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朱瑜琪主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 骨外科 ????骨質(zhì)增生（骨刺）并不總是需要治療。是否需要治療取決于以下幾個(gè)因素：1.癥狀的嚴(yán)重程度：如果骨質(zhì)增生沒(méi)有引起任何癥狀，如疼痛、腫脹或功能障礙，通常不需要治療。2.影響的部位：骨質(zhì)增生可能發(fā)生在身體的多個(gè)部位，如脊柱、手指、膝蓋等。如果發(fā)生在非承重部位或沒(méi)有壓迫神經(jīng)和血管，可能不需要治療。3.生活質(zhì)量：如果骨質(zhì)增生導(dǎo)致的癥狀輕微，不影響日常生活和工作，可以不進(jìn)行治療，只需注意生活方式的調(diào)整和定期的觀察。????以下是一些情況下可能不需要治療的情況：????骨質(zhì)增生是老年人常見(jiàn)的現(xiàn)象，很多時(shí)候是無(wú)癥狀的。????骨質(zhì)增生在某些情況下可以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。????如果通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻?、體重管理和生活方式的調(diào)整，癥狀可以得到控制。????以下是一些情況下可能需要治療的情況????疼痛或不適嚴(yán)重影響了日常生活。????關(guān)節(jié)功能受限，影響了日?；顒?dòng)。????神經(jīng)或血管受到壓迫，導(dǎo)致麻木、無(wú)力或其他并發(fā)癥。????總之，是否需要治療應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。如果骨質(zhì)增生引起了癥狀，建議咨詢(xún)醫(yī)生，以獲取適當(dāng)?shù)脑u(píng)估和治療建議。01月30日
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畢春強(qiáng)主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院南區(qū) 骨科 關(guān)節(jié)僵硬、腿伸不直、降溫時(shí)膝關(guān)節(jié)隱隱作痛、上下樓時(shí)關(guān)節(jié)酸痛……當(dāng)身體出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，就可能患上了骨關(guān)節(jié)炎。近年來(lái)關(guān)節(jié)炎發(fā)病率上升，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。有些患者認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎是由于缺乏鍛煉、血脈不通引起的，一味地加強(qiáng)鍛煉，導(dǎo)致越運(yùn)動(dòng)越受傷。什么是骨關(guān)節(jié)炎，哪些人群高發(fā)？如何科學(xué)防治骨關(guān)節(jié)炎？什么是骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎也稱(chēng)退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病，是以關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞及骨質(zhì)過(guò)度增生為特征的慢性病，患者的主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及活動(dòng)受限。骨關(guān)節(jié)炎高發(fā)人群骨關(guān)節(jié)炎是一種高發(fā)于受重較多、活動(dòng)頻繁的關(guān)節(jié)疾病，骨關(guān)節(jié)炎的病因一般與肥胖、年齡、外傷、軟骨代謝、內(nèi)分泌以及遺傳有關(guān)，因此肥胖者、老年人、婦女也就稱(chēng)為骨關(guān)節(jié)炎高發(fā)人群。肥胖超重者肥胖患者關(guān)節(jié)負(fù)荷增加，人體為維持重心會(huì)發(fā)生膝部的內(nèi)翻畸形，使膝關(guān)節(jié)兩側(cè)間隙負(fù)重不平衡，導(dǎo)致退行性變，形成骨關(guān)節(jié)炎。老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率逐漸增加。15-44歲的人群中，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生率不足5%，而年齡大于65歲的人群中，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率高達(dá)60%以上。絕經(jīng)女性女性骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率比男性要高，尤其是絕經(jīng)后的女性其發(fā)病率明顯高于男性。