精選內(nèi)容
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鼓膜穿孔,怎樣選擇手術方式
對于許多鼓膜穿孔的患者來說,手術治療是非常有必要的。但是決定手術后還是有許多的問題不知道怎么選擇。最常見的問題是目前的手術方式有顯微鏡中耳炎手術,還有耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術。到底選擇哪一種好一點,許多患者不知道該怎么選擇。對于這一點,耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議大家最好選擇耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術,這種手術沒有體表切口,成功率更高一些,未來可能基本會替代顯微鏡中耳炎手術的。最近有位霍姓的64歲患者,找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術,她的鼓膜小穿孔,本來是要做顯微鏡中耳炎手術的,后來聽說耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術做的比較好,不用備皮剃頭發(fā),不用做體表切口,住院時間也非常短,就過來住院手術了。手術做的非常的順利,四十分鐘左右,沒有體表切口,住院三天就出院了,花費還沒有傳統(tǒng)的顯微鏡手術高,所以非常的開心。所以,一般鼓膜穿孔的患者如果需要手術,建議還是選擇耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術比較好。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2022年12月08日256
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鼓膜穿孔有點流膿,能做手術嗎
鼓膜穿孔是比較常見的,一般容易并發(fā)感染,導致耳朵流膿。這個時候能不能做手術,如果是十幾年前這種情況一般不建議手術治療,但是隨著這十幾年技術的不斷發(fā)展,鼓膜穿孔后有感染也是可以做手術治療的,而且不影響手術的效果。最近就有一位譚女士找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,她的鼓膜小穿孔,但是經(jīng)常有感染、流膿。這次也是有也發(fā)炎的,但考慮到對手術沒影響就直接入院了,這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術。插管全麻后就開始了手術,在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,翻起皮瓣后可以看到鼓室中有少量的膿液,術中予以清理及沖洗后,取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜,鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結(jié)束了手術。整個的手術用時約40分鐘,非常的順利術后查房患者無明顯的不適,無手術相關的并發(fā)癥。對于鼓膜穿孔,有點發(fā)炎和流膿的患者,目前直接做耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術是沒有任何問題的。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2022年11月28日363
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鼓膜穿孔了,選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術好不好
對于許多鼓膜穿孔的患者來說,需要手術治療。但是不是需要選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術。有的醫(yī)生說微創(chuàng)手術不好,技術不成熟,做不干凈。但事實是鼓膜穿孔了,首選耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術,其實耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術是比顯微鏡手術更加先進的手術方式,是要逐步替代顯微鏡的手術方式,之所以有的醫(yī)生會說耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術不好,主要的原因還是醫(yī)生沒有完全掌握耳內(nèi)鏡手術,所以只能這樣講。最近有一位佛山順德的梁女士,找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,于10年前無明顯誘因開始反復間斷出現(xiàn)左耳流膿,量少無特殊臭味,無帶血性物,伴左耳聽力下降、耳悶脹感,無耳鳴,無頭暈、頭痛,無耳痛,曾于外院就診,診斷“左側(cè)中耳炎”,藥物治療后可緩解,但每逢進水后左耳再次流膿,遂來我院就診。為進一步診治,門診擬“中耳炎”收住我科?;颊咦髠?cè)鼓膜大穿孔,聽力稍微差一些。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術,插管全麻后就開始了手術,在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,翻起皮瓣后可以考到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織,聽骨鏈是完整的。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜,鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結(jié)束了手術。整個的手術用時約50分鐘,非常的順利。對于鼓膜穿孔的患者來說,如果做手術選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術是非常好的,耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術是傳統(tǒng)顯微鏡手術的替代手術,代表著先進生產(chǎn)力發(fā)展的方向。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2022年11月28日105
