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鄭斌主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 眼底病中心 他這個(gè)是高度近視，黃斑皮裂，兩只眼睛它都有，右眼的話要做手術(shù)是因?yàn)橛已鄄还馐瞧ち蚜?，并且的話視網(wǎng)膜下方的那個(gè)視網(wǎng)膜也脫開(kāi)了，我出現(xiàn)流顯晚上光以前紅不不用太更是特易變形嚴(yán)重嘛，嗯，像在不是特別有容易缺血，對(duì)對(duì)，因?yàn)檫@個(gè)黃斑皮裂它有很多種形式，容為因?yàn)槲覀冏龅奶嗔?，因?yàn)檫@時(shí)候?qū)ξ襾?lái)說(shuō)是一個(gè)很常規(guī)的手術(shù)，滑斑皮裂有很多種形式，您這種的話是一種非常特殊的形式，就是伴有雙網(wǎng)膜脫離的一種緩伴皮裂，我說(shuō)的這個(gè)雙網(wǎng)膜脫離，它還有一種是那個(gè)外層斷開(kāi)了，它這個(gè)還我剛才看了他們外層還沒(méi)斷開(kāi)，他就是外層脫開(kāi)了，在臨床上有一部分病人，但是這種病人多見(jiàn)于一些老年人，70多歲的老年人，但是您您這個(gè)歲數(shù)應(yīng)該講還算比較年輕的，還不到50歲了嘛，這個(gè)手術(shù)最大的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是黃斑裂孔，這個(gè)黃斑裂孔有兩種形式，一種是醫(yī)源性的黃斑裂孔，什么叫醫(yī)源性的黃斑裂？做完手術(shù)以后即刻發(fā)生了，我們給你做完手術(shù)以后，第二天檢查，或者是兩周以后復(fù)查一看旁胱裂孔了，我們認(rèn)為跟醫(yī)生在手術(shù)中間的一對(duì)對(duì)他膜的播處是有一定關(guān)系的，但這個(gè)是不可避免的，不是說(shuō)鄭先生你水平高或者。 20名高它就不會(huì)出現(xiàn)了，這是有概率的，聽(tīng)到?jīng)]有，你要做這個(gè)手術(shù)就要面臨這02月27日
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鄭斌主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 眼底病中心 那么黃斑裂孔的話，在我們臨床上經(jīng)常會(huì)看到，那么黃斑裂孔主要表現(xiàn)是在黃斑的中心這個(gè)地方，因?yàn)辄S斑在，呃，黃斑的結(jié)構(gòu)在它的中心這個(gè)地方是最薄的，那么當(dāng)它受到外裂啊，或者受到這種機(jī)械發(fā)向的拉力的時(shí)候呢，它會(huì)出現(xiàn)裂開(kāi)，會(huì)導(dǎo)致全層的黃斑裂孔，黃斑裂孔的話，一旦發(fā)生的話，那么病人的視力就會(huì)驟降，因?yàn)槲覀冎傈S斑是我們眼睛最重要的地方，那黃斑受到這種，呃，就是損傷的話，那他的視力就會(huì)發(fā)生明顯的下降，同時(shí)呢，這個(gè)病人會(huì)出現(xiàn)視物的變形，那么黃斑裂孔的話，主要有兩種原因，一種的話是原發(fā)性的，一種是繼發(fā)性的，那么繼發(fā)性的話，往往是激發(fā)一些外傷，比如說(shuō)羽毛球擊傷或者摔跤，然后導(dǎo)致眼球的碰撞，導(dǎo)致了眼壓急劇的這種擴(kuò)張，所以說(shuō)就會(huì)導(dǎo)致這種外傷性引起的黃斑裂孔，那么外外傷性黃斑裂孔的話，它是一種非常特殊的一種類(lèi)型，以后的話我們會(huì)給大家講到，那么我們臨床上看到的這些黃斑裂孔的一的病人的話，往往都是一些老人，那么這些老人的話，往往都是沒(méi)有任何原因的，所以說(shuō)我們之前給大家講過(guò)，特發(fā)性的紅斑前。 膜，我們臨床上找不到任何原因的，這種疾病的話，我們一般都冠以特發(fā)性的這種前綴，那么黃斑裂孔的話，如果找不到原因的話，我們都往2022年01月06日746
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2020年04月14日1197