特殊職業(yè)者運(yùn)動(dòng)員、舞蹈演員等特殊職業(yè)的人群中，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率也較高，如長(zhǎng)期處于半蹲或蹲位，膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生率會(huì)進(jìn)一步增加，許多職業(yè)運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞損也會(huì)引起骨關(guān)節(jié)炎。有骨關(guān)節(jié)炎家族史者導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的因素有很多，其中，遺傳因素就是其中之一。少數(shù)骨關(guān)節(jié)炎患者還有家族性，可能是遺傳導(dǎo)致軟骨基質(zhì)中合成酶的異常，從而促進(jìn)了骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。如何預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免外傷可以有效地預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎。具體措施包括：①要避免劇烈、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，往往有些老年人是在劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走后使得膝關(guān)節(jié)炎的癥狀加重，以致長(zhǎng)期得不到緩解。②減輕體重，可減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，避免病情加重。③功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)功能鍛煉的原則是以主動(dòng)不負(fù)重的活動(dòng)為主，例如直腿抬高鍛煉，從而增強(qiáng)肌肉力量，保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。④減少跑跳、上下樓梯及爬山等運(yùn)動(dòng)，改為游泳或騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)。⑤使用硬質(zhì)護(hù)膝，保護(hù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。2024年01月29日122
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邵云潮副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 骨科 主任，骨關(guān)節(jié)炎和年齡的關(guān)系，骨關(guān)節(jié)炎呢，是一個(gè)我們稱(chēng)為叫做退行性真靈性的一個(gè)疾病，也就是說(shuō)跟年齡的增長(zhǎng)是有明確的關(guān)系的，因?yàn)檫?，我們初發(fā)病的病人呢，大概是在四五十歲的時(shí)候有一些早期的癥狀，那么五六十歲的時(shí)候呢，相對(duì)來(lái)講病人就更多一點(diǎn)，大概50歲以上的病人當(dāng)中，可能有50%的病人，以膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為例，可能有50%的病人曾經(jīng)有過(guò)膝關(guān)節(jié)疼痛，而在60歲到70歲的年齡人當(dāng)中，年齡群當(dāng)中的話(huà)呢，大概有25%-30%的病人是可以被診斷為是已經(jīng)得了這個(gè)病的，70歲到80歲的病人，可能這個(gè)比例就要上升到百分之三四十，那么80歲上下的病人可能就是要達(dá)到50%左右的病人。 它可以被確診為是得了骨性關(guān)節(jié)炎的，所以跟年齡是有非常明確的關(guān)系的，也就是說(shuō)年齡越高的時(shí)候，那么這個(gè)病的發(fā)病率就越高，它的相應(yīng)的癥狀也就越長(zhǎng)啊，也就越嚴(yán)重，那我們現(xiàn)在面臨的問(wèn)題是什么呢？因?yàn)檎麄€(gè)老齡化嘛，如果一個(gè)病人從。 40歲開(kāi)始有不舒服疾病，他要活到90歲。 那我們這個(gè)以疾病共存的時(shí)間，從40歲開(kāi)始，要到90歲的話(huà)，要50年，那么對(duì)我們這個(gè)醫(yī)務(wù)工作者來(lái)講呢，對(duì)我們醫(yī)生，還包括對(duì)病人本人來(lái)講，就提出了一個(gè)相對(duì)來(lái)講比較需要2023年09月28日295