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微創(chuàng)、美觀的耳內(nèi)鏡下鼓膜穿孔修補術
單純型慢性化膿性中耳炎經(jīng)常反復發(fā)作,出現(xiàn)反復流膿、聽力下降和鼓膜穿孔。傳統(tǒng)的治療是顯微鏡下鼓膜穿孔修補術,術中聽骨鏈的情況決定是否探查聽骨鏈。手術通常在顯微鏡下進行,切口可采用耳后和耳內(nèi)切口,切口長約2.5cm左右,同時需要去除耳周5cm左右的頭發(fā),耳前上方還要附加皮膚切口(長約1.5cm),切取修補鼓膜的材料顳肌筋膜,手術不僅費時(平均約45分鐘),而且創(chuàng)傷大(兩個皮膚切口),住院時間長(1周左右)。近三年來,我們采用了耳內(nèi)鏡下鼓膜穿孔修補術,切取耳屏軟骨-軟骨膜修補鼓膜,取得了滿意的治療效果,穿孔修補成功率達到95%以上。耳內(nèi)鏡下手術與顯微鏡下手術具有獨特的優(yōu)勢,耳內(nèi)鏡通過外耳道抵達病變,通過高清的顯示器界面操作,視野清晰、放大,角度可變,在不磨除正常骨質(zhì)的前提下,清除骨質(zhì)后面的病變,對中耳的結(jié)構(gòu)騷擾小,創(chuàng)傷小。同時,鼓膜修補材料,我們采用耳屏軟骨-軟骨膜替代顳肌筋膜,具有切口隱蔽(耳屏背面1.0cm切口,隱藏于外耳道,外觀看不到)、容易放置(手術時間25分鐘左右)、抗感染力強、修補成功率高的優(yōu)勢??傊?,我們采用的耳內(nèi)鏡下鼓膜穿孔修補,具有微創(chuàng)、高效、安全、美觀(切口隱蔽、小,外觀看不到,勿須理發(fā))的優(yōu)勢,值得臨床推廣。
張?zhí)煺襻t(yī)生的科普號2022年11月24日183
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多年的耳朵流膿,半個小時解決了
家住佛山南海的陸女士最近在佛山復星禪誠醫(yī)院耳鼻喉科找鄭立崗主任解決了自己多年的耳朵流膿問題,由于自己的右側(cè)鼓膜十多年前穿孔了,這以后每年都會流膿。由于一直不知道耳朵還可以做手術,就沒有怎么管。前一陣子有一位朋友找鄭主任做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術,覺得效果特別好,住院時間只需要三天,手術不到一個小時。她才決心來治療了,找到鄭立崗主任后發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔不大,手術非常的簡單,風險不大,成功率95%左右,了解到這些情況后她果斷的辦理了入院手續(xù)。手術那天只用了半個小時左右就補好了自己的鼓膜,而且沒有任何的體表切口,術后也不痛,術后觀察了一個晚上第二天就出院了。整個的過程非常的高效,禪醫(yī)耳鼻喉的服務也是非常好的。對于鼓膜穿孔的患者來說,由于技術的進步,目前耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術不需要備皮剃頭發(fā),不需要體表切口,對外觀沒有任何的影響。關于耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術您如果任何問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2022年11月22日81
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鼓膜穿孔,怎樣手術效果好
對于許多鼓膜穿孔的中耳炎患者來說,手術是治愈的主要途徑。但是怎樣做手術效果好,大家不是太清楚。其實,目前對于中耳炎來說,最好的手術方式就是耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術,這種手術效果好,簡單,無體表切口。最近來自佛山禪誠的陳女士找耳鼻喉鄭立崗主任做了左側(cè)的全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術,陳女士左側(cè)鼓膜小穿孔,殘余鼓膜有鈣化,手術的難度不大。在耳內(nèi)鏡下翻起外耳道鼓膜皮瓣后,可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織,聽骨鏈是完整的,活動可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜,鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結(jié)束了手術。整個的手術用時約40分鐘,非常的順利,術后查房患者無明顯的不適,無手術相關的并發(fā)癥。對于中耳炎鼓膜穿孔,如果需要手術,選擇耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術效果好。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2022年11月22日224
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鼓膜穿孔,從肇慶來禪醫(yī),只為能做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術