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龔珂主任醫(yī)師 西安市人民醫(yī)院 眼科 有些人一輩子都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)黃斑裂孔這種疾病，那您真是太幸運(yùn)了，其實(shí)她在人群中的發(fā)病率不低，大概是千分之六到千分之七他青睞這三種人一老年女性二外傷，當(dāng)然外傷是我們無(wú)法預(yù)料到的那么第三類(lèi)就是高度近視，隨著我國(guó)近視人口越來(lái)越多，高度近視的比例也越來(lái)越多，那么近視度數(shù)超過(guò)600度的朋友們建議每年都要定期到眼底病科進(jìn)行詳細(xì)全面的眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免受外傷，當(dāng)眼前突然出現(xiàn)黑影增多，伴視物遮擋或者出現(xiàn)視物扭曲變形，這些癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到眼底病科就診。2020年04月13日1610
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魏文龍主治醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院 眼外傷專(zhuān)科 “黃斑裂孔能手術(shù)治療嗎？”可能每個(gè)人初次碰到這個(gè)問(wèn)題都會(huì)問(wèn)，“這個(gè)黃斑裂孔是什么呀？這個(gè)手術(shù)治療能治好嗎？有沒(méi)有其他不用手術(shù)治療的辦法呀？做了之后效果怎么樣啊？……”。希望通過(guò)這篇文章，大家對(duì)黃斑裂孔有一個(gè)初步的了解。 首先，我們來(lái)了解一下什么是黃斑，黃斑其實(shí)就是眼球底部的一個(gè)最重要的結(jié)構(gòu)，是我們看東西最清楚的一個(gè)部位，一旦黃斑出現(xiàn)病變，對(duì)我們的視力將造成很大的損害。打比方說(shuō)，我們的眼睛就是一個(gè)照相機(jī)，角膜、晶狀體就是照相機(jī)的鏡頭，而眼底的視網(wǎng)膜就是照相機(jī)的底片，而黃斑就在底片最中心的位置，可想而知，黃斑裂孔就是在照相機(jī)底片最中心的位置破了一個(gè)洞，顯然這樣拍出來(lái)的照片又怎么會(huì)清楚完整呢！ 其實(shí)引起黃斑裂孔的原因有很多，比如眼睛受到外力撞擊、高度近視等等，但是最常見(jiàn)的還是一類(lèi)叫做特發(fā)性黃斑裂孔，一般多見(jiàn)于50歲以上的女性。黃斑裂孔對(duì)視力的影響很大，一旦你覺(jué)得看東西突然不清楚了，看哪哪里就有個(gè)黑影擋在前面（如圖）， 就要小心可能你已經(jīng)出現(xiàn)黃斑裂孔了，就應(yīng)該及時(shí)到專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查和治療。 在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，隨著對(duì)黃斑裂孔發(fā)病機(jī)理的研究認(rèn)識(shí)逐步加深，發(fā)現(xiàn)玻璃體對(duì)黃斑中心凹處切線方向的牽引力與黃斑裂孔的形成與加重密切相關(guān)，所以目前臨床上廣泛開(kāi)展了用玻璃體切割的方法來(lái)切除黃斑中心凹前的玻璃體皮質(zhì)，來(lái)消除玻璃體對(duì)黃斑區(qū)的牽拉力。雖然一小部分黃斑裂孔出現(xiàn)之后并不會(huì)進(jìn)一步加重，但很大部分還是有加重的可能，甚至還會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，對(duì)視力造成更大的傷害；而且黃斑裂孔一旦出現(xiàn)，極少會(huì)自行愈合的，只有通過(guò)手術(shù)治療，才有可能閉合黃斑裂孔以提高視力。2019年08月22日3301
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