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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 不知何時(shí)起啊，滿街的女孩都癲血了，睫毛啊，作為眼科醫(yī)生看的我是直犯愁，沒(méi)有最長(zhǎng)，只有更長(zhǎng)，沒(méi)有最密，只有更密，沒(méi)有最翹，他只有更翹啊。作為直男真的想問(wèn)，哎，這樣真美嗎？長(zhǎng)睫毛配上亞洲人扁平的五官，這違和感讓人上頭那扯遠(yuǎn)了，咱們就說(shuō)說(shuō)接睫毛對(duì)眼睛有哪些損害，需要未雨綢繆。接睫毛無(wú)非兩種物質(zhì)會(huì)接觸到眼睛，一個(gè)就是睫毛本身啊，另外就是這個(gè)膠水黏合劑。睫毛呢，分成針毛和人造纖維，真毛類呢，比如水貂毛啊，它更逼真，但是它比較脆弱，容易損壞，而且呢，有些人會(huì)過(guò)敏。這種人造纖維呢，相對(duì)更卷更亮，它不容易過(guò)敏，但是呢，不夠自然。而這種膠水呢，里面有很多成分，比如丙烯酸酯類共具物啊，丙二醇啊，脫氫乙酸鈉等等啊，這一方面它可以造成眼部過(guò)敏，而且膠水如果接觸到堿原，也就是瞼板線開(kāi)口的部位，還可能直接造成瞼板線的損害，如果接睫毛的這個(gè)技師受潮啊，不小心這個(gè)膠水流進(jìn)眼睛上了啊，還可能會(huì)造成。 角膜的損害呼急診有時(shí)候經(jīng)常就可以看到一些結(jié)節(jié)毛啊，就造成角膜上皮剝脫的這些患者啊，這些眼表長(zhǎng)期的慢性損害，就有可能會(huì)造成持續(xù)的角結(jié)膜的炎癥，那嚴(yán)重的確實(shí)可能會(huì)導(dǎo)致視力嚴(yán)重的受損，所以說(shuō)健康的美它才是真的美啊，關(guān)注眼部健2023年08月11日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 大夫，我人工淚液一天點(diǎn)好多，都點(diǎn)了快一年了，是不是要停藥?。繒?huì)不會(huì)造成藥物依賴??？大福，我聽(tīng)別人說(shuō)人工淚液里面可有防腐劑，防腐劑點(diǎn)了眼那會(huì)把眼睛給弄壞，我是不是不應(yīng)該用人工淚液？大夫，我聽(tīng)說(shuō)人工淚液用上了，自己的眼睛就變懶了，眼淚也就不產(chǎn)生了，那我這次是不是都離不開(kāi)人工淚液，你快救救我好吧，來(lái)了，因?yàn)槿斯I液長(zhǎng)時(shí)間或者頻繁點(diǎn)會(huì)傷害眼表，無(wú)非這幾個(gè)論調(diào)，第一，人工淚液老用就會(huì)出現(xiàn)藥物依賴了，第二，人工淚液里面呢，有各種成分，尤其是防腐劑，它會(huì)損害眼了，第三，人工淚液呢，會(huì)抑制淚腺的分泌，用著用著自己的淚腺就懶了，就不分泌了，那這樣眼淚就更少了，看似都非常有道理是吧？實(shí)則屁股痛。首先，人工淚液會(huì)造成藥物依賴，那咱得先知道什么是藥物依賴。 啊，對(duì)不對(duì)？精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第500分中就提到了臨床藥物物質(zhì)使用障礙的基本特征，這一系列的認(rèn)知行為、生理癥狀，盡管有嚴(yán)重的相關(guān)問(wèn)題，個(gè)體仍繼續(xù)使用該藥物。當(dāng)然這個(gè)所謂物質(zhì)是包括藥物的，那藥物依賴呢，就是物質(zhì)使用障礙的其中的一種。可是話說(shuō)回來(lái)，那人工內(nèi)又有哪些認(rèn)知、行為、生理的癥狀，有嚴(yán)重的物質(zhì)相關(guān)問(wèn)題嗎？那顯然沒(méi)有，你只是因?yàn)槟阈枰斯I液，你才2023年07月22日129
