骨質(zhì)增生
(又稱(chēng):骨刺、骨贅)就診科室: 骨科 骨關(guān)節(jié)科 中醫(yī)骨科

精選內(nèi)容
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超哥,盂唇撕裂癥狀不明顯,保守治療不影響正常生活,隨著年限的增長(zhǎng)會(huì)發(fā)展成骨關(guān)節(jié)炎嗎,因?yàn)閾p傷一直存在
沈超醫(yī)生的科普號(hào)2023年08月12日94
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膝骨關(guān)節(jié)炎階梯化治療方案(1)老年人膝蓋疼怎么治
楊春喜醫(yī)生的科普號(hào)2023年08月12日213
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膝骨關(guān)節(jié)炎只能“換關(guān)節(jié)”? 保膝是一種更好的選擇!
老年人為什么會(huì)得膝骨關(guān)節(jié)炎?人類(lèi)直立行走、運(yùn)動(dòng)、工作,都離不開(kāi)功能良好的膝關(guān)節(jié),它不僅要承擔(dān)超過(guò)身體幾倍的重量,還要在承重的同時(shí)實(shí)現(xiàn)伸屈、旋轉(zhuǎn)等多種復(fù)雜的動(dòng)作,這些動(dòng)作由組成膝關(guān)節(jié)的骨、軟骨、韌帶、半月板、肌肉等組織來(lái)完成。隨著年齡的增長(zhǎng),這些組織也在逐漸的退化、磨損、增生,膝關(guān)節(jié)也逐漸出現(xiàn)變形、疼痛、腫脹、功能障礙,可以說(shuō)只要我們活得時(shí)間足夠長(zhǎng),我們每一個(gè)人都會(huì)得膝骨關(guān)節(jié)炎,只是程度有差異而已。得了膝骨關(guān)節(jié)炎,最后只能換關(guān)節(jié)嗎?當(dāng)被確診為“膝骨關(guān)節(jié)炎”時(shí),不少人的第一反應(yīng)就是“是不是得做手術(shù)把關(guān)節(jié)都換掉?”其實(shí)不用太恐慌。以往對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎的治療手段比較單一,要么換膝關(guān)節(jié),要么吃止疼藥等嚴(yán)重了或者年歲大了再換膝關(guān)節(jié)。保膝理念正是針對(duì)這種弊端,提出膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展具有階段性,而治療也要階梯化,針對(duì)疾病不同階段、不同的表現(xiàn)形式,進(jìn)行針對(duì)性、精準(zhǔn)治療。保膝,是通過(guò)多種方法盡可能的保留住患者的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能,是不同于“換膝”手術(shù)的治療方式,更是一種先進(jìn)的理念。保膝治療方法有哪些?01預(yù)防與保守治療年輕患者的膝關(guān)節(jié)疼痛,屬于膝骨關(guān)節(jié)炎的早期階段,往往是韌帶、肌肉等疲勞損傷,這時(shí)候需要正確的功能鍛煉、理療、適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞约翱祻?fù)鍛煉。不恰當(dāng)?shù)腻憻捇蛘吖ぷ髦械闹貜?fù)性損傷是膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的危險(xiǎn)因素,年輕時(shí)因?yàn)槿梭w有很強(qiáng)的代償功能而不發(fā)病,但是等到年紀(jì)大了以后,膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀就會(huì)出現(xiàn)。因此要重視年輕時(shí)的鍛煉與保養(yǎng)。鍛煉的方法推薦游泳、單車(chē)、靠墻靜蹲等,同時(shí)注意避免過(guò)勞損傷。更加詳細(xì)的膝骨關(guān)節(jié)炎的保守治療可戳文了解:膝關(guān)節(jié)不好,不想手術(shù)?這樣做拯救你的膝蓋02關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療年輕患者的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷,如果有結(jié)構(gòu)性損傷,比如半月板損傷、韌帶斷裂、軟骨剝脫等情況,應(yīng)盡早行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行修復(fù),避免拖延導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)僅需要幾個(gè)小口進(jìn)行鏡下操作,創(chuàng)傷極小、恢復(fù)快,能夠有效遏制膝骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。打個(gè)比方,就是我們的關(guān)節(jié)軸承里有個(gè)鋼珠壞了,我們要做的是盡快把壞鋼珠取出來(lái),避免把軸承磨壞了,避免更換軸承。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)就是“取出壞鋼珠”的簡(jiǎn)單方法。膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)03微創(chuàng)截骨矯形手術(shù)有些病人的膝關(guān)節(jié)存在畸形,大部分是“羅圈腿”,我們稱(chēng)之為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,一般是脛骨近端的畸形比較多見(jiàn)。