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許淑霞主治醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院 青光眼專(zhuān)科 你有沒(méi)有想過(guò)，我們的眼睛其實(shí)也像氣球一樣，里面有一定的壓力？這個(gè)壓力叫做“眼壓”。正常情況下，眼壓就像氣球里的氣，既不能太多，也不能太少，保持在一個(gè)平衡狀態(tài)。但如果眼壓過(guò)高，就像氣球被吹得太脹，可能會(huì)對(duì)眼睛造成傷害，甚至引發(fā)嚴(yán)重的眼病。今天，我們就來(lái)聊聊這個(gè)“隱形壓力”——高眼壓。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，高眼壓就是眼睛里的壓力超過(guò)了正常范圍。我們的眼睛里有一種叫做“房水”的液體，它負(fù)責(zé)給眼睛提供營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)維持眼壓的平衡。眼睛的房水系統(tǒng)就像家里的下水道：如果下水道堵了，水就會(huì)積起來(lái)；如果房水排不出去，眼壓就會(huì)升高。正常眼壓范圍是10-21毫米汞柱（mmHg），如果超過(guò)這個(gè)范圍，就可能被認(rèn)為是高眼壓。不過(guò)，高眼壓并不一定意味著一定會(huì)得病，但它確實(shí)是一個(gè)需要警惕的信號(hào)。高眼壓最讓人擔(dān)心的后果就是可能引發(fā)青光眼。青光眼是一種會(huì)損害視神經(jīng)的眼病，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致視力下降甚至失明。你可以把視神經(jīng)想象成一根電線，負(fù)責(zé)把眼睛看到的圖像傳送到大腦。如果眼壓太高，這根“電線”就會(huì)被壓壞，信號(hào)傳不出去，視力就會(huì)受到影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，青光眼是全球第二大致盲眼病。而且，青光眼的可怕之處在于，早期幾乎沒(méi)有癥狀，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)，視力可能已經(jīng)受到了不可逆的損害。所以，高眼壓就像是一個(gè)“沉默的殺手”，需要我們格外警惕。高眼壓最讓人頭疼的地方就是它通常沒(méi)有明顯的癥狀。很多人可能眼壓已經(jīng)很高了，但自己卻完全感覺(jué)不到。這就像你家里的水龍頭漏水，一開(kāi)始可能只是一滴一滴，你根本不會(huì)注意到，但時(shí)間久了，問(wèn)題就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。不過(guò)，也有一些人在眼壓急劇升高時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：-眼睛脹痛-視物模糊-看燈光時(shí)有彩虹圈-頭痛甚至惡心嘔吐如果你有這些癥狀，一定要盡快去醫(yī)院檢查！雖然高眼壓可能發(fā)生在任何人身上，但以下幾類(lèi)人需要特別小心：1.年齡較大的人：隨著年齡增長(zhǎng)，眼睛的排水功能可能會(huì)變差。2.有家族史的人：如果家里有人得過(guò)青光眼，你的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。3.高度近視或遠(yuǎn)視的人：眼睛結(jié)構(gòu)可能更容易受到影響。4.長(zhǎng)期用眼過(guò)度的人：比如長(zhǎng)時(shí)間盯著電腦或手機(jī)屏幕。5.長(zhǎng)期、過(guò)量或?yàn)E用糖皮質(zhì)激素，包括滴眼液、口服藥、吸入劑、局部涂抹藥等。1.定期檢查眼壓：尤其是40歲以上的人，建議每年做一次眼科檢查。2.保持良好的用眼習(xí)慣：避免長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕，每隔一段時(shí)間讓眼睛休息一下。3.適度運(yùn)動(dòng)：研究發(fā)現(xiàn)，適度的有氧運(yùn)動(dòng)可以幫助降低眼壓。4.飲食健康：多吃富含維生素A、C、E的食物，比如胡蘿卜、菠菜和堅(jiān)果。5.避免過(guò)度緊張：壓力過(guò)大也可能導(dǎo)致眼壓升高，所以保持心情愉快很重要。6.使用激素類(lèi)藥物時(shí)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期、過(guò)量或?yàn)E用糖皮質(zhì)激素，包括滴眼液、口服藥、吸入劑、局部涂抹藥等。7.如果發(fā)現(xiàn)自己高眼壓，不要害怕、焦慮，高眼壓不一定是青光眼，但一定要重視，及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)眼壓，定期進(jìn)行視野、視神經(jīng)檢查。高眼壓雖然看不見(jiàn)、摸不著，但它對(duì)眼睛的威脅卻是實(shí)實(shí)在在的。通過(guò)定期檢查、保持良好的生活習(xí)慣，我們可以更好地保護(hù)自己的眼睛。記住，眼睛是心靈的窗戶，千萬(wàn)別讓“隱形壓力”悄悄傷害了它！02月06日
