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李田主任醫(yī)師 南京市胸科醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 風(fēng)熱感冒是由風(fēng)熱邪氣侵襲體表引起的一系列癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)寒或有汗出、頭痛、鼻塞、流濁涕、咳痰黃稠、咽喉紅腫疼痛、苔薄黃、脈滑數(shù)。治療風(fēng)熱感冒的原則是發(fā)散風(fēng)熱、清熱解毒。風(fēng)寒感冒主要表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱清，無(wú)汗或少漢，流清涕，咳白痰。風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒在用藥上有明顯的不同，主要體現(xiàn)在藥物的性質(zhì)和治療原則上：風(fēng)寒感冒用藥：風(fēng)寒感冒是由風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致，治療原則以辛溫解表、發(fā)散風(fēng)寒為主。常用的中成藥包括感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、川芎茶調(diào)散、通宣理肺丸、荊防沖劑、九味羌活沖劑等。這些藥物的目的在于幫助身體發(fā)汗，以驅(qū)散體內(nèi)的寒氣。風(fēng)熱感冒用藥：風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致，治療原則以辛涼解表，疏散風(fēng)熱為主。常用的中成藥有銀翹解毒片、羚羊感冒片、桑菊感冒片、柴胡口服液、雙黃連口服液、板藍(lán)根沖劑、藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液等。這些藥物具有清熱解毒、疏風(fēng)化痰的功效，適用于風(fēng)熱感冒的癥狀，如發(fā)熱重、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃等?？偨Y(jié)來(lái)說(shuō)，風(fēng)寒感冒的用藥偏于辛溫，以發(fā)汗解表為主；而風(fēng)熱感冒的用藥偏于辛涼，以清熱解毒為主。在使用藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體癥狀和體質(zhì)，選擇合適的藥物，并在醫(yī)生指導(dǎo)使用。2024年11月18日
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2024年09月24日36
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馬增霞副主任醫(yī)師 山東省公共衛(wèi)生臨床中心 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 近期呢，甲流乙流新冠病毒感染的患者呢，特別的多，呃然后部分患者呢，感冒好轉(zhuǎn)之后呢，仍是咳嗽不停，呃通常呢有的患者甚至持續(xù)了3~8個(gè)星期，呃胸片呢和機(jī)器檢查呢沒(méi)有明顯的異常，我們稱他呢是一個(gè)感染后的一個(gè)咳嗽，呃多表現(xiàn)為呢一個(gè)呃刺激性的干咳呃也可以有少量的白色黏痰呃感覺(jué)呢嗓子有點(diǎn)癢，呃常在說(shuō)話的時(shí)候，或者是吸入冷空氣的時(shí)候呢，比較明顯一些。呃感染后呢咳嗽呢，呃常有那個(gè)自限性，如果你只是一個(gè)輕微的咳嗽呢，一般啊不需要藥物治療，多數(shù)呢能夠自行緩解，對(duì)于部分咳嗽癥狀明顯的患者呢，可以短期呢用有一些鎮(zhèn)咳的藥物，比如說(shuō)復(fù)方甲氧那明啊，右美沙芬啊，可待因，再加上一個(gè)抗組胺的藥，如這個(gè)氯維他啶，再加上一些呢，呃，減輕充血的藥藥物，如這個(gè)偽麻黃堿啊，羥甲唑林等。 呃，在日常生活中呢，要避免接受外界的刺激，如這個(gè)油煙啊，冷空氣，多喝水，注意休息，不要太過(guò)于勞累，多吃一些清淡的食物，呃，忌進(jìn)食那個(gè)辛辣刺激的食物。2024年03月03日182
