防呼吸道感染最有效的措施，不要忽視。 第三招：飲食均衡 營養(yǎng)不良是很容易風(fēng)吹一吹就趴下了，合理膳食，也是相當(dāng)重要的。對于網(wǎng)上很多言論，針對不同人群，說這也不能吃，那也不能吃，大部分沒有根據(jù)。 第四招：避免受涼 冷的時候我們的免疫防線是會有缺陷的，尤其對于長期使用激素和免疫抑制劑的病人，很多由于受涼后誘發(fā)感冒。 第五招：調(diào)節(jié)免疫抑制類藥物劑量 如果你反復(fù)感冒，應(yīng)該和主治醫(yī)生商量，是否需要減少激素或免疫抑制劑劑量，或加用玉屏風(fēng)、胸腺肽等預(yù)防感冒的藥物。2021年12月11日
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 很多哺乳期的媽媽因為感冒或者胃腸炎等疾病，被指示要求暫停母乳喂養(yǎng)，理由是擔(dān)心病毒從乳汁傳給孩子。其實，這樣的擔(dān)心大可不必。除了人類免疫缺陷病毒（HIV）和人T淋巴細胞病毒I型（HTLV-I）外，大部分病毒感染是不需要停止母乳喂養(yǎng)的。 普通感冒造成普通感冒的病毒亞型有多達200種以上，最常見的鼻病毒、冠狀病毒等。但不論是哪種病毒，都沒有必要停止哺乳。哺乳期女性通常由于休息不好，容易出現(xiàn)病毒感染。但感染后病毒會刺激機體產(chǎn)生抗體，抗體是可以通過乳汁傳遞給寶寶的，反而能幫助寶寶抵御病毒感染。 不過，在感冒期間，媽媽應(yīng)注意接觸寶寶前充分洗手，因為擤鼻子、打噴嚏、咳嗽的時候含有病毒的飛沫可能停留在手上，或者手部接觸了被飛沫污染的家具表面。事實上，普通感冒約有一半是通過手傳播的。充分洗手是指用肥皂或含有泡沫的洗手液洗手15-20秒。當(dāng)然，如果媽媽咳嗽，戴著口罩哺乳也是能減少病毒飛沫傳給寶寶的幾率。 流行性感冒流行性感冒（簡稱流感），比普通感冒的癥狀更重，通常有高熱、頭痛、肌痛等表現(xiàn)。事實上，無論是孕婦還是哺乳期媽媽，都建議每年接種滅活的流感疫苗。嬰兒因為半歲以內(nèi)不能接種流感疫苗，因此半歲以內(nèi)對流感的免疫力主要是來自母乳中的抗體。媽媽感染流感以后，哺乳可以幫助孩子獲得抗體。對于媽媽明確有流感的情況下，寶寶應(yīng)考慮暴露后預(yù)防，具體可參考我們之前的科普文《寶寶接觸了“傳染病”，如何預(yù)防被感染？》。 乙肝眾所周知，中國是乙肝大國，有相當(dāng)比例的孕婦是乙肝表面抗原陽性者。對于媽媽有乙肝的情況下，孩子出生后應(yīng)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；對于孕期乙肝病毒載量較高的母親，還應(yīng)該在妊娠后期接受抗乙肝病毒治療，以進一步減少甚至幾乎完全阻斷乙肝的母嬰傳播。 孩子出生后經(jīng)過正規(guī)預(yù)防，乙肝媽媽可以正常哺乳——目前還沒有乙肝通過哺乳傳播的報道。另外，母親有乙肝的情況下，孩子應(yīng)該在9-18個月查乙肝五項，以明確是否疫苗接種成功。 丙肝目前的證據(jù)不支持丙肝可以通過母乳傳染。有人會擔(dān)心如果母親乳頭如果有破裂出血，會不會傳染丙肝，但目前的證據(jù)不充分，難以對此類問題做出準(zhǔn)確回答，因此應(yīng)個體化地來看待這個問題。從謹(jǐn)慎的角度上，如乳頭有皸裂出血，可以暫停哺乳，排空乳汁，待皸裂愈合后，可恢復(fù)到正常哺乳。 另外，超過95%以上的丙肝目前可以得到治愈了，我們建議最好是先治愈丙肝，再考慮妊娠。關(guān)于丙肝治愈，可參考《能導(dǎo)致肝癌的丙肝，其實是可以治愈的》。 單純皰疹這里只談口唇皰疹，生殖道單純皰疹不在此談及。聲明一下，口唇的單純皰疹被很多人認(rèn)為是“上火”，其實是病毒感染所致，單純皰疹病毒1型和2型都可以造成口唇皰疹，但更多的是1型病毒造成的。