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陳軼卉主任醫(yī)師 上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院 眼科 愛(ài)美的小姐姐們是否經(jīng)常佩戴美瞳？畫(huà)BLINGBLING的眼影和眼線？經(jīng)常坐辦公室面對(duì)電腦的上班族是否每天對(duì)著電腦，眼睛一刻不停的工作著？老年人是否因?yàn)檠劬Σ贿m經(jīng)常滴眼藥水？某些眼藥水里的防腐劑是否對(duì)眼睛造成危害？上述問(wèn)題都可以造成干眼癥！?。《覈?guó)干眼發(fā)病率較高，每五個(gè)人中就至少有一個(gè)是干眼。干眼癥有哪些癥狀呢？該如何治療呢？跟著我一起來(lái)看看吧~眼球表面由一層淚膜呵護(hù)，它具有“保濕鎖水”的功能。淚膜的最外層是一層脂質(zhì)，相當(dāng)于一層“油蓋子”，蓋住下面的保濕成分——水凝膠（水+黏蛋白），防止保濕成分揮發(fā)掉。干眼的患者，簡(jiǎn)單說(shuō)就是眼睛表面“缺水”或是”缺油“啦。你的眼睛是否出現(xiàn)了“抗議”的表現(xiàn)？干眼的癥狀多種多樣，眼干只是其中之一，有異物感、發(fā)紅、發(fā)癢、脹痛、怕風(fēng)、畏光、容易疲倦....?都屬于干眼癥的表現(xiàn)。如果您懷疑自己得了干眼，可以利用上述干眼OSDI問(wèn)卷進(jìn)行簡(jiǎn)單測(cè)驗(yàn)，計(jì)算得分，超過(guò)13分就有患干眼癥的跡象了哦，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。角膜損傷引發(fā)角膜炎引發(fā)角膜潰瘍視力下降甚至失明干眼患者多患有瞼板腺功能障礙，在藥物治療的同時(shí)，需結(jié)合物理治療。1.熱敷（20分鐘）：擴(kuò)張瞼板腺。2.瞼板腺按摩：擠壓瞼板腺，疏通堵塞的瞼板腺開(kāi)口，排出瞼板腺內(nèi)的異常瞼酯。3.超聲波霧化熏蒸（原理）：溫度達(dá)到40-45℃，保持20min。使小分子進(jìn)入眼球表面以達(dá)到濕滑眼球的目的。物理治療療程：物理治療干眼癥需要持續(xù)，建議治療次數(shù)在4-8次之間，一個(gè)月為一個(gè)療程，一周治療一次，具體治療次數(shù)需取決于患者的個(gè)人癥狀和炎癥程度。1.滴眼藥水方法：按時(shí)滴眼液，滴眼藥水之前洗凈雙手，防止交叉感染。拉開(kāi)下眼瞼，藥液滴入凹槽中不能碰觸眼球，藥液瓶口距離眼球2-3厘米。使用干凈的餐巾紙擦去眼部外面的藥液。2.有意識(shí)的多眨眼睛，將電腦、手機(jī)屏幕放在眼球水平線以下，減少淚液蒸發(fā)的面積。3.增加空氣濕度，室內(nèi)可以放一臺(tái)空氣加濕器。4.養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，適度遠(yuǎn)望、運(yùn)動(dòng)、勞逸結(jié)合，減少隱形眼鏡佩戴。5.飲食調(diào)節(jié)：多食富含葉黃素，維生素A、B、C的水果和蔬菜。上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院眼科是楊浦區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、同濟(jì)大學(xué)碩博士授予點(diǎn)、楊浦區(qū)眼科質(zhì)控組長(zhǎng)單位。科室擁有一支技術(shù)精良的眼?？漆t(yī)療隊(duì)伍，現(xiàn)有醫(yī)師14名，專職技師4名，其中博士生導(dǎo)師2人，碩士生導(dǎo)師3人，副高以上7人，博士5人?？剖以O(shè)有視光?？?、眼表專科、白內(nèi)障專科、眼底?？疲鋫溆袑恿魇中g(shù)間4間，擁有國(guó)際先進(jìn)診療設(shè)備。?