春暖花開(kāi)，萬(wàn)物復(fù)蘇，人們紛紛外出郊游、踏青，在享受大自然美景的同時(shí)，有一群人卻飽受過(guò)敏疾病的困擾。在近期眼科門(mén)診中，有一類疾病的兒童就診率明顯增加，甚至占到了全天門(mén)診的30%以上，家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)小朋友最近總是頻繁地眨眼睛、揉眼睛，出現(xiàn)眼紅、眼癢，癥狀嚴(yán)重的還伴有畏光、流淚。這些情況大多是由于眼睛得了過(guò)敏性結(jié)膜炎。1，為什么眼睛也會(huì)發(fā)生過(guò)敏？過(guò)敏性疾病包括食物過(guò)敏、特應(yīng)性皮炎、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎和過(guò)敏性哮喘等[1]。我們眼白的表面是一層結(jié)膜組織，由于它與空氣接觸，容易與環(huán)境中的過(guò)敏原接觸，產(chǎn)生超敏反應(yīng)，按照發(fā)病原理的不同，過(guò)敏性結(jié)膜炎可以分為：季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎、常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎。其中季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎的致敏原大多是花粉，60%以上的本病患兒常同時(shí)伴發(fā)過(guò)敏性鼻炎。常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎的致敏原以塵螨為主。除了花粉和塵螨，其它常見(jiàn)的吸入性致敏原包括：動(dòng)物毛發(fā)、皮屑，霉菌，灰塵，蟑螂等[2]。2，過(guò)敏引起的眼睛紅是紅眼病嗎？紅眼病是由于細(xì)菌或病毒感染引起的急性結(jié)膜炎，眼睛充血比較嚴(yán)重，會(huì)有大量分泌物，有很強(qiáng)的傳染性。而過(guò)敏性結(jié)膜炎屬于自身的免疫反應(yīng)，不具有傳染性，但是由于過(guò)敏時(shí)眼睛會(huì)癢，孩子會(huì)經(jīng)常不自覺(jué)揉眼睛，一不小心就會(huì)把手上的細(xì)菌揉到眼睛里，所以，過(guò)敏期間更要注意勤洗手，盡量少揉眼睛，避免感染。當(dāng)孩子出現(xiàn)眼睛紅、頻繁眨眼等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需要盡早帶孩子到醫(yī)院就診，診斷具體是哪種疾病，以對(duì)癥治療。3，過(guò)敏性結(jié)膜炎應(yīng)該怎么治療呢？當(dāng)孩子得了過(guò)敏性結(jié)膜炎，需要盡量避免或減少接觸過(guò)敏原、改善生活環(huán)境。可以每天冷敷，它可以抑制血管擴(kuò)張、減少局部炎癥因子的釋放，從而減緩眼癢等不適癥狀。孩子需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下滴抗過(guò)敏的眼藥水。在日常的門(mén)診中，我們發(fā)現(xiàn)很多家長(zhǎng)喜歡去藥房買(mǎi)“小樂(lè)敦（復(fù)方?；撬岬窝垡海保m然它可以緩解眼睛充血的癥狀，但這種藥品成分比較復(fù)雜，而且既沒(méi)有抗過(guò)敏、也沒(méi)有抑制細(xì)菌的作用，在醫(yī)學(xué)上，我們不太建議把它用于治療過(guò)敏性或細(xì)菌性結(jié)膜炎。兒童首選的抗過(guò)敏藥是具有抑制組胺釋放以及穩(wěn)定肥大細(xì)胞功能的雙效制劑，比如0.1%奧洛他定滴眼液，或0.05%氮卓斯汀滴眼液，可以聯(lián)合使用“非甾體抗炎藥”或“人工淚液”；癥狀較重的情況下，可以聯(lián)合使用低濃度的“糖皮質(zhì)激素”或者“免疫抑制劑”。