-
馬波副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 在眼科門診，經(jīng)常有患者就診時咨詢醫(yī)生：“大夫，我眼球上有個黃色的斑點是黃斑嗎？會不會有黃斑變性？”黃色的斑點就叫黃斑嗎？它與大家平常認知中的幾種“斑”，比如括雀斑、黑斑、老年斑等本質(zhì)上是有不同區(qū)別的。要想明白這個問題就要理解黃斑到底是什么，只有提高了健康認知，才能理性的做出就醫(yī)選擇。黃斑是正常人眼結(jié)構(gòu)的解剖名稱，位于眼球最內(nèi)層的視網(wǎng)膜上大概直徑1.5mm的環(huán)形區(qū)域。它處于人眼球的光學中心區(qū)，越接近黃斑中心，感光細胞就越密集。黃斑部的正中區(qū)域，由于只含有感光細胞從而形成一個凹陷即中心凹，因此中心凹是感光最敏感的區(qū)域，負責人眼最敏銳的中心視力。所謂老年性黃斑變性是指黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)由于年齡退行性改變而發(fā)生退化，變薄萎縮（干性），甚至發(fā)生出血水腫（濕性）。從而導致人們看東西視野中央發(fā)生扭曲變形或者物體大小不一，嚴重者出現(xiàn)固定的中央黑影遮擋。而中心視力是日常活動所必需的，如閱讀、看時間、識別面部特征和駕駛等。老年性黃斑變性多發(fā)生在45歲以上，年齡越大，發(fā)病率逐漸升高。在臨床，年齡相關(guān)黃斑變性根據(jù)臨床表現(xiàn)不同被分為兩種：（1）萎縮型—又稱干性或非滲出性主要為脈絡(luò)膜毛細血管萎縮，玻璃膜增厚和視網(wǎng)膜色素上皮萎縮引起的黃斑區(qū)萎縮變性。簡單理解，就是感光細胞萎縮丟失，伴隨著不同程度的視力減退。（2）滲出型—又稱濕性或盤狀黃斑變性主要為玻璃膜的破壞，脈絡(luò)膜血管侵入視網(wǎng)膜下構(gòu)成脈絡(luò)膜新生血管，發(fā)生黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮下或神經(jīng)上皮下漿液性或出血性的盤狀脫離，最終成為機化瘢痕。通俗點說，就是黃斑部由于缺血缺氧，代謝障礙促使病變區(qū)域生成新的血管芽，從而導致出血水腫，通常引起急劇的視力下降。據(jù)臨床觀察萎縮型（干性）也可轉(zhuǎn)變?yōu)闈B出型（濕性）。①中心視力減退大部分黃斑疾病患者首診的原因就是自覺視力下降、視物模糊。②視物變形，視物變小或變大有一部分患者是因為視物變形，發(fā)現(xiàn)門框或窗框變得歪歪扭扭前來就診。大家可以通過下方這個像棋盤一樣的“阿姆斯勒方格表（AmslerGrid）”檢查一下自己黃斑功能的好壞。一旦發(fā)現(xiàn)表格出現(xiàn)黑影扭曲變形缺損請及時及時就診。步驟：1.把方格表放在視平線30厘米之距離，光線要清晰2.如有老花或近視人士，需佩戴原有眼鏡進行測試3.用手蓋住左眼，右眼凝視方格表中心白點4.重復同樣步驟1-3檢查左眼③視野中央黑影遮擋患者自覺眼前正中央有黑影遮擋，并且不隨眼睛的轉(zhuǎn)動而移動。（1）光學相干斷層掃描(OCT)檢查：注意不是CT，這種檢查不接觸眼睛，沒有放射性，屬于一種非常安全無損傷的光學檢測。①干性型：早期可見黃斑區(qū)色素紊亂，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣。發(fā)病晚期，黃斑部可有金屬樣反光，視網(wǎng)膜色素上皮萎縮呈地圖狀，可見囊樣變性。②濕性型：多有融合的邊界不清的玻璃疣，黃斑有暗黑色圖形，或不規(guī)則的病灶，大量視網(wǎng)膜下出血，可進入玻璃體內(nèi)形成玻璃體出血。