膝關(guān)節(jié)分內(nèi)側(cè)和外側(cè)兩個(gè)間室,正常情況下膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)承擔(dān)的壓力就是外側(cè)的1.5倍,膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻程度越大,內(nèi)側(cè)壓力就會(huì)越大,內(nèi)側(cè)的軟骨磨損就會(huì)越重。這個(gè)時(shí)候需要行微創(chuàng)截骨矯形手術(shù)治療,我們將變歪的骨頭“截彎取直”,讓膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的壓力減輕,讓膝關(guān)節(jié)均勻負(fù)重,或者讓正常的外側(cè)多負(fù)點(diǎn)重,讓受損的內(nèi)側(cè)“休養(yǎng)生息”,甚至可以達(dá)到磨損的軟骨再生的效果。04微創(chuàng)單髁修復(fù)手術(shù)對(duì)于那些膝關(guān)節(jié)沒(méi)有明顯畸形的老年患者,隨著膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展,膝關(guān)節(jié)軟骨會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的磨損,這個(gè)階段,再用前面的幾種治療方法,效果就會(huì)比較差了。研究發(fā)現(xiàn),人類(lèi)的膝關(guān)節(jié)磨損,自然狀態(tài)下起始于膝關(guān)節(jié)的前內(nèi)側(cè),這跟膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)與功能有關(guān)。同時(shí)臨床上也發(fā)現(xiàn),約80%的病人僅僅是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)間室磨損較重,但是如果不進(jìn)行干預(yù),磨損會(huì)逐漸擴(kuò)大到膝關(guān)節(jié)的全部間室。因此,我們?cè)谙リP(guān)節(jié)磨損的前內(nèi)側(cè)間室階段,可以采用微創(chuàng)單髁修復(fù)的方法進(jìn)行治療,以避免進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換。微創(chuàng)單髁修復(fù)術(shù)所謂的單髁修復(fù),就是只修復(fù)膝關(guān)節(jié)的一個(gè)髁,一般是內(nèi)側(cè),當(dāng)然也有外側(cè)髁修復(fù)的。就像牙上有個(gè)洞,這時(shí)候我們應(yīng)該早點(diǎn)把這個(gè)洞補(bǔ)上,而不是拔掉去鑲個(gè)假牙,也不是不管它,讓洞越壞越大,最后只能拔掉去鑲牙。微創(chuàng)單髁修復(fù)手術(shù),相比全膝關(guān)節(jié)置換來(lái)講,保留了所有的韌帶以及正常的骨、軟骨、半月板等重要結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后鍛煉痛苦少,并發(fā)癥少,尤其適用于老年人,是保膝治療的又一個(gè)重要手段。什么時(shí)候需要膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)?膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是上世紀(jì)骨科界的一個(gè)偉大發(fā)明,將組成膝關(guān)節(jié)的股骨和脛骨表面連帶骨與軟骨截去一部分,然后在骨頭上用骨水泥粘上一個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”的人工金屬假體,中間放置一塊人工半月板墊片,用人工假體代替正常的膝關(guān)節(jié)進(jìn)行承重、伸屈活動(dòng)。如果病人在處于前內(nèi)側(cè)間室磨損階段沒(méi)有得到有效的治療,隨著骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展,膝關(guān)節(jié)軟骨磨損從膝關(guān)節(jié)的前內(nèi)側(cè)逐漸進(jìn)展到后內(nèi)側(cè)、外側(cè)以及髕股關(guān)節(jié)間室,達(dá)到膝骨關(guān)節(jié)炎的終末階段:膝關(guān)節(jié)全部間室的磨損。這個(gè)時(shí)候就只能采用全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行治療,該手術(shù)能夠有效緩解疼痛,矯正畸形。膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展是一個(gè)從輕到重的過(guò)程,是一個(gè)從小的損傷,到關(guān)節(jié)變形,到軟骨磨損,再到全部病變的過(guò)程,從保膝理念出發(fā),小的損傷采用康復(fù)鍛煉或者關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的方法進(jìn)行治療,關(guān)節(jié)變形采用微創(chuàng)截骨矯形的方法治療,單間室的軟骨重度磨損采用微創(chuàng)單髁修復(fù)的方法治療,只有最嚴(yán)重的一小部分病人是全部的膝關(guān)節(jié)病變,采用全膝關(guān)節(jié)置換治療。這是一個(gè)階梯治療、精準(zhǔn)治療的體系,同時(shí)我們也呼吁,有了關(guān)節(jié)疾病要盡早治療,避免讓小問(wèn)題變成大問(wèn)題,讓本該微創(chuàng)治療的膝骨關(guān)節(jié)炎“養(yǎng)成”需要換關(guān)節(jié)才能治療的重度膝骨關(guān)節(jié)炎。
陳佳醫(yī)生的科普號(hào)2023年08月09日195
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老年性骨關(guān)節(jié)炎系列-2 骨關(guān)節(jié)炎都有哪些治療手段?應(yīng)如何選擇治療手段?