伴有濕疹、過(guò)敏性鼻炎的患兒還可以口服抗組胺藥，如氯雷他定或西替利嗪[3]。4，孩子有過(guò)敏體質(zhì)，平時(shí)有什么要注意的呢？過(guò)敏性疾病容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)于有過(guò)敏體質(zhì)的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子去醫(yī)院做過(guò)敏原檢測(cè)，從而針對(duì)性地避免接觸過(guò)敏原，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。塵螨：保持室內(nèi)清潔、空氣流通，降低濕度并定期清洗空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)；可以使用防螨床單、枕巾及被褥，并且每周用熱水清洗床單、枕巾；減少接觸毛絨玩具，不用地毯或掛毯?；ǚ郏夯ǚ奂竟?jié)要注意關(guān)窗，減少戶外活動(dòng)時(shí)間；外出時(shí)要做好防護(hù)，包括戴口罩和防護(hù)眼鏡；家長(zhǎng)們要避免在戶外曬被或床單，以避免花粉沾染。動(dòng)物：不養(yǎng)寵物或至少寵物不進(jìn)臥室；給寵物定期洗澡、梳毛。霉菌：修繕室內(nèi)容易潮濕的區(qū)域，臥室內(nèi)要避免濕度過(guò)高，生活區(qū)域可以使用高效空氣過(guò)濾器；注意清潔小物件，如玩具、絨毛玩偶；季節(jié)交替時(shí)，櫥柜內(nèi)的衣物需要晾曬后才能穿著。蟑螂：保持廚房、浴室干燥，修繕墻壁縫隙，使用安全的殺蟲(chóng)劑。食物：當(dāng)確診為食物誘發(fā)的過(guò)敏，應(yīng)嚴(yán)格回避牛奶、雞蛋、海鮮、花生或核果等過(guò)敏食物；牛奶蛋白過(guò)敏患兒應(yīng)合理選擇替代食品。及時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素，以維持孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育；多吃新鮮蔬菜水果，保證充足的飲水；避免食用牛羊肉、辛辣刺激的食物，以及菠菜、芹菜、芒果等含光敏性物質(zhì)較多的食物。由于過(guò)敏反應(yīng)是自身免疫疾病，不能根治，對(duì)于季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎，可以預(yù)防性地使用抗過(guò)敏藥物。大多數(shù)過(guò)敏性結(jié)膜炎都有自限性，始于兒童期，青春期后部分患者病癥可消失。需要注意營(yíng)養(yǎng)和鍛煉，生活作息規(guī)律，保證充足的睡眠，保持樂(lè)觀的情緒。參考文獻(xiàn)：[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì). 兒童過(guò)敏性疾病診斷及治療專家共識(shí)[J]. 中華兒科雜志, 2019, 057(003):164-171.[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)角膜病學(xué)組. 我國(guó)過(guò)敏性結(jié)膜炎診斷和治療專家共識(shí)(2018年)[J]. 中華眼科雜志, 2018, 54(006):409-414.[3] 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)兒童耳鼻咽喉專業(yè)委員會(huì). 兒童過(guò)敏性鼻炎診療——臨床實(shí)踐指南[J]. 中國(guó)實(shí)用兒科雜志, 2019.