（2）熒光素眼底血管造影術(shù)（FFA）：這種檢查需要肘部血管內(nèi)注射熒光素藥劑，屬于有創(chuàng)檢查，需在醫(yī)生指導下開具進行。當FFA檢查呈現(xiàn)透見熒光時，表現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮萎縮，色素沉著處可有遮蔽熒光，早期有花邊狀或網(wǎng)狀新生血管，后期有熒光素滲漏（濕性型）。針對干性老年性黃斑變性，建議定期隨訪黃斑結(jié)構(gòu)變化，同時可以補充葉黃素以及抗氧化劑。對于濕性老年性黃斑變性，目前最有效的治療方法是玻璃體腔注射。簡單來說就是往眼睛里打針，通過注射藥物抑制新生血管生成消除黃斑水腫，從而恢復黃斑功能。且目前對黃斑變性的治療方法還有待繼續(xù)研究發(fā)展，患者可持續(xù)關(guān)注該病的新療法。同時也提醒各位老年朋友，平時生活一定要重視眼部健康，并建立定期眼睛檢查的觀念。如果出現(xiàn)視物模糊、扭曲變形或凹陷、視物中央出現(xiàn)黑影等，請及時至眼科醫(yī)生處就診檢查。（聲明：本文僅用于老年性黃斑病變知識類科普，以上內(nèi)容僅供參考，具體診療請至醫(yī)院咨詢醫(yī)生。）（部分圖片源于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)侵刪）2024年01月23日
1084
0
1
-
張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 眼科 愛護眼睛 避免致盲第05期我國約有900萬視力殘疾者，占全世界4500萬盲人總數(shù)的1/5左右。其實，如果及時發(fā)現(xiàn)和早期治療，全球盲癥中約有80%是可以避免的，希望大家能愛護眼睛，為避免目盲而共同努力。視覺2020：“享有看見的權(quán)利”，這是一項到2020年在全世界消滅可避免盲癥的全球行動，專家指出：全球盲癥中約有80%是可以避免的，如果及時地運用現(xiàn)有的知識和干預措施，它的起因是可以被預防或控制的。衛(wèi)生部和中國殘疾人聯(lián)合會“關(guān)于開展全國愛眼日活動的通知”中明確指出，今年“愛眼日”宣傳教育的重點對象是老年人和青少年，通過宣傳教育提高他們的眼保健知識水平及自我保健能力。積極防治人老眼更好一位60多歲的老人，平時身體不錯。前段時間，老人總覺得眼睛看東西模糊，他以為是分泌物太多，可是無論怎么清洗眼睛都沒有一點改觀。家人勸他到醫(yī)院檢查一下，他覺得沒有必要：“人老了哪有眼不花的？”近幾天，老人視力明顯下降，這才不得不來看醫(yī)生，經(jīng)檢查是老年性白內(nèi)障。不少老年人都有一種觀點，人老了，視力下降、眼花都是正常的，因此不少人都忽視了眼部的不適，在門診也有不少老年患者病情很嚴重了才來就醫(yī)，失去了最佳治療時機。作為發(fā)病的主要人群，老年人更應該了解愛眼常識，維護眼睛健康。01 老年性白內(nèi)障患病征兆：開始時如隔薄紗，視物模糊，清晰度下降，眼睛易疲勞，有時燈下可見許多光環(huán)，以為是沒有擦干凈眼內(nèi)的分泌物。怎么辦？早期可以中藥為主綜合治療，如視力影響到我們的生活和工作，手術(shù)是治療白內(nèi)障最有效途徑，及時手術(shù)治療可恢復視力。02 糖尿病眼病患病征兆：早期可能毫無癥狀！怎么辦？積極治療糖尿病，血糖控制好壞與眼部并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展直接相關(guān)。進行自我監(jiān)測，建議每年看1～2次眼科醫(yī)生。03年齡相關(guān)性黃斑變性患病征兆：遠近視力都下降，在不同距離都看不清視力表。怎么辦？可采用中藥為主綜合治療，必要時可行激光治療，少數(shù)患者可采用視網(wǎng)膜下膜取出手術(shù)治療。