精選內(nèi)容
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囊腫不開刀能治嗎?
張宏濤醫(yī)生的科普號2020年04月04日1319
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囊腫還用開刀治療嗎?
張宏濤醫(yī)生的科普號2020年03月31日1464
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肝囊腫的診斷和治療
張成武醫(yī)生的科普號2020年03月08日1152
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發(fā)現(xiàn)身體里的肝囊腫、肺囊腫、腎囊腫、胰腺囊腫、卵巢囊腫等怎么處理?
本文詳細講解檢查發(fā)現(xiàn)身體里的肝囊腫、肺囊腫、腎囊腫、胰腺囊腫、卵巢囊腫等囊腫怎么辦?囊腫是什么東西?為什么會長?有沒有危害?什么情況下的囊腫需要手術(shù),什么樣的囊腫不需要處理?有沒有飲食策略改善?或者藥物改善? 什么是囊腫通俗地說,囊腫就是一個封閉的“水泡”,如同充了水的氣球。囊腫的外殼是由一層層具有分泌功能的細胞排列而成的纖維性囊壁,囊腔內(nèi)充滿清亮無色或淡黃色、無菌、富含蛋白質(zhì)的液體,稱之為囊液。大多數(shù)人的囊腫形成原因不明。還要提一點,很多人會把囊腫與腫瘤產(chǎn)生聯(lián)想,一個“腫”字讓人們在了解它之前些許有些負擔,雖然他們都是包塊,但性質(zhì)和質(zhì)地完全不一樣,所以不能光看字面有點相近就產(chǎn)生聯(lián)想。囊腫常見的部位囊腫在全身各種組織中均可以發(fā)生,包括肝、腎、卵巢、胰腺、咽喉、皮膚、腱鞘等,但是最常見的還是肝臟、腎臟、卵巢。囊腫大小差異較大,可從幾毫米到幾十厘米不等。有什么危害嗎一般來說小囊腫一般沒有癥狀,無須特殊處理。你想想,他們既不破裂,也不增大,又不惡變就沒有什么危害,不做CT可能在身體里長了幾十年,只是我們不知道而已,所以不要有太大擔心。如果囊腫超過5cm以上或者位置特殊的囊腫可能因壓迫導致一些癥狀或影響外觀,比如較大的囊腫可以引起肝區(qū)、腎區(qū)酸脹,胃部飽脹,下腹部脹痛;長在關(guān)鍵位置的囊腫可能壓迫神經(jīng)或某些管道則可能會產(chǎn)生一定危害。還有的部位的“囊腫”有惡變的傾向,或者與惡性腫瘤不易區(qū)分,比如胰腺和卵巢的囊腫,這時需要注意排除惡變或惡性腫瘤可能,但總體上惡性囊腫的比例不是很高。什么情況要處理目前囊腫的形成機制尚不明確,吃藥也不管用。處置原則主要是清除囊液,破壞囊壁,使之縮小不再生長。方法包括:腹腔鏡下囊腫開創(chuàng)引流、超聲引導下的穿刺引流、硬化治療、切除等。對于一般人來說,囊腫不太大、惡性可能性小的不需要處理,復查即可。以下為常見需要處理的情況:體積太大、位置特殊以最常見的肝囊腫為例:較大的肝囊腫可能表造成肝內(nèi)大血管、膽管的壓迫或引起癥狀,這時就需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,由肝膽外科醫(yī)生評判病情,并提出治療計劃。對于位于肝臟表面的大于5cm的肝囊腫,容易因沖撞或受傷導致破裂,需要處理。對于小于5cm的肝表面囊腫,若沒有對周圍臟器造成壓迫癥狀,可以觀察,若出現(xiàn)壓迫癥狀,如上腹飽脹、疼痛等,根據(jù)具體情況決定是否治療。懷疑惡性可能影響學檢查懷疑是“囊性”的腫瘤,較少發(fā)生囊腫的部位出現(xiàn)了囊腫或者那個部位的腫瘤通常是囊性的,就需要更注意一些,比如“胰腺囊腫”,因為超聲下看到的它從完全的良性病變、到惡性的囊腺癌都有可能,此時需要找??