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高玉偉副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 腎內(nèi)一科 別人沒(méi)感冒他先感冒，別人感冒了早好了，他還在感冒，他一年四季好像都在感冒，月兒在感冒，這是為什么呢？中醫(yī)啊，分為實(shí)體感冒和虛體感冒，實(shí)體感冒就是我們常見(jiàn)的風(fēng)熱風(fēng)寒暑濕感冒，一般預(yù)后比較好，但是虛體感冒就是指感冒反反復(fù)復(fù)易變身，他病多出現(xiàn)在年老體弱，伴有多種慢性病，免疫力低下的患者，比如說(shuō)慢性腎炎，腎病綜合癥，慢性腎衰，還有長(zhǎng)期服用激素免疫制劑的患者，他們免疫力比較低下，抵抗病能力也比較差，正氣非常的不足，所以啊，感冒起來(lái)反反復(fù)復(fù)，而且不易好，感冒一次激素病還要加重，那這部分患者該怎么辦呢？請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注，記得點(diǎn)贊關(guān)注哦。2024年02月29日
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2023年04月16日63
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杜幼蕊主任醫(yī)師 運(yùn)城市中醫(yī)醫(yī)院 兒科 1感冒?感冒早期清水樣的鼻涕會(huì)源源不斷地從鼻子里流出來(lái)，是因?yàn)樯眢w想盡快把鼻腔內(nèi)的病原體沖走，才分泌了更多鼻涕。通過(guò)鼻涕的顏色和持續(xù)時(shí)間，還能初步判斷寶寶是病毒性感冒還是細(xì)菌性感冒。?●病毒性感冒：2~3天后鼻涕變稠或變白，變稠后，體溫會(huì)好轉(zhuǎn)。?●細(xì)菌性感冒：2~3天后鼻涕變稠或變白，變稠后，體溫不會(huì)好轉(zhuǎn)。多會(huì)出現(xiàn)嗓子疼，且有痰（痰≠鼻涕）的癥狀。?一般感冒一周左右能自愈，寶爸媽可以及時(shí)清理寶寶鼻涕，保持空氣濕潤(rùn)，多喝水讓寶寶舒服一點(diǎn)。?若寶寶體溫超過(guò)38.5℃且精神不佳、咳嗽頻繁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、流鼻涕情況超過(guò)兩周，就要及時(shí)吃藥就醫(yī)。?2鼻竇炎?急性鼻竇炎的癥狀與感冒相似，如果寶寶鼻涕呈黃綠色超過(guò)10天，并伴有明顯臭味、發(fā)熱不退、惡心、頭痛，可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇炎。家長(zhǎng)不要擅自、盲目、反復(fù)使用抗生素來(lái)預(yù)防鼻竇炎。?3過(guò)敏性鼻炎?過(guò)敏性鼻炎明顯的季節(jié)性和時(shí)間性，春、冬季比較嚴(yán)重，并持續(xù)三周以上，如果寶寶一直大量流清鼻涕，伴有打噴嚏、鼻子，眼睛癢等癥狀，就要提起注意。?過(guò)敏性鼻炎時(shí)，大量流清鼻涕，也是身體想盡快排出鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原。?4鼻息肉?如果寶寶一側(cè)流鼻涕，但始終擤不出來(lái)，說(shuō)話時(shí)有很重的鼻音，睡覺(jué)打呼、耳朵像進(jìn)水一樣悶脹，那么很有可能是鼻息肉。?慢性鼻炎一直不好，反復(fù)的炎癥刺激鼻腔局部，寶寶就有可能患上鼻息肉。2022年07月11日273
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王琦主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 呼吸熱病科 夏季感冒在中醫(yī)上稱之為暑濕感冒，是指由于天氣炎熱導(dǎo)致人體出汗較多、睡眠不足、食欲減退、過(guò)度吹空調(diào)、貪食冷飲等原因引發(fā)的感冒。它的主要表現(xiàn)多為渾身肌肉酸重、頭脹如裹、咳嗽、食欲不振、便溏不爽等。一般來(lái)講，暑濕感冒的發(fā)病時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，體質(zhì)虛弱的患者還會(huì)反復(fù)發(fā)作。中藥治療以祛暑利濕、理氣和中為主。中成藥可選用：藿香正氣液(或膠囊、丸)、清暑益氣丸、保濟(jì)丸、六一散等。2020年08月11日1698