我院特推出特色干眼癥治療室，為患者提供全方位舒適、便捷的治療，療效顯著，受到廣大患者歡迎。上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院干眼診室診療時(shí)間：周一至周六全天地點(diǎn)：總院（騰越路450號(hào)）門診四樓干眼治療室預(yù)約電話：65690520-441現(xiàn)代化診療設(shè)備眼表綜合分析儀：提供客觀量化的干眼檢查結(jié)果。物理治療設(shè)備：采用特定藥物，瞼板腺按摩結(jié)合超聲波霧化熏蒸，有效緩解干眼患者油脂分泌不足問(wèn)題。??????2023年02月06日146
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畢燕龍主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院 眼科 專家簡(jiǎn)介：畢燕龍，上海市同濟(jì)醫(yī)院現(xiàn)任眼科行政主任、眼科教研室主任、眼科規(guī)培基地主任，主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，德國(guó)雷根斯堡大學(xué)博士、德國(guó)科隆大學(xué)博士后，玻璃體視網(wǎng)膜專業(yè)碩士、角膜病專業(yè)博士和博士后。教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、上海市星光計(jì)劃創(chuàng)新之星。擅長(zhǎng)常見(jiàn)眼科復(fù)雜顯微手術(shù)。尤其是各類白內(nèi)障、角膜病、青光眼、眼整形美容、淚道病及玻璃體視網(wǎng)膜疾病等的診治。2022年09月15日156
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趙陽(yáng)主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 眼科 我是趙小刀，我是一名眼科醫(yī)生。一個(gè)有趣的現(xiàn)象，在臨床觀察當(dāng)中，很多有干眼、視疲勞癥狀的孩子，使用霧視屏之后，頻繁眨眼、擠眼等癥狀可能有所改善。同樣是屏幕，看手機(jī)、平板和電視等屏幕看久了很容易干眼癥和視疲勞，而觀看霧視屏?xí)r，這方面的顧慮就要少一些，這是為什么呢？視頻請(qǐng)公眾號(hào)（慧眼趙小刀）觀看：同為電子屏，霧視屏為啥能改善這個(gè)孩子的眼干和眨眼？孩子之前有干眼癥，使用霧視屏后，擠眼、眨眼等癥狀有所好轉(zhuǎn)知識(shí)首先，我們需要了解，霧視屏的本質(zhì)，是遠(yuǎn)像。對(duì)近視防控知識(shí)有所了解的家長(zhǎng)朋友們都知道，成像滯后是近視發(fā)展的刺激因素，是“扣分”項(xiàng)，成像超前是保護(hù)性因素，是“加分”項(xiàng)，正好落在視網(wǎng)膜上，則是“不加不減”。而成像滯后還是超前，完全取決于用眼距離?？催h(yuǎn)時(shí)，近視的眼睛成像點(diǎn)會(huì)在視網(wǎng)膜前，正視的眼睛則正好落在視網(wǎng)膜上；看近時(shí)，物體移近了，不管是正視還是已經(jīng)近視的眼睛，成像點(diǎn)都會(huì)隨之向后移動(dòng)，產(chǎn)生成像滯后。遠(yuǎn)像屏影像近變遠(yuǎn)轉(zhuǎn)化示意圖遠(yuǎn)像屏產(chǎn)品，可以投影到3米以外，實(shí)現(xiàn)近變遠(yuǎn)的逆轉(zhuǎn)，孩子在觀看的時(shí)候，就像在一個(gè)小小的視窗里面，放置了一個(gè)電影院，不管里面播放的是什么，網(wǎng)課、視頻、電子書(shū)、紙質(zhì)書(shū)的投屏、甚至是游戲，對(duì)眼睛來(lái)說(shuō)，都是一種放松的過(guò)程，相當(dāng)于半個(gè)戶外，成像點(diǎn)不再會(huì)跑到視網(wǎng)膜后面，也就消除了對(duì)于近視的刺激。