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沈超主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 骨科 什么叫漁船損傷？癥狀不明顯？ 你不明顯。 你怎么能確定你這個(gè)。 癥狀跟魚(yú)唇損傷有關(guān)呢？ 你不影響正常生活，你就去那個(gè)，只要你結(jié)構(gòu)上沒(méi)有問(wèn)題，排除結(jié)構(gòu)問(wèn)題。 因?yàn)橛藜兾仪懊嬲f(shuō)的，他有隨著年齡增長(zhǎng)，它有蛻變性損傷的。 所以你光從這個(gè)。 說(shuō)句不不好聽(tīng)話(huà)，你40歲，就像我現(xiàn)在超過(guò)40歲，我我去做跨界磁共振，如果我有預(yù)生損傷，我絲毫不奇怪的。 就跟當(dāng)年我們治理老年科。 每天每天發(fā)十來(lái)張這個(gè)這個(gè)會(huì)診單，叫我們會(huì)診這種老干部，什么半月板變什么什么這這種這種。 我當(dāng)時(shí)真的惱羞成怒了，我說(shuō)你們哪天找到一個(gè)老干部，半夜半沒(méi)有損傷，你叫我來(lái)回。 為什么本身就會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而去蛻變的，你去做這個(gè)磁共振，叫我們或者有什么意義呢？ 所以你現(xiàn)在這個(gè)情況是關(guān)鍵明確。 你這個(gè)損傷是這個(gè)信號(hào)，到底是單純性的這個(gè)年齡增長(zhǎng)引起蛻變性這種信號(hào)，還是真的結(jié)構(gòu)有問(wèn)題，那結(jié)構(gòu)沒(méi)問(wèn)題，你就一直一直一直保持下去，沒(méi)什么問(wèn)題的呀，不會(huì)發(fā)展成骨關(guān)節(jié)炎的呀。 損傷一直存在，你年齡大也算一種損傷嗎？不算的呀。 做上下級(jí)。2023年08月12日94
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陳佳主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 老年人為什么會(huì)得膝骨關(guān)節(jié)炎?人類(lèi)直立行走、運(yùn)動(dòng)、工作，都離不開(kāi)功能良好的膝關(guān)節(jié)，它不僅要承擔(dān)超過(guò)身體幾倍的重量，還要在承重的同時(shí)實(shí)現(xiàn)伸屈、旋轉(zhuǎn)等多種復(fù)雜的動(dòng)作，這些動(dòng)作由組成膝關(guān)節(jié)的骨、軟骨、韌帶、半月板、肌肉等組織來(lái)完成。隨著年齡的增長(zhǎng)，這些組織也在逐漸的退化、磨損、增生，膝關(guān)節(jié)也逐漸出現(xiàn)變形、疼痛、腫脹、功能障礙，可以說(shuō)只要我們活得時(shí)間足夠長(zhǎng)，我們每一個(gè)人都會(huì)得膝骨關(guān)節(jié)炎，只是程度有差異而已。得了膝骨關(guān)節(jié)炎，最后只能換關(guān)節(jié)嗎?當(dāng)被確診為“膝骨關(guān)節(jié)炎”時(shí)，不少人的第一反應(yīng)就是“是不是得做手術(shù)把關(guān)節(jié)都換掉?”其實(shí)不用太恐慌。以往對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎的治療手段比較單一，要么換膝關(guān)節(jié)，要么吃止疼藥等嚴(yán)重了或者年歲大了再換膝關(guān)節(jié)。保膝理念正是針對(duì)這種弊端，提出膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展具有階段性，而治療也要階梯化，針對(duì)疾病不同階段、不同的表現(xiàn)形式，進(jìn)行針對(duì)性、精準(zhǔn)治療。保膝，是通過(guò)多種方法盡可能的保留住患者的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能，是不同于“換膝”手術(shù)的治療方式，更是一種先進(jìn)的理念。保膝治療方法有哪些？01預(yù)防與保守治療年輕患者的膝關(guān)節(jié)疼痛，屬于膝骨關(guān)節(jié)炎的早期階段，往往是韌帶、肌肉等疲勞損傷，這時(shí)候需要正確的功能鍛煉、理療、適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞约翱祻?fù)鍛煉。不恰當(dāng)?shù)腻憻捇蛘吖ぷ髦械闹貜?fù)性損傷是膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的危險(xiǎn)因素，年輕時(shí)因?yàn)槿梭w有很強(qiáng)的代償功能而不發(fā)病，但是等到年紀(jì)大了以后，膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀就會(huì)出現(xiàn)。因此要重視年輕時(shí)的鍛煉與保養(yǎng)。鍛煉的方法推薦游泳、單車(chē)、靠墻靜蹲等，同時(shí)注意避免過(guò)勞損傷。更加詳細(xì)的膝骨關(guān)節(jié)炎的保守治療可戳文了解：膝關(guān)節(jié)不好，不想手術(shù)？