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王琦主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 呼吸熱病科 普通感冒就是大家常說(shuō)的感冒，又稱“傷風(fēng)”，一般人在受涼、雨淋、過(guò)度疲勞后，因抵抗力下降時(shí)容易發(fā)病。癥狀表現(xiàn)有鼻塞、噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛等，體力、食欲多無(wú)明顯影響，很少出現(xiàn)明顯的頭痛、肌肉酸痛等全身不適，癥狀較輕，多可自愈。流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。流感病毒分為甲(A)、乙(B)、 丙(C)三型，可通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。從流感發(fā)生的時(shí)間來(lái)看，流感呈季節(jié)性流行，我國(guó)的流感主要發(fā)生在冬季。患者多表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、流涕、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、高熱，甚至有肺炎表現(xiàn)。2020年08月10日1416
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劉紅亮副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 老年病科 那感冒與腎炎的關(guān)系是什么樣的呢。 由于上呼吸道感染引起的急性腎小球腎炎是以連球菌感染后的一個(gè)腎小球腎炎最為多見(jiàn)。 感冒會(huì)誘發(fā)機(jī)體免疫功能的紊亂。 此時(shí)免疫細(xì)胞會(huì)將病毒包裹起來(lái)，在身體中結(jié)合成一種免疫復(fù)合物。 這種免疫復(fù)合物，隨著血液循環(huán)到了腎臟沉積于腎小球固有細(xì)胞。 激活補(bǔ)體而導(dǎo)致腎炎，另一方面呢，由于慢性腎炎患者本身呢，體質(zhì)比較弱，抵抗力比較差，更容易患上上呼吸道感染。 而引起慢性腎炎，急性加重的原因主要就是細(xì)菌或者病毒的感染，特別是普通感冒，流感等。2020年06月06日1643
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趙鴻副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 創(chuàng)傷外科 健身 03-12 怎么越運(yùn)動(dòng)越容易感冒？難道運(yùn)動(dòng)能讓身體健康提升免疫力都是假的？相信這個(gè)問(wèn)題是許多健身人都會(huì)遇到的問(wèn)題。 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練與提升免疫力之間有極為復(fù)雜的關(guān)系，因?yàn)?，我們的免疫系統(tǒng)主要是對(duì)抗外部細(xì)菌與病毒的防線，當(dāng)這些病菌入侵時(shí)，身體就必須要依賴?yán)缌馨图?xì)胞等抗體來(lái)消滅與抵抗入侵者。 然而，致病的細(xì)菌病毒可說(shuō)無(wú)處不在，健身人比較容易得到感冒的原因，主要是因?yàn)楦邚?qiáng)度的訓(xùn)練會(huì)極短暫的抑制我們的免疫功能，這是因?yàn)楫?dāng)身體處于生理或精神上壓力環(huán)境中，為了能集中對(duì)抗這些壓力，所以，我們的身體內(nèi)部將會(huì)作出調(diào)節(jié)，例如釋放出更多腎上腺素以及減低某些功能的活躍程度。 另外，也由于我們?cè)谶M(jìn)行重量訓(xùn)練時(shí)，會(huì)對(duì)于肌肉組織造成些許的撕裂與輕微發(fā)炎的狀況，當(dāng)我們體內(nèi)出現(xiàn)這些問(wèn)題時(shí)，就必須要盡快的降低某些免疫功能的能力，去專心修復(fù)身體的組織與發(fā)炎癥狀，因此，我們的免疫力就是這樣被分散出去 根據(jù)1999年3月發(fā)表于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與健身雜志（The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness）的研究報(bào)告，指出過(guò)度的訓(xùn)練將會(huì)造成免疫系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。這項(xiàng)研究找來(lái)33位平均齡19-29歲的年輕男子，并進(jìn)行每周3-5次為期12周的有氧訓(xùn)練（自行車或跑步），實(shí)驗(yàn)的結(jié)果發(fā)現(xiàn)每周運(yùn)動(dòng)3次的人，體內(nèi)自然殺手細(xì)胞（natural killer cell）增加27%，每周運(yùn)動(dòng)5次的人增加了21%，看似都對(duì)身體有幫助的現(xiàn)象，然而，每周運(yùn)動(dòng)5次的人在免疫細(xì)胞（immunocyte）竟然減少33%，每周運(yùn)動(dòng)3次的人卻沒(méi)有任何的變化。 