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魏文忠主任醫(yī)師 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 鼓膜內(nèi)陷主要原因是咽鼓管不通，但造成咽鼓管不通得出原因很多，兒童多見于腺樣體肥大、肥厚性鼻炎；成人多見于鼻部疾病，如肥厚性鼻炎，下鼻甲后端息肉樣變、鼻中隔偏曲、鼻咽部占位，如鼻咽癌、鼻咽纖維血管瘤等；另外卡他性中耳炎后期，積液部分被吸收，中耳腔內(nèi)蛋白質(zhì)沉積于中耳腔，造成鼓膜與中耳粘連，形成鼓膜內(nèi)陷。無論什么原因造成咽鼓管不通，中耳負(fù)壓都會形成鼓膜內(nèi)陷、光錐消失、變短或彌散。會出現(xiàn)耳鳴，如刮風(fēng)、機(jī)器樣轟鳴、蟬鳴等；耳悶，如有異物填入外耳道、患側(cè)半頭麻木不適。同時出現(xiàn)聽力下降。治療該病首先要查明病因，然后對癥治療。如果鼻咽部有占位性病變，要手術(shù)、或放化療；兒童腺樣體肥大者，腺樣體切除；無論兒童還是成人鼻部疾病引起的一定要治療鼻部病變，如肥厚性鼻炎，手術(shù)處理下鼻甲，行鼻腔擴(kuò)容術(shù)，不讓下鼻甲后端壓迫咽鼓管咽口；如果鼻中隔偏曲較重一定要進(jìn)行手術(shù)矯正。一旦發(fā)現(xiàn)咽鼓管功能不良，應(yīng)盡早查明原因，盡早治療，以免留有后遺癥，如聽力下降、耳鳴等，可能很難治愈，希望廣大患者引起注意。以上可能有些不全面或遺漏的，希望廣大同仁批評指正。本文系魏文忠醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2013年11月01日
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