門(mén)診中，我們經(jīng)常會(huì)遇到這樣一類患者，家長(zhǎng)領(lǐng)著孩子來(lái)診室，帶著無(wú)比焦急的語(yǔ)氣詢問(wèn)：“大夫，我們孩子頻繁眨眼，已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了，是不是有什么毛??？”有些家長(zhǎng)會(huì)模仿孩子的動(dòng)作做示范，有些家長(zhǎng)會(huì)讓孩子在診室當(dāng)場(chǎng)“表演”一下，有些家長(zhǎng)會(huì)拿出來(lái)用過(guò)的一大堆眼藥水。顯而易見(jiàn)，大多數(shù)父母當(dāng)時(shí)的心情都是焦慮的，孩子都是緊張的。那么，眨眼是病嗎？今天，給家長(zhǎng)朋友們做一個(gè)小科普。“眨眼”的醫(yī)學(xué)名詞叫“瞬目”，正常瞬目是一種眼部神經(jīng)反射，使睜眼時(shí)由于環(huán)境污染、水分蒸發(fā)而破壞的淚膜重建，淚液均勻分布于眼表，具有眼表保護(hù)功能。一般瞬目頻率為每分鐘10~15次。異常瞬目為每分鐘15次以上，甚者可達(dá)30次，可伴有用力擠眼，向上翻眼，無(wú)規(guī)律的眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，皺眉，屈鼻，歪嘴，更嚴(yán)重者伴有全身不自主的小動(dòng)作。總的來(lái)說(shuō)，眨眼有以下幾種原因：1.眼前節(jié)病變主要是倒睫，瞼板腺囊腫等引起的異物感，其次為角膜炎癥或角膜擦傷，由于每次眨眼時(shí)角膜的不平整部位和眼瞼都有一次接觸，從而產(chǎn)生不適感，有些患者會(huì)伴隨揉眼動(dòng)作。這類患者應(yīng)該詳細(xì)檢查，對(duì)癥治療。2.過(guò)敏性結(jié)膜炎由個(gè)人體質(zhì)、遺傳因素及季節(jié)更替等原因?qū)е?，患兒由于眼干、眼癢、異物感而導(dǎo)致頻繁眨眼與揉眼，但這類患者隨著環(huán)境、溫度的改變，癥狀也會(huì)有變化。這些小患者除了用藥緩解外，強(qiáng)身健體和改善生活環(huán)境也勢(shì)在必行。3.干眼癥此類患者大多為瞼板腺功能障礙而導(dǎo)致淚膜蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)，由于偏食，青菜攝入少，清潔不到位，家里空氣較干燥，沉迷于電子產(chǎn)品或者頻繁與小動(dòng)物接觸而頻繁眨眼。這類患者更要重視物理治療和生活習(xí)慣的改變。4.雙眼視功能異常（1）屈光不正 主要由于未矯正的近視、遠(yuǎn)視、散光和屈光參差，患者由于看東西不清楚而導(dǎo)致眼疲勞，通過(guò)眨眼來(lái)緩解癥狀。（2）集合不足 主要體現(xiàn)在看書(shū)、寫(xiě)字和玩手機(jī)，由于長(zhǎng)時(shí)間近距離工作，集合不穩(wěn)定導(dǎo)致眼疲勞。（3）間歇性外斜視 這類患者不論看遠(yuǎn)看近，由于控制正位不穩(wěn)定，非主視眼產(chǎn)生偏斜的同時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物重影，長(zhǎng)久而產(chǎn)生視疲勞。此類患者建議首先屈光矯正，結(jié)合一定的視功能訓(xùn)練，符合手術(shù)適應(yīng)癥的建議手術(shù)治療。5.習(xí)慣性抽動(dòng) 有些患者除了眨眼外，還伴隨有全身的小動(dòng)作，抽動(dòng)癥主要分為一過(guò)性、慢性和抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，建議家長(zhǎng)帶孩子到兒科門(mén)診咨詢，排除相關(guān)性疾病。