看完這項(xiàng)研究結(jié)果，你是否會(huì)想要把運(yùn)動(dòng)次數(shù)降低呢？這項(xiàng)研究還有一個(gè)重要的關(guān)鍵沒(méi)有說(shuō)明，那就是它們的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度都非常的高！有看出問(wèn)題在哪了嗎？那就是降低免疫力的關(guān)鍵在于連續(xù)幾周或幾天的高強(qiáng)度訓(xùn)練，才是主要因素。 當(dāng)我們運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過(guò)一小時(shí)或是過(guò)度訓(xùn)練之后，會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)所產(chǎn)生的抗體與淋巴細(xì)胞濃度降低，這樣免疫系統(tǒng)的空窗期將會(huì)持續(xù)3-72小時(shí)，這時(shí)候就是容易遭受到外部細(xì)菌或病毒感染的關(guān)鍵時(shí)期。 提升免疫力四大建議 因此除了要多注意個(gè)人及健身器材的衛(wèi)生外，我們還可以透過(guò)對(duì)訓(xùn)練作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和安排，來(lái)避免身體受到感染病菌的情況，這里將提供四大建議給大家： 1.減低訓(xùn)練的強(qiáng)度或時(shí)間 研究指出一個(gè)星期進(jìn)行3-4次的低強(qiáng)度帶氧運(yùn)動(dòng)能對(duì)免疫系統(tǒng)帶來(lái)正面的影響，相反高強(qiáng)度訓(xùn)練如HIIT等，則會(huì)短暫抑壓免疫能力；特別在流感期間，建議大家暫時(shí)將運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度稍為降低，并且將訓(xùn)練的時(shí)間控制在1個(gè)小時(shí)內(nèi)。 2.訓(xùn)練期間補(bǔ)充糖份 除了訓(xùn)練強(qiáng)度外，饑餓與缺乏能量也是另一個(gè)造成生理壓力的主因，無(wú)氧及有氧訓(xùn)練都會(huì)消耗身體的糖原儲(chǔ)備量，因此，當(dāng)我們?cè)谟?xùn)練后感到疲倦或瞌睡時(shí)就是身體缺乏糖分的現(xiàn)象，這也為什么在減脂期時(shí)你會(huì)更容易感覺(jué)疲勞，有研究指出在訓(xùn)練期間或訓(xùn)練后，必須盡快補(bǔ)充糖原就能減少壓力荷爾蒙的持續(xù)釋放。 3.減少大重量訓(xùn)練 有研究指出比起低重量以及高次數(shù)的訓(xùn)練，大重量訓(xùn)練對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)造成更大的壓力，而且訓(xùn)練后所需要的恢復(fù)時(shí)間也相對(duì)較長(zhǎng)，因此在流感或新冠肺炎的高峰期間，建議大家盡量降低訓(xùn)練強(qiáng)度。 4.訓(xùn)練后補(bǔ)充維他命C 如果你本身抵抗力較差，容易因身邊人傳染而患感冒，那么建議你在訓(xùn)練前、后多攝取維他命C，如果可以的話最好是從日常食物中進(jìn)行攝取，有研究指出從這些途徑攝取的營(yíng)養(yǎng)素能在體內(nèi)維持較長(zhǎng)的效用時(shí)間。2020年03月25日2851
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周婷主治醫(yī)師 丹徒區(qū)人民醫(yī)院 呼吸科 感冒是個(gè)常見(jiàn)病，藥店能買到的感冒藥也有很多種，可是在呼吸科門診還是有很多普通感冒的病人前來(lái)就診，是病情比較重，還是藥不管用呢？ 首先，我們來(lái)了解一下什么是感冒，廣義的感冒是一組疾病，包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥，比如：普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽-扁桃體炎等，這些疾病有共同或者相似的表現(xiàn)，同時(shí)每種疾病又有其特定的表現(xiàn)，這些需要專業(yè)的醫(yī)生來(lái)區(qū)分。 那引起感冒的原因有哪些呢？需要了解的是，感冒一定是由病原菌引起的，病原菌在身體里面定居、繁殖、釋放毒素、破壞正常組織，才會(huì)致病。引起感冒的病原菌主要有兩種：一種是病毒，病毒有好多不同的種類，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等；另一種是細(xì)菌，細(xì)菌也有很多種，如溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。