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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 這位朋友問，主任好，他父親68歲，每天早上5點鐘左右起床，血壓是一百，170左右，活動后血壓下降，其他時間都正常，咋回事？這種情況叫清晨高血壓，原因很多。 最常見的原因是睡眠原因造成的，這個入睡困難，中間醒啊，早醒多夢，睡后不解防。 等等的情況啊，會造成這個。 第二個常見原因。 打呼嚕。 打鼾第三個常見原因，晚上起夜次數(shù)過多啊，一會兒一上廁所，一會兒上廁所，都會是我們的清晨血壓升高的。 所以呢，這些原因如果有的話，進行排查和糾正，這個情況能減輕和減弱。實在。 都找了找不到，做完了工作還不行，做一個24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。2024年02月15日
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李志廣副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 泌尿外科 腎上腺是人體腎臟內(nèi)部的一個重要的內(nèi)分泌器官，它能夠分泌多種激素，幫助維持人體的正常生理功能。但是腎上腺一旦出現(xiàn)“工作失誤”，可能會引起高血壓、高血糖、低血鉀、頭痛、肥胖、骨質(zhì)疏松。有時腎上腺也會發(fā)生腫物，即腎上腺腫瘤。本文將為大家詳細介紹腎上腺腫物的相關(guān)知識。一、什么是腎上腺腫物？腎上腺腫物是指腎上腺內(nèi)部出現(xiàn)的異常組織增生，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩種類型。良性腫瘤包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤、嗜鉻細胞瘤等，惡性腫瘤則包括腎上腺皮質(zhì)癌等。二、腎上腺腫物的癥狀表現(xiàn)？一般來說，大多數(shù)腎上腺腫物并無明顯癥狀，往往是在體檢或其他原因就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)。當腫瘤分泌的激素過多時，可能會出現(xiàn)相應的臨床癥狀，如高血壓、電解質(zhì)紊亂、腹痛、腹部腫塊等。因此，若出現(xiàn)疑似腎上腺腫物癥狀的患者，應及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查。三、腎上腺腫物分為有內(nèi)分泌功能的腫物和無內(nèi)分泌功能的腫物，有內(nèi)分泌功能腫物主要分為：1.原發(fā)性強固酮增多癥，常表現(xiàn)為高血壓，肌無力、低血鉀，腎濃縮功能下降導致的煩渴、多飲、多尿、夜尿增多等。2.皮質(zhì)醇增多癥，表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、高血壓和低血鉀。3.嗜鉻細胞瘤，因持續(xù)或間斷地分泌大量去甲腎上腺素和腎上腺素，引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、直立性低血壓，一些病人伴有典型的“頭痛、多汗、心悸”三聯(lián)征。四、如何診斷腎上腺腫物？常用的診斷方法包括B超、CT、MRI等影像學檢查，以及腎上腺靜脈采血等實驗室檢查。其中，腎上腺靜脈采血是一種較為準確的方法，能夠檢測到腫瘤分泌的激素水平，從而確診腎上腺腫物。五、腎上腺腫物的治療方式根據(jù)腫物的性質(zhì)和癥狀表現(xiàn)，治療方法可分為手術(shù)治療、藥物治療和觀察隨訪等。手術(shù)治療是常用的治療方法，包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種方式。對于良性腫瘤，手術(shù)切除后一般可治愈；對于惡性腫瘤，手術(shù)切除后還需進行放化療等綜合治療。六、腎上腺腫物的預防措施保持良好的生活習慣，如飲食健康、作息規(guī)律、適當運動等，有助于增強身體免疫力，減少患病風險。此外，定期體檢也是預防腎上腺腫物的重要措施，有助于及時發(fā)現(xiàn)并治療病變。總結(jié)：腎上腺腫物是一種較為常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，需通過專業(yè)檢查確診并采取相應治療措施。保持良好的生活習慣和定期體檢是預防腎上腺腫物的重要措施。如有如有疑似癥狀，請及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查。南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院泌尿外科李志廣醫(yī)生出診時間：周二、周四全天。2024年01月06日133
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2023年11月26日474