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高玉偉副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 腎內(nèi)一科 大家好，近幾期我們講了冬不藏經(jīng)，春避變溫，雨碎了還需要再捂一捂。剛剛講完，今天就來(lái)了場(chǎng)倒春寒，一場(chǎng)大雪又讓我們回到了寒冬，天氣忽熱忽冷。今天門診就有很多患者帶著感冒就診的，問(wèn)他們服了什么藥，大多數(shù)人都是說(shuō)從家中找到治感冒的中成藥，部分寒熱表里虛是陰陽(yáng)，就給家人后自己服了其中一部分，結(jié)果是雪上加霜，藥服反了并加重了。無(wú)論是中草藥還是中成藥，中醫(yī)先變就用。治感冒分為濕癥感冒、虛癥感冒、實(shí)癥感冒，一可以風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒，虛體感冒又分為氣虛、陰虛和陽(yáng)虛感冒。藥盒上人員寫(xiě)明了治風(fēng)寒感冒還是治風(fēng)熱感冒，但您能不能首先分辨清楚，最后對(duì)癥服藥呢？ 還需要您繼續(xù)關(guān)注。2024年02月21日21
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秦海霞主任醫(yī)師 六安市金安區(qū)婦幼保健院 產(chǎn)科 最近，微信群里太多的孕媽媽問(wèn)“醫(yī)生，我感冒了吃什么藥？”親，隔著屏幕這樣問(wèn)醫(yī)生是無(wú)法回答的，感冒不同階段、不同癥狀、不同病原體，治療方案都是不同的，任何時(shí)候，網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診都無(wú)法代替面診：老百姓口中的“感冒”分為支原體感染、流感、普通感冒，單純根據(jù)癥狀不檢查很難區(qū)別。大多癥狀較輕：不發(fā)熱或低熱、打噴嚏、鼻塞咽癢、流涕、咳嗽（局部癥狀為主）。全身癥狀較重：高熱、全身肌肉酸痛，鼻塞流涕出現(xiàn)較晚，劇烈咳嗽明顯，少數(shù)嚴(yán)重病例可能發(fā)生肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克甚至死亡。低熱高熱均可見(jiàn)，開(kāi)始多陣發(fā)性刺激性干咳，可伴有頭痛流涕咽痛，可見(jiàn)肌肉酸痛。西醫(yī)通過(guò)化驗(yàn)檢查可能分辨哪種感染，而中醫(yī)只分辨癥狀、辨證施治。無(wú)論哪種病原體，輕度的，都可以居家治療，感覺(jué)癥狀逐漸加重、高熱不退、胸悶、呼吸困難一定要及時(shí)就診。一般來(lái)說(shuō)，感冒初期大多數(shù)是因?yàn)檎龤獠蛔恪⑼飧酗L(fēng)寒造成，如果您覺(jué)得“不對(duì)勁，好像感冒了”，癥狀非常輕微時(shí)期，可以自我保健，比如：生姜蔥白紅糖水、花椒生姜泡腳、懷山藥片水、熱吹風(fēng)吹大椎穴或者艾灸大椎穴。很多人一咳嗽就用冰糖燉雪梨，不分辨情況反而可能加重病情。冰糖或者川貝粉（3g)燉雪梨適用于干咳或者熱咳黃痰，舌苔紅小便黃?；ń罚?～10顆）燉雪梨適用于寒咳，咳嗽清稀痰，舌苔淡，小便清。如果感冒初期沒(méi)有處理好，病情發(fā)展，癥狀加重，可以根據(jù)不同情況選擇以下中成藥。1、在風(fēng)寒入侵的最初階段，有惡寒、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流清鼻涕、無(wú)汗的癥狀：風(fēng)寒感冒顆粒、感冒疏風(fēng)顆粒、正柴胡飲。2、咳嗽咽癢白痰：杏蘇止咳顆粒3、對(duì)于風(fēng)熱型，發(fā)燒、咽喉紅腫疼痛、咳嗽痰黃、口干口渴、鼻腔干燥，微惡寒，沒(méi)有那么怕冷了，而且有微微汗出：風(fēng)熱感冒顆粒、桑菊感冒片、羚羊感冒口服液、雙黃連口服液、連花清瘟膠囊。4、以咳嗽痰黃為主，可以用復(fù)方鮮竹瀝液、川貝枇杷糖漿、杏貝止咳顆粒、急支糖漿。5、久咳痰少不易咳出或痰中帶血：養(yǎng)陰清肺膏、潤(rùn)肺膏、密煉川貝枇杷膏。6、以咽喉腫痛為主：西瓜霜喉片、金嗓子喉片、蒲地藍(lán)口服液。如果明確是支原體感染，可選擇紅霉素或者阿奇霉素口服。如果是流感，48小時(shí)內(nèi)可選擇奧司他韋或者瑪巴洛沙韋。其他如下圖：2023年11月26日2088