自然環(huán)境中甚至是我們的身體表面或者局部組織中都存在著很多病原菌，但我們并沒(méi)有一直生病，也不會(huì)一直不生病。因?yàn)槿梭w自身有防御機(jī)制，屏障功能完整的情況下，病原菌無(wú)法侵入機(jī)體，一旦受涼、淋雨、氣候突變、過(guò)度疲勞等，全身或呼吸道局部防御功能降低，病原菌有機(jī)會(huì)入侵、定植，從而發(fā)病。另外，老幼體弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。 上面說(shuō)到引起感冒的病原菌種類很多，正是因?yàn)椴≡姆N類不同、數(shù)量不同、毒力強(qiáng)度不同，致病后的表現(xiàn)才有所不同，有發(fā)熱、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、聲音嘶啞、乏力等。 普通人并不能根據(jù)癥狀來(lái)確定是感染了哪一種病原菌、發(fā)生了哪一種疾病，通常是根據(jù)藥物說(shuō)明書上的主治功能來(lái)確定服用哪一種藥物，所以往往服藥后的效果并不理想。但是掌握了以上內(nèi)容，我們發(fā)現(xiàn)自己治療感冒并不困難。 第一，既然導(dǎo)致感冒的一個(gè)必要條件是病原菌，那就要服用針對(duì)病原菌的藥物，病毒感染一般可以自愈，而且導(dǎo)致感冒的病原菌70-80%為病毒，適當(dāng)服用一些中成藥可以縮短病程（如板藍(lán)根、清開(kāi)靈），如果出現(xiàn)膿鼻涕、膿痰，一般提示有細(xì)菌感染，可能需要服用抗生素（抗生素的使用有嚴(yán)格規(guī)定，需要到醫(yī)院就診）。 第二，清除病原菌的同時(shí)還要緩解不適癥狀，減輕身體的消耗，減少對(duì)日常生活的影響，比如發(fā)熱需要用退燒藥（一般為對(duì)乙酰氨基酚），流涕等卡他癥狀時(shí)可以用快克，咽痛時(shí)可以用六神丸，干咳時(shí)可以適當(dāng)應(yīng)用止咳藥（如甘草口服液）。 第三，如果同時(shí)有好幾種癥狀，是不是需要服用好幾種藥呢？中醫(yī)講“是藥三分毒”，不同西藥之間、西藥和中成藥之間很多也有互相重復(fù)的成分，一不小心就可能藥物過(guò)量，嚴(yán)重的甚至損害肝臟、腎臟、心臟，進(jìn)而危及生命。明通治傷風(fēng)顆粒既有經(jīng)典藥方葛根湯發(fā)汗解表、升津舒筋，又有對(duì)乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛、鹽酸那可汀鎮(zhèn)咳、馬來(lái)酸氯苯那敏減輕鼻塞流涕癥狀，而且藥物劑量均在安全值范圍，是多癥狀感冒的理想選擇。如果咽痛明顯，加用西吡氯銨含片，可抑制口腔、咽部的細(xì)菌，緩解咽痛癥狀。當(dāng)然，自行服藥3天癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，還是建議盡快去醫(yī)院就診。 最后，治病不是我們的最終目的，避免身體防御功能降低、增強(qiáng)免疫功能、減少慢性呼吸道疾病的發(fā)生，讓病原菌無(wú)機(jī)可乘，才能防病，從現(xiàn)在起，根據(jù)氣候變化增減衣服、避免過(guò)度勞累、戒掉香煙和不良生活習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，做個(gè)“感冒絕緣體”吧！2020年03月10日1469
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2020年01月19日1040
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羅專波主治醫(yī)師 寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 呃，如果成人容易感冒，就是說(shuō)，比方說(shuō)一個(gè)月要好幾次。 一年要好幾次，那么我們我建議還是建議他查一下免疫功能的情況，包括體液免疫細(xì)胞免疫去查一下另外的話呢就是。 嗯，看看有沒(méi)有其他的原因哦。 比如說(shuō)呃。 嗯，比方，最近比較勞累啊，經(jīng)常。 啊喝喝酒啊，容易容易酗酒，喝醉，那有些時(shí)候有一定的原因，嗯，如果說(shuō)其他原因沒(méi)有的，那么我們就建議增強(qiáng)體質(zhì)。 增強(qiáng)體質(zhì)，然后在流感高發(fā)季節(jié)來(lái)臨之前，我們可以先用一點(diǎn)點(diǎn)打一個(gè)流感疫苗，因?yàn)楦忻暗脑挘话愣际橇鞲胁《靖绷鞲胁《径嘁?jiàn)，打一個(gè)疫苗的話可以增加一下對(duì)這個(gè)流感疫苗的抵抗力。2019年09月23日1084
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