漆t(yī)生進一步評估。消除心理負擔有的人心理負擔大,發(fā)現(xiàn)身體里有個囊腫,于是心理總是有個疙瘩,聽說穿刺使能囊泡消失或縮小,非要穿刺掉才安心,這種情況下,也可以穿刺,但治療的更多是“心病”。“多囊腎”或“多囊肝”一般人的囊腫都是單發(fā)的,或者散在的幾個,而成千上百的“多囊腎”或“多囊肝”屬于常染色體顯性遺傳,這種情況下,囊腫危害就挺大,正常的肝組織和腎組織被擠壓掉,導致肝腎功能受損尤其是腎功能損害更為多見,因多囊腎而發(fā)生尿毒癥的患者也有不少?!岸嗄夷I”或“多囊肝”穿刺引流可以達到緩解,但不能達到徹底治愈,通常需要肝移植或腎移植才能解決問題。所以沒有以上這些情況通常無需特別擔心,下次體檢時再看看身體里面的這位“老朋友”在體內(nèi)是否依然安好即可。相關(guān)閱讀:詳細進一步了解各個囊腫處理策略查出卵巢囊腫,怕不怕?檢查發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,或者卵巢腫瘤,該怎么辦體檢查出肝臟囊腫,血管瘤怎么辦?會癌變嗎?怎么治?肺囊腫會癌變嗎?
劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性2020年03月03日3610
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肝囊腫,肝血管瘤怎么辦?會癌變嗎?怎么治?
(本文大約2000字,閱讀6分鐘,內(nèi)容詳細,通俗易懂)春天是體檢的季節(jié),隨著醫(yī)學影像技術(shù)的提高和人們健康意識增強,體檢季醫(yī)院肝膽外科的病人會明顯增多。不少患者都是體檢發(fā)現(xiàn)了各種各樣的肝臟“腫瘤”,比如肝血管瘤、肝腺瘤、肝囊腫等等,看到這些“腫”“瘤”,很多人第一反應是“我是不是得了肝癌”“是不是得了不治之癥”“需要手術(shù)切除嗎”。 其實肝臟多數(shù)所謂“腫”“瘤”都是良性病變,和肝癌有著本質(zhì)的區(qū)別,最為常見的是肝血管瘤和肝囊腫,很多人經(jīng)過評估和排查并不需要治療,患者只要定期觀察每半年到一年復查一次肝臟B超即可。如果體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位病變,無論良性還是惡性都要到大醫(yī)院肝膽外科做進一步檢查,在排除肝癌等惡性病變的基礎(chǔ)上,由專業(yè)醫(yī)生制定相應的治療方案。肝血管瘤發(fā)展緩慢破裂極為罕見,40至50歲女性發(fā)病率高“近年來,肝血管瘤的發(fā)病率有所上升,很多人得知患有肝血管瘤后,都會很緊張,一是誤將肝血管瘤認為是肝癌,二是害怕肝血管瘤癌變,三是擔心肝血管瘤破裂?!蹦壳案窝芰龌颊咴龆嗲艺J識誤區(qū)較多,“肝血管瘤不是真正意義上的腫瘤,而是肝內(nèi)血管的異常聚集所致,發(fā)展緩慢不會惡變,且極少發(fā)生破裂,因此絕大多數(shù)患者不需要治療,只需定期觀察,每半年到一年復查一次肝臟B超即可?!? 肝血管瘤是一種海綿狀血管瘤,是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤,女性的發(fā)病率是男性的6倍,發(fā)病年齡多在40歲至50歲,一半以上的患者是多發(fā)肝血管瘤。肝血管瘤一般無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為肝內(nèi)占位性病變,常在體檢或因其他原因檢查肝臟時被發(fā)現(xiàn)。肝血管瘤的病因目前尚不完全明確,先天性血管竇發(fā)育異??