精選內(nèi)容
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放療后放射性頜骨炎與頜關(guān)節(jié)功能障礙處理和防治
(云南省腫瘤醫(yī)院放射治療中心 楊毅,云南 昆明 650118) 放射性頜骨炎 常在放療后多年才出現(xiàn),它的發(fā)生常與放射劑量過多及多療程的放療有關(guān),尤其是在放療后拔牙,容易引起頜骨的壞死。所以,鼻咽癌患者放療后,一般在3年內(nèi)不能拔牙,若一定要拔,需特別慎重,在放療科醫(yī)生指導下并注意預防感染。 頜關(guān)節(jié)功能障礙 由于放射損傷,放療后會引起咀嚼肌及顳頜關(guān)節(jié)纖維化,導致開口困難。1:防治要避免面部照射過度,注意口腔衛(wèi)生及治療口腔感染,以減少纖維化程度。2:放療后由于咀嚼肌及顳頜關(guān)節(jié)纖維化,導致開口困難,影響進食,勢必會減少營養(yǎng)的攝入,降低體力。因此,放療后病人應(yīng)經(jīng)常對面頰部及顳頜關(guān)節(jié)處肌肉作運動性訓練及按摩,作張口訓練,有可能減輕這方面的放射性損傷。3:對顳頜關(guān)節(jié)已有固定的患者仍要堅持鍛煉,用牙齒咬住物體,并逐漸增大,以改善張口困難。(參考文獻 略)
楊毅醫(yī)生的科普號2011年12月11日5053
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