如前所述,老年性骨關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)是損傷退化,所以老年性骨關(guān)節(jié)炎沒(méi)有治愈(cure)的方法,但可以通過(guò)口服藥物、理療、體重控制、關(guān)節(jié)內(nèi)注射及各種手術(shù)(關(guān)節(jié)鏡、截骨、關(guān)節(jié)融合以及關(guān)節(jié)置換)等手段來(lái)緩解疼痛癥狀并改善關(guān)節(jié)功能(敲重點(diǎn),是緩解relieve)。既然各種骨關(guān)節(jié)炎OA治療手段都是只能起到緩解作用,那么OA患者選擇治療方法方法,則取決于兩個(gè)因素:1、患者OA病變程度;2、各種治療手段所能達(dá)到的緩解程度(也就是治療效果)。一般來(lái)說(shuō),OA病變程度越輕,保守的治療手段效果越好;反之,OA病變程度越重(如關(guān)節(jié)間隙狹窄、內(nèi)外翻屈曲畸形等等),保守的治療手段效果就越差,越有必要采取更積極的手術(shù)方法。以最常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)為例,治療最嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)OA最終方法即是膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。本文系魯昕版權(quán)所有,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
魯昕醫(yī)生的科普號(hào)2023年08月01日244
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老年性骨關(guān)節(jié)炎系列-1 什么是老年性骨關(guān)節(jié)炎?
老年性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎簡(jiǎn)稱(chēng)骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)稱(chēng)OA),是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病,多發(fā)生在年齡較大的人群中。這是一種各種病因?qū)е碌囊躁P(guān)節(jié)軟骨損壞退化和關(guān)節(jié)周?chē)Y(jié)構(gòu)退化為特征的關(guān)節(jié)疾病,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛及其功能受損(摘自維基百科)。骨關(guān)節(jié)炎的病理本質(zhì)是關(guān)節(jié)軟骨的損傷退化(敲重點(diǎn)),然后繼發(fā)關(guān)節(jié)周?chē)Y(jié)構(gòu)(包括骨質(zhì)、滑膜、韌帶及半月板)退化。由于軟骨組織本身的不可再生性,OA一旦出現(xiàn)就不可逆轉(zhuǎn),隨著患者年齡增大,OA關(guān)節(jié)活動(dòng)的物理勞損積累,受累關(guān)節(jié)的病變常會(huì)逐漸加重。本文系魯昕版權(quán)所有,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
魯昕醫(yī)生的科普號(hào)2023年08月01日554
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有關(guān)膝關(guān)節(jié)退化,你需知道
有關(guān)膝關(guān)節(jié)退化,你需知道來(lái)源:上海六院骨科歐陽(yáng)元明歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留出處!隨著年紀(jì)的增加,如果在日常走路或者上樓梯時(shí)膝蓋發(fā)出陣陣的疼痛感,或者在蹲下起身時(shí)發(fā)現(xiàn)膝蓋會(huì)發(fā)出聲響并伴隨著劇烈的疼痛。這些種種跡象都代表您的膝關(guān)節(jié)可能已經(jīng)處在退化的狀態(tài)。膝關(guān)節(jié)退化癥狀無(wú)論你年齡多大,都要知道關(guān)節(jié)退化時(shí),基本累及膝關(guān)節(jié)周?chē)薪Y(jié)構(gòu),可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損脫落、關(guān)節(jié)邊緣骨贅生成、滑膜炎癥、韌帶和關(guān)節(jié)囊攣縮或松弛,如果出現(xiàn)以下癥狀時(shí),需要尋求治療:1、膝蓋反復(fù)疼痛。2、上下樓梯或蹲起時(shí),疼痛明顯。