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楊毅主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 HPV53陽性，陰道口很多疣體，如何治療不易復(fù)發(fā)，對于我們說HPV感染以后形成的尖銳濕疣啊，那么這個治療來說呢，就是說皮科的醫(yī)生可能是非常有經(jīng)驗的，那么我們也看過這類的治療啊，就是說對于皮科來說呢，尖銳治療治療尖銳濕疣的治療呢，那么大概早期的時候主要是冷凍啊和激光啊這兩類，然后但是呢，它有同樣的一個問題，就是復(fù)發(fā)的幾率是比較高的啊，我們看過那一些治療，比如說做過激光治療以后啊，疣體雖然去除掉了，但是在未來的三個月里頭的話，大概呢，有的時候能夠百分之三四十的患者呢，都會出現(xiàn)這種濕疣的復(fù)發(fā)，那么后來呢，皮克呢，才開始進行了呃，無創(chuàng)的光動力治療，那么光動力治療的一個最大的優(yōu)勢呢，就是它不但可以去除疣體，它還能夠清除疣體周圍的啞鈴床的HPV病毒的感染。 所以自從光動力在應(yīng)用以后，治療這個精神石疣以后呢，那么這個呃，患者治療后的復(fù)發(fā)率呢，基本上就可能降到10%以下了，所以呢，比較好的方法，對于尖銳濕疣的治療來說，還是光動力的治療是比較好的。 更多健康知識，歡迎關(guān)注分享。2024年12月05日
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 沒有性生活也有可能感染HPV。性接觸是HPV感染的主要途徑，但不是唯一途徑。皮膚、粘膜，尤其是破損的皮膚粘膜與被HPV污染的體液直接接觸，也有感染HPV的可能。分娩過程中，胎兒經(jīng)過感染了HPV的母親的產(chǎn)道也可能感染HPV。所以在提倡性生活前的適齡女性接種HPV疫苗的同時，也建議大家保持健康衛(wèi)生生活方式，養(yǎng)成衣物分開洗滌、單獨使用預(yù)具以及頸居的好習(xí)慣。HPV疫苗接種可以避免70%~90%的宮頸癌的發(fā)生。現(xiàn)有國產(chǎn)二價、進口二價、四價和九價HPV疫苗，比如進口二價，總體防癌保護效率達93.2%，所以建議有條件的女性一定要盡早接種，做好預(yù)防。我是秦醫(yī)生，歡迎關(guān)注。2024年09月24日110
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 齊醫(yī)生，接種HPV疫苗是不是價數(shù)越高越好？HPV疫苗的保護不能光以價數(shù)而論，還要考慮保護效率、保護時長。我們看疫苗的保護效率，主要要看對宮頸癌這個疾病的總體保護。有數(shù)據(jù)顯示，進口二價宮頸癌疫苗雖然只含HPV16、十八兩種抗原，由于專利左近系統(tǒng)的加持，有助于激發(fā)機體產(chǎn)生更強的免疫應(yīng)答，從而維持高而持久的抗體水平，可以對宮頸癌的總體保護水平達到93.2%，同時也可以在體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生HPV31、3、3、4、5其他型別的抗體?，F(xiàn)在也有國產(chǎn)二價疫苗的接種，所以在有多種疫苗可以供應(yīng)時，主體原則是早急重，早預(yù)防。我是齊醫(yī)生，歡迎關(guān)注。2024年06月25日52
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2024年05月08日353