6.心理因素有少部分患者由于精神緊張，驚嚇，焦慮等等而導(dǎo)致頻繁眨眼，建議家長(zhǎng)和孩子多做交流，心平氣和地溝通，必要時(shí)到心理門(mén)診咨詢。7.藥物因素1.有些患者由于用藥過(guò)多、過(guò)雜，導(dǎo)致眼表微環(huán)境變化而眼干，建議對(duì)癥用藥，如果只是暫時(shí)性的眼干眼疲勞，推薦使用不含防腐劑的人工淚液，比如現(xiàn)在市面上德國(guó)產(chǎn)的海露滴眼液。海露是全世界第一支多劑量不含防腐劑的人工淚液，目前也仍然是我們國(guó)內(nèi)唯一的多劑量無(wú)防腐劑的人工淚液產(chǎn)品。對(duì)于視頻終端綜合征引起的眼干澀、畏光流淚、刺痛、酸脹、復(fù)視、眨眼頻繁、眼皮沉重和視物模糊等癥狀，具有較好的療效2.綜上所述，眨眼的原因林林總總，有的需要冷靜對(duì)待、大可不必慌張，有的需要按部就班、系統(tǒng)細(xì)致的治療，有的需要家長(zhǎng)、老師、醫(yī)生的密切配合。好啦，讓我們共同努力，給孩子們創(chuàng)造一個(gè)健康、快樂(lè)的童年！

凌晨五點(diǎn)多，我被自己的眼睛癢醒了，忍不住揉了揉，結(jié)果可想而知，越揉越癢，睡意全無(wú) 我們的身體總是有一個(gè)“舒服原則”，但是這樣的原則往往是不健康的 眼睛癢，揉的時(shí)候是舒服了，揉完了卻是會(huì)變得更癢，而且頻繁的揉眼還會(huì)加重結(jié)膜充血，眼瞼皮膚紅腫，甚至加重眼部皮膚的細(xì)紋 皮膚瘙癢也一樣，不要撓 眼睛過(guò)敏，經(jīng)常會(huì)伴有過(guò)敏性鼻炎，所以一定要同時(shí)治療，不要顧了上面忘了下面 建議處方：一天四次 輕度過(guò)敏，研立雙、那素達(dá)或者艾唯多滴眼液，三選一 中度過(guò)敏，依美斯汀滴眼液。 重度過(guò)敏，奧洛他定滴眼液。 鼻炎可以用，內(nèi)舒拿噴鼻劑，一天一次 眼藥水可以放在冰箱里涼一些再用，這樣的止癢效果更好 記住，忍住不要揉 凌晨六點(diǎn)，寫(xiě)完這篇，我也要點(diǎn)藥去了

過(guò)敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)過(guò)敏原刺激產(chǎn)生超敏反應(yīng)所引起的一類疾病，其中以季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎最為常見(jiàn)，春季多發(fā)?；ǚ?、塵螨、動(dòng)物皮毛、空氣懸浮灰塵、濕冷空氣、特殊氣味，生活環(huán)境等因素，使發(fā)病率不斷上升。眼癢是過(guò)敏性結(jié)膜炎的最常見(jiàn)癥狀，有時(shí)還伴有眼紅、眼瞼水腫、結(jié)膜乳頭濾泡，流淚、灼熱感、粘性分泌物增多等，有的合并過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘等其他變態(tài)反應(yīng)性疾病，甚至?xí)绊懻５墓ぷ骱蜕?，?yán)重時(shí)會(huì)損害視力。兒童各組織器官尚未發(fā)育成熟，結(jié)膜通透性極強(qiáng)，自然是過(guò)敏性結(jié)膜炎多發(fā)人群，導(dǎo)致他們注意力不集中及精神神經(jīng)癥狀，影響學(xué)業(yè)。筆者在此特別提醒大家，當(dāng)您的孩子在某個(gè)時(shí)段經(jīng)常揉眼，或者出現(xiàn)頻繁的眨眼睛，有可能是患上過(guò)敏性結(jié)膜炎，切忌揉眼，勿亂用眼藥水，要及時(shí)到醫(yī)院就診。 