如果皰疹只局限于口周，不影響哺乳。但皰疹是可以影響到身體任何皮膚部位的，如果在乳房上有皰疹并且寶寶哺乳時可能接觸到，則不應(yīng)該哺乳，應(yīng)排空乳汁直到皰疹完全愈合。 腮腺炎、麻疹、水痘、風(fēng)疹腮腺炎是通過呼吸道飛沫傳播的疾病，由于在出現(xiàn)腮腺腫脹疼痛等癥狀前的1周左右孩子已經(jīng)處在暴露之下，而且母乳中的抗體可能幫助減輕孩子的感染癥狀，因此母親應(yīng)繼續(xù)哺乳。 這里要說的是，女性在懷孕前應(yīng)進行規(guī)律孕前檢查，其中就包括水痘抗體和風(fēng)疹抗體，如果抗體缺乏，建議在孕前3個月注射水痘疫苗和麻風(fēng)腮疫苗，這樣能幾乎避免母親在哺乳期出現(xiàn)上述幾種病毒感染的可能性。如果哺乳期媽媽確實出現(xiàn)了水痘或麻疹感染，應(yīng)高度重視孩子的暴露后預(yù)防，可參考前面那篇《寶寶接觸了“傳染病”，如何預(yù)防被感染？》，應(yīng)及時就醫(yī)。2021年08月03日1138
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孫得勝主任醫(yī)師 遵醫(yī)附院 呼吸內(nèi)科 不少人有過這樣的經(jīng)歷：感冒已經(jīng)好了很多天了，但還是時不時咳嗽，有時還挺嚴(yán)重。這是怎么回事兒呢？究竟該怎么辦呢？其實，普通感冒的病程也就是1周左右，一周后感冒癥狀已基本好轉(zhuǎn)，但氣管損傷的黏膜還沒完全修復(fù)，神經(jīng)末梢裸露在外面，這些神經(jīng)末梢對外界的刺激特別敏感，稍有風(fēng)吹草動就可以引起咳嗽。這就不難理解了：為什么有時吸一口涼氣、聞到一點味道都會引起劇烈的咳嗽。而劇烈的咳嗽反過來又引起氣管的充血、水腫，延緩了上皮組織修復(fù)進程，所以造成了咳嗽的遷延不愈。那究竟多久能好呢？其實答案很簡單——氣管黏膜完全修復(fù)以后，咳嗽才可能完全好轉(zhuǎn)。這個過程短的可能需要2-3周，長的可以達到2個月，因人而異。既然這樣，這段時間，該不該吃藥呢？雖然感染后咳嗽是自限性疾病，也就是說不用藥也能好，只是時間的問題。但是，恰當(dāng)?shù)挠盟幠軌驕p輕痛苦、縮短病程。因為如上文所述，如果任由其發(fā)展而不用藥，很難在短時間走出“炎癥刺激受損的氣道——咳嗽——加重氣道受損——咳嗽”這一惡性循環(huán)。因此，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用含有鎮(zhèn)咳成分的復(fù)方制劑，比如美敏偽麻溶液、復(fù)方甘草合劑、復(fù)方甲氧那明等等。2021年07月11日1958
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 很多人會發(fā)現(xiàn)，感冒之后，發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛、流鼻涕等癥狀一般幾天就逐漸消失了，但咳嗽會纏纏綿綿的難以好清，有的人甚至可能會持續(xù)咳嗽兩三個月，不停的吃消炎藥、止咳藥，都不見好轉(zhuǎn)。甚至懷疑自己是不是得了大病，然后去做氣管鏡等檢查。感冒之后為何容易咳嗽不止呢？1.感冒后排痰氣道的炎癥和氣道上皮完整性受到破壞以后，氣道粘膜裸露出來，會有分泌物的增加。而咳嗽是人體的一種正常防御反射，咳嗽的目的是為了把痰液排出體外，防止呼吸道被分泌物堵塞。所以感冒后咳嗽，如痰液清稀，白痰為主，則屬人體正常的排痰過程，無需太擔(dān)心。2.咽喉炎感冒后，咽喉部炎性水腫，分泌物增多，從而刺激咽喉部的咳嗽感受器。很多人感冒后總覺得咽部不適，異物感，老是要清嗓子，并通過咳嗽把分泌物排出。3.