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徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生，最近天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，門(mén)診上有不少青光眼患者。朋友問(wèn)我，徐醫(yī)生，今天我的眼壓18了，三個(gè)多月前夏天的時(shí)候只有13，是不是天氣越冷眼壓越高??？ 那今天我們就來(lái)聊一下這個(gè)問(wèn)題。有研究表明，眼壓的波動(dòng)和季節(jié)有關(guān)，由于冬天溫度較低，日照時(shí)間也相對(duì)較短，而溫度和節(jié)率都會(huì)影響眼壓。 因此，無(wú)論健康人還是青光眼患者，冬天的眼壓都會(huì)比夏天高一些，但大家也不必過(guò)于擔(dān)心和焦慮，如果眼壓小幅升高，但未導(dǎo)致明顯的病情進(jìn)展，則無(wú)需調(diào)整原有的治療方案。 醫(yī)生也會(huì)根據(jù)其他檢查的情況綜合評(píng)估您的病情，正確的做法是遵醫(yī)囑用藥，并定期復(fù)診，注意保暖，謝謝收看。 眼科拆彈專(zhuān)家。2024年11月29日139
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徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐立醫(yī)生，最近線上線下都有患者朋友問(wèn)我，徐醫(yī)生，我眼壓測(cè)出來(lái)22是高的嗎？是不是青光眼啊？ 我相信很多患者朋友都有這樣的擔(dān)心和疑問(wèn)，今天我們就來(lái)聊一下這個(gè)問(wèn)題。 之前的科普中我提到過(guò)，眼壓的正常值是10~21mmHg，并且我們眼睛的神經(jīng)血管承受壓力的能力是有限的。 當(dāng)眼壓超過(guò)承受能力的時(shí)候，就有可能對(duì)眼睛造成損傷，也就是青光眼，最嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明。 然而，每個(gè)人眼睛的神經(jīng)血管承壓能力不同，有時(shí)眼壓雖然高于21mmHg，但因?yàn)闆](méi)有超過(guò)你眼睛的承受能力，尚未導(dǎo)致視神經(jīng)損傷，也不能診斷青光眼。 此外，眼壓的測(cè)量值還可能受到角膜厚度、配合度等因素的影響。因此，比起眼壓，我們更應(yīng)該關(guān)注視神經(jīng)是否有損傷。 謝謝收看。 眼科拆彈專(zhuān)家。2024年09月20日121
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李秋梅副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院 正常人的眼壓在一天24小時(shí)內(nèi)存在波動(dòng)，一般眼壓晝夜眼壓差<5mmHg，當(dāng)眼壓波動(dòng)>8mmHg時(shí)為病理性眼壓波動(dòng)，正常人群夜間的平均眼壓顯著高于白天，眼壓峰值出現(xiàn)在夜晚，坐位及臥位時(shí)的眼壓波動(dòng)幅度分別為(3.4±0.6)mmHg及(3.8±0.6)mmHg，且兩種體位下的24小時(shí)眼壓變化節(jié)律是同步的。對(duì)于大部分青光眼而言，其眼壓波動(dòng)與正常人存在差異。有研究發(fā)現(xiàn)，青光眼患者不僅表現(xiàn)為整體眼壓升高，其平均眼壓高于正常組47.4%，而且青光眼患者波動(dòng)幅度約是正常人群的2到3倍，眼壓波動(dòng)幅度達(dá)到8.2±3.1mmHg,明顯高于正常對(duì)照組的4.6±1.6mmHg。正常眼壓青光眼患者平均眼壓及眼壓波動(dòng)與正常人接近，但眼壓波動(dòng)幅度較正常人群更大，24小時(shí)波動(dòng)可能>8mmHg，眼壓受體位改變影響可較正常人高出2～4mmHg，可導(dǎo)致患者在看似正常的眼壓下出現(xiàn)視野損害。2023年09月25日246