得了過(guò)敏性結(jié)膜炎怎么辦？ 1.脫離過(guò)敏原是最為有效的方法，應(yīng)盡量避免與有可能的過(guò)敏原接觸。 2.局部冷敷，生理鹽水沖洗結(jié)膜囊（沖刷過(guò)敏原）。 3.常用抗過(guò)敏藥物有抗組胺藥物、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、糖皮質(zhì)激素等（需在醫(yī)生指導(dǎo) 下用藥）。 4.清淡飲食，忌吃辛辣、寒涼、油膩食品，多吃果蔬。勤換衣物、清洗床上用品，保持室內(nèi)空氣流通。勤鍛煉身體，提高自身免疫力，不要選擇粉塵最多的傍晚出門(mén)。 5.人工淚液是必不可少的，建議選擇不含防腐劑的人工淚液，如海露。過(guò)敏性結(jié)膜炎除了使用抗過(guò)敏藥物，如抗組胺藥物、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，還應(yīng)該使用海露進(jìn)行沖刷過(guò)敏源和炎性因子，以減少過(guò)敏引起的炎性損害、縮短病程加快恢復(fù)。

小朋友為什么頻繁眨眼？1.兒童眨眼都有哪些表現(xiàn)？回答：常見(jiàn)的癥狀有：眨眼頻率突然增多，使勁擠眼（或擠眉弄眼），眼珠不斷向上、向外翻轉(zhuǎn)，伴有偶爾揉眼睛。少見(jiàn)的癥狀有：反復(fù)眼白發(fā)紅，水腫，眼角粘性分泌物，畏光，眼痛，眼睛異物感，見(jiàn)風(fēng)流淚。2.兒童眨眼怎樣治療回答：先從病因入手，常見(jiàn)的病因如下：視力下降；敏感性體質(zhì)；疲勞、用眼過(guò)度；衛(wèi)生問(wèn)題，局部清潔不到位；氣候問(wèn)題，干燥、換季；緊張焦慮的情緒；兒童活潑好動(dòng)、淘氣的生理特性等。3.怎樣檢查視力回答：4歲以上可以通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查視力。4歲以下通過(guò)專業(yè)的視功能篩查儀器進(jìn)行檢測(cè)。4.過(guò)敏性結(jié)膜炎和感染性結(jié)膜炎有什么區(qū)別？回答：過(guò)敏性結(jié)膜炎通常反復(fù)出現(xiàn)，多數(shù)具有上午輕、下午重的特點(diǎn)，不會(huì)進(jìn)行性加重，也不會(huì)互相傳染。不使用任何藥物也可以自行好轉(zhuǎn)。感染性結(jié)膜炎通常表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，進(jìn)行性加重，具有一定的傳染性，發(fā)病早期使用抗生素效果好。5.過(guò)敏性結(jié)膜炎選用哪些藥物對(duì)于兒童是安全的？回答：臨床常用以下幾類，可酌情選用：不含有防腐劑的人工淚液：玻璃酸鈉滴眼液（海露、愛(ài)麗）；聚乙烯醇滴眼液；聚乙二醇滴眼液（思然）。緩解過(guò)敏、干癢：奧洛他定滴眼液；依美斯汀滴眼液。緩解用眼疲勞：七葉洋地黃苷滴眼液；維生素B12滴眼液。6.怎樣判斷兒童眨眼是否表示患有抽動(dòng)癥？回答：學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童是不同的情況。學(xué)齡前兒童：不能通過(guò)單一的眼部的“小動(dòng)作”判斷是否為多動(dòng)。通常兒童活潑好動(dòng)的天性所導(dǎo)致。家長(zhǎng)不能過(guò)于緊張焦慮，需要正確引導(dǎo)。學(xué)齡兒童：若上學(xué)后出現(xiàn)學(xué)習(xí)注意力不能集中，成績(jī)差，伴有不能控制的眼部、面部的抽動(dòng)，需要來(lái)醫(yī)院看“多動(dòng)癥門(mén)診”，及時(shí)矯正和治療。