赡苁谴蠖鄶?shù)肝血管瘤發(fā)生的主要原因,這類患者大部分有家庭遺傳傾向。另外,大部分肝血管瘤發(fā)生在女性身上,因此肝血管瘤的發(fā)生與女性激素也有一定關(guān)系。 肝血管瘤和肝癌截然不同。肝癌進展很快,晚期患者死亡率極高,而肝血管瘤是血管的發(fā)育異常,多數(shù)是通過瘤體本身不斷擴張的血管腔而增大,發(fā)展極其緩慢甚至不發(fā)展,一般肝血管瘤瘤體本身不發(fā)生癌變,患者通常沒有特殊不適。僅有少部分較大的血管瘤會產(chǎn)生不適的癥狀,但也不典型,如腹脹,胃部不適,肝區(qū)疼痛等。即便肝血管瘤在長大,也不會轉(zhuǎn)移和侵犯周圍器官,通常不會導致嚴重后果。肝血管瘤破裂的情況極為罕見。一般認為,直徑在10厘米以下、位于肝實質(zhì)內(nèi)的血管瘤,可以不治療;巨大肝血管瘤影響肝功能,導致凝血功能障礙、血小板減少和低纖維蛋白原血癥以及長在肝臟表面,與膈肌、腹壁粘連,有高度出血風險的需要積極應對。肝囊腫多是先天病變不會癌變,B超是最敏感檢查手段肝囊腫也是臨床上非常多見的良性占位性肝病,一般不會發(fā)生癌變,在大醫(yī)院確診肝囊腫的病人無需過分擔心。大多數(shù)肝囊腫是先天性原因所導致,由胚胎時期膽管發(fā)育異常造成,生長緩慢。小部分肝囊腫由創(chuàng)傷和炎癥所致。目前全球肝囊腫患病率為4.5%至7.0%,僅5%需要治療,大多數(shù)肝囊腫不需要治療,定期體檢復查肝囊腫是否有變化即可。目前還沒有肝囊腫的預防辦法,也不能通過藥物治療和預防。 肝囊腫因生長緩慢可長期或終身無癥狀,常在B超檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。其主要臨床表現(xiàn)隨囊腫位置、大小、數(shù)目、有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異。約20%患者有癥狀,最常見的首發(fā)癥狀為腹圍增大,腹部有包塊,多發(fā)生在20至50歲。臨床上較常見的其他癥狀和體征還有胃腸道癥狀。當囊腫增大并壓迫胃、十二指腸和結(jié)腸時,可引起餐后飽脹、食欲減退、惡心和嘔吐等癥狀;腹痛。大而重的囊腫可引起上腹膨脹不適、隱痛或輕度鈍痛。囊腫出血或扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)急性腹部劇痛;黃疸。肝門鄰近的囊腫壓迫肝管或膽總管可引起輕度黃疸,其發(fā)生率較低,僅在約5%的病例中出現(xiàn)。 肝囊腫一般根據(jù)臨床表現(xiàn)和超聲CT、X線檢查等結(jié)果可以明確診斷。其中B超檢查診斷肝囊腫具有敏感性高、無創(chuàng)傷、簡便易行等優(yōu)點,小于1cm的囊腫也易檢出,準確率達98%,而且能確定囊腫的性質(zhì)、部位、大小、數(shù)目及累及肝臟的范圍,為該病首選檢查方法。在治療方面,由于囊腫生長緩慢,大多數(shù)人無任何明顯癥狀。如果肝囊腫較小通常掌握在小于5厘米而無癥狀,一般無需處理,但有必要定期(每隔6個月或12個月)到醫(yī)院做B超復查。如果肝囊腫在5厘米以上,或者壓迫臨近臟器組織,引起腹脹不適,才需要處理。大多良性肝腫瘤藥物治療無效,每半年定期復查隨診很重要肝血管瘤、肝囊腫等肝臟良性占位性病變的檢出率越來越高,絕大多數(shù)病人不需要治療,每半年到一年復查一次肝臟B超或其他檢查即可。體檢發(fā)現(xiàn)有良性占位的肝病患者,如存在下列異常情況,需盡早治療:有肝炎史,瘤體較小,無法與小肝癌相鑒別;瘤體較大、發(fā)展速度快、已導致明顯不適(如腹脹、腹痛)或肝功能受損。目前,手術(shù)是治療肝臟良性占位病變的最有效方法。