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徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生，在門(mén)診上經(jīng)常會(huì)有青光眼患者朋友問(wèn)徐醫(yī)生，我高血壓和青光眼都很多年了，請(qǐng)問(wèn)血壓高會(huì)引起眼壓高嗎？今天我們就來(lái)聊一下這個(gè)問(wèn)題。首先，眼壓和血壓是兩個(gè)不同的生理參數(shù)，測(cè)量方法和衡量標(biāo)準(zhǔn)都不一樣。眼壓的調(diào)節(jié)受多種因素的影響，如眼球的結(jié)構(gòu)、眼房水的排出通路等，因此即使血壓升高，也不一定會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，而眼壓升高也不一定與血壓升高直接相關(guān)。但如果您同時(shí)患有青光眼和高血壓，控制血壓還是很重要的，因?yàn)楦哐獕簳?huì)導(dǎo)致眼底血管病變，進(jìn)而降低視神經(jīng)承受壓力的能力，不利于青光眼的穩(wěn)定，謝謝收看。 眼科拆彈專(zhuān)家。2023年09月21日290
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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 全部眼科科普知識(shí)，人人愛(ài)眼，共享光明。我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬眼眼科張建教授，今天我要和大家談?wù)劦氖茄蹓焊嗍窃趺椿厥隆? 營(yíng)壓高可由各種原因引起的防水排出受阻和防水產(chǎn)生量的增加導(dǎo)致。研究類(lèi)用物著用于眼球壁的壓力較眼壓正常人的眼壓十到21毫米汞柱。三進(jìn)的原因有青光眼、白內(nèi)障、膨脹及骨蘇肌橫膜切狀體炎、使用激素與外傷等。 青管眼閉角性青管眼是由于研究局部的該譜結(jié)構(gòu)變異，包括眼周變短、角膜較小，前方淺、翻過(guò)狹窄以及筋狀的架厚等。隨著年齡的增長(zhǎng)，晶狀的厚度的增加，前方更淺，同孔走赤加重，一旦周邊紅毛與小梁發(fā)生接觸，房角即關(guān)閉。 則出現(xiàn)眼壓急劇升高、開(kāi)角性青管炎、小梁網(wǎng)虛凝試管系統(tǒng)出現(xiàn)病變，導(dǎo)致防水流出不暢。 回來(lái)一張。 白內(nèi)障的病征中，經(jīng)狀的膨脹突積橫膜遷移可使前方病且環(huán)架關(guān)閉而發(fā)生類(lèi)似的急性被出性青光眼，眼壓促然增高。虹膜睫狀體炎可引起瞳孔環(huán)狀后增連，防水無(wú)法通過(guò)瞳孔進(jìn)入前方，后方壓力增加并推起虹膜向前膨隆，背隨前方角而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)升高。 眼外傷三和大量的前方積血和小梁網(wǎng)直接損傷有關(guān)。由于紅細(xì)胞堆積在小梁網(wǎng)上或同時(shí)伴有血凝塊組刺瞳孔以及小梁紋損傷后引起的炎性水腫，使環(huán)覺(jué)排2023年03月30日139
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張秀副主任醫(yī)師 北京美和眼科診所 眼科 13歲斜視，腳膜厚，導(dǎo)致眼壓二十九三十沒(méi)有不適應(yīng)，會(huì)不會(huì)發(fā)展成意外，嗯。 這個(gè)。 你你啊，是這樣的，角膜厚是可以的啊，他是高高眼壓癥，不一定是青光眼啊，你呢，呃，每半年你給他測(cè)測(cè)眼壓，測(cè)測(cè)眼壓以后啊，這個(gè)孩子13歲了，斜視，不知道你做沒(méi)做手術(shù)啊，應(yīng)該做手術(shù)，我這樣，我給你那個(gè)嗯。 啊，贈(zèng)送了好，贈(zèng)送了，那么斜視，呃，你沒(méi)有說(shuō)這斜視你斜多少啊，如果看近看遠(yuǎn)都斜視超過(guò)20度，應(yīng)該及時(shí)手術(shù)啊。呃，角膜厚呢，是先天厚，你比如600多微米啊，這個(gè)角膜厚一般平均是五百四十六六百多微米，或者再高，它呢，氣動(dòng)眼壓計(jì)打上以后呢，它就高，高以后呢，我們經(jīng)過(guò)計(jì)算以后，它不高是吧？