這樣做拯救你的膝蓋02關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療年輕患者的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷，如果有結(jié)構(gòu)性損傷，比如半月板損傷、韌帶斷裂、軟骨剝脫等情況，應(yīng)盡早行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，避免拖延導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)僅需要幾個(gè)小口進(jìn)行鏡下操作，創(chuàng)傷極小、恢復(fù)快，能夠有效遏制膝骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。打個(gè)比方，就是我們的關(guān)節(jié)軸承里有個(gè)鋼珠壞了，我們要做的是盡快把壞鋼珠取出來(lái)，避免把軸承磨壞了，避免更換軸承。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)就是“取出壞鋼珠”的簡(jiǎn)單方法。膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)03微創(chuàng)截骨矯形手術(shù)有些病人的膝關(guān)節(jié)存在畸形，大部分是“羅圈腿”，我們稱(chēng)之為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，一般是脛骨近端的畸形比較多見(jiàn)。膝關(guān)節(jié)分內(nèi)側(cè)和外側(cè)兩個(gè)間室，正常情況下膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)承擔(dān)的壓力就是外側(cè)的1.5倍，膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻程度越大，內(nèi)側(cè)壓力就會(huì)越大，內(nèi)側(cè)的軟骨磨損就會(huì)越重。這個(gè)時(shí)候需要行微創(chuàng)截骨矯形手術(shù)治療，我們將變歪的骨頭“截彎取直”，讓膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的壓力減輕，讓膝關(guān)節(jié)均勻負(fù)重，或者讓正常的外側(cè)多負(fù)點(diǎn)重，讓受損的內(nèi)側(cè)“休養(yǎng)生息”，甚至可以達(dá)到磨損的軟骨再生的效果。04微創(chuàng)單髁修復(fù)手術(shù)對(duì)于那些膝關(guān)節(jié)沒(méi)有明顯畸形的老年患者，隨著膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，膝關(guān)節(jié)軟骨會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的磨損，這個(gè)階段，再用前面的幾種治療方法，效果就會(huì)比較差了。研究發(fā)現(xiàn)，人類(lèi)的膝關(guān)節(jié)磨損，自然狀態(tài)下起始于膝關(guān)節(jié)的前內(nèi)側(cè)，這跟膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)與功能有關(guān)。同時(shí)臨床上也發(fā)現(xiàn)，約80%的病人僅僅是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)間室磨損較重，但是如果不進(jìn)行干預(yù)，磨損會(huì)逐漸擴(kuò)大到膝關(guān)節(jié)的全部間室。因此，我們?cè)谙リP(guān)節(jié)磨損的前內(nèi)側(cè)間室階段，可以采用微創(chuàng)單髁修復(fù)的方法進(jìn)行治療，以避免進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換。微創(chuàng)單髁修復(fù)術(shù)所謂的單髁修復(fù)，就是只修復(fù)膝關(guān)節(jié)的一個(gè)髁，一般是內(nèi)側(cè)，當(dāng)然也有外側(cè)髁修復(fù)的。就像牙上有個(gè)洞，這時(shí)候我們應(yīng)該早點(diǎn)把這個(gè)洞補(bǔ)上，而不是拔掉去鑲個(gè)假牙，也不是不管它，讓洞越壞越大，最后只能拔掉去鑲牙。微創(chuàng)單髁修復(fù)手術(shù)，相比全膝關(guān)節(jié)置換來(lái)講，保留了所有的韌帶以及正常的骨、軟骨、半月板等重要結(jié)構(gòu)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后鍛煉痛苦少，并發(fā)癥少，尤其適用于老年人，是保膝治療的又一個(gè)重要手段。什么時(shí)候需要膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)?膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是上世紀(jì)骨科界的一個(gè)偉大發(fā)明，將組成膝關(guān)節(jié)的股骨和脛骨表面連帶骨與軟骨截去一部分，然后在骨頭上用骨水泥粘上一個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”的人工金屬假體，中間放置一塊人工半月板墊片，用人工假體代替正常的膝關(guān)節(jié)進(jìn)行承重、伸屈活動(dòng)。