為規(guī)范良性肝腫瘤患者的救治,我國在2016年出臺了《肝臟良性占位性病變的診斷與治療專家共識(2016版)》。共識指出,我國大于80%的原發(fā)性肝癌合并肝炎或肝硬化病史,肝臟良性占位性病變的診斷應重視肝病背景和流行病學背景。也就是說,良性病變的診斷須建立在排除肝臟惡性腫瘤基礎(chǔ)上腫瘤影像學特征,生長速度,肝炎及肝硬化病史,AFP、CEA、CA19-9等腫瘤標志物是鑒別診斷的主要依據(jù)。這就提醒體檢發(fā)現(xiàn)良性肝病的患者一定要到大醫(yī)院排查確診。臨床上也曾出現(xiàn)過小的體檢機構(gòu)檢查為肝血管瘤的患者,半年后復查已是肝癌晚期的情況。 面對肝血管瘤、肝囊腫等良性占位病變,患者需要做到以下幾點與之共處:第一,明確診斷。肝臟的占位性病變種類很多,在查體發(fā)現(xiàn)后應該到正規(guī)醫(yī)院做超聲復查,如果結(jié)論仍然考慮良性病變,則誤診的概率極低。保存好超聲報告,以備后期對比。3個月后再次復查B超,如果大小變化不大,則診斷基本明確,以后每6個月復查一次即可。第二,隨診觀察很重要。多數(shù)良性占位病變生長十分緩慢,但是少部分患者長得很快,尤其肝血管瘤女性患者,在絕經(jīng)前后由于雌激素水平改變,會長得很快。因此要觀察,有明顯變化時一定要咨詢??漆t(yī)生。第三,建議每年查體。第四,隨診觀察的前兩年建議做1次強化CT或核磁檢查。本身有肝臟疾病的患者,則更有必要進行這些檢查。 特別提醒,目前尚無藥物可以治療肝血管瘤、肝囊腫等良性占位病變。任何宣稱靠吃藥能治愈血管瘤、肝囊腫的說法都是不可信的。
劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性2020年02月19日3606
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肝囊腫與生氣有關(guān)系嗎
陳建飛醫(yī)生的科普號2020年02月12日1510
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肝囊腫分型
陳建飛醫(yī)生的科普號2020年01月13日13682
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肝部疼痛一定是肝臟問題?其實這樣臟器病變也會導致,體檢很重要
肝功能檢查是通過抽血檢查獲得,是檢測與肝臟功能代謝相關(guān)的各項指標,它一般可以反映肝臟的基本狀況。肝功能主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球蛋白比值、總膽紅素、直接膽紅素。肝功能正常只能說明肝臟解毒、合成、分泌、代謝等功能正常,但肝臟具有異常強大代償能力,往往只需要很小的一部分就能維持肝功能的完全了。所以,肝功能正常不代表肝臟完全健康,不代表沒有任何疾病,不少慢性病毒性肝炎、肝硬化代償期和肝癌晚期的病人肝功能都能維持在正常水平。肝區(qū)疼痛通常指的是右上腹部疼痛,這個位置除了肝臟之外,還有胰腺、膽囊、膽管、結(jié)腸肝曲等器官。所以肝區(qū)疼痛需要考慮多方面的原因。1.肝炎 由于肝臟的急性炎癥或者炎癥恢復期、重癥肝炎等導致肝臟腫大,從而造成肝包膜的牽拉,引起肝區(qū)疼痛,一般為隱痛,伴食欲不振或惡心嘔吐。2.肝良性病變 比如肝囊腫、肝膿腫以及巨大的肝血管瘤引起肝臟包膜緊張,出現(xiàn)隱痛。3.惡性腫瘤 常見的原發(fā)性肝癌或者肝臟轉(zhuǎn)移癌侵犯肝包膜引起的癌性疼痛。4.膽囊疾病 比如膽囊炎、膽囊結(jié)石急性發(fā)作時會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,一般為發(fā)作性絞痛,疼痛比較劇烈。