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 齊醫(yī)生，接種HPV疫苗是不是價數(shù)越高越好？HPV疫苗的保護不能光以價數(shù)而論，還要考慮保護效率、保護時長。我們看疫苗的保護效率，主要要看對宮頸癌這個疾病的總體保護。有數(shù)據(jù)顯示，進口二價宮頸癌疫苗雖然只含HPV16、十八兩種抗原，由于專利左近系統(tǒng)的加持，有助于激發(fā)機體產(chǎn)生更強的免疫應(yīng)答，從而維持高而持久的抗體水平，可以對宮頸癌的總體保護水平達到93.2%，同時也可以在體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生HPV31、3、3、4、5其他型別的抗體。現(xiàn)在也有國產(chǎn)二價疫苗的接種，所以在有多種疫苗可以供應(yīng)時，主體原則是早急重，早預(yù)防。我是齊醫(yī)生，歡迎關(guān)注。2024年05月05日133
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侯敏志主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 婦科 醫(yī)生，感染了HPV是不是就得了宮頸癌？不一定。80-90%的女性一生中都會被HPV感染，低危型HPV感染可導(dǎo)致生殖器疣和其他良性病變；高危型HPV的持續(xù)感染才有可能發(fā)展成宮頸癌，這是一個漫長的過程。方主任告訴您，這樣做可以減少感染HPV的危險。建議性生活時全程戴好避孕套(也就是從一開始就戴好安全套)，雙方都固定單一性伴侶。不要與他人共用私人生活用品，外出最好帶一次性馬桶墊；接觸公共物品后及時洗手；不共用洗浴用品、剃須刀、刮毛刀等，這樣不僅可以大大減少HPV的傳播，也可以減少其它細菌、病毒感染。保持良好的生活習(xí)慣，增強免疫力，不抽煙、少喝酒、少熬夜、多鍛煉身體，增強免疫力，當病毒來襲的時候，可以快速打敗它。高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌及癌前病變的必要條件，所以適齡女性盡早接種HPV疫苗能夠有效預(yù)防并減少宮頸癌及癌前病變的發(fā)生。有研究證明，進口二價HPV疫苗預(yù)防所有CIN3＋（宮頸上皮內(nèi)瘤變3級及以上病變）的總體保護效力高達93.2%，可為預(yù)防宮頸癌提供優(yōu)異的保護。除了盡早接種HPV疫苗以外，有性生活的女性朋友們也要定期去醫(yī)院進行HPV檢查和TCT檢查。早期發(fā)現(xiàn)、及時治療高級別病變，阻斷宮頸癌的發(fā)生2024年02月27日362
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張春梅主任醫(yī)師 延邊婦幼保健院 婦科 如何清除HPV病毒？1、注意性生活衛(wèi)生，固定性伴，性生活有度,全程配戴避套2、健康飲食，積極戒煙，少吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果3、保證睡眠，不熬夜、合理作息4、適當鍛煉，每周有氧運動2-3次5、保持樂觀積極心態(tài)6、避免盆浴，盡量穿透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，內(nèi)褲高溫燙洗7、如有陰道炎癥，一定及時治療,維持陰道正常微生態(tài)環(huán)境8、定期婦科體檢，陰道分泌物異常或同房出血隨時就診溫馨提示：人體在感染HPV后，90%都是沒有什么癥狀的“一過性感染”，80%以上感染可以依靠人體的自身免疫力在2年之內(nèi)被清除。針對感染HPV的不同情況，有著不同的應(yīng)對或治療方法。每個人的情況都不一樣，具體的方案需要宮頸專科醫(yī)生根據(jù)個體的情況去進行制定。2023年12月19日1201