如果病人在處于前內(nèi)側(cè)間室磨損階段沒(méi)有得到有效的治療，隨著骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，膝關(guān)節(jié)軟骨磨損從膝關(guān)節(jié)的前內(nèi)側(cè)逐漸進(jìn)展到后內(nèi)側(cè)、外側(cè)以及髕股關(guān)節(jié)間室，達(dá)到膝骨關(guān)節(jié)炎的終末階段：膝關(guān)節(jié)全部間室的磨損。這個(gè)時(shí)候就只能采用全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行治療，該手術(shù)能夠有效緩解疼痛，矯正畸形。膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展是一個(gè)從輕到重的過(guò)程，是一個(gè)從小的損傷，到關(guān)節(jié)變形，到軟骨磨損，再到全部病變的過(guò)程，從保膝理念出發(fā)，小的損傷采用康復(fù)鍛煉或者關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的方法進(jìn)行治療，關(guān)節(jié)變形采用微創(chuàng)截骨矯形的方法治療，單間室的軟骨重度磨損采用微創(chuàng)單髁修復(fù)的方法治療，只有最嚴(yán)重的一小部分病人是全部的膝關(guān)節(jié)病變，采用全膝關(guān)節(jié)置換治療。這是一個(gè)階梯治療、精準(zhǔn)治療的體系，同時(shí)我們也呼吁，有了關(guān)節(jié)疾病要盡早治療，避免讓小問(wèn)題變成大問(wèn)題，讓本該微創(chuàng)治療的膝骨關(guān)節(jié)炎“養(yǎng)成”需要換關(guān)節(jié)才能治療的重度膝骨關(guān)節(jié)炎。2023年08月09日195
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魯昕副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 老年性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎簡(jiǎn)稱(chēng)骨關(guān)節(jié)炎（osteoarthritis，醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)稱(chēng)OA），是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，多發(fā)生在年齡較大的人群中。這是一種各種病因?qū)е碌囊躁P(guān)節(jié)軟骨損壞退化和關(guān)節(jié)周?chē)Y(jié)構(gòu)退化為特征的關(guān)節(jié)疾病，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛及其功能受損（摘自維基百科）。骨關(guān)節(jié)炎的病理本質(zhì)是關(guān)節(jié)軟骨的損傷退化（敲重點(diǎn)），然后繼發(fā)關(guān)節(jié)周?chē)Y(jié)構(gòu)（包括骨質(zhì)、滑膜、韌帶及半月板）退化。由于軟骨組織本身的不可再生性，OA一旦出現(xiàn)就不可逆轉(zhuǎn)，隨著患者年齡增大，OA關(guān)節(jié)活動(dòng)的物理勞損積累，受累關(guān)節(jié)的病變常會(huì)逐漸加重。本文系魯昕版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2023年08月01日554
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張道儉副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 膝蓋半月板退行性病變有什么辦法？ 這種退行性病變沒(méi)有什么好辦法。 就是通過(guò)。 這個(gè)工作生活當(dāng)中的注意保護(hù)關(guān)節(jié)，避免關(guān)節(jié)呢，蛻變的更快，老化的更快。 注意關(guān)節(jié)的保暖，少做一些對(duì)關(guān)節(jié)損傷大的一些運(yùn)動(dòng)。 減體重。 少爬樓，少爬山。 關(guān)節(jié)可以帶護(hù)膝，帶護(hù)膝保暖。 另外呢，可以做做理療熱敷。 啊，拔罐等等。 在這個(gè)疼痛的時(shí)候呢，可以外用一些膏藥，藥膏。 啊。 然后吃一點(diǎn)消炎止疼的藥來(lái)緩解癥狀。 也可以呢，吃一點(diǎn)氨基葡萄糖。 來(lái)做營(yíng)養(yǎng)軟骨的治療。 在減緩軟骨的退變啊，再?lài)?yán)重的話(huà)呢，可以關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。 哎，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，營(yíng)養(yǎng)軟骨，減輕關(guān)節(jié)的炎癥啊。 延緩關(guān)節(jié)的蛻變的發(fā)展。2023年06月03日47