3、晨起時(shí)膝蓋疼痛發(fā)僵,活動(dòng)后緩解。4、膝關(guān)節(jié)總出現(xiàn)“咔咔”聲音,有摩擦感。5、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹。6、嚴(yán)重時(shí),出現(xiàn)O型腿或者X型腿,或原有關(guān)節(jié)畸形變重。哪些運(yùn)動(dòng)會(huì)加速膝關(guān)節(jié)退化?田徑運(yùn)動(dòng)員、喜愛(ài)登山徒步的人、體重過(guò)重的人,膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)都會(huì)更重,也就會(huì)加速其磨損老化。經(jīng)常蹲、跪、坐矮板凳的人,也會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)提前老化的情況。這是因?yàn)槲覀冊(cè)谧霾煌\(yùn)動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)所受的力也是截然不同的,經(jīng)常做使膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重的運(yùn)動(dòng),就會(huì)加速它的磨損。下面我們就來(lái)看看不同運(yùn)動(dòng)下,膝關(guān)節(jié)受力與體重之間的倍數(shù)圖,看完,你一定會(huì)大覺(jué)不可思議!不同運(yùn)動(dòng)下,膝關(guān)節(jié)受力與體重之間的倍數(shù)圖我們以一個(gè)體重50公斤的人舉例:因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的表面有一層非常光滑的關(guān)節(jié)軟骨,當(dāng)我們年輕時(shí),即使經(jīng)常上下樓、跑跳也不會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題,但是隨著年齡的增長(zhǎng),如果我們經(jīng)常給關(guān)節(jié)施以非常大的壓力,關(guān)節(jié)軟骨就會(huì)逐漸出現(xiàn)磨損和剝脫,致使軟骨下骨外露。膝關(guān)節(jié)退化后該怎么辦?當(dāng)膝關(guān)節(jié)已出現(xiàn)退化,為防止不良后果,控制疾病的發(fā)展,就必須懂得“養(yǎng)”加“治”。1.如何養(yǎng)?(1)要會(huì)吃鈣:作為人體生長(zhǎng),骨骼發(fā)育的必須營(yíng)養(yǎng)物,鈣雖不能直接治療骨關(guān)節(jié)疾病,但可以有效防治因?yàn)楣琴|(zhì)疏松而誘發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)炎癥。常見(jiàn)補(bǔ)鈣食物:牛奶,豆類(lèi)食品、芝麻醬、蝦皮等。骨膠原:飲食中添加骨膠原成分,可有效防止骨關(guān)節(jié)的退變,減輕關(guān)節(jié)疼痛,促進(jìn)鈣吸收。常見(jiàn)含骨膠原的食物:銀耳、豬蹄、牛蹄筋等。葡萄糖胺:葡萄糖胺可修補(bǔ)受損的軟骨,減輕軟骨面損壞。建議老年人可食用富含葡萄糖胺的食物,如蝦,貝類(lèi),螃蟹等,有效減緩關(guān)節(jié)衰老。軟骨素:作為“軟骨的營(yíng)養(yǎng)師”,可將軟骨變厚,減緩沖擊對(duì)軟骨的磨損?;颊咄ㄟ^(guò)食用豬耳,蹄筋,雞爪,豬尾等補(bǔ)充軟骨素。(2)要會(huì)動(dòng)在生活中,要減少損害膝蓋的活動(dòng),如舉重深蹲,過(guò)度跑步,經(jīng)常爬山、爬樓或蹲著干活等動(dòng)作,要讓膝蓋得到充分休息,減輕不必要的膝蓋負(fù)重。(3)不能胖肥胖是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的重要因素,體重可直接影響膝蓋負(fù)重,肥胖、超重可導(dǎo)致關(guān)節(jié)及軟骨受損,加速膝關(guān)節(jié)退化。(4)學(xué)會(huì)暖膝關(guān)節(jié)位置表淺,皮下脂肪少,易受寒冷刺激。在秋冬季,要注重保暖,佩戴護(hù)膝,遠(yuǎn)離低溫潮濕環(huán)境。2.如何治療?(1)加強(qiáng)股四頭肌力量:股四頭肌是保護(hù)膝關(guān)節(jié)的重要肌肉,尤其是其中的股直肌和股四頭肌內(nèi)側(cè)頭,對(duì)于膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定起到非常重要的作用。它愈強(qiáng)壯,愈能吸收膝關(guān)節(jié)撞擊的壓力,減緩?fù)嘶躁P(guān)節(jié)炎癥狀。