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2023年06月15日
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劉大波主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 兒童耳鼻咽喉科 專家簡介：劉大波，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，兒童耳鼻喉科主任，教授，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師。全國小兒耳鼻咽喉頭頸外科十佳名醫(yī)?，F(xiàn)為中國婦幼保健學(xué)會(huì)兒童耳鼻喉科微創(chuàng)學(xué)會(huì)主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)小兒耳鼻咽喉科專家委員會(huì)副主任委員，全國兒童睡眠醫(yī)學(xué)協(xié)作組副組長等。在國內(nèi)率先開展了兒童睡眠呼吸暫停綜合征的系統(tǒng)研究，在國內(nèi)最早建立兒童睡眠實(shí)驗(yàn)室。擅長：小兒睡眠呼吸暫停綜合征、呼吸道異物、先天性喉氣道疾病、氣管腫瘤、先天性（耳鼻喉）畸形、各種鼻炎、鼻竇炎。程超，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，兒童耳鼻喉科副主任醫(yī)師。擅長：擅長兒童睡眠障礙問題、過敏性鼻炎、鼻竇炎、急慢性扁桃體炎、嬰幼兒聽力障礙早期診斷及干預(yù)。尤其擅長兒童鼾癥等睡眠障礙問題的手術(shù)治療。聲音嘶啞是平時(shí)感冒喉嚨發(fā)炎就會(huì)遇到的癥狀病好了也就恢復(fù)正常了可7歲的小民（化名）得的“聲嘶病”5年動(dòng)了近30次手術(shù)還有一次險(xiǎn)些喪命進(jìn)了搶救室小民從2歲時(shí)就在無明顯誘因下出現(xiàn)聲嘶，起初家長并沒有在意，以為是感冒、喉嚨發(fā)炎，只做了簡單治療，但消炎一段時(shí)間后，聲嘶不但沒有改善，而且還出現(xiàn)了氣促。爸媽帶小民去廣州求醫(yī)，找到了兒童耳鼻咽喉科的鐘建文醫(yī)生，電子喉鏡檢查初步診斷為喉乳頭狀瘤。做手術(shù)就像“割韭菜”割后又會(huì)重新長出來這個(gè)病是喉部的良性腫瘤，但會(huì)不停地生長，嚴(yán)重時(shí)形成喉梗阻，危及生命，唯一能有效治療的方法是手術(shù)，但它幾乎100%會(huì)復(fù)發(fā)，每隔1-2個(gè)月就得手術(shù)一次，一直到青春期后，免疫力足夠強(qiáng)大了才可能會(huì)好，鐘醫(yī)生介紹。此后，小民的爸媽每2個(gè)月就帶小民找到鐘醫(yī)生做手術(shù)。由于不能破壞喉部組織只能切除腫瘤長出來的部分做手術(shù)就像“割韭菜”割掉后不久又會(huì)重新長出來而不割則容易堵塞氣道引起窒息導(dǎo)致生命危險(xiǎn)2年前一次手術(shù)延誤讓小民差點(diǎn)喪命有一次距離上次手術(shù)已經(jīng)有4個(gè)多月，小民近乎失聲，送到醫(yī)院時(shí)已出現(xiàn)明顯的呼吸困難，只能馬上進(jìn)行急診手術(shù)。術(shù)前見腫瘤覆蓋聲門手術(shù)麻醉誘導(dǎo)時(shí)，小民突發(fā)心跳呼吸驟停，好在搶救回來了，但小民也因此住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室，住院費(fèi)用從平時(shí)的數(shù)千元變成了數(shù)萬元。小民的父母很后悔，不應(yīng)該為了節(jié)約費(fèi)用而耽誤了小民的病情。這次“血的教訓(xùn)”后，小明的父母再不敢耽誤手術(shù)了。5年30次手術(shù)微創(chuàng)技術(shù)更有效前不久小民又出現(xiàn)了聲嘶加重和呼吸困難，腫瘤又長起來了，堵塞了大部分的聲門，僅剩下一條小縫呼吸。此時(shí)，鐘醫(yī)生已經(jīng)來到了南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，小民的父母也緊隨來到了深圳。小民曾在其他醫(yī)院接受過治療，但治療效果均不理想。傳統(tǒng)手術(shù)方式是采用鉗子摘除，但這種方式出血多，術(shù)后恢復(fù)慢，住院時(shí)間長，甚至要做氣管切開，對于需要多次進(jìn)行手術(shù)的患者來說，不僅在經(jīng)濟(jì)上是沉重的負(fù)擔(dān)，對于身體更是巨大的傷害。南醫(yī)大深圳醫(yī)院是中國婦幼保健協(xié)會(huì)首家兒童耳鼻咽喉頭頸外科微創(chuàng)培訓(xùn)中心和亞太地區(qū)等離子培訓(xùn)中心，學(xué)科帶頭人是劉大波教授。這里不僅有兒童耳鼻咽喉危重疾病診治的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，并且擁有高清手術(shù)顯微鏡、動(dòng)力系統(tǒng)、等離子刀以及激光等微創(chuàng)技術(shù)，最大限度地保留了喉部的正常呼吸和發(fā)音功能。同時(shí)多科室協(xié)作順暢，可以最大限度地保證了手術(shù)的有效和安全。他們對此類疾病的治療已是“輕車熟路”，摒棄傳統(tǒng)的氣管切開手術(shù)，采用先進(jìn)微創(chuàng)手術(shù)，不到半個(gè)小時(shí)，小民的喉部腫瘤就被摘除了，聲音恢復(fù)了，呼吸也順暢了。切除腫瘤后顯露的聲門“小民近5年來做了差不多有30次手術(shù)，期待他到了青春期后能夠得到恢復(fù)?！辩娽t(yī)生說。喉乳頭狀瘤喉乳頭狀瘤是一種發(fā)生于喉部的良性腫瘤，跟人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染有關(guān)，發(fā)病率約為10萬分之4.3，青春期后有自行停止生長的趨勢。其臨床特征為進(jìn)行性聲嘶，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。該病起病之初表現(xiàn)為聲嘶與急性喉炎、聲帶小結(jié)癥狀相似并不容易區(qū)分所以一定特別注意以下幾點(diǎn)急性喉炎多有犬吠樣咳嗽，多有上呼吸道感染史聲帶小結(jié)多有用聲不當(dāng)?shù)男袨榛蛄?xí)慣，表現(xiàn)為用聲過度后聲嘶明顯，控聲休息后聲嘶可減輕乾咳對于持續(xù)的聲嘶，尤其是超過2周的聲嘶，或者出現(xiàn)呼吸困難的聲嘶，應(yīng)及時(shí)找耳鼻喉科醫(yī)生檢查評估，電子喉鏡可為確診提供依據(jù)。發(fā)現(xiàn)小朋友長時(shí)間聲嘶最好到醫(yī)院做一個(gè)常規(guī)的電子喉鏡檢查吧2021年01月23日1509
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