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楊濤副主任醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 一，遺傳。如果父母其中一方有高血壓，子女得高血壓的幾率大概為28%；如果父母雙方都有高血壓，子女得高血壓的幾率大概為46%。如果再不注意飲食、有不良生活習慣，高血壓發(fā)病年齡會較早，甚至在30歲左右就會出現(xiàn)，而且往往低壓較高；如果平常生活習慣良好，可能會降低發(fā)病幾率，或發(fā)病年齡后延。二，年齡。隨著年齡增長，血管會慢慢出現(xiàn)動脈硬化，血壓升高，這類高血壓往往高壓較高、低壓不高，而且多見于60歲以上的人。三，肥胖。20--30歲的肥胖者，高血壓發(fā)病率要比體重正常的人高一倍；40--50歲的肥胖者，高血壓發(fā)病率比體重正常的人高50%。原因是肥胖人群的心臟輸出量較多，每分鐘排入血管的血量增加，是導致肥胖的人容易出現(xiàn)高血壓的重要原因。四，長期高鹽飲食。這很容易發(fā)生水鈉潴留，還會影響小動脈平滑肌，使其細胞腫脹，導致血管狹窄，增大外周阻力，引起血壓升高。五，過于勞累、壓力大、失眠，導致交感神經(jīng)興奮，引起血壓升高。六，睡覺打呼嚕憋氣，也叫呼吸暫停綜合征，由于呼吸暫?；虻屯鈱е碌牡脱跹Y、高碳酸血癥，也會引起血壓升高，一般也是低壓高，是常見引起高血壓的原因之一。七，喝酒。很多人平常血壓還算穩(wěn)定，喝酒第二天血壓就高。以上這7種情況，你屬于哪一種？鄭州黃河中心醫(yī)院神經(jīng)外科科室電話：0371-556375782023年08月10日491
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2023年07月25日41
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 酸菜咸菜鹽分高，長期大量吃容易患高血壓和癌癥，過去老一輩因為窮，經(jīng)常會吃酸菜和咸菜，可是卻很少患病呢？原因主要有：1、以前老一輩體力勞動大。老一輩人需要下田勞作，進行一系列的體力勞動，體內(nèi)的鹽分會隨著汗水不斷排出，但現(xiàn)代人經(jīng)常久坐不動，運動鍛煉也少，鹽分的流失也少，咸菜酸菜吃多了很容易被高血壓等疾病盯上。2、以前老一輩額外攝入鹽少。老一輩的生活條件相對較差，能吃到的食物種類也少，總體的鹽分攝入少。但現(xiàn)在的人能吃掉的食物種類多，從其他途徑額外攝入鹽分更多，比如油炸食品、各種零食等都隱藏大量鹽分，一不小心就鹽分超標了。3、以前老一輩以粗糧為主。老一輩吃飯以粗糧為主，像紅薯、土豆、芋頭等食物維生素和鉀含量都很豐富，鉀元素有助于促進鈉的排出，因此即便老一輩吃酸菜多，總體鹽分攝入也不高。現(xiàn)代人則以精細白米面為主食，鉀含量較少，容易出現(xiàn)鉀鈉水平失衡現(xiàn)象?；疾茁首匀痪透吡恕?、現(xiàn)代人更注重健康。另外還有一個原因是現(xiàn)在的人更注重健康，以往人們很少會主動去醫(yī)院檢查，現(xiàn)在的人們健康意識提升，經(jīng)常會定期體檢，疾病的發(fā)現(xiàn)率也很高。2023年07月15日365
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 在生活中比較經(jīng)常聽到的高血壓患者都是老年人，所以出現(xiàn)的問題也多是高壓升高。但對于低壓高的年輕人，究竟是什么原因?qū)е碌哪?？原因有三個：1.動脈彈性好，血管的彈性越好心臟收縮期儲存的能量也就越多，這樣一來會讓舒張期血管內(nèi)的壓力增加，引起低壓上升；2.外周血管阻力增大，一般會出現(xiàn)于肥胖、精神緊張、睡眠不足、飲食熱量過剩、缺乏運動等人群身上，這些因素容易導致血管斑塊沉積，繼而導致血管壁發(fā)硬化、阻力變大，最終會讓血管外周的阻力增加，導致舒張壓上升；3.心率增快，年輕人很多都處于長期壓力大的狀態(tài)下，這些因素容易導致心率加快，心率加快會讓兩次心跳的間隔縮短，在心臟舒張時滯留的血液就越多，所以也容易引起低壓升高。2023年07月06日1643
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陳黔妹副主任醫(yī)師 清華大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 嗯，躺床上血壓比坐的血壓要高。 啊，但高壓高多少啊，我們說這個有些人是躺著的時候血壓比較高啊，坐起來的時候血壓就低了啊，我們這個叫體位性的低血壓。 是吧，這種可以引起暈的。如果你躺著的血壓。 呃，像這個收縮壓如果大于。 高壓哈，我如果是低了躺著的時候，你那個站起來的時候做的時候，呃，低了20個或者30個毫米汞柱，我們需要體溫性低血壓或者低壓低了十個或者15個以上。 呃，我們也叫體位性的低血壓，呃，這個就是比較陽性，如果你稍微低一點，呃，那也不太好說，好像就第十個高壓低十個，那低壓是低五個就不太好說，就可以進一步的觀察。2023年05月20日61
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高血壓相關(guān)科普號
石磊醫(yī)生的科普號
石磊 副主任醫(yī)師
鄭州大學第五附屬醫(yī)院
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