門(mén)診情景：“崽最近一個(gè)月開(kāi)始頻繁、使勁兒的眨眼，說(shuō)了也沒(méi)用！有時(shí)候還慫鼻，咧嘴?！奔议L(zhǎng)在門(mén)診的話音未落，小朋友又在那里眨上了，首先我們了解下正常眨眼；眨眼是一種快速的閉眼動(dòng)作，稱為瞬目反射。通常分為兩種，一種為不自主的眨眼運(yùn)動(dòng)；另一種為反射性閉眼運(yùn)動(dòng)。不自主的眨眼運(yùn)動(dòng)通常沒(méi)有外界刺激，是不知不覺(jué)完成的。通常2～6秒就要眨眼一次，正常人平均每分鐘要眨眼十幾次。不自主眨眼能使淚水均勻地分布在角膜和結(jié)膜上，眨眼動(dòng)作還可使視網(wǎng)膜和眼肌得到暫時(shí)休息。如果兒童的眨眼，伴隨口唇、鼻翼、以及面頰的不自覺(jué)抽動(dòng)，類似做鬼臉，而且不能由自己控制，碰到這種情況要及時(shí)到眼科門(mén)診診治。眨眼次數(shù)增多常見(jiàn)的原因如下：一、過(guò)敏性結(jié)膜炎：是導(dǎo)致孩子眨眼最為常見(jiàn)的病因之一，雙眼癢，發(fā)干，眨眼次數(shù)增加是該病的特征，部分患兒伴有過(guò)敏性鼻炎，有鼻塞，噴嚏出現(xiàn)。孩子春夏季容易發(fā)病，冬季癥狀緩解，來(lái)年春天繼續(xù)發(fā)病，周而復(fù)始。點(diǎn)眼藥后有點(diǎn)緩解，時(shí)好時(shí)壞，不能根治。其實(shí)這就是典型的過(guò)敏性結(jié)膜炎，孩子織器官尚未發(fā)育成熟，結(jié)膜粘膜通透性極強(qiáng)，也就自然成為過(guò)敏性結(jié)膜炎的多發(fā)人群。不少孩子在三個(gè)月的時(shí)候就會(huì)開(kāi)始流眼淚和揉眼睛。過(guò)敏性結(jié)膜炎包括季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎、接觸性過(guò)敏性結(jié)膜炎等。季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎：是空氣傳播的過(guò)敏原所致，春秋季花粉顆粒很微小，由空氣傳播，有明顯季節(jié)性發(fā)病特點(diǎn)。常年性結(jié)膜炎：的主要過(guò)敏原包括霉菌、螨蟲(chóng)、寵物皮毛和分泌物、灰塵，主要表現(xiàn)是眼睛不舒服，容易眨眼睛、揉眼睛。由于常年不愈，對(duì)孩子視力會(huì)造成影響，可以加重弱視和近視的程度。主要預(yù)防辦法就是減少過(guò)敏原的數(shù)量。這類結(jié)膜炎和季節(jié)關(guān)系不大，主要是通過(guò)口服注射或者直接接觸而發(fā)生，包括藥物、化妝品、隱形眼鏡、以及病原微生物的毒素，預(yù)防辦法就是避免接觸，或者接觸后清洗。也可使用無(wú)防腐劑人工淚液（如;海露）沖洗眼表。二、干眼：隨著兒童學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重，接觸電腦、電視等視頻終端機(jī)會(huì)的增多，因?yàn)闇I液過(guò)度蒸發(fā)導(dǎo)致眨眼頻率升高。也可能是反復(fù)發(fā)生霰粒腫，結(jié)膜炎久治不愈等都可能導(dǎo)致干眼的發(fā)生,特別是有過(guò)敏性結(jié)膜炎的孩子患干眼癥的比例正逐漸上升。如果孩子頻繁眨眼,或者反復(fù)出現(xiàn)眼紅,眼干等不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)到眼科檢查淚膜情況。