繼發(fā)下呼吸道感染如果感冒后咳嗽逐漸增多，而且還伴有黃痰，要警惕是不是有下呼吸道感染，比如細支氣管炎、肺炎等，多數(shù)是細菌感染，兒童比較常見的會出現(xiàn)支原體感染。尤其是免疫力低下或有基礎(chǔ)疾?。ㄌ悄虿?、慢阻肺、支氣管擴張等）的患者，尤其要注意感冒后繼發(fā)肺部感染可能。這時候需要盡早行胸片或胸部CT檢查明確。4.氣道高反應(yīng)當(dāng)呼吸道粘膜受損傷時，氣道上皮的完整性受到破壞，粘膜下面的神經(jīng)神經(jīng)末梢就暴露出來，氣道敏感性增加，這個就是氣道高反應(yīng)性。由于夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，氣道高反應(yīng)會使夜間咳嗽明顯，而且在受到冷空氣、煙霧、灰塵等任何刺激時，咳嗽也會加重。5.咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘也屬于一種氣道高反應(yīng)性疾病，與常見哮喘不同，咳嗽變異性哮喘以咳嗽為主，一般不喘或者不太嚴(yán)重的喘?？人灾饕歉煽葻o痰，白天不咳夜間咳。診斷上需要有典型的癥狀，同時要做肺功能，呼出氣一氧化氮檢測以及支氣管舒張實驗或者激發(fā)試驗才能明確?？人宰儺愋韵闹委煕Q不能通過簡單的止咳來解決，很多時候需要使用治療哮喘的支氣管舒張劑。比較輕度的患者，可以通過服用復(fù)方甲氧那明和孟魯斯特來緩解癥狀。6.鼻后滴漏綜合癥現(xiàn)在嚴(yán)格的稱為上氣道綜合征，感冒后出現(xiàn)鼻炎、鼻竇炎，鼻子里的分泌物從鼻子后面滴漏到咽喉部或者氣管引起咳嗽。其特征也是以白天咳嗽為主，特別是晨起時，這主要是因為白天清醒時，即使有鼻涕滴漏下去，人很容易將其吐出，夜晚則不會有這種反應(yīng)而導(dǎo)致鼻涕流到咽喉及氣管深部。這種情況普通的止咳化痰藥效果欠佳，需要加用抗生素并針對鼻炎及鼻竇炎診治?？傊?，感冒后如果咳嗽遷延不愈，可以去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，尋找原因，根據(jù)具體病因進行對應(yīng)治療。如果排除了咳嗽變異性哮喘、鼻炎、咽喉炎及下呼吸道感染引起的咳嗽，那就是單純的感冒后遺咳嗽，可以短期口服復(fù)方甲氧那明和美敏偽麻溶液等復(fù)方制劑。劇烈干咳者可以短期口服可待因或右美沙芬等中樞性鎮(zhèn)咳藥。平時注意保暖，避免受涼，不吸煙并遠離二手煙，適當(dāng)鍛煉，增強體質(zhì)，加強營養(yǎng)，不吃生冷辛辣刺激食物，不熬夜，多休息，多飲溫水，保持咽喉部濕潤。2021年05月21日2943
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葉海波主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 耳鼻喉科 感冒還是鼻竇炎，傻傻分不清？王曉嬡，葉海波上海六院耳鼻咽喉頭頸外科上海市第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科葉海波 門診常遇到病人有這樣的煩惱:“醫(yī)生啊，我反反復(fù)復(fù)感冒已經(jīng)好幾個月了，好頑固呀，一直會有鼻塞和黃鼻涕，有時候還頭脹”。究竟是感冒還是鼻竇炎，患者自己往往很難區(qū)分，以至于耽擱了疾病的治療，拖出大問題。是鼻竇炎還是感冒？傻傻分不清楚？我們可以根據(jù)以下幾點進行初步辨別：癥狀持續(xù)時間不同感冒通常一周左右可痊愈；而鼻竇炎往往遷延不愈，鼻塞、流膿涕等癥狀可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至更長時間。