近變遠(yuǎn)的道理大家都懂了，但霧視屏是一種電子屏，以往我們認(rèn)為，電子屏幕的直發(fā)光非常容易引發(fā)視疲勞和干眼癥，為啥看遠(yuǎn)像霧視屏卻可以相安無(wú)事呢？今天要和大家一起來(lái)學(xué)習(xí)的這篇科研論著，也許可以給出答案。智能手機(jī)、平板、電腦等電子屏幕引發(fā)的視疲勞有一個(gè)專業(yè)命名，叫做數(shù)字眼疲勞。2016年的數(shù)據(jù)顯示，使用數(shù)字終端的人群中數(shù)字眼疲勞的發(fā)生率約65%,按此計(jì)算全球有數(shù)以10億計(jì)的人處于數(shù)字眼疲勞風(fēng)險(xiǎn)中。臨床實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)，遠(yuǎn)像霧視屏這種臺(tái)式虛擬顯示器，可以有效地緩解視疲勞癥狀。為了定量評(píng)價(jià)這種新科技對(duì)數(shù)字眼疲勞的預(yù)防作用，學(xué)者們進(jìn)行了相關(guān)研究。眼科2022年第3I卷第3期《臺(tái)式虛擬現(xiàn)實(shí)顯示器對(duì)數(shù)字眼疲勞預(yù)防作用的初步研究》甄毅高杰張偉程德文沈文睿王寧利試驗(yàn)對(duì)象受試者是從北京同仁醫(yī)院招募的31名健康人群，12名男性和19名女性。這些受試者都經(jīng)過(guò)了篩選，矯正視力都在1.0以上，近兩年度數(shù)增長(zhǎng)小于25度，散光度數(shù)小于75度，雙眼度數(shù)相差小于50度，不存在調(diào)節(jié)功能異常、眼部器質(zhì)性病變等情況。試驗(yàn)方法受試者被隨機(jī)分成了兩組，第一組先使用手機(jī)、后使用遠(yuǎn)像屏，觀看同樣的視頻10分鐘，中間休息30分鐘。第二組，執(zhí)行相反的觀看順序。觀察指本次試驗(yàn)選擇所有受試者的右眼進(jìn)行分析，主要觀測(cè)的指標(biāo)包含：觀看視頻前、中、后的屈光度，并計(jì)算調(diào)節(jié)誤差、調(diào)節(jié)微波動(dòng)，以及視疲勞量表評(píng)分。試驗(yàn)結(jié)果1.屈光度開(kāi)始觀看視頻時(shí),手機(jī)組和臺(tái)式VR組的屈光度都出現(xiàn)了明顯的降低，但臺(tái)式VR組的降低值明顯低于手機(jī)組；觀看視頻5分鐘時(shí)，手機(jī)組屈光度依然明顯降低，臺(tái)式VR組屈光度與觀看視頻前無(wú)差別，降低值臺(tái)式VR組依然明顯低于手機(jī)組;結(jié)束觀看視頻后，手機(jī)組屈光度明顯低于觀看前，臺(tái)式VR組與觀看前無(wú)差別，兩組的降低值間存在明顯差別。2.誘發(fā)調(diào)節(jié)臺(tái)式VR實(shí)際誘發(fā)的調(diào)節(jié)顯著低于手機(jī)誘發(fā)的調(diào)節(jié)，由于看清視頻所需要的調(diào)節(jié)需求低，觀看臺(tái)式VR時(shí)發(fā)生的調(diào)節(jié)滯后也低于手機(jī)。隨著觀看時(shí)間的增長(zhǎng)，手機(jī)組的調(diào)節(jié)力降低，調(diào)節(jié)滯后增加;臺(tái)式VR組的調(diào)節(jié)力也出現(xiàn)了降低，但是幅度小于手機(jī)組，最后導(dǎo)致在5分鐘時(shí)兩組的調(diào)節(jié)滯后出現(xiàn)了顯著性差異。3.