您可以這么練:靠墻靜蹲兩腳分開(kāi)站立,與肩同寬,腳尖朝前,腳后跟離墻一腳長(zhǎng)的距離(約30㎝),后背靠在墻上,臀部略微離開(kāi)墻面,屈膝使得小腿與地面垂直,身體重心在兩腿中間,兩側(cè)大腿肌肉保持用力收縮狀態(tài)。蹲的時(shí)候最好在不引起明顯疼痛的角度進(jìn)行,否則練習(xí)不當(dāng)會(huì)加重?fù)p傷。初始階段大腿和小腿之間夾角可保持在120-135°之間,當(dāng)腿部力量有一定程度增強(qiáng)后,大腿和小腿之間夾角調(diào)整至100-110°之間。每次蹲到無(wú)法堅(jiān)持為一次結(jié)束,休息1-2分鐘,然后重復(fù)進(jìn)行。每日2組,每組5次,可逐漸加量。(2).藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下,基礎(chǔ)服用鈣片與鹽酸氨基葡萄糖;疼痛明顯時(shí)服用消炎止痛藥物(如塞來(lái)昔布等);若膝關(guān)節(jié)有強(qiáng)烈摩擦感或關(guān)節(jié)彎曲時(shí)聲音強(qiáng)烈,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。(3).手術(shù)若膝蓋退化嚴(yán)重,關(guān)節(jié)軟骨大面積脫落,軟骨面下凹凸不平,關(guān)節(jié)周?chē)罅吭錾野橛袊?yán)重骨質(zhì)疏松,膝蓋出現(xiàn)嚴(yán)重變形,應(yīng)選擇手術(shù)治療。歐陽(yáng)元明(上海市第六人民醫(yī)院骨科-關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè),從事臨床工作20多年,主攻關(guān)節(jié)外科。曾在韓國(guó)首爾,德國(guó)慕尼黑,加拿大及香港進(jìn)修學(xué)習(xí),掌握先進(jìn)關(guān)節(jié)置換手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。年均手術(shù)量1000臺(tái)左右。擅長(zhǎng):1、人工膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)置換及假體感染松動(dòng)翻修手術(shù)(骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)增生、骨刺、關(guān)節(jié)磨損、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形、股骨頭壞死、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良);2、保膝,保髖、髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù);3、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)積液、滑膜炎,軟骨損傷,半月板損傷、半月板撕裂、肩周炎、肩袖損傷;4、全肩、全肘關(guān)節(jié)置換;5、嚴(yán)重肘、膝、髖關(guān)節(jié)異位骨化關(guān)節(jié)僵硬松解手術(shù)。擔(dān)任職務(wù):擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)手外科學(xué)會(huì)委員兼秘書(shū),上海市運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)微創(chuàng)學(xué)組成員,上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)創(chuàng)傷專(zhuān)業(yè)青年委員,上海市科技專(zhuān)家?guī)煸u(píng)審專(zhuān)家,亞太膝關(guān)節(jié)-關(guān)節(jié)鏡-運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(APKASS)會(huì)員,國(guó)際期刊《FrontiersinNeuroscience》編委,美國(guó)期刊《orthopedics》主要審稿人。
歐陽(yáng)元明醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月30日191
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我也是膝蓋二月板退行性病變,有什么辦法
張道儉醫(yī)生的科普號(hào)2023年06月03日47
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骨刺應(yīng)該怎么治?