5.膽管疾病 膽管炎、膽管結(jié)石也會出現(xiàn)肝區(qū)急性疼痛發(fā)作。6.胰腺炎 急性胰腺炎發(fā)作時會表現(xiàn)為右上腹部劇烈疼痛,可以向后腰及后背部放射。7.消化系統(tǒng)疾病 內(nèi)臟疾病疼痛通常定位并不準確,部分消化系統(tǒng)疾病比如胃炎、胃潰瘍、結(jié)腸肝曲腫瘤也會表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛。8.另外,由胸膜炎或右下肺部疾病引起的鄰近肝區(qū)處的疼痛,可被誤診為肝區(qū)疼痛。有時候人生氣的時候會說“氣的肝疼”,肝區(qū)隱痛也可能是不良心理因素所致,比如情志不暢。如果性格比較內(nèi)向,日常生活中容易發(fā)怒或者變得激動,經(jīng)常性處于精神過度緊張、壓抑、抑郁以及焦慮不安的狀態(tài),就可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的不適感。當出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時,患者應及早到醫(yī)院就診,找到真正的原因,針對病因治療。一般來說,通過病史、臨床癥狀和體格檢查可以做出初步的判斷,除了最基本的肝功能檢查外,還需要做肝膽胰脾B超或者上腹部增強CT,抽血查乙肝兩對半、乙肝病毒DNA定量、血常規(guī)、甲胎蛋白、血淀粉酶等檢查明確診斷。
胡洋醫(yī)生的科普號2019年12月26日1840
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正確認識肝囊腫
在健康體檢中,常有人B超發(fā)現(xiàn)肝臟有囊腫。一看到“肝囊腫”這個病名,人們都會很緊張,以為攤上大病了,總是擔心:肝囊腫是肝癌嗎?會變肝癌嗎?需要治療嗎?今天,我們就來了解一下:【肝囊腫大多是良性的無需治療】肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病,95%以上的肝囊腫屬于先天性肝囊腫。單純性肝囊腫(simple cysts of the liver)是內(nèi)含漿液、不與肝內(nèi)膽管樹相通的囊性病變。曾有許多名字用來描述本病,如膽管囊腫、非寄生蟲性肝囊腫、良性肝囊腫、先天性肝囊腫、單房性肝囊腫及孤立性肝囊腫等。其中孤立性肝囊腫的命名不確切,因單純性肝囊腫也常有多發(fā)。通俗點說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導致了肝囊腫形成。小的肝囊腫,不需要特殊治療, 定期隨訪肝臟B超即可;對大于5cm的肝囊腫且有癥狀者,需進一步治療處理,預后也很好。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2cm,也可大至10cm以上;也可以多到十來個、幾十個。體檢發(fā)現(xiàn)的肝囊腫一般指單純性肝囊腫,肝囊腫簡單來說就是在肝臟組織中存在的一個小水囊。肝囊腫目前還沒有預防辦法,也不能通過藥物治療和預防?!敬蠖鄶?shù)肝囊腫無癥狀】大多數(shù)沒有癥狀,僅在B超或CT檢查時偶然發(fā)現(xiàn),少數(shù)較大的肝囊腫可表現(xiàn)為右上腹痛或不適等消化道癥狀,個別會出現(xiàn)黃疸,腹部包塊等。由于成人單純性肝囊腫的發(fā)病率較高,因而與其他肝病或肝外疾病并存的機會較多。因此,在確定肝囊腫引起的右上腹痛或不適時,必須排除引起上述癥狀的其他疾病。若肝功能異常,應考慮同時合并其他肝病的可能?!