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左冬青副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(北部) 骨腫瘤科 1、病情簡介:男性,30歲,IT職工,因“右膝關節(jié)酸痛不適一月”就診,拍片提示為脛骨近端占位,轉診至我科。2、結合年齡、影像學診斷為骨巨細胞瘤可能大,但是穿刺還是很重要!予經(jīng)皮穿刺,無需行切開活檢。術后病理:(右脛骨腫瘤):送檢少量破碎組織,見梭形細胞及卵圓形細胞顯著增生,夾雜少量多核巨細胞,細胞無明顯異型性,考慮骨巨細胞瘤,請結合影像學綜合診斷。免疫組化結果:CDla(-),CD163(部分+),Ki67(灶約5%,+),Kp-1(部分+),P63(少數(shù)弱+),P53(少量弱+),S-100(-),SATB2(少量+)。3、病理確診后開始行地舒強化治療,第1,8,15天皮下注射120毫克,補充鈣劑及維生素D,期間避免負重行走。O臂及導航這一類新的技術手段帶來更的精細的手術體檢,最大范圍清除腫瘤,減少復發(fā),讓患者更受益!2022年11月12日
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