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武衛(wèi)華主任醫(yī)師 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科 郭生白雙花茶是什么？雙花茶的功效是什么？雙花茶有哪些作用？感冒是人們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ?jiàn)的一個(gè)病癥，老話說(shuō)，誰(shuí)都會(huì)有一個(gè)頭疼腦熱的，說(shuō)的就是感冒，在古代，一個(gè)小小的感冒就可能要了人的命，不是因?yàn)獒t(yī)術(shù)不好，而是因?yàn)闆](méi)有能力找大夫。郭生白老先生行醫(yī)60余載，見(jiàn)過(guò)了太多的人生百態(tài)，世事炎涼，深知人們求醫(yī)時(shí)的不易，因此化裁了一個(gè)感冒模糊方，又名雙花茶，幫助人們?cè)谟龅礁忻皶r(shí)不用辯證，更快的接受治療。大家都知道，中醫(yī)辯證感冒有很多種情況：風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、風(fēng)濕感冒、濕熱感冒。而不同的感冒的治療方藥也不一樣，盡管每個(gè)家庭都會(huì)常備一些治療感冒的藥，但辨證不對(duì)就會(huì)出現(xiàn)不好的效果。一、風(fēng)寒感冒病人表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、頭痛、骨節(jié)疼痛或者發(fā)熱、怕風(fēng)、怕冷等。根據(jù)體質(zhì)和有汗、無(wú)汗的不同，處方亦有不同。體格壯實(shí)、皮膚粗糙的人多無(wú)汗，此時(shí)可以用麻黃湯。如果人體格瘦小、皮膚白皙，而且有汗，用桂枝湯。二、風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為鼻塞、流黃涕，無(wú)怕風(fēng)、怕冷感，有怕熱的表現(xiàn)或者咳嗽、口渴等。如果伴有咽痛不適者，可用銀翹散；如果伴有咳嗽者，可以用桑菊飲。三、風(fēng)濕感冒表現(xiàn)為身體關(guān)節(jié)疼痛、重濁，得寒加重，得熱緩解，病程纏綿，可以用麻杏苡甘湯或者麻黃加術(shù)湯。四、濕熱感冒多在夏季發(fā)生，多表現(xiàn)為身熱不揚(yáng)、肢體困重不適、口中黏膩等，可以用三仁湯或者藿樸夏苓湯等。郭生白雙花茶郭生白雙花茶很好地解決了這個(gè)問(wèn)題。感冒模糊方又稱雙花茶，適合風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、桂枝湯癥感冒、麻黃湯證感冒、葛根湯癥感冒、溫病癥感冒等；急慢性咽炎、干咳、手足口病、水痘、紅眼病、沙眼。處方：金銀花30克、連翹30克、牛蒡子（搗碎）25克、牡丹皮35g、紫草20克、桂枝30克、白芍20克、麻黃12克、葛根40克、麥冬25克、全瓜蔞20克、桔梗20g、甘草15克、杏仁（炒）20克、生姜5片、大棗（破開(kāi)）10枚。服藥后應(yīng)持續(xù)保持微微出汗?fàn)顟B(tài)(不可出大汗)，每天可連續(xù)服用3次到5次，用于急慢性咽炎和干咳治療時(shí)應(yīng)去掉姜棗。嚴(yán)重高血壓或心臟病患者去麻黃加西洋參20克。服藥說(shuō)明：中藥先用溫水浸泡1小時(shí)，小火煎兩次，每次30分鐘，兩次煎好藥液倒出混合。服用：以上方劑藥量為成人一天用量，成人每天分兩次服用，早飯前晚飯后各一次；少兒服用藥量酌減：11-15歲四分之一，5-10歲六分之一，2-4歲八分之一。每天2到3次。在新冠治療當(dāng)中，雙花茶表現(xiàn)優(yōu)異，許多朋友來(lái)信說(shuō)基本上1～2副藥就能好病，而且留下的咳嗽、嗓子疼后遺癥的人非常少，有家里有老人的也最多3～5服藥好病。今天再一次分享雙花茶這個(gè)方子，希望更多的人能夠受益。2023年09月09日899
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