綛超是首選的檢查方法】肝囊腫典型B超表現(xiàn)為圓形或卵圓形的液性暗區(qū),邊界光滑清晰,后壁肝組織回聲增強。若囊內(nèi)出血,病灶可有異常回聲。本病有一半僅見1個囊腫,另一半可有2個或以上的囊腫,少數(shù)為多發(fā)性肝囊腫?!綜T也是有效的診斷手段】當然,CT也是最好的檢查方法之一。CT 平掃更能顯示囊腫大小、形狀、部位、分布以及腹腔其他臟器有無合并囊腫;同時,由于CT 可以提供較為全面的肝臟掃描片,因此,CT更具有客觀性和全面性。其他如磁共振、核素掃描、腹部平片、選擇性腹腔動脈造影、胃腸造影等也可用于先天性肝囊腫的診斷與鑒別診斷,但是與B超和CT掃描相比,無甚優(yōu)勢。需留意的是,多發(fā)性肝囊腫病人還應檢查腎、肺、胰以及其他臟器有無囊腫(多囊病)或先天性畸形?!灸男└文夷[才需要治療?】【1】對于單個小于5cm的肝囊腫,如果位于肝臟實質(zhì)內(nèi),沒有對肝臟內(nèi)的主要大血管及膽管造成壓迫,沒有任何臨床癥狀,建議每年復查超聲,了解其生長情況。【2】如果造成肝內(nèi)大血管或膽管的壓迫,就需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,由肝膽外科醫(yī)生評判病情,并提出治療計劃?!?】對于位于肝臟表面的大于5cm的肝囊腫,需要進行手術(shù)治療,手術(shù)很簡單,在腹腔鏡下打開囊壁,充分引流就可以了。【4】對于小于5cm的肝表面囊腫,若沒有對周圍臟器造成壓迫癥狀,可以觀察,若出現(xiàn)壓迫癥狀,如上腹飽脹、疼痛等,需要腹腔鏡下手術(shù)治療?!?】處理的原理很簡單,就是把“水球”內(nèi)的水引出來或讓其不再產(chǎn)生水。包括:①囊腫穿刺抽液術(shù);②囊腫開窗術(shù);③囊腫引流術(shù);④囊腫切除術(shù)。小一點的囊腫通過穿刺引流或注入無水酒精、破壞囊腫上皮細胞,使其不再產(chǎn)生水,囊腫也就不會長大了。大的囊腫可通過微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡)在囊腫上開一個口子,讓水引流至腹腔,水就可以吸收了。有些囊腫則需要切除部分肝臟。當然這只是少數(shù),需要醫(yī)生的專業(yè)評估。【6】如果是多囊肝采取上述處理就比較困難了,當其影響了肝功能時,需要進行進一步治療。需要注意的是,多囊肝與普通肝囊腫并不是一個概念,它又稱多發(fā)性肝囊腫,是一種常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為肝臟的多發(fā)性彌漫損害,囊腫間的肝細胞正常,多合并多囊腎,同時在胰腺、脾臟、雙肺及女性卵巢可發(fā)現(xiàn)囊性病變。因為同為“囊性病變”,患者容易混淆,所以,一旦體檢有問題,不要瞎操心,要咨詢??漆t(yī)生?!久謳€“腫”字,并不是腫瘤!】因為這個家伙平時并不會出現(xiàn)任何癥狀,大多數(shù)人知道有“肝囊腫”都是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的,雖然名字帶個“腫”字,但它不是腫瘤!肝囊腫是常見的肝臟良性疾病,而且大多是先天性的,一般不會惡變。只有很少一部分肝囊腫可能體積特別大或繼發(fā)了感染、出血、扭轉(zhuǎn),這些較罕見情況需要外科手術(shù)治療,除此之外的無癥狀肝囊腫不用特別擔心,日常飲食、工作等對它沒有特別的影響,定期做B超關(guān)注它就可以了。
王鐵漢醫(yī)生的科普號2019年10月20日2593
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關(guān)于肝囊腫,你必須知道的10個真相!