調(diào)節(jié)微波動(dòng)觀看視頻前，兩組的調(diào)節(jié)微波動(dòng)無(wú)明顯差異，開(kāi)始觀看視頻后臺(tái)式VR組和手機(jī)組的調(diào)節(jié)微波動(dòng)均出現(xiàn)明顯的升高，但升高幅度臺(tái)式VR組明顯低于手機(jī)組。在停止觀看視頻后，臺(tái)式VR組的調(diào)節(jié)微波動(dòng)與觀看前無(wú)差異，手機(jī)組的調(diào)節(jié)微波動(dòng)與觀看前仍有明顯差異。調(diào)節(jié)微波動(dòng)是反應(yīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)疲勞性的重要指標(biāo)。從本研究結(jié)果中可以看到，觀看臺(tái)式VR組的調(diào)節(jié)微波動(dòng)增加得更少，恢復(fù)得更快。4.視疲勞觀看視頻后，臺(tái)式VR組的視疲勞量表評(píng)分和評(píng)分的增加值明顯低于手機(jī)組。臺(tái)式VR的使用場(chǎng)景示意圖總結(jié)總結(jié)一下，這個(gè)研究通過(guò)比較受試者使用手機(jī)和臺(tái)式VR后的區(qū)別，可以看到，臺(tái)式VR相比手機(jī)屏幕可以顯著降低眼睛的調(diào)節(jié)負(fù)荷和調(diào)節(jié)滯后（不刺激近視發(fā)展），且不會(huì)引起視覺(jué)疲勞。此外，可能獲益于其特殊的光路反射設(shè)計(jì)，光線經(jīng)歷多次光學(xué)過(guò)濾，到達(dá)眼睛時(shí)已經(jīng)非常柔和。所以有些孩子用霧視屏，不僅防控了近視，連原來(lái)的擠眼、眨眼等眼疲勞等癥狀也有所改善。頭戴式VR和臺(tái)式VR有什么區(qū)別？說(shuō)到這，一定有人問(wèn)，那平常見(jiàn)到的頭戴式VR設(shè)備，也能看到很遠(yuǎn)的地方，也能降低疲勞嗎？答案是不能。不僅如此，相比傳統(tǒng)顯示器，頭戴式VR設(shè)備甚至?xí)鸶叱潭鹊钠?，這和與頭戴式VR增加了頭頸部肌肉負(fù)荷有關(guān)。而臺(tái)式VR使用時(shí)無(wú)需佩戴在頭部，在呈現(xiàn)遠(yuǎn)像的同時(shí)，不增加頭頸部和眼部肌肉的負(fù)擔(dān)，所以疲勞感顯著降低。當(dāng)然，凡事都有一個(gè)度，雖然觀看霧視屏不用像看電視那樣，很擔(dān)心視疲勞、干眼癥的問(wèn)題，但觀看時(shí)間長(zhǎng)了，還是要有所關(guān)注?？梢宰尯⒆?0分鐘休息一下，以往就曾有干眼癥狀的孩子，也可以平時(shí)用點(diǎn)玻璃酸鈉滴眼液緩解和預(yù)防一下干眼癥。霧視屏相較于電視、pad、手機(jī)等屏幕，更有優(yōu)勢(shì)，是孩子不得不看時(shí)的更優(yōu)選擇，相比起看書(shū)，看霧視屏也要好的多。但從近視防控的角度而言，戶外活動(dòng)永遠(yuǎn)是YYDS。好了，今天的分享就到這里了。如果您想學(xué)習(xí)近視防控相關(guān)知識(shí)，歡迎閱讀《大國(guó)護(hù)眼之策》，或者學(xué)習(xí)《大國(guó)護(hù)眼學(xué)堂》。傳送門：大國(guó)護(hù)眼學(xué)堂上線啦！孩子不近視，家長(zhǎng)必修課我是趙小刀我是一名眼科醫(yī)生2022年09月09日1636
