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2019年04月25日
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郭勝杰副主任醫(yī)師 中山大學腫瘤防治中心 泌尿外科 癌癥，就是一種惡性病變。包括大家熟悉的全身各個器官的惡性腫瘤，如腦癌，甲狀腺癌，乳腺癌，肺癌，食管癌，胃癌，腎癌等實體器官的病變，還有如血液系統(tǒng)的白血病等病變。 大家最關心的就是癌癥能否治愈，答案當然是可以，但不是全部。 惡性腫瘤能否治愈主要和腫瘤的特點以及分期相關： 1、有些腫瘤如睪丸癌，全身多發(fā)轉移了（肺部，腹膜后），通過化療和手術還是可以達到治愈的效果； 2、但是多數(shù)實體腫瘤主要還是要靠手術切除才能達到治愈的目的，當然也有通過介入治療達到治愈的，比如小肝癌，腎癌通過介入消融，也可以達到治愈的目的；鼻咽癌通過放療和化療也能達到治愈的效果。2018年08月03日13088
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于文曉副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 男科 很多男人認為自己的“蛋蛋”越大越好，越大說明自己的生育能力越強、性能力越牛。今日門診遇到一位30多歲的小伙子一直在不停的問：我的“蛋蛋”這么大，怎么會有問題，不是越大越好么？！其實他患的病是“鞘膜積液”。那么我們常見的跟“蛋蛋”有關的疾病有哪幾種呢？讓我們一起了解一下。1.正常的“蛋蛋”睪丸成年后＞12ml（正常約在15ml左右），平均長4～5 cm，寬2.5 cm，前后徑3 cm。睪丸主要2個功能：一是產(chǎn)生精子，二是分泌性激素。睪丸過大或是過小都要引起高度重視。2.鞘膜積液一側多見，陰囊內(nèi)腫塊呈慢性增大，無疼痛。積液過大患側陰囊可有下墜感或脹痛。若積液巨大可影響排尿、性生活和正?；顒?。3.精索靜脈曲張陰囊表面、“蛋蛋”的外層能看到或者觸摸到彎曲擴張的靜脈團塊，常常是精索靜脈曲張所致，是引起精液質量差造成不育的第一殺手。4.隱睪癥陰囊里面只有一顆“蛋蛋”或者沒發(fā)現(xiàn)“蛋蛋”，那很可能是隱睪癥。未降入陰囊的睪丸更容易癌變，還會導致不能生產(chǎn)正常精子；雙側都是隱睪的患者，不育的可能極大。5.睪丸/附睪炎“蛋蛋”突然增大，伴局部疼痛、發(fā)燒，則可能是睪丸炎或附睪炎。容易形成抗精子抗體、堵截精子通道、降低精子活力等不良影響。6.睪丸腫瘤“蛋蛋”質地變堅硬，無正常的彈性。后期可呈結節(jié)狀，甚至出現(xiàn)破潰，陰囊皮膚多呈暗紅色，表面常有血管紆曲。友情提示：過大或者過小都會影響你“蛋蛋”的正常功能，一側或雙側明顯增大或明顯萎縮、出現(xiàn)發(fā)熱或局部疼痛等情況，及時正規(guī)醫(yī)院檢查！本人新浪微博 / 今日頭條 / 搜狐號：泌尿男科于文曉網(wǎng)上工作站：http://ywxnanke.haodf.com/歡迎各位關注，共同探討男科知識，助力男性健康！2018年02月01日22291
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杜鵬主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 精原細胞瘤是睪丸生殖細胞瘤的一種，以精原細胞為主要成分，可伴有HCG和LDH的升高，但是無AFP升高，一般臨床上分為I-III期，I期一般為腫瘤局限在陰囊內(nèi)；II期是腫瘤已經(jīng)轉移至局部淋巴結（通常是腹膜后淋巴結），但是無其他器官轉轉移；III期為腫瘤已經(jīng)轉移至其他器官。分期越高，預后越差。 精原細胞瘤總體一般預后較好，影響預后的主要因素以是否有肺外器官轉移為主，對于無肺外器官轉移的患者，通常5年生存率可達86%。 而對于精原細胞瘤的治療，通常行睪丸根治性切除，Ia、Ib期患者可嚴密隨訪，Is期患者建議腹膜后放療，IIa、IIb期患者，除行睪丸根治性切除之外，還通常行腹膜后放療或化療；對于IIc和III期患者，通常行4個周期的BEP化療。 睪丸精原細胞瘤一般預后較好，術后開始每3個月隨訪，防止腫瘤局部或腹膜后復發(fā)。2015年02月28日14823
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