04 青光眼患病征兆：眼球脹痛，視力急劇下降，同側(cè)頭痛，甚至惡心、嘔吐，體溫增高及脈搏加速，眼充血，眼球堅硬如石。怎么辦？及時就醫(yī)。青光眼發(fā)病因素包括：有青光眼家族史；遠視患者；高度近視人群；糖尿病患者。青光眼高危人群應盡量避免青光眼的發(fā)作，這是預防的關(guān)鍵。注意情緒穩(wěn)定，不著急、不發(fā)脾氣；保證睡眠、不熬夜；避免暗室工作；少飲濃茶及咖啡；保證每日大便通暢。05 近視眼常吃魚類、糧食、柑桔類水果及紅色果實，對防止視力衰退有很好的效果；盡量少吃甜食和全脂奶酪。06 眼睛干燥多吃各種水果，特別是柑桔類水果；多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋；多喝水。07 遠視乳制品（脫脂牛奶）、干果、動物肝臟和精米；少吃高脂肪食品。08 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院門診掛號可采用電話預約、網(wǎng)上掛號、微信、支付寶掛號。眼科張健教授的門診時間是：星期一、三、四、五全天，周二上午、周六下午。請您在線預約就診時間。如在醫(yī)院窗口掛號時，請說明您是找張健教授的，若無號源時可加號。如需住院治療，張健教授可以盡力為您解決住院難的問題。祝您健康快樂！2022年02月18日1575
0
4
-
劉姝林副主任醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 眼科 在我的門診，常有患者會有這樣的疑問：“大夫，我是不是有黃斑，這個能治嗎？”，現(xiàn)在，我就為大家講講黃斑變性那些事兒。 黃斑處于人眼的光學中心，直徑有1.5mm，屬于視網(wǎng)膜上重要的區(qū)域，是一個人視力最敏銳的地方，每個人都有黃斑，“有黃斑”并不是眼病。如果黃斑發(fā)生病變，會出現(xiàn)視力下降、視物變形、中心暗點等癥狀，這才是黃斑病變。老年性黃斑病變是一種老年人常見的影響黃斑的疾病，確切的病因尚不明，可能與遺傳、血管硬化、氧化損傷、慢性光損傷、炎癥、代謝營養(yǎng)等有關(guān)。 老年性黃斑變性的臨床表現(xiàn)有哪些 ? 老年性黃斑變性一般分為兩種：干性和濕性。一般干性老年性黃斑變性視力下降程度輕，甚至在相當長時間內(nèi)保持正常或接近正常。眼底檢查可見黃斑區(qū)的色素紊亂，有黃白色的玻璃膜疣，晚期出現(xiàn)地圖狀萎縮。 濕性病變發(fā)展較快，視力明顯減退，視野中央有黑影遮擋。黃斑區(qū)出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管，引起出血、纖維血管膜形成、瘢痕等病理變化。 老年性黃斑變性如何診斷？ 一般可通過眼底照相、眼底血管造影（FFA）、光學相干斷層掃描（OCT）等檢查來明確。眼底血管造影耗時較長，需將熒光素鈉藥物注射入患者血管后才能檢查，屬于有創(chuàng)性檢查。目前我科可運用更為先進的血管OCT（OCTA）檢查，代替血管造影檢查，也能夠明確診斷。 老年性黃斑變性如何治療？ 目前對于干性老年性黃斑變性，不需要進行抗VEGF打針治療。而濕性老年性黃斑變性對視力損害嚴重，需及時進行眼內(nèi)注射抗VEGF藥物治療?！把蹆?nèi)注藥”又是什么呢？通俗講就是給眼睛打針，療效明確，風險較小，安全性高。需要在手術(shù)室、全程無菌的條件下完成，手術(shù)時間短，表面麻醉，患者無疼痛感。目前臨床中可選擇的藥物也有多種，常見有雷珠單抗、康柏西普和阿柏西普。目前公認的標準用藥方法是：每月一次，連續(xù)三個月后，每月復查，根據(jù)病情決定繼續(xù)治療或停藥。通過將藥物注射到眼睛里，從而抑制脈絡(luò)膜新生血管繼續(xù)形成和滲漏，達到減少滲出、出血，保護黃斑功能，提高視力的目的。 