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?HPV病毒作為一種廣泛存在，且感染率非常高的病毒，讓不少人一聽到它的名字就瑟瑟發(fā)抖。?HPV也就是人乳頭瘤病毒，是一種嗜黏膜和皮膚等上皮組織的雙鏈環(huán)狀DNA病毒，在感染時具有高度的宿主特異性。根據(jù)致病的程度，分為高危型和低危型HPV。HPV病毒主要通過表皮的傷口或擦傷處感染角化細胞，而且HPV的感染非常常見，因為它是在自然界廣泛存在的病毒，感染率也很高，在性活躍人群中20%～80%的人有HPV感染史。?據(jù)統(tǒng)計，約80%的女性在其一生中都感染過HPV，不過大多數(shù)HPV感染都是一過性的，就像感冒病毒，不需要任何治療，機體通過自身免疫系統(tǒng)就可以清除病毒。?但靠機體自我清除HPV病毒，實現(xiàn)轉(zhuǎn)陰是需要較長的時間的，如低危型HPV病毒轉(zhuǎn)陰大約需要8個月左右的時間，高危型HPV病毒轉(zhuǎn)陰大約需要13個月左右的時間。?在這一年左右的轉(zhuǎn)陰過程中，如果家里有老人、小孩等免疫力較低的成員，或者感染HPV病毒的患者在行為上稍不注意，很容易在家庭內(nèi)部形成HPV病毒交叉感染。?那么，如果家庭成員感染了HPV病毒，除了自身積極治療，清除病毒外，還應(yīng)該注意些什么，應(yīng)該如何避免家庭內(nèi)部的交叉感染呢？?一．HPV病毒感染，有哪些傳播途徑？??1???性接觸感染這是HPV病毒感染最主要的途徑，占全部感染人群的95%以上。通常一次性接觸約50%的感染幾率，病期在3個月左右的時候傳染性最強。?而且對于初次性生活年齡較小或同時擁有多個性伴侶的女性，更容易出現(xiàn)反復(fù)感染。還有一點值得注意，就是單純依靠避孕套，是不能完全阻止病毒傳染的。???2???接觸物品傳染主要指接觸HPV病毒感染者用過的毛巾、浴巾、浴盆、坐便器、床單等常用物品而傳染。?3???醫(yī)源性傳染通常指在醫(yī)院內(nèi)就診或出入醫(yī)院，接觸到HPV病毒而感染。?4???母嬰傳染如果母親感染了HPV病毒，在自然分娩時胎兒經(jīng)過被感染的產(chǎn)道而可能被感染，也有可能在宮內(nèi)就已經(jīng)被感染。?5???自體接種傳染指病毒通過自身接觸從一處擴散到另一處，比如尖銳濕疣感染者用手接觸感染部位，然后由手傳染到身體其他部位。?所以，如果家里有成員檢查發(fā)現(xiàn)HPV陽性，可能全家都難逃HPV的“魔爪”。因此，當家里有人感染HPV病毒后，為了防止家庭內(nèi)部HPV交叉感染，一定要注意嚴加防范。??二．如何避免家庭內(nèi)部交叉感染？如果有家庭成員感染了HPV，為了預(yù)防交叉感染，在日常生活中要做到以下幾點?1???堅持安全性行為夫妻雙方，當有一方感染HPV病毒時，伴侶應(yīng)及時去醫(yī)院進行檢查，且治療期間應(yīng)當盡量禁止性生活，防止交叉感染。若要進行性生活，必須要做好安全措施。?夫妻一方有HPV感染時，及時讓伴侶去醫(yī)院進行檢查，治療期間最好不過性生活，需要時使用避孕套。???單純依靠避孕套是不能完全阻斷病毒感染的，因為HPV病毒的直徑遠小于安全套的孔徑（HPV病毒是直徑50-55nm，橡膠安全套的孔隙為5000-70000nm），發(fā)生性行為時，即使佩戴了安全套，也不能很好的阻止HPV被帶入宮頸。?2???避免共用生活用品HPV病毒一般好發(fā)于生殖器官，傳染性通常是比較強的，有可能會通過間接接觸傳播。所以HPV病毒感染者要避免與家人共用洗臉盆、浴缸、毛巾、浴巾、牙刷、剃須刀、床單等私人生活用品。???3???保持健康衛(wèi)生的家庭生活習(xí)慣HPV病毒感染者要保持健康的生活方式，上廁所前后勤洗手，注意手部的清潔衛(wèi)生，避免自體接種感染，也避免把病毒帶入帶出。?HPV病毒感染者的內(nèi)衣褲等貼身衣物要單獨清洗，清洗過程中可以用70℃以上的熱水浸泡消毒，清洗完畢后在充足陽光直射下晾曬半小時以上。女性朋友還要注意私處的健康衛(wèi)生，平時用流動的清水清潔外陰，不要用洗液頻繁沖洗陰道，這樣會破壞陰道微生態(tài)環(huán)境，反而為HPV病毒的感染創(chuàng)造有利條件。也不要穿過緊的、化纖面料的內(nèi)褲，勤換洗內(nèi)褲，保持私處的干燥清爽。?4???