減去那個(gè)，呃，沒(méi)有不適應(yīng)癥，那么你就定期給孩子查眼壓，另外13歲他可以做視野，你半年或一年給他做一次視野，看看在同一個(gè)醫(yī)院有規(guī)模的同一架機(jī)器上做視野，看視野有沒(méi)有損害啊，這就是你說(shuō)的用管嗎？要管半年或者一年啊，先半年沒(méi)問(wèn)題，你一年給他做沒(méi)問(wèn)題，那么你就一年做一次視業(yè)，也沒(méi)有多少錢(qián)，一直給他監(jiān)控著，因?yàn)橛械母哐蹓喊Y，國(guó)外有報(bào)道最后演變成青光眼啊，當(dāng)然有的啊，少數(shù)，所以呢要管啊。2023年01月15日41
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周欣榮主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 眼科 嗯，這個(gè)患者我我來(lái)回答一下，眼睛酸脹痛惡心眼壓高，這個(gè)患者你說(shuō)的這個(gè)太粗略了，眼睛酸脹痛惡心這些都是青光眼的癥狀呀，眼壓高的話高到什么程度對(duì)吧，因?yàn)槟愣?0這都不一樣的，如果你是這樣的話，你還是要盡快到醫(yī)院去檢查，嗯，就是就近的醫(yī)院首先要把眼壓這個(gè)確定一下到底是多少，還有做一下青光眼的相對(duì)的檢查，因?yàn)槟氵@些癥狀都是，呃青光眼的這些的相就是有相關(guān)的這些個(gè)表現(xiàn)，還是要眷去醫(yī)院的，光這樣問(wèn)可能不行的啊，還是去去那個(gè)檢查一下好嗎？2022年06月06日187
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周欣榮主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 眼科 我再來(lái)回答這個(gè)，嗯，眼壓最高26，目前確診高眼壓癥，這個(gè)這個(gè)患者24小時(shí)眼壓還沒(méi)有做成高眼壓癥，50年后大概率會(huì)變成開(kāi)清這個(gè)患者啊，因?yàn)槲仪喙庋?，我先看到這個(gè)，我就先回答你這個(gè)眼壓我不知道你26有幾次，嗯，診斷高眼壓癥是不是已經(jīng)確定了，嗯，你的，嗯，因?yàn)槠渌麢z查我也沒(méi)有看到，是不是真的就是一個(gè)高壓眼壓癥，因?yàn)樵\斷高眼壓癥我們是很謹(jǐn)慎的，嗯，首先要視眼OT這些都沒(méi)有問(wèn)題，眼底都沒(méi)有問(wèn)題，只有一個(gè)眼壓膏啊，啊，如果只有一個(gè)眼壓膏，別的都好，我覺(jué)得那問(wèn)題不是很大，另外要看你自己主要的癥狀，如果你癥狀比較明顯，比如眼睛脹啊，疼啊，或者自己覺(jué)得癥狀很重，這種的話，你可可能還是考慮要用藥的，高眼壓癥呢很。 很少會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)殚_(kāi)清啊，但是你要確定你確實(shí)只真的就是高血壓癥，像你剛才自己說(shuō)的二次小電壓，這些都是需要完成的，因?yàn)楦哐蹓喊Y的診斷我們還是很謹(jǐn)慎，我再說(shuō)一次，就是因?yàn)椋?，有的人可能不是高眼壓癥啊，可能就是一個(gè)早期的青光眼還沒(méi)有做做到，就是還沒(méi)有，呃，把他的整就是這個(gè)檢查做全，另外高壓癥我們要隨訪，連續(xù)隨訪三年啊，沒(méi)有問(wèn)題，那我們才敢說(shuō)他真的就不是青光眼，這個(gè)我也可以把你給給你贈(zèng)送個(gè)問(wèn)診，然后你回2022年06月06日251
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高眼壓癥相關(guān)科普號(hào)
盧艷醫(yī)生的科普號(hào)
盧艷 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
眼科
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趙波醫(yī)生的科普號(hào)
趙波 副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-天津
線上診療科
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葉茂果醫(yī)生的科普號(hào)
葉茂果 副主任醫(yī)師
廣州天河區(qū)中醫(yī)院
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