1、什么是肝囊腫?肝囊腫指的是長在肝臟上的囊泡狀病變,是最常見的肝臟良性病變。本文所提及的肝囊腫不包括多囊肝。90%以上是先天性肝囊腫(也叫真性囊腫),是胚胎時期肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育異常所致,和肝血管瘤一樣,也是從“娘胎里帶來的”,也就是生下來就有了。肝囊腫是一個囊,里面通常都是水,相當于一個“水球”。我們體檢一般發(fā)現(xiàn)的肝囊腫都是這種“水球”。其他的囊腫可以叫做假性囊腫,屬于后天性囊腫,包括創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤性肝囊腫,比較少見。2、肝囊腫有癥狀嗎?小的肝囊腫一般沒有癥狀,當肝囊腫直徑達10cm時可出現(xiàn)壓迫癥狀,比如:壓迫胃腸引起上腹飽脹感;壓迫膈肌影響呼吸;壓迫膽管出現(xiàn)黃疸等。所以小的肝囊腫自己感覺有癥狀的,多是心理作用導致。3、肝囊腫會癌變嗎?先天性肝囊腫是不會發(fā)生惡變的,也就是90%以上的囊腫不會惡變。只有極少部分是后天性腫瘤引起的肝囊腫,惡變與否取決于原發(fā)性腫瘤。4、肝囊腫會遺傳和傳染嗎?肝囊腫屬于發(fā)育異常,不是遺傳病,不會遺傳,更不會傳染。5、怎么診斷肝囊腫?肝囊腫診斷主要依靠超聲,98%以上的肝囊腫都可以通過超聲診斷出來。對于超聲診斷不明確的肝囊腫,建議行增強CT或核磁檢查。6、肝囊腫會變大嗎?大部分囊腫都比較穩(wěn)定,一般不會有太大的變化。如果囊腫生長迅速,則需要除外惡性可能。7、肝囊腫需要定期復查嗎?需要。如果初次發(fā)現(xiàn),建議最好3-6個月復查一次超聲,如果1年之內(nèi)變化不大,以后1年復查一次超聲就可以了。8、肝囊腫需要治療嗎?大部分無癥狀的肝囊腫并不需要治療。當大的肝囊腫引起癥狀時,可以考慮進行治療。9、有肝囊腫的人,飲食有禁忌嗎?生活中需要注意什么?沒有特殊禁忌,健康、均衡飲食即可。生活中也無需特別注意什么,如果囊腫很大,則需要注意不要進行太劇烈的活動,防止腹部遭受撞擊,以防囊腫破裂。10、肝囊腫可以預防嗎?無法預防。這就是關(guān)于肝囊腫的十個小知識,讀完之后是不是有一個比較清晰的認識了?
段斌煒醫(yī)生的科普號2019年10月20日6491
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胰腺癌 50票
擅長:1.肝癌手術(shù)及綜合治療;肝臟腫瘤、胰腺腫瘤、膽囊疾病及黃疸的診治。 2.肝移植治療肝癌、肝硬化、肝功能衰竭等終末期肝病。 3.膽囊癌、膽管癌、胰腺癌的手術(shù)及綜合治療。 4.脾淋巴瘤的外科治療。 -
推薦熱度4.9王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院 肝膽外科
膽結(jié)石 120票
肝癌 36票
膽囊息肉 30票
擅長:肝癌,肝轉(zhuǎn)移癌,胰腺癌,膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療,微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤,肝移植治療各種晚期肝病