最近來自肇慶鼓膜穿孔的患者本告訴耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,她本來打算在肇慶的三甲醫(yī)院做鼓膜修補的手術,但她的一位朋友強烈推薦她來佛山復星禪誠醫(yī)院找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)鼓膜修補手術。?她的話讓鄭醫(yī)生響起了幾年前來自肇慶的一位年輕女性患者,她的兩位家人陪她來找耳鼻喉鄭醫(yī)生的。當時患者的情緒比較激動,哭訴了自己在肇慶一家三甲醫(yī)院的遭遇,她由于外傷導致鼓膜穿孔,在肇慶的三甲醫(yī)院做了手術,結(jié)果術后鼓膜穿孔更大了,聽力也比之前下降了不少。醫(yī)生還說是她自己術后不注意導致的,她覺得自己術后嚴格按醫(yī)生的要求做,并沒有什么做的不好。這樣的結(jié)果對她的打擊很大,讓她對醫(yī)院失去了信心。最后她自己上網(wǎng)查了一下,看到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術修補鼓膜的技術好,患者的評價多,做的病例也多,就過來了。于是就及時的安排了入院,手術很順利,術后也順利恢復了。由于幾年前的這位患者二次手術非常順利和成功,當她得知自己的朋友由于鼓膜穿孔要在肇慶的三甲醫(yī)院手術時,她就建議最好不要在當?shù)刈?,去找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生手術?;颊叩墓哪ご┛撞淮?,手術難度較小,就及時安排了入院。佛山復星禪誠醫(yī)院耳鼻喉梅曉峰主任和鄭立崗主任對于慕名遠道而來的這位患者非常重視,帶領手術團隊認真分析各項術前檢查后建議做全麻耳內(nèi)鏡微創(chuàng)鼓膜修補術,由于患者有耳鳴,術中需注意操作輕柔,盡量減少對于聽骨鏈的擾動。手術由耳鼻喉鄭立崗主任親自主刀,插管全麻后就開始了手術。在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,翻起外耳道鼓膜皮瓣,可見鼓室中干凈,聽骨鏈完整,取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜,鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結(jié)束了手術。整個的手術用時約60分鐘,非常的順利。術后查房患者無明顯的不適,無手術相關的并發(fā)癥。佛山復星禪誠醫(yī)院耳鼻喉團隊目前在梅曉峰主任(耶魯大學博士后)和鄭立崗主任(2015中國耳鼻喉十佳好大夫)兩位學科帶頭人的帶領下,堅持通過創(chuàng)新來不斷提高療效,使科室在中耳炎耳內(nèi)鏡微創(chuàng)高難度手術方面站在了學科的最前沿,每年都有許多來自全國各地的患者慕名前來手術。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2022年11月10日72
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鼓膜穿孔聽力差,做手術還有用嗎
對于許多嚴重的中耳炎患者來說,由于長期的中耳炎,聽力越來越差,患者自己覺得可能做手術沒有什么效果了,所以比較的悲觀,對于手術也沒有什么信心。但是隨著耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術的發(fā)展,目前許多嚴重的中耳炎患者通過微創(chuàng)手術恢復了聽力。最近有一位36歲的患者,于10余年前無明顯誘因開始出現(xiàn)左耳反復流膿,量少伴特殊臭味,無帶血性分泌物,伴聽力下降,偶伴耳鳴、頭痛,無耳悶脹感,無頭暈,無耳痛,曾多次我院就診,藥物治療后效果可緩解,每逢入水后再次發(fā)作,今特來我院就診。為進一步診治,門診擬“中耳炎”收住我科?;颊叩墓哪ご┛變?nèi)陷粘連,聽力非常差。這次做了全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術,術中放了人工聽骨后,自覺聽力明顯的改善了,術后特別的高興。其實該患者主要是聽骨鏈鈣化了,不能活動,沒辦法傳導聲音,這次通過人工聽骨傳到聲音起到了非常好的效果。對于比較嚴重的中耳炎伴聽力非常差的患者,一般通過耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術大部分還是有不同程度的效果的。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2022年11月10日212
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耳朵流膿,發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔了,該怎么辦
有一些朋友由于耳朵流膿,去醫(yī)院看,發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔了,不知道該怎么辦。其實,這種情況一般是先藥物治療,耳朵不流膿了。再觀察一個月左右,看看鼓膜穿孔有沒有自己長,如果自己長好了就不用手術治療了。如果發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔,不長,那就需要做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術修補鼓膜了。最近佛山的雷先生,由于左耳流膿半年發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼓膜穿孔,但是治療好炎癥后鼓膜沒有自己長好,于是就找到佛山發(fā)現(xiàn)禪誠醫(yī)院耳鼻喉的鄭立崗主任,希望通過耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術修補好自己的耳膜。