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王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 輕度干眼沒(méi)有任何問(wèn)題，我們對(duì)于干眼指標(biāo)的考慮是這樣的：像淚膜劈裂時(shí)間或淚液分泌實(shí)驗(yàn)，在臨床中我并不是特別在意這兩個(gè)指標(biāo)，因?yàn)檫@兩個(gè)指標(biāo)受影響的因素太多了，受環(huán)境、季節(jié)等因素的影響非常明顯。反而是瞼板腺我覺(jué)得比較重要，因?yàn)樗欠置谟椭南袤w，如果瞼板腺缺失面積過(guò)大，淚水的穩(wěn)定性自然會(huì)變得很差，這種情況佩戴OK鏡不是很安全。我為什么把瞼板腺的拍攝作為一個(gè)常規(guī)的項(xiàng)目，就是因?yàn)槲覀冎鞍l(fā)現(xiàn)，有個(gè)孩子佩戴OK鏡后各方面都很好，但總是會(huì)反復(fù)出現(xiàn)角膜的問(wèn)題，我們找原因找了一圈以后，發(fā)現(xiàn)他連一根瞼板腺都沒(méi)有，問(wèn)題就出在這里?，F(xiàn)在的孩子出現(xiàn)瞼板腺缺失的比例確實(shí)非常高，我覺(jué)得主要和電子屏幕的使用、眨眼次數(shù)的減少、不良用眼習(xí)慣等原因有關(guān)，大家平時(shí)要注意一下。2022年08月18日411
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顧寶文主任醫(yī)師 深圳市眼科醫(yī)院 眼科 眼睛不舒服和它是否缺水有很大關(guān)系你覺(jué)得自己眼睛不干澀其實(shí)已經(jīng)患上干眼癥干眼癥是淚液質(zhì)或量的異常，使原本濕潤(rùn)的眼睛變得干澀、產(chǎn)生疼痛感等不適癥狀的常見(jiàn)眼病。1.眼睛干可不只是缺水干眼癥和我們淚液的質(zhì)和量都有很大關(guān)系。一部分干眼癥患者是因?yàn)闇I液分泌不足，導(dǎo)致眼睛“缺水”，自然就發(fā)干、發(fā)澀。但還有很大一部分患者，雖然淚液量不少，但缺少油脂，導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)快，同樣會(huì)引起干眼癥。2.單純滴眼藥水并沒(méi)辦法幫眼睛補(bǔ)水許多眼藥水滴完以后清涼酸爽，讓人感到眼前一亮。但是要注意了，刺激感過(guò)強(qiáng)的藥水，往往帶有收縮血管的成分，長(zhǎng)期有誘發(fā)青光眼的隱患。過(guò)度使用眼藥水，還會(huì)破壞自身淚液成分，稀釋淚液中的營(yíng)養(yǎng)和油脂，結(jié)果是淚液補(bǔ)充得快，蒸發(fā)得也快。3.眼睛干也影響視力我們的眼表受到淚液的滋潤(rùn)，才能保持透亮，看東西清晰。當(dāng)干眼癥發(fā)展到一定程度，視力也會(huì)受到影響。如果治療不及時(shí)，還可能導(dǎo)致角膜繼發(fā)性感染，潰瘍等。一部分干眼癥患者長(zhǎng)期受到病情困擾，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，甚至產(chǎn)生了心理問(wèn)題。所以，我們真的只能任由眼睛一直干下去嗎？記住這幾個(gè)原則多眨眼、勤熱敷；少看屏幕、多遠(yuǎn)眺；及時(shí)找醫(yī)生，別再亂用藥。有意識(shí)的多眨眼?？梢宰虧?rùn)眼球。當(dāng)然，你也別走極端式眨眼法，一秒十下，畢竟太快了誰(shuí)都受不了。熱敷。眼睛除了分泌淚液，還能分泌少量油脂，幫助減少淚液蒸發(fā)。但有時(shí)會(huì)，分泌油脂的瞼板腺常常堵住。熱毛巾敷眼，可以幫助疏通堵塞的瞼板腺。勞逸結(jié)合，多遠(yuǎn)眺。在盯著電子屏幕時(shí)，我們的眼睛常常會(huì)目不轉(zhuǎn)睛，減少眨眼次數(shù)，導(dǎo)致淚液無(wú)法及時(shí)刷到眼球表面。所以大家在工作娛樂(lè)之余，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，讓眼睛離開(kāi)電子屏幕。自己使用藥水存在一定隱患，如果以上方法都沒(méi)法緩解你的不適，還是及時(shí)就醫(yī)來(lái)得靠譜。2022年04月28日335