癥狀表現(xiàn)不同感冒初多為清涕，后期轉(zhuǎn)為黏膿性，常伴咽干咽痛、咳嗽發(fā)熱、全身肌肉酸痛、疲乏無力；而鼻竇炎則為黃膿涕、鼻塞，嚴(yán)重者伴嗅覺減退、頭面部脹痛（額部、枕部痛，晨輕暮重或暮重晨輕特點），多為鼻局部癥狀。誘因不同感冒常因天氣變化、受涼引起，有一定的傳染性，多數(shù)為群發(fā)；而鼻竇炎可在常年任一時段反復(fù)發(fā)作，不具有傳染性。相信大家已經(jīng)能夠大概區(qū)分兩者，當(dāng)“感冒”遷延不愈時，要及時去看醫(yī)生，明確診斷正確治療。我們?yōu)槭裁慈菀椎帽歉]炎？這要從鼻竇的解剖說起：人體頭部有四對鼻竇，分布于鼻兩側(cè)、額部和縱深處，是含氣的空腔，分別是額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇。每個鼻竇相當(dāng)于一個房間，房間的出口就是竇口，開口于鼻腔。竇口很小，當(dāng)有炎癥感染、黏膜水腫時，竇口非常容易堵塞，此時竇內(nèi)分泌物難以排出，久之引起鼻竇炎癥。一些患者還常合并鼻腔息肉，鼻鏡下可見鼻腔荔枝樣息肉腫物。息肉堵塞鼻竇引流口，致鼻竇引流障礙，進一步加重鼻竇炎癥。長期鼻腔堵塞、鼻涕倒流，也易導(dǎo)致咽部炎癥，支氣管肺部炎癥，進一步影響身體健康。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)（鼻塞、膿涕、頭痛、嗅覺減退）及鼻竇CT、電子鼻鏡檢查結(jié)果可明確診斷。得了鼻竇炎，該怎么治療呢 ？藥物治療1.鼻用糖皮質(zhì)激素：有抗炎、減輕黏膜水腫的作用。2.黏液促排劑：增強鼻竇纖毛擺動，稀釋分泌物，促進黏液排出。3.抗過敏藥物：主要針對鼻竇炎合并過敏性鼻炎或哮喘的患者。4.鼻腔生理鹽水沖洗，保證干凈衛(wèi)生的鼻腔環(huán)境。5.根據(jù)患者得鼻竇炎發(fā)作時間、嚴(yán)重程度給予適當(dāng)?shù)目股乜寡字委?。手術(shù)治療1.經(jīng)藥物保守治療三個月后，臨床癥狀不能緩解，嚴(yán)重影響日常生活的患者。2.對于臨床上慢性頑固復(fù)發(fā)性鼻竇炎病例，手術(shù)是提高生活質(zhì)量最有效的治療方式。具體治療方案還需咨詢醫(yī)生，依據(jù)個體情況選擇最佳的治療方式。讓我們共同攜手疾病的治療，守護鼻腔健康，順暢呼吸每一天！2021年04月11日1072
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黃鋒主任醫(yī)師 南通大學(xué)附屬醫(yī)院 小兒內(nèi)科 流感=感冒？ ■ 普通感冒 多是因受涼或鼻病毒、冠狀病毒、細菌等病原引起的呼吸道疾病。它的傳染性不強，季節(jié)性不明顯，一般不發(fā)熱或輕、中度熱，無寒顫，發(fā)熱持續(xù)1~2天，全身癥狀較輕，少見并發(fā)癥； ■ 流感 流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，主要通過其近距離呼吸道飛沫傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或間接接觸傳播，在人群聚集的場所容易發(fā)生聚集性疫情。 流感傳染性強，有明顯季節(jié)性，多高熱，會伴有寒顫，發(fā)熱持續(xù)3~5天，全身癥狀較為嚴(yán)重，有頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等，而且還會出現(xiàn)并發(fā)癥。2020年12月18日1360