如果發(fā)生眼底大量出血且不能吸收時，則只能通過手術(shù)治療，但視力預后較差，因此患者不能寄希望于最后的手術(shù)治療。 提倡在疾病早期階段，采用及時、合理的方法控制病情，避免更加嚴重的視力損害。 自我檢測 黃斑疾病的常見癥狀包括直線扭曲、視力下降。Amsler方格表是黃斑病變自測的常用工具。需要注意的是，兩只眼睛要分開測試，這樣更容易發(fā)現(xiàn)黃斑疾病。 使用方法：將方格置于眼前30厘米左右，用手遮住一只眼睛，只用另外一只眼睛看物體，每次測試一只眼睛、雙眼輪流測試。如果單眼看時發(fā)現(xiàn)物體變形了，往往是黃斑病的表現(xiàn)，要及時前往醫(yī)院進行治療。2022年01月05日979
1
4
-
趙峪主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 眼科 這個眼睛看東西有葫蘆呢，是不是看見東西變形了，有彎的不直了，正常咱們看一條線就是一條線，但是看東西不值了，這個我建議一定需要到醫(yī)院查一下，第一個你先驗個光，看看有沒有屈光方面，有沒有散光，什么有沒有黃斑方面的眼睛呢，最主要的一個結(jié)構(gòu)是黃斑，黃斑的一方面的毛病，因為黃斑病變呢，現(xiàn)在是一個致盲率排在前三、前四位，前三四位致盲率很高的一個疾病，老年人多見，它的最主要特點就是看東西彎曲，比方看見電線桿子，天天看一些直的，明天呢，看見是彎的，打彎的，或者是不明顯，一定要兩張眼睛分別看，所以看東西一旦成弧度了，建議的話還應該到。 法院去查一下，排除器質(zhì)性的其他方面的眼病。2021年07月03日1055
0
1
-
尹莉莉副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 眼科 年紀大了，視力是會下降，常見原因有白內(nèi)障，老花眼，所以很多老人就不會馬上去醫(yī)院檢查，而是準備等實在看不清了再去醫(yī)院檢查做手術(shù)。其實老年人視力下降還要注意眼底病的發(fā)生，如老年性黃斑變性，如果濕性黃斑變性不及時的進行眼內(nèi)注射的話，有可能引起中心視力的永久丟失，極大的影響生活質(zhì)量；如果您有糖尿病、高血壓，有可能會出現(xiàn)眼底出血這種情況，也需要進行積極治療，包括眼底激光和眼內(nèi)注射治療。以上疾病都是無痛性視力下降，對我們視功能的破壞特別大，并且不能通過手術(shù)治療提高視力，早期診斷早期治療尤為關(guān)鍵，建議老年人視力下降千萬要去醫(yī)院檢查一下眼底，排除眼底疾患。2021年06月24日926
0
0
-
李勇主任醫(yī)師 上海愛爾眼科醫(yī)院 眼底病科室 在那么多眼睛可能會發(fā)生的問題當中，失明無疑是最讓人恐懼的一種。但其實很多致盲性的眼病，本是可以避免的。今天就讓李勇主任來跟我們說說致盲性眼病——黃斑變性。 黃斑變性的病理機制主要為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變。表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中，并向細胞外排出，形成玻璃膜疣，因此繼發(fā)病理改變后，導致黃斑變性發(fā)生，總之主要與黃斑區(qū)長期慢性光損傷，脈絡(luò)膜血管硬化，視網(wǎng)膜色素上皮細胞老化有關(guān)。 看什么都是歪歪扭扭的，原來是黃斑變性在搗鬼。 你了解老年性黃斑變性？ 年齡相關(guān)性黃斑變性又稱老年黃斑變性是世界范圍內(nèi)重要的致盲性眼病之一?；颊吣挲g多為50歲以上人群。 以前我們說過，黃斑是視網(wǎng)膜里的視覺中樞，我們能夠看到東西，都是靠黃斑。因此，一旦黃斑發(fā)生了問題，自然會對視力造成損害。 