骨刺應(yīng)該怎么治?多一點(diǎn)健康關(guān)注,少一點(diǎn)疾病擔(dān)憂所謂的骨刺又稱(chēng)骨質(zhì)增生、退行性變、骨贅。由于骨刺的原因有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛癥狀。通常情況下,患者隨著年齡的增長(zhǎng)都會(huì)發(fā)生骨刺,在拍片時(shí)可以發(fā)現(xiàn),不產(chǎn)生臨床癥狀就不要特別處理它。一旦產(chǎn)生臨床癥狀,影響到患者生活質(zhì)量時(shí),就要及時(shí)進(jìn)行治療了。那么,一般情況下該如何進(jìn)行有效治療而不至于耽誤病情呢?今天就讓我們一起來(lái)了解一下骨刺該如何治療?常見(jiàn)治療骨刺的方法有以下幾種?1.藥物治療一般是針對(duì)一些病情比較輕的患者,可以服用消炎止痛藥、骨質(zhì)增生片等一些針對(duì)性的藥物。在復(fù)發(fā)的時(shí)候可以緩解患者的疼痛,還可以吃一些壯骨的藥丸。吃藥是很簡(jiǎn)單的事,所以患者在平時(shí)一定要注意正確吃藥,防止病情嚴(yán)重帶來(lái)更大的痛苦。在口服藥物的同時(shí)也可以考慮外用膏藥配合治療。膏藥在日常生活中較為普遍,使用膏藥可以減少藥物的服用。膏藥里的有效成分含量較高、發(fā)揮較慢、發(fā)揮作用的時(shí)間較長(zhǎng)。骨刺服用膏藥時(shí)需要外貼,從而起到活血、止痛、化瘀、散寒祛風(fēng)的效果。此外在藥物的作用下,能夠使得血液循環(huán),達(dá)到改善體質(zhì)的作用,通過(guò)全方位的治療修復(fù)骨病組織,以此來(lái)達(dá)到治療作用。2、物理治療理療能改善局部血液循環(huán),可加速炎水腫消退和松弛肌肉,緩解癥狀。物理治療既可以緩解疼痛,也可以促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù),相對(duì)而言是比較安全而且有效的。經(jīng)常用來(lái)治療骨刺的理療方式有熱敷,磁療,電刺激,微波治療、體外沖擊波治療,按摩,針灸,牽引等等,這些物理療法主要是利用物理因子改變局部的血液循環(huán),使局部缺血的狀態(tài)得到改善,減輕性關(guān)節(jié)所承受的負(fù)擔(dān)。3、食療在治療骨刺期間,合理的飲食對(duì)緩解病情也有一定的幫助,患者要多吃一些富含鈣磷蛋白質(zhì)維生素的食物,比如蛋類(lèi),奶類(lèi),新鮮的水果蔬菜等等,盡量避免吃油膩、辛辣刺激性的食物,比如辣椒,胡椒,生姜等等,另外煙、酒、濃茶也盡量不要喝,因?yàn)槠渲械目Х纫蚝筒鑹A等有害物質(zhì)可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)部位造成刺激,加重疼痛感。4、運(yùn)動(dòng)療法通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以使骨骼代謝變得更快,也可以使骨骼的血液循環(huán)變得更加流暢,避免因得不到充分的血液供應(yīng)而加重疼痛感。骨刺患者要選擇強(qiáng)度比較小的運(yùn)動(dòng),比如太極拳,慢跑或者散步,而且運(yùn)動(dòng)量要恰到好處,以不疲勞為主,一些比較激烈的運(yùn)動(dòng)最好不要采用,比如籃球、足球、快跑等等,要不然則會(huì)因?yàn)殛P(guān)節(jié)的壓力增大而導(dǎo)致疼痛的癥狀變得更加明顯。5、手術(shù)治療手術(shù)治療并不是骨刺的主要治療方法,但是對(duì)于一些病情嚴(yán)重,疼痛厲害的患者,必須要通過(guò)手術(shù)的方式切除骨刺。手術(shù)治療一般是針對(duì)病情較為嚴(yán)重的患者,并且身體素質(zhì)較好的,手術(shù)可以矯正骨關(guān)節(jié)的畸形,緩解患者的疼痛,使患者在日常生活中患者少受很多痛苦,如果長(zhǎng)了骨刺,要根據(jù)骨刺引起的臨床癥狀、類(lèi)型和程度,決定治療方法,才能夠使病人快速恢復(fù),否則癥狀會(huì)遷延不愈,嚴(yán)重影響病人的日常生活。雖然根除骨刺是一件比較困難的事情,但只要積極正確地治療,還是可以控制病癥的發(fā)展的,如果在治療的同時(shí)還能夠做好日常護(hù)理,那么骨刺則可以在比較短的時(shí)間內(nèi)得到控制和緩解。醫(yī)學(xué)科普,僅供參考,不能代替線下就醫(yī)希望點(diǎn)贊關(guān)注支持
陳凡醫(yī)生的科普號(hào)2023年04月21日836
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低脂飲食可能有助于預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎
膳食常量營(yíng)養(yǎng)素分布與骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系尚不清楚。該研究旨在評(píng)估膳食中常量營(yíng)養(yǎng)素的分布情況及與美國(guó)成年人發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。這項(xiàng)橫斷面研究包括2013-2016年全國(guó)健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(NHANES)的7725名參與者。分別采用膳食回憶法和自我報(bào)告問(wèn)卷法評(píng)估膳食中常量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和OA狀態(tài)。使用多變量回歸模型評(píng)估了膳食中常量營(yíng)養(yǎng)素分布與骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。采用多變量營(yíng)養(yǎng)密度法進(jìn)行等熱量替代分析。脂肪中攝入能量增加與OA風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)[OR=1.05(95%Cl,1.00-1.09);P=0.034]。碳水化合物或蛋白質(zhì)中攝入能量的百分比與骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)之間沒(méi)有顯著相關(guān)性。