瞼板腺功能障礙的很多孩子有過(guò)霰粒腫病史，瞼板腺開(kāi)口堵塞缺少正常的油脂分泌，表現(xiàn)為淚膜蒸發(fā)過(guò)快，淚膜破裂時(shí)間減少。孩子眼紅，異物感，刺激癥狀造成孩子眨眼頻率增加。三、屈光不正：輕度的近視及散光，也會(huì)導(dǎo)致眨眼，屈光未矯正發(fā)小朋友，經(jīng)常處于調(diào)節(jié)紊亂狀態(tài),易產(chǎn)生視疲勞、而眼部癢、干澀等癥狀。崽通過(guò)頻繁瞬目來(lái)盡可能改變其視物模糊和視力疲勞的狀態(tài)。四、倒睫：雙眼下眼瞼內(nèi)翻，睫毛倒伏角膜，形成機(jī)械刺激，這種異物感可以造成孩子眨眼頻率增加。五、抽動(dòng)癥：是兒童常見(jiàn)神經(jīng)心理疾病，一般累及5~10歲兒童。在精神壓力高、家庭教育異常的環(huán)境下加重。抽動(dòng)多累及面部肌肉，表現(xiàn)為眨眼增多、快速眼球運(yùn)動(dòng)、點(diǎn)頭、皺眉等，這種疾病會(huì)嚴(yán)重影響到孩子的正常生活、學(xué)習(xí)和身心健康，在治療上應(yīng)以行為糾正為主，家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子于精神內(nèi)科就診并積極配合醫(yī)生治療，及時(shí)提醒并幫助孩子自我控制，但勿操之過(guò)急，更切忌訓(xùn)斥打罵孩子，以免造成孩子的心理陰影反而加重病情。六、神經(jīng)性眨眼：瞬目刺激由三叉神經(jīng)傳入，并由面神經(jīng)傳出，主要受大腦皮質(zhì)的支配，如果支配眼輪匝肌的神經(jīng)纖維受到刺激，則會(huì)導(dǎo)致眼輪匝肌頻繁收縮而引起閉眼次數(shù)增多，這可能因?yàn)楹⒆娱L(zhǎng)期挑食、飲食無(wú)規(guī)律的兒童會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)攝入不足或不均衡，造成體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)特別是維生素和微量元素的缺乏，可以引起神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增加，出現(xiàn)神經(jīng)功能紊亂，從而導(dǎo)致頻繁瞬目。治療上可予眼皮局部熱敷和按摩，并可口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物如維生素、肌苷等以緩解癥狀。七、習(xí)慣性眨眼：3周歲以上的孩子相對(duì)多見(jiàn)，表現(xiàn)為小孩平時(shí)沒(méi)有特別明顯的異常舉動(dòng)，但有大人或外人在場(chǎng)時(shí)為了引起大人的注意而特意擠眉弄眼，或者是身邊可能也有頻繁眨眼的人，孩子平時(shí)刻意地去模仿，久而久之也會(huì)慢慢形成習(xí)慣性的頻繁眨眼。對(duì)于這種情況，父母應(yīng)及時(shí)指出并提醒教育孩子糾正不良習(xí)慣。另有研究表明，兒童的微量元素缺乏如缺鋅、缺鐵及血鉛濃度超標(biāo)也可以引起孩子出現(xiàn)異常瞬目。兒童異常瞬目癥有時(shí)并不是單一的眼科疾病，有時(shí)是全身疾患如顱內(nèi)腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、抽動(dòng)障礙或多動(dòng)癥等在眼部的體現(xiàn)。我們?cè)陉P(guān)注孩子的眨眼問(wèn)題時(shí)需要考慮多種因素的影響，家長(zhǎng)需要積極參與其中引導(dǎo)。眼科醫(yī)生診斷眨眼的病因。要進(jìn)行全面檢查才可以確診。