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陳凡主治醫(yī)師 湖北省第三人民醫(yī)院 疼痛科 骨刺應(yīng)該怎么治?多一點(diǎn)健康關(guān)注，少一點(diǎn)疾病擔(dān)憂(yōu)所謂的骨刺又稱(chēng)骨質(zhì)增生、退行性變、骨贅。由于骨刺的原因有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛癥狀。通常情況下，患者隨著年齡的增長(zhǎng)都會(huì)發(fā)生骨刺，在拍片時(shí)可以發(fā)現(xiàn)，不產(chǎn)生臨床癥狀就不要特別處理它。一旦產(chǎn)生臨床癥狀，影響到患者生活質(zhì)量時(shí)，就要及時(shí)進(jìn)行治療了。那么，一般情況下該如何進(jìn)行有效治療而不至于耽誤病情呢？今天就讓我們一起來(lái)了解一下骨刺該如何治療？常見(jiàn)治療骨刺的方法有以下幾種？1.藥物治療一般是針對(duì)一些病情比較輕的患者，可以服用消炎止痛藥、骨質(zhì)增生片等一些針對(duì)性的藥物。在復(fù)發(fā)的時(shí)候可以緩解患者的疼痛，還可以吃一些壯骨的藥丸。吃藥是很簡(jiǎn)單的事，所以患者在平時(shí)一定要注意正確吃藥，防止病情嚴(yán)重帶來(lái)更大的痛苦。在口服藥物的同時(shí)也可以考慮外用膏藥配合治療。膏藥在日常生活中較為普遍，使用膏藥可以減少藥物的服用。膏藥里的有效成分含量較高、發(fā)揮較慢、發(fā)揮作用的時(shí)間較長(zhǎng)。骨刺服用膏藥時(shí)需要外貼，從而起到活血、止痛、化瘀、散寒祛風(fēng)的效果。此外在藥物的作用下，能夠使得血液循環(huán)，達(dá)到改善體質(zhì)的作用，通過(guò)全方位的治療修復(fù)骨病組織，以此來(lái)達(dá)到治療作用。2、物理治療理療能改善局部血液循環(huán)，可加速炎水腫消退和松弛肌肉，緩解癥狀。物理治療既可以緩解疼痛，也可以促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù)，相對(duì)而言是比較安全而且有效的。經(jīng)常用來(lái)治療骨刺的理療方式有熱敷，磁療，電刺激，微波治療、體外沖擊波治療，按摩，針灸，牽引等等，這些物理療法主要是利用物理因子改變局部的血液循環(huán)，使局部缺血的狀態(tài)得到改善，減輕性關(guān)節(jié)所承受的負(fù)擔(dān)。3、食療在治療骨刺期間，合理的飲食對(duì)緩解病情也有一定的幫助，患者要多吃一些富含鈣磷蛋白質(zhì)維生素的食物，比如蛋類(lèi)，奶類(lèi)，新鮮的水果蔬菜等等，盡量避免吃油膩、辛辣刺激性的食物，比如辣椒，胡椒，生姜等等，另外煙、酒、濃茶也盡量不要喝，因?yàn)槠渲械目Х纫蚝筒鑹A等有害物質(zhì)可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)部位造成刺激，加重疼痛感。4、運(yùn)動(dòng)療法通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以使骨骼代謝變得更快，也可以使骨骼的血液循環(huán)變得更加流暢，避免因得不到充分的血液供應(yīng)而加重疼痛感。骨刺患者要選擇強(qiáng)度比較小的運(yùn)動(dòng)，比如太極拳，慢跑或者散步，而且運(yùn)動(dòng)量要恰到好處，以不疲勞為主，一些比較激烈的運(yùn)動(dòng)最好不要采用，比如籃球、足球、快跑等等，要不然則會(huì)因?yàn)殛P(guān)節(jié)的壓力增大而導(dǎo)致疼痛的癥狀變得更加明顯。5、手術(shù)治療手術(shù)治療并不是骨刺的主要治療方法，但是對(duì)于一些病情嚴(yán)重，疼痛厲害的患者,必須要通過(guò)手術(shù)的方式切除骨刺。手術(shù)治療一般是針對(duì)病情較為嚴(yán)重的患者，并且身體素質(zhì)較好的，手術(shù)可以矯正骨關(guān)節(jié)的畸形，緩解患者的疼痛，使患者在日常生活中患者少受很多痛苦，如果長(zhǎng)了骨刺，要根據(jù)骨刺引起的臨床癥狀、類(lèi)型和程度，決定治療方法，才能夠使病人快速恢復(fù)，否則癥狀會(huì)遷延不愈，嚴(yán)重影響病人的日常生活。雖然根除骨刺是一件比較困難的事情，但只要積極正確地治療，還是可以控制病癥的發(fā)展的，如果在治療的同時(shí)還能夠做好日常護(hù)理，那么骨刺則可以在比較短的時(shí)間內(nèi)得到控制和緩解。醫(yī)學(xué)科普，僅供參考，不能代替線(xiàn)下就醫(yī)希望點(diǎn)贊關(guān)注支持2023年04月21日838