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王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 在干眼癥門診當(dāng)中呢，發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的中老年患者，普遍來(lái)說(shuō)他的干眼的癥狀會(huì)比年輕人要更嚴(yán)重一些，也就是說(shuō)隨著時(shí)間的推移，隨著他的年齡越來(lái)越大，那么他出現(xiàn)干眼癥的癥狀的這種嚴(yán)重程度可能比年輕的時(shí)候要更加重一些，這個(gè)是符合一個(gè)正常的生理的規(guī)律的，那么如果說(shuō)一個(gè)孩子在青少年兒童時(shí)期的話，就具有這種干眼癥的癥狀，步入中老年以后，出現(xiàn)干眼癥的癥狀可能會(huì)更加嚴(yán)重。為了保護(hù)我們的眼睛呢，我建議大家平時(shí)呢，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，適當(dāng)?shù)淖鲆蛔鰺岱?，平時(shí)多眨眼，尤其是白領(lǐng)工作者，經(jīng)常對(duì)電腦屏幕的人群，那么這樣呢，能夠有效的緩解干眼的相關(guān)癥狀。2022年03月09日503
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喻曉兵主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 眼科 電子產(chǎn)品越來(lái)越多，如何保護(hù)我們的眼睛呢？隨著科技的進(jìn)步和生活方式的改變，各個(gè)年齡段使用手機(jī)、使用電腦的時(shí)間明顯的增加，用眼量也越來(lái)越大，很多人都有不同程度的眼睛干澀、酸脹和疲勞，看時(shí)間長(zhǎng)了就不清楚。那么如何保護(hù)呢？建議大家使用電子產(chǎn)品的時(shí)候遵循以下原則一、選擇視頻的工具，比如手機(jī)、電腦，我們要越選越大越好，那盡量少看手機(jī)，那看手機(jī)的距離也要掌握在一定的尺度之內(nèi)。第二，我們要遵循二十二十二十的口訣，也就是說(shuō)看屏幕20分鐘以后，要抬頭遠(yuǎn)眺，遠(yuǎn)眺的距離是20英尺，那就是差不多六米遠(yuǎn)的距離，那看多長(zhǎng)時(shí)間呢？ 要在20秒以上，所以二十二十二十這個(gè)原則，那第三，電子產(chǎn)品的屏幕不宜過(guò)量，建議設(shè)定在60%-80%左右的亮度。第四，環(huán)境不要過(guò)暗，晚上看的時(shí)候呢，要把房間的燈打開(kāi)，電子產(chǎn)品不要太亮，否則就像手電筒照眼睛一樣，不利于眼部的健康。2022年03月08日660
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陳曦主治醫(yī)師 蘇北人民醫(yī)院 眼科 干眼是一個(gè)非常普遍的病 ，專業(yè)角度講是一種多種因素導(dǎo)致的眼表疾病，它的主要特征是淚膜失平衡合并眼部的多種癥狀。其病因包括淚膜的不穩(wěn)定和高滲透壓，眼表的炎癥和損傷，以及神經(jīng)感覺(jué)的異常。 通俗的說(shuō)，干眼就是眼睛表面發(fā)生問(wèn)題了。眼睛表面跟外界是最直接接觸的部分，非常容易受到各種因素的影響而發(fā)生改變。一個(gè)原因就是淚液的量不夠了，第二個(gè)常見(jiàn)原因就是雖然能夠分泌出足量的淚水，但是很快蒸發(fā)了，不能維持正常角結(jié)膜上皮細(xì)胞表面的濕潤(rùn)和營(yíng)養(yǎng)功能，這樣就會(huì)引起病人一系列癥狀，這就是干眼。 干眼的常見(jiàn)原因有哪些呢？ 