第36期 01 眼睛癢是怎么回事？多數(shù)是過(guò)敏性感染和結(jié)膜炎引起的。最常見(jiàn)的眼部癢，主要見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎，多與接觸空氣中的過(guò)敏原，如花粉、塵埃、羽毛等發(fā)生接觸有關(guān)，結(jié)膜也常遭受微生物和細(xì)菌感染。02 對(duì)于眼癢的判斷，主要看有沒(méi)有伴隨其他癥狀，如無(wú)伴隨癥狀(無(wú)分泌物、無(wú)畏光、無(wú)結(jié)膜刺激癥狀等等)，僅僅是單純的癢，而且癢的季節(jié)性非常明顯，同時(shí)還伴有鼻癢、流清鼻涕、打噴嚏等鼻子方面的過(guò)敏癥狀，則可能是過(guò)敏所致。03由于過(guò)敏性結(jié)膜炎患者會(huì)感覺(jué)眼睛發(fā)癢不適，不少患者就自行買(mǎi)眼藥水治療，這是非常危險(xiǎn)的。眼睛癢是怎么回事醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，造成眼睛癢的原因很多，若不能對(duì)癥下藥，對(duì)眼睛會(huì)造成傷害。對(duì)于慢性過(guò)敏性結(jié)膜炎，激素性眼藥水和抗過(guò)敏藥物雖可快速緩解眼睛癢的癥狀，但只能短期使用。如長(zhǎng)期使用激素性眼藥水，則極易導(dǎo)致眼睛抵抗力降低、增加感染機(jī)會(huì)，而且還會(huì)造成眼壓上升、激素性青光眼、激素性白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮等不可逆轉(zhuǎn)的傷害。04 對(duì)于急性過(guò)敏性結(jié)膜炎，建議按醫(yī)囑短期用些激素類的眼藥水外加抗過(guò)敏的藥物;對(duì)于慢性過(guò)敏性結(jié)膜炎，建議做結(jié)膜細(xì)胞的刮片，找出過(guò)敏原，然后進(jìn)行脫敏治療，這才能真正達(dá)到“治本”的目的。伴隨有眼癢狀況的還有一種疾病是干眼病。干眼是目前眼表疾病中最常見(jiàn)、最突出的一類疾病，也是目前眼科的一個(gè)研究熱點(diǎn)。以往，它常被診斷為慢性結(jié)膜炎。干眼癥有眼癢、眼干、眼異物感等不適癥狀，但眼表良好。干眼病有眼干等主訴癥狀，且淚膜不完整，淚液分泌減少；而干眼綜合癥則是結(jié)締組織疾病的一種，是全身系統(tǒng)性疾病在眼部的表現(xiàn)，與眼干相伴隨的可能還有口干等癥狀。05 很多電腦工作者都不知不覺(jué)的有眼睛癢的癥狀，但是眼睛癢是怎么回事電腦工作的人們不易定都會(huì)了解，因?yàn)檎Ｈ嗣糠昼娖骄Ｑ?0次，但在雙眼緊盯電腦屏幕的時(shí)候，每分鐘眨眼的次數(shù)可能就減少到6～7次，而眨眼的主要作用是滋潤(rùn)眼球，眨眼的次數(shù)減少，眼球受滋潤(rùn)的程度當(dāng)然也隨之降低了。眼角癢的癥狀也會(huì)隨之而來(lái)。因此我們要盡量的避免過(guò)度的使用電腦。以減少眼睛癢的發(fā)生。06 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院門(mén)診掛號(hào)可采用電話預(yù)約、網(wǎng)上掛號(hào)、微信、支付寶掛號(hào)。眼科張健教授的門(mén)診時(shí)間：星期一、三、四、五全天，周二上午、周六下午。請(qǐng)您在線預(yù)約就診時(shí)間。如在醫(yī)院窗口掛號(hào)時(shí)，請(qǐng)說(shuō)明您是找張健教授的，若無(wú)號(hào)源時(shí)可加號(hào)。如需住院治療，張健教授可以盡力為您解決住院難的問(wèn)題。祝您健康快樂(lè)！