等熱量替代分析顯示,只有脂肪和碳水化合物之間的替代與OA的風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)[OR=1.05(95%Cl,1.003-1.09);P=0.037]。研究結(jié)果表明,低脂飲食可能有助于預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎。需要進(jìn)一步的前瞻性隊(duì)列研究來(lái)印證該結(jié)果。引自:PengP,GaoS,XiaoF,HeM,FangW,ZhangY,WeiQ.AssociationofmacronutrientsintakedistributionwithosteoarthritisriskamongadultsinNHANES,2013-2016.FrontNutr.2023Mar23;10:976619.doi:10.3389/fnut.2023.976619.PMID:37032765;PMCID:PMC10078944.
建磊磊醫(yī)生的科普號(hào)2023年04月11日53
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腰椎骨質(zhì)增生需要治嗎
王輝醫(yī)生的科普號(hào)2023年04月08日61
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骨質(zhì)增生相關(guān)科普號(hào)

解冰醫(yī)生的科普號(hào)
解冰 副主任醫(yī)師
北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
骨科
2556粉絲5.2萬(wàn)閱讀

劉巖醫(yī)生的科普號(hào)
劉巖 主治醫(yī)師
東昌府區(qū)婦幼保健院
中醫(yī)正骨科
5525粉絲13.2萬(wàn)閱讀

謝悅勝醫(yī)生的科普號(hào)
謝悅勝 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
2727粉絲24.7萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0岳冰 主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 骨關(guān)節(jié)外科
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 140票
膝關(guān)節(jié)損傷 59票
關(guān)節(jié)炎 21票
擅長(zhǎng):1、膝關(guān)節(jié)損傷疾病,尤其是膝關(guān)節(jié)半月板,交叉韌帶、軟骨損傷的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療;中老年膝關(guān)節(jié)炎等的微創(chuàng)關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。 2、髖關(guān)節(jié)疾?。ü晒穷^壞死、關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等)的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),保髖手術(shù) 3、術(shù)后個(gè)性化康復(fù),快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能指導(dǎo) -
推薦熱度4.9徐海軍 副主任醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 167票
關(guān)節(jié)炎 54票
膝關(guān)節(jié)損傷 44票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中度及重度中老年膝關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)治療,滑膜炎、股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)畸形、類(lèi)風(fēng)濕性炎等疾病的診治,擅長(zhǎng)中青年患者膝關(guān)節(jié)周?chē)蔚某C正,擅長(zhǎng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù),微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),脛骨高位截骨矯形術(shù),全膝關(guān)節(jié)置換,下肢畸形矯正,髖膝關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)置換及翻修術(shù)等。在湖北率先倡導(dǎo)膝關(guān)節(jié)炎階梯治療,最大程度保留患者自體關(guān)節(jié)功能。 -
推薦熱度4.9李叔強(qiáng) 主任醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 15票
骨質(zhì)增生 2票
股骨頭壞死 2票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)股骨頭壞死及退行性、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早晚期治療,對(duì)于復(fù)雜的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、強(qiáng)直性脊柱炎、人工關(guān)節(jié)置換失敗后的分析以及翻修術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換矯形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換后疼痛的分析與解決、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),術(shù)后指導(dǎo)患者早期無(wú)痛快速康復(fù)。