因此，五六十歲以上的朋友需要特別關(guān)注自己的視力情況。 黃斑變性能治愈嗎？ 黃斑變性多見老年人，是和年齡相關(guān)的退行性眼病，目前為止沒有什么有效的方法能夠治愈黃斑變性。黃斑變性分為濕性和干性的，濕性黃斑變性臨床表現(xiàn)中心視力嚴重損害，有的僅剩周邊視力，眼底表現(xiàn)黃斑區(qū)出血，出血吸收后，留下不規(guī)則瘢痕。干性黃斑變性表現(xiàn)為黃斑區(qū)玻璃膜疣，可對視力造成不同程度的損害。因病變的黃斑不能完全再生，所以黃斑病變后不能治愈。 如何預防老年性黃斑變性？ 1、紫外線或者其他一些有害光線也會損害黃斑，因此如果到高原等紫外線強烈的地方，建議為眼睛做好防護工作。 2、注意均衡飲食，多吃蔬菜水果，少吃過于油膩的食品，同時保持運動的習慣對人的整個身體都有好處。 如何辨別自己有沒有得黃斑變性？ 黃斑變性是一個慢性的過程，患者的眼部往往不會感到有特別明顯的癥狀，如紅、痛、癢等，它的表現(xiàn)多為較隱性的視力慢慢下降、模糊等。 如果大家在看字時，感覺有變大變小的情況，或看門窗有變形的情況，就需要來排查自己是否出現(xiàn)黃斑變性，并盡早到醫(yī)院接受檢查。 李勇主任提醒：雖然黃斑變性較壞的結(jié)果可能導致失明，但是如果早發(fā)現(xiàn)早治療是可以控制甚至康復的。2021年05月22日899
0
2
-
趙峪主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 眼科 時刻警醒黃斑的危害，這樣呢，供血各方面的生命就受到威脅，黃斑就是這樣，它是個解剖的結(jié)構(gòu)，看東西最敏銳的地方，所以黃斑一旦受損了，視力視功能就會受損，黃斑病變里頭就是現(xiàn)在比較多的，隨著老齡化的增加，呃，年齡大的就老年黃斑變性，或者說與年齡相關(guān)的黃斑病變，這怎么說都行，就隨著年齡的小呢，他呢，這個病變發(fā)病率比較高，現(xiàn)在，而且它的致盲率比較高，現(xiàn)在就排在前三四位，致盲率，呃，治療效果呢，相對于不太理想，不像白內(nèi)障那些，就是那個治愈率非常高，所以一旦黃斑發(fā)生的病變就很麻煩，黃斑病變里包括很多，我剛才說了，有水腫，有滲出啊，出血呀，萎縮呀等等等等，黃斑水腫是其中的一個表現(xiàn)。2021年03月09日994
0
4
-
鮑寧主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 眼科 黃斑是眼睛的中央，9成感光細胞都集中在黃斑。當黃斑出現(xiàn)毛病，就是所謂的黃斑點病變。安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院眼科鮑寧黃斑病變成因：安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院眼科鮑寧患者多數(shù)是60歲以上的人仕，俗稱老年性黃斑病變，但年輕人亦有可能患有此病，其他黃斑病變成因包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、遺傳等等。黃斑病變主要成因是視網(wǎng)膜下的血管出現(xiàn)滲漏，甚至血管增生，破壞黃斑的感光細胞，導致視力受損。黃斑病變癥狀包括：視覺中央模糊顏色辨別出現(xiàn)困難觀看景物時，線條出現(xiàn)扭曲現(xiàn)象視野中心變得昏暗，甚至出現(xiàn)黑影黃斑病變治療方法：黃斑病變分為干性或濕性，但患者都不會感到任何痛楚。干性黃斑病變患者初期可能會有輕微視力模糊及看物件時會有少許彎曲，在此情況必須密切監(jiān)測病情，以免進一步惡化變成濕性。如經(jīng)眼科醫(yī)生判斷后，認為其病情容易演變成濕性，會建議患者服用葉黃素作控制。濕性黃斑病變患者，常用的治療方法有玻璃體注射血管內(nèi)皮生長因子抑制劑和光動力療法。越早發(fā)現(xiàn)并配合合適的治療或手術(shù)，患者才得以保存視力。否則時間一久，會令視力造成永久性損傷，無法挽回。越能及早正視病情，越能得到控制，之后也必須定期作眼睛檢查，以減低復發(fā)機會。2021年02月23日1736