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 感冒之后需要吃藥嗎？其實對于普通感冒來說，用藥的目的是緩解癥狀，而對于感冒整個病程影響不是太大。對于流感來說，除了用藥來緩解癥狀之外，必須使用抗流感病毒的藥物，也就是達菲，這個是能夠影響整個病程的?，F(xiàn)在的感冒藥一般都是復(fù)方制劑，很多是有四種成分的，比如說有退燒藥、抗過敏藥、止咳藥、血管收縮劑，它們各自的作用綜合在一起，就可以減輕鼻塞、流鼻涕的癥狀，頭痛會有所緩解，發(fā)燒也能夠退熱下來。小貼士感冒后可千萬別做這4件事1感冒捂汗能幫助恢復(fù)？錯！捂汗并不適合于所有感冒，只是對初期的風(fēng)寒感冒有一定的效果，風(fēng)寒感冒的表現(xiàn)就是怕冷、不出汗、發(fā)熱輕、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳痰清稀色白等。不過，要是捂過了也會適得其反。因為我們感冒的時候，很多人會沒有胃口，進食減少，體質(zhì)也較弱，大量出汗很容易引起脫水和虛脫，反而使得抵抗力降低，加重病情。最好就是注意空氣流通，適當(dāng)多喝白開水。2感冒輸液好得快？錯！感冒輸液不一定好得快。輸液主要作用是緩解或減輕感冒的疼痛感，讓患者身體保持足夠的水分，有體力對抗感冒病毒。過分依賴輸液，不僅不能縮短病程，反而存在過敏反應(yīng)以及靜脈炎等風(fēng)險。3感冒疊加吃藥好得快？錯！有人在感冒后，會買退熱、止咳等好幾種藥一起吃，比如布洛芬、撲熱息痛或止咳糖漿，來緩解感冒的癥狀。超量服用或協(xié)同混用，藥物的疊加效應(yīng)就會造成肝損傷。很多藥物中往往都含有同一種成分，幾種一起吃就容易超標(biāo)。4運動出汗治感冒？錯！人患感冒時，往往會有發(fā)熱、咳嗽、渾身酸痛等癥狀出現(xiàn)，此時應(yīng)以臥床為主，保持良好的睡眠。而睡眠時，人體的免疫細胞能制造一種叫做胞壁酸的特殊物質(zhì)，這種物質(zhì)不僅可促進睡眠，而且還能增強人體的免疫功能。感冒時，進行劇烈運動，會造成人體內(nèi)的胞壁酸生成減少。這樣機體的抵抗力就會下降，病毒也會伺機繁殖，致使感冒延長，會引發(fā)其他疾病，如支氣管炎等，因此感冒時不宜進行大量的運動。預(yù)防感冒才是最佳良方1. 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，勤洗手。2. 經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。3. 搞好家庭環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)和周圍環(huán)境清潔。4. 保持良好的生活習(xí)慣，多喝水、不吸煙、不酗酒。5. 經(jīng)常鍛煉身體，保持均衡飲食，注意勞逸結(jié)合，提高自身抗病能力。6. 要根據(jù)天氣變化適時增減衣服，避免著涼。7. 兒童、老年人、體弱者和慢性病患者應(yīng)盡量避免到人多擁擠的公共場所。8. 若有發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)戴上口罩，盡快就診9. 不要自行購買和服用某些藥品，不要濫用抗生素。10. 兒童應(yīng)按時完成預(yù)防接種，一般人群可在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對性的進行預(yù)防接種。小貼士在冬季推薦給大家使用生理鹽水或者海鹽水，進行局部的鼻腔沖洗，可以保護鼻黏膜，減少鼻腔內(nèi)的病菌，會對預(yù)防感冒流感有一定的效果。也可用溫鹽水漱口，淡鹽開水對健康有許多好處，也可預(yù)防感冒。文章來源于 健康時報、微信公眾號 健康新觀點2020年11月27日1951
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