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王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 脊柱骨科 骨質(zhì)增生啊，骨質(zhì)增生的話(huà)是不需要治療的，其實(shí)對(duì)于這個(gè)這個(gè)問(wèn)題呢，很多人在提，針對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我專(zhuān)門(mén)寫(xiě)了一篇科普的文章，就是骨質(zhì)疏松到底需不需要治療，一般來(lái)講，骨質(zhì)疏松是為什么發(fā)生呢？其實(shí)人體的體重呢，是一節(jié)一節(jié)的，每個(gè)椎體之間呢，沒(méi)有增生，但是呢，隨著年齡的增大呢，往往椎間盤(pán)水分丟失了，就不穩(wěn)定了，所以人體為了自身的穩(wěn)定，會(huì)代償性的出現(xiàn)骨質(zhì)增生，也就是說(shuō)骨質(zhì)增生呢，是人體為了維持自身的穩(wěn)定。 是的，一個(gè)自我保護(hù)機(jī)制，嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，它是一種好的東西或者良性的東西，但如果說(shuō)增生是在前方側(cè)方的話(huà)，不壓住神經(jīng)是好東西，如果是在后方，刺激壓迫神經(jīng)脊髓了啊，往往就不好了。所以說(shuō)骨質(zhì)增生沒(méi)有絕對(duì)意義上的好與壞，得看它發(fā)生的位置，如如果說(shuō)它發(fā)生的位置是在前側(cè)，是在兩兩側(cè)，好東西如果是發(fā)生在后邊，壓著神經(jīng)了，那它就是壞東西，這個(gè)得因人而異，因具體的部位來(lái)來(lái)來(lái)來(lái)說(shuō)。 做了腰椎手術(shù)。一個(gè)月以后。2023年04月08日61
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吳興主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 骨科 俗話(huà)說(shuō)：“人老腿先老”，當(dāng)你坐了半小時(shí)、1小時(shí)后站起來(lái)感到膝關(guān)節(jié)僵硬或酸疼，活動(dòng)下關(guān)節(jié)會(huì)緩解。這時(shí)你應(yīng)想到你的關(guān)節(jié)軟骨已開(kāi)始老化了。這種關(guān)節(jié)軟骨老化發(fā)病年齡正逐漸提前，甚至?xí)霈F(xiàn)在20、30多歲的年輕人。為什么會(huì)這樣？這正應(yīng)了一句古語(yǔ):流水不腐、戶(hù)樞不蠹?，F(xiàn)代人居家、久坐、缺乏保養(yǎng)、鍛煉等不良生活習(xí)慣使關(guān)節(jié)提前進(jìn)入了老齡。人的皮膚、臉部老化可以經(jīng)過(guò)整形變得年輕，那關(guān)節(jié)軟骨老化可以通過(guò)非手術(shù)的方式“整形”變年輕嗎？近日，健康雜志記者采訪了上海著名骨關(guān)節(jié)病專(zhuān)家同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師吳興教授，吳教授的明確答復(fù)是人的關(guān)節(jié)可以汽車(chē)保養(yǎng)一樣“加油”！怎么“加油”呢？吳教授說(shuō)根據(jù)癥狀輕重“加油”可分四步曲，第一步最簡(jiǎn)單，可以服用鹽酸或硫酸氨基葡萄糖，連吃3月停3月再服3月，正規(guī)網(wǎng)上藥店都有購(gòu)買(mǎi)。第二步，在服藥的基礎(chǔ)上關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉（一種營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的潤(rùn)滑劑）一個(gè)療程，當(dāng)然關(guān)節(jié)內(nèi)注射也有技巧（可另參考吳教授關(guān)于關(guān)節(jié)用藥的科普文章）。第三步，可關(guān)節(jié)內(nèi)注射1次自體富血小板血漿(PRP).這是近年來(lái)國(guó)際流行的年輕療法，可以廣泛用于皮膚、肌腱、關(guān)節(jié)等，需要在門(mén)診抽取病人少量血液，機(jī)器離心后注射于自身關(guān)節(jié)內(nèi)。第四步“加油年輕療法”也可能是最有希望的、未來(lái)的治療趨勢(shì)---那就是自體干細(xì)胞注射療法。吳教授正承擔(dān)多項(xiàng)干細(xì)胞修復(fù)軟骨細(xì)胞損傷的國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目，他說(shuō)這種療法正在國(guó)內(nèi)外大量開(kāi)展臨床試驗(yàn)（包括C羅、布萊恩特、納達(dá)爾等球星都接受了干細(xì)胞治療并取得良好效果），相信不久的將來(lái)會(huì)造福于人類(lèi)。年輕化是全人類(lèi)的夢(mèng)想，年輕從關(guān)節(jié)開(kāi)始，筋骨好一切都好！如您有這方面需要可進(jìn)一步向吳興教授請(qǐng)教?。▽?zhuān)家門(mén)診：周一、二、四上午，特需門(mén)診周二下午）2023年04月01日1642
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