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術,插管全麻后就開始了手術,在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織,聽骨鏈是完整的,活動可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜,鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結(jié)束了手術,整個的手術用時約50分鐘,非常的順利。術后查房患者無明顯的不適,無手術相關的并發(fā)癥。對于耳朵流膿伴鼓膜穿孔的患者來說,首先藥物治療好炎癥,然后觀察一個月左右,如果鼓膜沒有自己長好,那就可以做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術修補鼓膜了。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2022年10月30日258
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鼓膜穿孔,聽力差,他為什么從深圳來到禪醫(yī)
最近有一位深圳的患者雙側(cè)鼓膜穿孔,聽力非常差。特意從深圳來到佛山復星禪誠醫(yī)院找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,患者十多年來深受中耳炎的困擾。目前耳朵經(jīng)常發(fā)炎,聽力也是越來越差了。6年前患者在深圳當?shù)氐囊患胰揍t(yī)院做了右耳的鼓膜修補手術,但是讓他意想不到的是術后聽力更差了,鼓膜穿孔變得更大了。這幾年他再也不敢去醫(yī)院做鼓膜修補的手術了,徹底的對這種手術喪失了信心。但雙側(cè)的鼓膜穿孔還是經(jīng)常導致發(fā)炎,聽力也是越來越差了,嚴重的影響到他的日常生活和工作。深圳的醫(yī)院和醫(yī)生是不能相信了,他就上網(wǎng)查那個醫(yī)生在中耳炎手術方面比較專業(yè)。無意中他在好大夫網(wǎng)站找到了佛山復星禪誠醫(yī)院耳鼻喉的鄭立崗主任,鄭主任在網(wǎng)上的真實病案有上千個,患者的好評三百多條。通過一段時間的觀察和考慮,他覺得鄭主任的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術確實不錯,抱著試試看的態(tài)度他來到佛山復星禪誠醫(yī)院找到了耳鼻喉鄭立崗主任。鄭主任檢查后說:他雙側(cè)鼓膜大穿孔,聽力非常差,但是通過耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術可以解決鼓膜穿孔和發(fā)炎的問題,而且術后聽力也是可以恢復一部分的。手術的難度不算大,全麻或局麻均是可以的。聽了鄭主任專業(yè)的分析后他仿佛見到了救星,當即決定住院手術治療。由于他有肺部的疾患,禪醫(yī)耳鼻喉梅曉峰主任和鄭立崗主任帶領手術團隊認真評估后建議做局麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術,先做嚴重耳即左耳,待左耳恢復后再做右耳的手術。手術由耳鼻喉鄭立崗主任親自主刀,打好局麻藥后患者就不痛了,在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,翻起皮瓣后可以看到患者的聽骨鏈是完整的,活動可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜,鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結(jié)束了手術。整個手術用時約50分鐘,非常的順利。術后查房患者無明顯的不適,無手術相關的并發(fā)癥。佛山復星禪誠醫(yī)院耳鼻喉團隊目前在梅曉峰主任(耶魯大學博士后)和鄭立崗主任(2015中國耳鼻喉十佳好大夫)兩位學科帶頭人的帶領下,堅持通過創(chuàng)新來不斷提高療效,使科室在中耳炎耳內(nèi)鏡微創(chuàng)高難度手術方面站在了學科的最前沿,每年都有許多來自全國各地的患者慕名前來手術。
鄭立崗醫(yī)生的科普號2022年10月20日158
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杜克江醫(yī)生的科普號
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柳州市人民醫(yī)院
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王武慶 主任醫(yī)師
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推薦熱度5.0任冬冬 主任醫(yī)師上海市五官科醫(yī)院 耳科中心
中耳炎 66票
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耳聾 19票
擅長:耳顯微、耳內(nèi)鏡微創(chuàng)和耳神經(jīng)顱底外科,中耳炎個體化治療,人工耳蝸植入術、各種類型耳聾、眩暈和面癱疾病精準臨床診斷和治療。 -
推薦熱度4.9黃益燈 主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 耳鼻咽喉科
中耳炎 68票
鼓膜穿孔 29票
膽脂瘤型中耳炎 24票
擅長:擅長喉部疾病及嗓音疾病的微創(chuàng)治療,眩暈、耳鳴、耳聾的診治,尤其擅長中耳炎的手術治療,人工耳蝸植入,耳硬化癥的手術治療等。 -
推薦熱度4.8陳陽 副主任醫(yī)師西京醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
鼓膜穿孔 23票
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膽脂瘤型中耳炎 12票
擅長:耳外科,面神經(jīng)外科,腮腺外科