1、 長(zhǎng)期使用視頻終端產(chǎn)品，生活不規(guī)律，經(jīng)常大量吸煙、酗酒、熬夜 2、 藥物不良反應(yīng)：抗組胺藥、鼻充血緩解藥、避孕藥、降壓藥、抗抑郁藥、抗帕金森藥 3、 性別差異：女性多于男性，尤以孕婦和絕經(jīng)期婦女更高發(fā)，雌激素治療者風(fēng)險(xiǎn)增加70% 4、 屈光手術(shù)：如PRK、LASEK、LASIK手術(shù)等 5、全身性疾?。喝绺稍锞C合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺疾病、維生素缺乏等 6、過(guò)敏性眼病：這是越來(lái)越常見(jiàn)的眼干原因 主要表現(xiàn) 1. 眼干、針刺痛或灼燒感 2. 砂礫感、磨痛感 3. 一陣眼干之后，突然流淚過(guò)多 4. 視物模糊、視物久后明顯 5. 閱讀、看電視的耐受力下降 6. 眼皮發(fā)沉、對(duì)光敏感 預(yù)防措施 1、切忌“目不轉(zhuǎn)睛”。經(jīng)常眨眼，眨眼至少要保證4—5次/分。 2、不吹太久的空調(diào)。避免座位上有氣流吹過(guò)，并在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。 3、多吃水果、蔬菜、乳制品、魚(yú)類等富含維生素的食品。 4、保持良好的生活習(xí)慣，睡眠充足，不熬夜。 5、避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)操作電腦，注意中間休息。通常連續(xù)操作1小時(shí)，休息5—10分鐘。休息時(shí)，可以遠(yuǎn)眺或做視力保健操。 6、保持一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì)，使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏。 7、房間光線較暗時(shí)，打開(kāi)日光燈，緩解屏幕光線對(duì)眼睛的集中照射；周圍環(huán)境的光線要柔和，電腦屏幕的亮度要適當(dāng)，清晰度要好，桌椅的高度要和電腦的高度匹配。 8、如果你本來(lái)淚水分泌就少，眼睛容易干澀，在電腦前就不適合使用隱形眼鏡，要戴框架眼鏡。在電腦前佩戴隱形眼鏡的人，也最好使用透氧程度高的品種。 9、對(duì)于女性朋友，建議避免濃妝。 治療方法 1.消除誘因：應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，少接觸空調(diào)及煙塵環(huán)境等干眼誘因；瞼板腺功能障礙者應(yīng)注意清潔眼瞼、應(yīng)用抗生素等。 2.淚液成分的替代治療：應(yīng)用自體血清或人工淚液，嚴(yán)重患者應(yīng)盡量使用不含防腐劑的人工淚液。 3.延長(zhǎng)淚液在眼表的停留時(shí)間 可配帶濕房鏡、硅膠眼罩、治療性角膜接觸鏡等。 4. 避免服用可減少淚液分泌的藥物，如降血壓藥、抗抑郁藥、阿托品類似物等；有免疫因素參與的類型可加用免疫抑制劑或短期局部使用激素；手術(shù)治療等。 5.全身治療：主要是改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，防止繼發(fā)感染。食用含維生素A豐富的食物，如牛奶、雞蛋、含胡蘿卜素的蔬菜；口服魚(yú)肝油等。目前尚無(wú)有效治療，為了減少痛苦可頻繁滴入生理鹽水、人工淚液或抗生素眼膏；或用電烙封閉小淚點(diǎn)，以減少淚液的流出。對(duì)于眼瞼閉合不全所致的眼球干燥，可行眼瞼成形術(shù)。 我們的作品入選2020“金孔雀杯”春之聲健康傳播文藝作品總展啦（轉(zhuǎn)載自蘇北人民醫(yī)院眼科微信公眾號(hào)）2021年12月24日1170
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