定期消毒建議定期對HPV病毒感染者的衣物、生活空間進行消毒處理，可以在一定程度上預(yù)防HPV病毒的感染。建議定期對HPV病毒感染者的個人衛(wèi)生用品進行消毒隔離，每天擦洗消毒馬桶圈，定期對盆具、洗衣機等物品用84消毒液消毒。?5???提高自身免疫力?想要讓HPV轉(zhuǎn)陰，一定要提高自身免疫力，增強機體免疫系統(tǒng)。建議HPV病毒感染者日?？梢员３纸】档纳罘绞?，不吸煙、不喝酒、不熬夜，健康、均衡飲食，適當鍛煉，保持好心情。?6???接種HPV疫苗并定期體檢接種HPV疫苗能很大程度上減少宮頸癌的發(fā)生，但適齡女性仍需定期接受宮頸癌篩查，減少宮頸癌的發(fā)生。?9-14歲是接種HPV疫苗的黃金年齡，低齡女性比成年女性對疫苗的免疫反應(yīng)更強，應(yīng)盡早接種HPV疫苗。（2價疫苗能夠預(yù)防HPV16和18兩型；4價疫苗能預(yù)防HPV6、11、16、18四型；9價疫苗是在4價疫苗預(yù)防基礎(chǔ)上，又添加了預(yù)防其他5價HPV的感染。）?四．為了避免傳染給家人，感染HPV患者平時要注意以下幾點：1、感染HPV患者的貼身衣物分開清洗?特別是貼身的內(nèi)衣建議單獨清洗，不要和小孩及其他家人的衣物混在一起清洗。清洗的時候，要用熱水燙煮消毒或是含氯消毒液浸泡等方式，清洗之后，在充足陽光直射下暴曬半小時以上。2、衛(wèi)生用品要消毒隔離?比如毛巾、浴巾、牙刷、剃須刀之類的要定期的消毒，最好是大人、小孩分床睡，床單、被子要勤曬洗，臉盆分開使用，馬桶圈也需每天擦洗消毒等。家里的洗衣機，每兩三個月要用84消毒液消毒一次。3、私密處清洗要注意?女性頻繁沖洗陰道，濫用抗生素等都會破壞陰道微生態(tài)環(huán)境，降低HPV病毒的自我清除率。平時只需用清水清潔外陰即可。別穿過緊的、化纖面料的內(nèi)褲，衛(wèi)生護墊少使用，勤換內(nèi)褲及時清洗，保持私處的干燥清爽。男性患者同樣要勤換內(nèi)衣褲，不要襪子跟內(nèi)褲一起洗，同時如果包皮過長，需要進行手術(shù)切除，以防感染。??五．男性伴侶需要知道HPV感染是男女雙方都有可能發(fā)生的感染，因此，男性不僅應(yīng)該積極預(yù)防HPV感染，更應(yīng)該給予伴侶更多的關(guān)愛和照顧。?杜絕高危性行為，單一性伴侶，性生活中應(yīng)使用避孕套；鼓勵性伴侶進行宮頸癌的篩查；與伴侶努力避免意外懷孕，以此減少流產(chǎn)對女性宮頸的傷害；?在治療期間，醫(yī)囑不允許性生活的情況下，男性應(yīng)積極配合，而且應(yīng)該幫助分擔(dān)伴侶的家務(wù)勞動，讓伴侶有更多的時間休息，有利于恢復(fù);多學(xué)習(xí)相關(guān)的知識支持和幫助伴侶順利渡過治療期。?六．家庭成員這樣做?對于家中的HPV患者，應(yīng)采取正確的態(tài)度，不歧視，多關(guān)心，多給予安慰和鼓勵。不僅是身體健康，還應(yīng)該多關(guān)心患者的心理健康。??對患者應(yīng)先進行思想工作，打消顧慮，消除心理負擔(dān)，勸其到正規(guī)醫(yī)院去檢查、治療；?對于產(chǎn)生悲觀失望或者情緒急躁的患者，家屬應(yīng)多給予鼓勵和安慰；幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，勸其配合醫(yī)生積極治療，就會取得好的療效。?患者如果存在明顯的心理問題時，應(yīng)幫助其咨詢專業(yè)的醫(yī)生進行針對性的治療和心理干預(yù)，緩解心理壓力，改善其不良的心理狀態(tài)。?最后，大家可以放心的是，HPV病毒是通過皮膚、黏膜的損傷感染的，主要的傳播途徑還是性傳播，日常接觸如吃飯、握手、擁抱等是不會感染的。即使家里有成員感染了HPV病毒，只要做好正確的防護措施，是能夠最大程度的降低家庭內(nèi)部HPV交叉感染的！2023年12月02日1419
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