0
2
-
孫中萃副主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼科 隨著人均壽命越來越長，人口老齡化的問題逐漸凸顯，“老年黃斑變性”的人數(shù)也就跟著多了起來。雖然引起黃斑變性的原因很多，抽煙、喝酒、紫外線都有報道，但是最主要的原因還是年齡。一些老年人總覺得，年紀大了，視力差一點，好比身體部件老化了，是正常的，不當一回事。有的呢，知道自己有白內(nèi)障，以為是白內(nèi)障引起的，以后白內(nèi)障手術(shù)做了就好了，也就不當一回事。但后來過了幾年，去眼科門診準備做白內(nèi)障手術(shù)，一查查出來黃斑變性已經(jīng)很重了，看不好了，白內(nèi)障開了也沒用。 黃斑變性和其它疾病一樣，早期發(fā)現(xiàn)早期治療非常關(guān)鍵。黃斑變性發(fā)現(xiàn)得早，治好了以后，視力保持很好的也大有人在。那么老年朋友們平時應該怎么做，才可以早點發(fā)現(xiàn)黃斑變性的蛛絲馬跡呢？這里，孫醫(yī)生送給你3個“錦囊妙計”： 第一，“單眼看”：現(xiàn)在你就可以蒙住一個眼睛，看看另一個眼睛視力如何？不一定要看遠的東西，看看手機上的字是不是都看得清楚，如果有一個眼睛連手機上的字都看不清楚，那應該去眼科掛號看一下，記住，一定要單眼看。 第二，“彎曲”：還是要單眼看，對著很直的線看，比如窗框，電線桿，圍棋棋譜這些直線，如果看直線彎曲了，那也要去眼科看看了。 第三，“定期復查”：年齡上去了，每年應該定期體檢，即自己覺得使視力還可以，每年也應該到眼科檢查一下，聽聽眼科醫(yī)生的建議。2021年01月16日1014
0
0
-
趙峪主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 眼科 黃斑變性的臨床表現(xiàn)為：1、中央視力減退2、視物模糊或變形3、眼前黑影 其中視物變形和中央視力降低為典型癥狀，如果出現(xiàn)視物扭曲，即看物體時出現(xiàn)扭曲變形；中央視力降低：表現(xiàn)為閱讀或近距離工作時需要更亮的光線，視線中間出現(xiàn)暗點，看文字時覺得文字變得模糊，甚至難以看清人臉。需要提高警惕，及時就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療?？赡芎芏嗳苏J為黃斑變性是老年人的專屬病，其實黃斑變性可發(fā)生在多個年齡段。從黃斑變性的分類來看便可以看出，黃斑變性的分類：干性老年性黃斑變性、濕性老年性黃斑變性、遺傳相關(guān)的嬰兒型黃斑變性、少年型黃斑變性、成人型黃斑變性等。因此一旦出現(xiàn)視物扭曲、中央視力減退等癥狀，需及時就醫(yī)。2021年01月12日1423
0
1
黃斑變性相關(guān)科普號
趙陽(男)醫(yī)生的科普號
趙陽 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-北京
眼科
8956粉絲83萬閱讀
樊瑩醫(yī)生的科普號
樊瑩 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院（北部）
眼科
1390粉絲11.6萬閱讀
李駿醫(yī)生的科普號
李駿 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
眼科
3316粉絲17.9萬閱讀